复方可吸收性明胶海绵填塞颌骨囊肿术后骨腔34例临床研究

目的探讨复方可吸收性明胶海绵填塞颌骨囊肿术后骨腔的临床疗效。方法对34例颌骨囊肿患者彻底刮除囊肿后,填塞入适量复方可吸收性明胶海绵,术后进行临床和X线观察。结果患者术后创口渗血减少,疼痛轻微、肿胀减轻,感染率降低,Ⅰ期愈合32例,愈合率91.18%;术后感染2例,经换药后创口愈合。术后经3、6和12个月X线检查显示囊肿骨缺损区修复良好,总有效率100%。结论利用复方可吸收性明胶海绵填塞颌骨囊肿术后骨腔能够减轻术后反应,促进骨腔愈合。     

富血小板纤维蛋白和浓缩生长因子修复上颌前牙颌骨囊肿术后组织缺损的疗效观察

目的 对比使用富血小板纤维蛋白(PRF)和浓缩生长因子(CGF)两种自体血小板浓缩制品,评价两者在上颌前牙颌骨囊肿术后修复组织缺损的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年6月马鞍山市人民医院口腔科收住的上颌前牙颌骨囊肿术后组织缺损患者54例,根据住院号随机分为PRF组、CGF组和对照组三组,每组18例。PRF组患者使用PRF凝胶复合Bio-Oss骨粉及PRF膜;CGF组患者使用CGF凝胶复合Bio-Oss骨粉及CGF膜;对照组患者单纯使用Bio-Oss骨粉及海奥生物膜修复组织缺损。54例患者术后当天、3个月及6个月进行定期随访观察,通过CBCT及牙周刻度探针分别测量骨密度差值及角化龈宽度变化,评估缺损区域软硬组织修复效果。结果 患者术后2周拆线时创口均达到I期愈合。CBCT影像学观察数据显示,骨缺损区域骨密度HU数值3组间差异有统计学意义(P<0.05),同时存在时间效应和交互效应(P<0.05)。角化龈宽3组间差异有统计学意义(P<0.05),同时存在时间效应和交互效应(P<0.05)。结论 PRF和CGF两种自体血小板浓缩制品可提高颌骨囊肿术后骨组织...     

富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss骨粉在颌骨囊肿中的疗效研究

目的 评价使用富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss(deproteinized bovine bone mineral)骨粉填充颌骨囊肿术后中、大型骨缺损的临床疗效,为其推广应用提供参考依据。 方法 选取2016年7月-2017年10月颍上县人民医院口腔颌面外科收治的30例颌骨囊肿术后中、大型骨缺损患者作为研究对象,采用富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss骨粉填充骨腔,富自体浓缩生长因子压制成膜双层覆盖在骨缺损区表面。术后分别于第3、6、12个月进行定期观察随访,通过临床和影像学检查评估其疗效。 结果 30例颌骨缺损修复患者术后伤口均为Ⅰ期甲级愈合,无一例出现术后感染和排异反应。影像学检查显示术后3个月可见骨腔内大量新骨形成,骨缺损区较术前明显缩小;术后6个月可见新骨密度增高,骨腔内有大量骨小梁形成,新骨与周围骨质界限模糊;术后12个月可见植骨区与周围颌骨组织密度接近,界限基本消失,连续性完整,充填材料与新生骨及周围骨组织生长良好,骨缺损区完全修复,表现出良好的软组织及骨组织修复效果。 结论 富自体浓缩生长因子联合Bio-Oss骨粉填充颌骨囊肿术后中、大型骨缺损区可有效促进骨组织修复和软组织愈合,有望作为一种新型、有效的颌骨缺损修复方式推广应用于临床。      

可控性微结构多孔β-TCP生物陶瓷在颌骨骨缺损修复中的临床应用

目的探讨可控性微结构多孔β-TCP生物陶瓷在颌骨骨缺损修复中的临床应用。方法选择2016年1月～2017年1月我科收治的颌骨骨缺损病例60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组在术中应用可控性微结构多孔β-TCP生物陶瓷修复颌骨缺损骨腔;对照组未植入任何骨替代材料。研究两组术后骨愈合情况,骨腔感染率及可控性微结构多孔β-TCP生物陶瓷在机体的排斥反应。结果实验组术后创口均Ⅰ期愈合,无排斥不良反应发生,术后3月复查CT提示骨愈合良好。对照组术后创口感染6例,病理性骨折1例,分别经抗感染和保守治疗后治愈,术后3月复查CT,缺损骨腔未见明显改变。结论可控性微结构多孔β-TCP生物陶瓷作为新型的骨替代材料能有效修复颌骨骨缺损,消除骨缺损死腔,有效降低缺损骨腔引起的感染、病理性骨折等问题,具有较好的应用前景。     

