心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在中国人民解放军第四五四医院进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者88例,随机分成对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服地高辛片,0.25 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注心脉隆注射液,4 m L加入生理盐水100 m L中,2次/d。两组均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后临床疗效、纽约心脏病协会(NYHA)分级、心功能和血清学指标变化。结果治疗后,对照组总有效率为79.55%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组NYHA分级的Ⅰ级例数显著低于治疗组,且Ⅳ级患者显著高于治疗组,两组患者NYHA分级比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平显著降低,左心室射血分数(LVEE)和心指数(CI)指标明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组血清N末端心房利钠肽(NT-pro BNP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,血管内皮生长因子(VEGF)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清学指标改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭可明显改善患者心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

参附注射液联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨参附注射液联合富马酸比索洛尔片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年8月在成都体育学院附属体育医院收治的慢性心力衰竭患者106例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注参附注射液,30 m L加入到5%葡萄糖注射液中,300 m L/次,1次/d。两组均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组的明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、6 min步行试验(6WMT)、心功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.70%、94.34%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MLHFQ评分明显降低,6WMT距离均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后MLHFQ评分和6WMT距离显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低,左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(HCY)、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合富马酸比索洛尔片治疗慢性心力衰竭患者的疗效显著,能够改善患者的生活质量,提高运动耐量,有效防治心肌损害的进一步加重,且安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

芪苈强心胶囊联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床研究

目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入生理盐水250 m L,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标、6 min步行距离(6 WMT)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期内经(LVEDD)均明显降低,左心室射血分数(LVEF)和6 WMT明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标和6 WMT改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清组织型纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性CD40配体(s CD40L)水平均显著降低(P0.05);且治疗组血清学指标水平显著低于对照组(P0.05)。结论芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死可有效改善患者心功能,改善血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予左西孟旦注射液,先以12μg/kg初始剂量静脉推注,推注10 min,然后以微量泵持续泵入,泵入速度0.1μg/(kg·min),持续泵入24 h。治疗组在对照组基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组均治疗2周后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、6 min步行距离(6WMT)、GQOLI-74评分、血清学指标和心肌纤维化标志物的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、95.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEE)、6WMT、GQOLI-74评分均较治疗前显著升高,而左心室收缩末内径(LVEDD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末内径(LVESD)均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEE、6WMT、GQOLI-74评分高于对照组,而LVEDD、LVESV、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、金属蛋白酶9(MMP-9)、β-内啡肽(β-EP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LA)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标和心肌纤维化标志物指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清细胞因子水平,延缓心肌纤维化进展,促进患者运动耐量提高,有利于改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

坎地沙坦治疗老年原发性高血压及其并发症的疗效观察

目的探究坎地沙坦治疗老年原发性高血压及其并发症的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的原发性高血压患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组75例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在此基础上口服坎地沙坦酯片,1片/次,1次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组的临床疗效,同时检测两组患者左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期室间隔厚度(VST)、最大管腔内膜界面与中层外膜界面之间的距离(IMT值)的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为81.33%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压均明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的下降程度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组LVDd、LVPWT、VST、IMT值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),但对照组治疗前后这些指标变化无统计学意义;治疗后,治疗组LVDd、LVPWT、VST、IMT值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论坎地沙坦治疗老年原发性高血压及其并发症具有较好临床疗效,可显著降低患者血压,同时还可改善动脉粥样硬化和左心室肥大情况,值得临床推广应用。     

奥普力农联合硝普钠治疗老年急性心力衰竭的临床研究

目的探讨盐酸奥普力农联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月在中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)进行治疗的150例急性心力衰竭患者,根据用药的差别分为治疗组(75例)和对照组(75例)。对照组给予注射用硝普钠,50 mg与5%葡萄糖注射液500 mL配伍,开始以0.5μg/(kg·min)静脉滴注,根据反应以0.5μg/(kg·min)递增至3μg/(kg·min),连续应用3 d。治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸奥普力农注射液,初始剂量为10μg/kg,缓慢静脉注射5 min,随后以0.1～0.3μg/kg·min的剂量静脉滴注,必要时以0.4μg/(kg·min)的剂量增加。两组均治疗3 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血清学指标、QRS积分、心肌梗死面积的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是85.33%、97.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗后两组左心室射血分数(LVEE)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEE高于对照组,LVEDD、LVESD、LVESV低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组经治疗C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnT)、胱抑素C(Cys-C)、内皮素-1(ET-1)、QRS积分、心肌梗死面积均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组hs-CRP、NT-proBNP、cTnT、Cys-C、ET-1水平、QRS积分、心肌梗死面积显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸奥普力农联合硝普钠治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,保护心肌细胞受损,有一定的临床推广应用价值。     

