两种冲洗液在持续有创血压监测中的应用体会

目的 探讨持续有创动脉血压监测中,维持留置管通畅更安全的方法.方法 将120名患者随机分为两组,一组使用肝素生理盐水(6 U/ml),另一组使用普通生理盐水持续冲洗动脉留置导管,在动脉留置导管过程中对留置管置管时间、发生血栓堵塞、血肿、感染、出血等并发症及凝血功能指标等进行随机、双盲的对照研究.结果 在动脉留置导管过程中,两组导管留置时间分别为(68±16.21)h、(65±10.6)h,差异无显著意义；两组病例发生血管内血栓栓塞及血流不畅情况、感染等并发症的比例差异无显著意义(P＞0.05)；并发症血肿、出血、凝血功能下降的发生比例,肝素盐水组比生理盐水组高,差异有显著意义(P＜0.05).结论 持续有创血压监测中使用生理盐水持续冲洗,维持动脉留置管通畅,更加安全可靠.     

生理盐水溶液代替肝素钠维持有创血压监测管道通畅的临床研究

目的：探讨持续生理盐水冲管对维持有创血压监测管道通畅性的影响。方法：将100例有创动脉血压监测的患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组使用生理盐水冲管,对照组使用常规肝素化生理盐水冲管（1U／ml）,比较两组5d内堵管发生率和动脉炎发生率。结墨：试验组相关性动脉炎的发生率为10．42％,对照组相关性动脉炎的发生率为6．12％,两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：持续生理盐水冲管能代替肝素钠有效地维持有创血压监测管道的通畅,值得临床推广。     

有创血压监测在先天性心脏病患儿中的应用及相关性研究

目的探讨有创动脉血压（Arterial Blood Pressure,ABP）与无创动脉血压（Noninvasive Blood Pressure,NBP）监测在非青紫型先天性心脏病患儿中的误差及原因。方法对36例非青紫型先天性心脏病休克早期患儿进行有创和无创动脉血压监测比较,在监测有创动脉血压时,同时选取同一侧上肢进行无创动脉血压监测,将所测得的数据进行统计分析。结果有创和无创动脉血压在休克早期（24～48h内）比较差异有显著意义（P〈0．001）,在休克后期（48h以后）差异无显著意义（P〉0．05）。结论在非青紫型先天性心脏病患儿休克早期的有创动脉血压与无创动脉血压值有一定差别,在临床治疗时,应结合病人实际情况,作出合理判断。     

有创动脉血压监测在手术麻醉中的应用

目的:对有创动脉血压监测在手术麻醉中的应用效果进行观察,以提高临床手术治疗的成功率。方法:将196例需要在术中进行麻醉治疗的患随机分成观察组与对照组各98例。对照组采用常规手术麻醉方法,观察组在手术麻醉过程中行有创动脉血压监测。比较两组的手术成功率、病死率、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术成功率更高,并发症发生率和病死率更低(P<0.05)。结论:有创动脉血压监测在手术麻醉中的应用有较大的作用,可以降低手术风险,为医生提供正确情况,使手术成功率大大提高。     

休克患者有创血压与无创血压监测的对比与分析

为了探讨休克患者有创血压，无创血压二者间的关系，本文收集了８３名休克患者３８４次的测压对比与分析，结果表明：休克患者创血的的收缩压，舒张压，脉压差的均低于无创血压的各项值。     

有创血压监测的研究进展

近年来有创血压监测在危重症领域得到了广泛的应用，很多专家对此进行了大量的研究并取得了很大的进展，本文就此作一综述。     

超薄敷料在有创血压监测护理中的应用

<正>通过有创血压监测能连续、动态地发现病人血压的变化,是测量血压的金标准,便于医务人员评估疾病的发展趋势及疾病的治疗效果。为了防止脱管,医务人员会牢固地固定测定装置,这会给病人带来不适,且易出现拔管后套管针与压力传感器连接处皮肤不同程度的损伤。我科采用超薄敷料解决了这一难题。现介绍如下。1材料     