人工骨填塞颌骨缺损的临床应用36例

应用羟基磷灰石微粒人工骨行颌骨囊肿骨腔填塞术共３６例。手术切口均一期愈合，术后随访时间最长达７年，无任何不良反应。临床观察证明，羟基磷灰石微粒人工骨具有良好的生物相容性，填塞了颌骨囊肿刮治后的骨腔，减少术后感染的机会，无并发症，可广泛应用于临床。     

开窗减压术联合负压吸引对牙源性颌骨囊性病变患者预后的影响

【摘要】 目的 探讨开窗减压术联合负压吸引对牙源性颌骨囊性病变患者预后的影响。方法 随机双盲法将我院收治的40例牙源性颌骨囊性病变患者分为两组各20例,对照组采取单纯开窗减压术,观察组则行开窗减压术联合负压吸引治疗,比较两组治疗后面型改善情况、疗程、疗效、治疗前后囊腔体积、治疗后囊腔体积减少率、囊腔面积减少率及随访复发情况。结果 两组患者治疗后1月其下唇麻木均恢复正常。观察组平均治疗（52±05）月,短于对照组（86±08）月（P＜0001）。囊肿体积方面,两组治疗前后、组间治疗后比较差异均有统计学意义（均P＜0001）。囊肿体积减少率及囊肿面积减少率方面,观察组治疗后6个月分别为（857±27）%、（851±68）%,高于对照组（639±56）%、（630±55）%,差异有统计学意义（P＜0001）。两组治疗后6个月总有效率比较差异无统计学意义（P＞005）。随访3～24月,所有患者均未复发。结论 开窗减压术联合负压吸引治疗相比单纯开窗减压术能明显缩短疗程,对牙源性颌骨囊性病变治疗效果更显著,且复发率低。     

人工关节置换在老年髋部骨折中的应用及对骨代谢指标的影响

【摘要】 目的 探讨人工关节置换在老年髋部骨折中的应用价值及对骨代谢指标BGP、PTH、BALP的影响。方法 选取2014年12月～2016年3月我院接诊的髋部骨质疏松骨折老年患者74例,按照随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各37例,对照组给予传统内固定方式治疗,观察组采用人工关节置换术治疗,比较两组患者治疗前后Harris评分和BGP、PTH、BALP含量的变化。结果 两组患者治疗后Harris评分均高于治疗前,髋关节功能得以改善,且观察组治疗12个月后Harris评分高于对照组（P<005）;两组患者治疗前骨密度比较不具有统计学意义（P>005）,治疗后两组患者的骨密度均有所改善,且观察组治疗6、12个月后的骨密度均分别高于对照组（P<005）;两组患者治疗前BGP、PTH、BALP含量比较不具有统计学意义（P>005）,治疗12个月后,两组患者的BGP、PTH、BALP含量均有改善,且观察组BGP、PTH、BALP含量均分别高于对照组（P<005）;两组均有疗效,且观察组的优良率（9730%）高于对照组（8378%）,差异有统计学意义（P<005）;观察组治疗时出现恶心、呕吐3例（811%）,少于对照组10例（2703%）,观察组治疗后发生再骨折1例（003%）,少于对照组6例（1622%）,两组比较均有统计学意义（P<005）。结论 人工关节置换在老年髋部骨质疏松骨折患者治疗中疗效显著,能有效改善患者骨代谢指标,结合抗骨质疏松药物治疗效果更为显著。     

生物蛋白海绵填塞术中骨腔与传统开窗减压术治疗颌骨囊肿效果比较

目的：比较生物蛋白海绵填塞术中骨腔与传统开窗减压术治疗颌骨囊肿临床效果。方法：将90例颌骨囊肿患者随机分为观察组、对照组各45例,对照组采用传统开窗减压术,观察组完整切除囊肿后,以生物蛋白海绵填塞充满骨腔,比较两组患者术后3d症状、术后3d并发症、复发、拆线时间、手术创口愈合情况及术后2年生存质量。结果：观察组患者术后3d肿胀及疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后3d感染和病理性骨折及2年内复发的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组切口拆线时间（7.96±1.23d）,早于对照组拆线时间（10.45±1.96d）,手术创口愈合情况优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后2年自觉症状、心理情绪、躯体生理功能、日常活动、社会活动评分以及总分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：生物蛋白海绵填塞术中骨腔治疗颌骨囊肿的疗效优于传统开窗减压术,值得临床推广。     