生脉注射液佐治充血性心力衰竭疗效观察

目的观察生脉注射液在充血性心力衰竭(CHF)治疗中的疗效.方法将98例CHF患者随机分为治疗组45例和对照组44例(治疗组有4例、对照组有5例退出研究).对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,加用生脉注射静脉滴注,每日1次,1 5天为1疗程.结果两组治疗后心功能较治疗前有明显改善,治疗组与对照组的总有效率分别为88.9%和68.2%,P＜0.05;治疗组治疗前后的左心室舒张未期直径(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)比较均有统计学差异(P＜0.05-P＜0.01),而对照组仅LVESV、LVEF与治疗前比较有统计学差异,P＜0.05.结论生脉注射液对CHF有良好治疗作用,且未发现明显的不良反应,值得临床推广应用.     

利心丸联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨利心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年6月营山县人民医院收治的160例心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表法将入选患者分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔片,6.25mg/次,2次/d。治疗组患者于对照组治疗的基础上口服利心丸,3g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能和炎症因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.25%、91.25%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)水平明显升高,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清炎症因子水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论利心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,缓解炎症反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在桐柏县中医院进行治疗的88例高血压心力衰竭患者,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例);对照组口服吲达帕胺片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗8周。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组心功能和6 min步行试验(6WMT)、血清学指标及不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、6WMT均明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、β-EP、NT-pro BNP和CT-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论芪苈强心胶囊联合吲达帕胺治疗高血压心力衰竭疗效显著,有利于患者心功能及机体细胞因子的改善,具有一定的临床推广应用价值。     

心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。     

益心舒胶囊联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的探讨益心舒胶囊联合地高辛片治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2015年6月—2018年6月南充市中心医院收治的80例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服地高辛片,2片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服益心舒胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的心功能指标、肺功能指标、血气指标和心肌酶指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左室舒张末内径(LVEED)、左室收缩末内径(LVESD)水平显著降低,左心射血分数(LVEF)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者动脉血pH值和二氧化碳分压(p CO_2)水平显著降低,氧分压(p O_2)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血气指标水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者D-二聚体(D-D)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论益心舒胶囊联合地高辛片治疗慢性肺源性心脏病具有较好的临床疗效,可改善患者心功能和肺功能,同时改善患者的血气指标和心肌酶指标,具有一定的临床推广应用价值。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的 对黄芩茎叶水浸液进行系统的安全性评价,以期为黄芩药材的综合利用提供安全性依据。方法 称取黄芩茎叶,经2次90℃的水浸泡30 min,将2次滤液合并蒸发浓缩至所需浓度作为受试物。急性毒性实验：设置对照组和受试物（15 g/kg）组,一次性给药,观察并记录给药后14 d内的毒性反应、死亡情况和体质量变化。遗传毒性实验：分别进行了Ames试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠精子畸形试验。长期毒性实验：设置受试物低、中、高剂量（0.417、4.167、8.333 g/kg）组和对照组,给药90 d,检测指标包括动物体质量、摄食量、血液学指标、血清生化、脏器质量及系数和病理组织学检查。致畸试验：将雌、雄大鼠1：1放置使其受孕,设置受试物低、中、高剂量（0.417、4.167、8.333 g/kg）组、对照组和阳性对照（维生素A醋酸酯,1 g/kg）组,在受孕的第7~16天,每天ig给药,于第20天断头处死,记录子宫质量,吸收胎、早死胎、晚死胎及活胎数,逐一记录胎仔性别、体质量、体长、检查胎鼠外观有无异常,并进行骨骼检查。结果 小鼠急性毒性最大耐受量（MTD）为15 g/kg,按急性毒性分级,属无毒级。3项遗传毒性试验结果均为阴性,未见受试物有致突变作用。90 d喂养试验未见动物中毒性损伤改变。致畸试验表明,未见母体毒性,无致畸作用。结论 黄芩茎叶水浸液对受试动物无明显毒性。     