40例休克患者应用有创血压与无创血压监测的比较

目的探讨休克患者有创血压与无创血压监测值的差异。方法采用自身对照的方法对ICU40例休克患者进行24h有创血压和无创血压的监测比较,每位患者选择桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每5min记录1次,同时同侧肱动脉每5min进行无创血压测定1次,分别记录两种方法的测量值,所得数据进行统计学分析。结果休克患者的有创血压值低于无创血压值。结论对休克患者临床抢救和治疗用药时应考虑有创与无创血压监测值的差值,尽可能采用有创测压。     

严重烧伤患者实施有创动脉血压监测

目的：为实施烧伤休克期液体复苏多指标监测，创造条件进行有创血压监测，并观察其临床应用的可行性及实用价值。方法：选择19例特重、4例重度烧伤患者桡动脉15次、足背动脉12次、股动脉3次、肱动脉5次，进行动脉穿刺、测压。通过观察动脉搏动波形及血压数值，对患者血压实行动态监护，并与同体无创血压对比。结果：有创血压的监测可连续监测血压数值及变化。有创动脉压较无创血压高5～20mmHg，但与无创血压的变化同步，相关性较好。结论：有创动脉压监测因可显示动脉波形和数值的动态变化，能及时发现患者的病情变化，灵敏度大于无创血压监测，在严重烧伤患者监测中具有重要的意义。     

有创动脉血压监测法在危重患者中的应用与护理

目的：探讨病情危重和需要使用血管活性药治疗的患者应用有创直接动脉压监测法的重要性，以及在应用中的观察与护理。方法：观察70例病情危重患者应用有创血压监测，通过及早发现动脉血压的变化，指导临床用药治疗，并制定严密的护理方案，预防并发症的发生。结果：本组64例患者血压平稳后拔除置管，6例患者死亡后拔除置管，无一例出现并发症。结论：对于病情危重，外周血管强烈收缩或痉挛者，自动化无创测压准确度不可靠，因此影响病情的判断和治疗效果的评估，而有创直接动脉监测则能准确地连续地监测动脉血压的变化，及时、准确地提供病人的血压变化信息，为临床用药和病情评估提供准确可靠的数据依据，并且是采取动脉血标本的理想途径。但由于有创直接动脉监测为侵入性操作，在置管期间应及时观察，制定严密的护理方案，预防并发症发生，提高有创直接动脉压监测的准确性和有效使用率、降低其不良反应和并发症。     

休克患者有创血压与无创血压监测的对比与分析

为了探讨休克患者有创血压、无创血压二者间的关系，本文收集了８３名休克患者３８４次的测压对比与分析。结果表明：休克患者有创血压的收缩压、舒张压、脉压差均低于无创血压的各项值。     

有创动脉血压监测在危重新生儿中的应用

目的:探讨有创动脉血压监测在危重新生儿中的应用价值。方法:对我院NICU 2008年8月～2011年3月期间96例危重新生儿行有创动脉血压监测,评估动脉血压监测部位及并发症。结果:桡动脉测压39例,股动脉测压30例,腋动脉和肱动脉测压分别为13例和11例,足背动脉测压仅3例。其中有4例新生儿发生动脉留置针部位远端肢体血液循环障碍,其他置管部位无任何并发症发生。结论:有创动脉血压监测的应用,明显提高了危重患儿救治的成功率,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

方波试验在有创血压监测中的应用

有创血压监测是将导管放入动脉血管内，然后将导管与压力监测系统相接，后者可将压力转换成电信号，经放大显示在监护仪。对压力监测系统所提供的波形及数据做出正确判读，只有波形状态正常，所获取的数值才能准确反映机体生理指标。这就需要对波形的动态反应性包括共振频率和衰减进行评估，在床旁只有通过方波试验以测定共振频率和计算振幅比率来对压力波形进行简单的动态反应性评估。     