富血小板纤维蛋白复合骨优导在颌骨缺损中的应用效果

目的 探讨富血小板纤维（PRF）对颌骨骨缺损修复的促进作用。方法 将2013年1月至2016年1月安徽医科大学第二附属医院口腔科收治的各种原因造成的颌骨缺损的40例患者分为试验组及对照组各20例。试验组用PRF+骨优导充填骨腔，对照组用骨优导直接充填骨腔。术后4、8、12、24周进行随访检查，观察创口愈合情况，定期摄口腔全景片，在术后24周时行临床综合疗效评估。结果 术后24周时试验组有效3例、显效17例；对照组进步3例、有效7例、显效10例，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 富血小板纤维在颌骨缺损修复的过程中，起到促进新骨形成的作用，有利于骨组织的愈合，是一种良好的骨修复材料。     

纳米胶原基骨在根尖周病骨缺损修复中的应用观察

【目的】研究纳米胶原基骨（nHAC）修复根尖周病骨缺损的治疗效果。【方法】选择慢性根尖周病变非手术治疗失败根尖囊肿,根周骨破坏超过1 cm×1 cm的70例患者随机分为2组,nHAC组35例,根尖搔刮术后骨腔中植入nHAC。对照组35例,术后骨腔中不置入材料。【结果】术后3个月时,X线片显示nHAC组骨密度明显增高,与对照组比较疗效差异有显著（P〈0.01）。6个月时骨性愈合高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。12个月时骨性愈合优于对照组（P〈0.05）。【结论】nHAC生物相容性好,可促进早期骨缺损的修复,是一种较为理想的骨替代材料。     

天然型羟基磷灰石人工骨修复颌骨缺损

目的探讨天然型羟基磷灰石人工骨修复颌骨缺损的疗效。方法应用羟基磷灰石人工骨修复３５例颌骨缺损，与应用不锈钢板修复３０例颌骨缺损作对照。结果在２～４ａ随访中发现，在修复中断性骨缺损与骨腔性缺损中，羟基磷灰石人工骨成功率分别为９１３％、１００％，钢板成功率分别为５８３％、３３３％，两者有显著性差异。结论天然型羟基磷灰石人工骨具有良好的组织相容性及引导产生新骨、修复颌骨缺损的能力，是自体骨移植理想的替代材料。     

解尔分思胶原填塞颌骨囊肿术后骨腔67例疗效观察

目的：探讨解尔分思胶原填塞颌骨囊肿术后骨腔的临床应用。方法：67例颌骨囊肿患者，彻底刮除囊肿，填塞入适量的解尔分思胶原，术后进行临床和X线观察。结果：术后临床观察发现创口渗血减少，肿胀减轻，感染率降低，创口一期愈合率98.51%；术后X线检查显示解尔分思胶原能够促进颌骨缺损的修复，总有效率100%。结论：解尔分思胶原填塞颌骨囊肿术后骨腔能够促进骨腔愈合、止血和预防感染，并且操作简便，无毒副作用。     

可注射自体富血小板纤维蛋白复合同种异体骨在颌骨囊肿手术中的临床应用

目的 研究可注射自体富血小板纤维蛋白(iPRF)复合同种异体骨在颌骨囊肿手术骨缺损修复中的临床效果。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月就诊于我院符合纳入标准的162例颌骨囊肿患者,根据手术方式分为三组,A组(颌骨囊肿摘除术同期行iPRF+同种异体骨粒植入+GDR)59例、B组(颌骨囊肿摘除术仅同期异体骨粒植入+GBR)57例、C组(单纯颌骨囊肿摘除术)46例。观察结局指标：术后1、3、6、9个月复查CBCT测量并记录囊腔体积、囊腔骨密度值,并计算骨生成率,评价成骨效果。结果 三组术后并发症发生率和囊肿复发率差异无统计学意义(P>0.05);骨生成率、平均骨密度值统计分析结果示,A、B组骨生成率和骨密度值均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),术后各时间点骨生成率、骨密度值组间横向统计比较分析结果示,术后6个月A组无论是骨生成率还是骨密度值都优于B组和C组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后9个月三组骨生成率和骨密度值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iPRF复合同种异体骨植入可有效减少同种异体骨的吸收并且有效快速诱...     