丹红注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的观察丹红注射液联合富马酸比索洛尔片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年9月广西中医药大学附属瑞康医院收治的89例冠心病心力衰竭患者为研究对象,随机将所有患者分为对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组口服富马酸比索洛尔片,初始剂量为2.5 mg/次,1次/d,1周后增至5~10 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液,40m L/次,1次/d。2周为1个疗程,两组连续治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组的血清因子水平、外周血免疫因子水平、心功能指标和明尼苏达生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.1%、91.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆中的N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,血管内皮生长因子(VEGF)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组外周血免疫因子水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)和心率(HR)均显著降低,左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6 MWT)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗2、4周后,MLHFQ评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。且治疗4周后,治疗组的MLHFQ评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合富马酸比索洛尔片治疗冠心病心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著降低炎性反应,增强免疫功能,提高心功能,改善患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

芪血通络片联合氯吡格雷治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨芪血通络片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在新疆医科大第一附属医院十二师分院进行治疗的脑梗死患者118例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,2片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服芪血通络片,4片/次,3次/d。所有患者均治疗90 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分、BI指数评分、卒中专门生存质量量表(SS-QOL)评分、血脂和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.1%、91.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,FMA评分、BI指数和SS-QOL评分明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组上述评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血脂TC水平、血浆比黏度、高切黏度、红细胞压积均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血脂和血液流变指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学差异(P0.05)。结论芪血通络片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可显著提高患者的神经功能、生活能力和生活质量,改善血脂和血液流变指标,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的探讨九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床效果。方法选取2017年1月—2018年9月成都市第三人民医院收治的88例老年期抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服马来酸氟伏沙明片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服九味镇心颗粒,1袋/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、自杀意念自评量表(SIOSS)评分、家庭负担访谈问卷(FEIS)评分及36项健康调查简表(SF-36)评分变化。结果对照组和治疗组的总有效率分别是81.8%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HDRS-17评分、HAMA评分和PSQI评分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SIOSS中各因子(绝望、乐观、睡眠、掩饰)评分及总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SIOSS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEIS中各因子评分及总分较治疗前均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FEIS中各因子评分及总分均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SF-36中PCS评分、MCS评分及总分均较治疗前显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PCS评分、MCS评分及总分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症具有较好的临床疗效,能明显缓解患者病情,改善睡眠,降低自杀风险,减轻照料者的家庭负担,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

鼠神经生长因子联合银杏叶胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨注射用鼠神经生长因子联合银杏叶胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月海南省第三人民医院收治的64例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按就诊先后顺序编号并按照奇偶数的形式随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组患者口服银杏叶胶囊,1~2粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上肌肉注射注射用鼠神经生长因子,1瓶/d,加入2 m L注射水溶解,1次/d。两组患者均持续治疗2周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的神经评分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.1%、96.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者神经症状评分、神经体征评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组神经评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MNCV、SNCV明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用鼠神经生长因子联合银杏叶胶囊治疗糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效,可改善血液流变学等指标,提升患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗老年慢性肺心病急性加重期的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2017年1月—2018年6月亳州市人民医院收治的72例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组静脉滴注阿魏酸钠注射液,10 mL加入250 mL生理盐水中充分稀释后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭后口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗7 d后观察疗效。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后血气指标、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、超声心动图指标、血流变学指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.8%、94.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(pO_2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比值均显著增高,但二氧化碳分压(pCO_2)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组pO_2、FEV1/FVC值高于对照组,pCO_2值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉收缩压(PASP)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)较治疗前均显著减小,而红细胞变形指数(EDI)均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组RVEDD、RVAWT、PASP、PV、ESR显著小于对照组,而EDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、BNP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期具有较好的临床疗效,可有效改善患者血气状况,纠正血液高凝状态,提高心肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

暖宫七味丸联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的探讨暖宫七味丸联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2017年10月—2018年10月西安医学院第二附属医院收治的86例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服头孢地尼胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服暖宫七味丸,11丸/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后主要症状和体征积分、盆腔包块直径和输卵管直径变化情况。比较两组不良反应发生率和复发情况。结果对照组和治疗组的总有效率分别是81.4%、95.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者下腹胀痛或刺痛评分、腰骶胀痛评分、带下异常评分、子宫活动受限评分、附件增厚/包块评分、宫骶韧带增粗、触痛评分均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些主要症状、体征评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组盆腔包块直径和输卵管直径均较治疗前显著缩小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组盆腔包块直径和输卵管直径显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率是2.3%、4.7%,两组比较差异没有统计学意义。停药6个月内,对照组和治疗组的复发率分别是25.6%、9.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论暖宫七味丸联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能有效减轻患者的临床症状及体征评分,降低复发风险,具有一定的临床推广应用价值。