高血压和休克患者有创与无创血压监测的比较

目的探讨高血压、休克患者血压监测的最佳方法。方法48例ICU患者,高血压和休克各24例。每位患者分别选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,同时同侧肱动脉间断进行无创血压测定,分别记录两种方法的测量值。结果高血压患者无创测压的结果明显低于有创测压,休克患者的情况正好相反。经t检验,P均<0.01,有显著性差异。结论对于休克患者,有条件时应尽可能采用有创测压。     

有创血压监测值与无创血压监测值相关性分析

目的 探讨有创血压监测值与无创血压监测值之间的线性关系,为临床血压监测提供参考.方法 选取ICU监测无创血压与有创血压的患者32例,采取自身对照的方法,同时监测患者有创血压及无创血压值,采集数据资料进行比较,并进行线性关系分析.结果 采集有效数据98对,所得数据有创血压收缩压及舒张压值分别为(146.93±21.426),(71.32±13.152) mm Hg,均高于无创血压值的(124.02±19.417),(68.86±15.251)mmHg,差异均有统计学意义(t分别为15.301,3.363;P＜0.05);有创血压与无创血压存在线性关系(r =0.880,P＜0.05).结论 有创血压与无创血压所得监测值之间有差异,不可相互替代,可使用无创血压监测值推导计算有创血压监测值.     

有创动脉血压监测在危重患儿抢救中的护理体会

总结了27例使用有创动脉血压监测患儿的护理经验,主要护理措施包括严防动脉内血栓形成,防止远端肢体缺血,防止感染,保持测压管通畅等,认为有创动脉血压监测具有直观、准确、及时、能动态反应危重患儿血压变化的优点,它可以及时准确地监测患者血压变化并给予相应的治疗和护理,极大地提高了危重患者的抢救成功率。     

有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用护理

有创动脉血压监测是将动脉导管置入动脉内,通过压力监测仪测量动脉内压力的方法。本文总结了76例有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用,护理的重点是保持管道固定通畅;注意压力及各波型变化;严密观察心率、心律变化,注意心律失常的出现;及时准确记录生命体征,预防出血。有创血压值对心脏瓣膜置换术后病人的补液速度及量具有临床指导意义,为病情观察及治疗方案提供动态信息,为抢救治疗争取宝贵时间,正确应用和护理桡动脉置管是至关重要的。     

有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用护理

有创动脉血压监测是将动脉导管置入动脉内,通过压力监测仪测量动脉内压力的方法。本文总结了76例有创动脉血压监测在心脏瓣膜置换术后应用,护理的重点是保持管道固定通畅;注意压力及各波型变化;严密观察心率、心律变化,注意心律失常的出现;及时准确记录生命体征,预防出血。有创血压值对心脏瓣膜置换术后病人的补液速度及量具有临床指导意义,为病情观察及治疗方案提供动态信息,为抢救治疗争取宝贵时间,正确应用和护理桡动脉置管是至关重要的。     

有创动脉血压监测在危重新生儿救护中的应用及护理

总结了在27例危重新生儿抢救过程中应用持续有创动脉血压监测的护理经验,主要包括采用正确方法进行动脉穿刺置管、并发症的预防及护理等措施.认为有创动脉血压监测不仅为危重新生儿的抢救提供了准确、及时的临床指导,也减轻了护士的工作负荷,提高了抢救成功率,值得在临床上推广应用.     

持续有创血压监测在机械通气患者中的应用与护理

目的：通过回顾性分析38例机械通气中应用有创血压监测的患者，探讨机械通气患者有创血压监测的应用及护理的重要性。方法：38例有创办血压监测中，其中经足背动脉置管3例，经桡动脉置管35例。结果：本组35例脱离呼吸机病情平稳后拔除置管，2例管道脱落，3例局部发红。结论：机械通气患者，应用有创血压监测，一方面比无创血压监测更能准确及时地反映患者的低血压情况，为治疗方案提供了有效的论据；另一方面便于密切监测动脉血气以更好地调整呼吸参数；再者因避免了反复抽动脉血而减少了病人的痛苦。