颌骨囊肿摘除后即刻植入纳米羟基磷灰石的临床观察

目的:评价纳米羟基磷灰石修复颌骨囊肿术后骨缺损的临床疗效.方法:对19例牙源性颌骨囊肿术后采用纳米羟基磷灰石充填骨腔.结果:术后6月X线显示缺损区骨密度与正常骨密度趋于一致.随访1年以上无复发.结论:纳米羟基磷灰石即刻植入是修复颌骨囊肿术后创腔的一种较好方法,为临床提供了新的治疗手段.     

羟基磷灰石人工骨充填颌骨空腔性缺损的临床应用

利用羟基磷灰石颗粒人工骨材料修复颌骨囊肿刮治后骨腔，能减少出血，消除死腔，避免开放性填塞及患者不适感，补充骨量损失，促进骨腔愈合，人工骨与新生骨组织整合在一起，修复骨腔。通过对22例病人历时3年的观察，疗效满意。     

高龄COPD患者稳定期长期吸入激素对骨密度的影响

【摘要】 目的 探讨长期吸入激素后对于稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）高龄患者（年龄＞75岁）的骨密度的影响。方法 纳入年龄＞75岁且符合COPD稳定期诊断标准患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组每日吸入信必可160ug/45ug1 2次/日,对照组不使用吸入或者静脉用激素。1年前后观察患者骨密度（BMD）及骨代谢指标变化［血清钙离子,骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BAP）、β胶原特殊序列（β Crosslaps）］。结果 两组患者年龄、性别、体重等指标无统计学差异（P＞005）。治疗前后,两组患者组内对比,骨密度及骨代谢指标差异无统计学意义（P＞005）。治疗前后两组患者组间比较,骨密度及骨代谢指标差异无统计学意义（P＞005）。结论 COPD稳定期患者使用吸入激素＜1年的情况下未见骨密度降低。     

开窗减压术治疗颌骨囊性病变的临床观察

目的观察开窗减压术对颌骨囊性病变的治疗效果。方法临床中选取28例颌骨囊性病变病人,行开窗减压术6~18月,再用小手术的方法彻底刮除囊性病变后随访6个月~3年。结果通过曲面断层片中观察发现囊性病变囊腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成,骨缺损修复。结论开窗减压术是治疗较大颌骨囊性病变的一种有效方法,值得推广应用。     

颗粒型生物活性玻璃陶瓷人工骨填塞牙根尖骨腔17例临床观察

本文报告用颗粒型生物活性玻璃陶瓷人工骨填塞17例20颗矛根尖骨腔。经过2～4个月临床观察效果良好。全部病例骨腔明显缩小,骨面与填塞物间隙变小。大多数骨腔新骨形成,部分骨腔填塞物颗粒间界线模糊。讨论了玻璃陶瓷人工骨与骨面、粘骨膜面的连接问题和填塞玻璃陶瓷人工骨术后可能出现的并发症及其处理。     

羟基磷灰石人工骨充填颌骨空腔性缺损的临床应用

利用羟基磷灰石颗粒人工材料修复颌骨囊肿刮治后骨腔，能减少出血，消除死腔，避免开放性填塞及患者不适感，补充骨量损失，促进骨腔愈合，人工骨与新生骨组织整合在一起修复骨腔，通过对２２例病人历时３年的观察，疗效满意。     

碘仿海绵填塞颌骨囊肿摘除后骨腔对创口愈合的影响

①目的　对比碘仿海绵与碘仿纱条填塞颌骨囊肿摘除后骨腔对创口愈合的影响。②方法　选择诊断明确的牙源性颌骨囊肿 6 6例 ,随机分为治疗组和对照组 ,均采用口内切口 ,将囊肿全部摘除 ,冲洗骨腔 ,吸净。治疗组 37例 ,填塞碘仿海绵后缝合加压包扎 ;对照组 2 9例 ,将碘仿纱条填塞于骨腔 ,放入的碘仿纱条从拔牙窝引入口腔内者 7例 ,从手术切口引入口腔内者 2 2例。两组术后均行抗感染治疗。③结果　治疗组创口一期愈合率为 94.6 % ,对照组为 48.3% ,治疗组明显高于对照组 (χ2 =18.2 4,P <0 .0 1)。④结论　碘仿海绵有促使骨腔血块凝结机化 ,减少骨腔感染 ,提高创口一期愈合率的作用。该法操作简便 ,疗效肯定 ,值得临床推广应用