血清胱蛋白C对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的寻找一种更为简便的诊断早期糖尿病肾病的方法。方法采用颗粒增强透射免疫比浊法(PENIA)测定67例糖尿病(DM)病人的血清胱蛋白C(Cysc)浓度,同时测定白蛋白排泄率(UAE)作为对照,以判断血清胱蛋白C浓度在早期糖尿病肾病中的临床意义及应用价值。结果UAE升高组(早期糖尿病肾病组)的血清Cysc浓度均较UAE正常组明显升高(P<0.01),与尿β2微球蛋白(β2-MG)浓度呈正相关,与肌酐清除率(Ccr)呈负相关。结论血清Cysc浓度升高可作为诊断早期糖尿病肾病的一项指标,它和UAE有相同的临床意义,并且简便易行。     

金水宝联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病的早期疗效

目的：观察金水宝联合缬沙坦对尿微量白蛋白排泄率及尿白蛋白/肌酐比值的影响,探讨其对糖尿病肾病的早期保护。方法：90例2型糖尿病早期肾病患者,随机分成常规对照组、缬沙坦组、金水宝联合缬沙坦组,经6个月治疗后,观察尿白蛋白排泄率和尿白蛋白/肌酐比值的变化,评价金水宝联合缬沙坦的肾脏保护作用。结果：缬沙坦组尿白蛋白排泄率和尿白蛋白/肌酐比值较常规对照组都有下降（P〈0.05）;金水宝联合缬沙坦组下降更加明显,达到了统计学显著性差异（P〈0.01）,与缬沙坦组相比也有差异（P〈0.05）。结论：金水宝联合缬沙坦降低尿白蛋白排泄率和尿白蛋白/肌酐比值较单用缬沙坦更明显。     

尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的:探究尿微量白蛋白(mAlb)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)和血清胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值.方法:对本院内分泌科2016年10月至2019年10月收治的64例2型糖尿病患者进行研究,其中34例合并糖尿病肾病早期,30例为单纯糖尿病,并同期选择30例身体健康的志愿者为对照组.对...     

肾衰宁颗粒联合沙格列汀治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾衰宁颗粒联合沙格列汀片治疗糖尿病肾病的的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年8月云南省第二人民医院收治的糖尿病肾病患者70例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服沙格列汀片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁颗粒,5 g/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组血糖、肾功能和炎症因子的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为65.71%、88.57%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)和血清胱抑素C(Cys-C)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组BUN、UAER和Cys-C的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾衰宁颗粒联合沙格列汀片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能显著改善患者肾功能,降低血糖,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响观察

目的：观察缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病（DN）患者尿白蛋白排泄率（UAER）水平的影响,探讨其对早期DN的保护作用。方法：60例早期DN患者随机分为缬沙坦组（n=30）和联合治疗组（n=30）,在控制饮食、调控血糖基础上,缬沙坦组给予缬沙坦160 mg,qd治疗;联合治疗组再缬沙坦组基础上再加用百令胶囊2.0 g,po,tid。两组疗程12周。比较两组患者治疗前后UAER、平均动脉压（MAP）、血清肌酐（Scr）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化。结果：治疗后联合治疗组和缬沙坦组UAER均较治疗前显著下降（P〈0.01）,且联合治疗组UAER下降更明显（P〈0.01）;两组治疗后MAP较治疗前均明显下降（P〈0.01）,但治疗后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组Scr和HbA1c治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：缬沙坦联合百令胶囊治疗早期DN疗效确切,可有效减轻DN患者微量白蛋白尿。     

2型糖尿病肾病早期检测指标研究

目的探讨尿微量白蛋白（MA）与血清胱抑素C（Cys C）水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值。方法测定50例2型糖尿病患者的血清Cys C、血肌酐（Scr）以及尿中MA水平;以50名健康体检者做对照。结果糖尿病组患者中Cys C、Scr以及MA水平明显高于对照组;其中Cys C、MA阳性率分别为68%和52%。结论血清Cys C以及尿微量白蛋白是反映糖尿病早期肾损害的良好指标。     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨缬沙坦联合氟伐他汀治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及机制。方法选择糖尿病。肾病80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单用缬沙坦治疗,治疗组应用缬沙坦联合氟伐他汀治疗,疗程8周。治疗前后观察血脂（TG、TC）、尿白蛋白排泄率（UAER）及血肌酐（Scr）的变化。结果各组较治疗前下降,治疗组下降优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用缬沙坦和氟伐他汀治疗糖尿病肾病具有降血脂、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展的作用。     

肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探究肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年6月天津市东丽区东丽医院收治的92例糖尿病肾病患者为研究对象,根据治疗方案将患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组每天傍晚皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8 IU,根据患者空腹血糖水平,调整注射剂量1次/3 d,调整幅度为2 IU。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组治疗时间均为8周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的肾功能指标、血糖水平、血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、82.61%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24 h尿蛋白(24 h UP)水平均显著降低,肌酐清除率(CCr)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 hPG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗后,治疗组血清炎性因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能,降低机体炎症因子,具有一定的临床推广价值。     

血清胱抑素C检测对2型糖尿病肾病诊断的影响研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)检测对2型糖尿病肾病诊断的优势及其临床应用价值。方法回顾分析2010年1月至2011年5月收治的152例糖尿病患者的临床资料,分别检测CysC、血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白排泄率,并对检测结果进行统计分析。结果糖尿病肾病早期阶段,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平改变不明显,在糖尿病肾病发展的各阶段CysC、尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平改变差异有统计学意义(P<0.05);CysC、UAER对早期糖尿病肾病的敏感性明显高于Scr、BUN(P<0.05)。结论 CysC是敏感、可靠的判断指标,有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将69例糖尿病肾病（DN）患者随机分为观察组（35例）和对照组（34例）。全部对象均给予常规糖尿病药物治疗,观察组加予缬沙坦80mg／d,与对照组比较8周前后尿微量白蛋白和血肌肝、尿素氮的变化。结果观察组显著优于对照组。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（缬沙坦）能够有效减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,对DN有延缓进展的作用。     

天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年3月宝鸡市人民医院收治的144例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各72例。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服天芪降糖胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后尿蛋白、肾功能指标、血清炎性因子的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组24 h UMA、UAER、Scr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论天芪降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病,可显著降低尿蛋白,改善肾功能指标,缓解机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

肾衰宁胶囊联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究肾衰宁胶囊联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月郑州市金水区总医院收治的65例糖尿病肾病患者,将所有患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组患者口服坎地沙坦酯片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗30d。观察两组患者临床疗效,比较两组的肾功能指标、血糖水平、血清炎性因子水平、氧化应激指标。结果治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为81.25%、93.94%,治疗组的临床疗效显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)水平均显著降低(P0.05);并且治疗组肾功能指标改善较明显(P0.05)。治疗后,两组血清空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平显著降低(P0.05);并且治疗组血清FPG和Hb A1c水平降低较明显(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著降低(P0.05);并且治疗组血清TNF-α和IL-6水平降低较明显(P0.05)。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,丙二醛(MDA)水平显著降低(P0.05);并且治疗组血清氧化应激指标水平改善较明显(P0.05)。结论肾衰宁胶囊联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善患者肾功能和血糖,降低血清炎性因子水平,改善血清氧化应激指标水平。     

益肾化湿颗粒联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨益肾化湿颗粒联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的有效性与安全性。方法选取2016年1月—2017年1月在山东中医药大学第二附属医院治疗的糖尿病肾病患者145例,根据用药方案的不同分成对照组(72例)和治疗组(73例)。对照组患者口服坎地沙坦酯片,2片/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服益肾化湿颗粒,1袋/次,3次/d。所有患者均治疗1个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者炎症因子水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、内脂素水平、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为84.72%和97.26%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平显著降低(P0.05);且治疗组患者上述炎症因子水平降低更明显(P0.05)。治疗后,两组患者Hb A1c和内脂素水平显著降低(P0.05);且治疗组患者Hb A1c和内脂素水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均显著均下降(P0.05);且治疗组患者上述各指标明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.74%,明显低于对照组的13.89%,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论益肾化湿颗粒联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病具有疗效好、安全性高的特点,具有一定的临床推广应用价值。     

肾衰宁胶囊联合硫辛酸治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾衰宁胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年8月在中国人民解放军北部战区空军医院就诊的糖尿病肾病患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注硫辛酸注射液,0.6 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾衰宁胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平和血糖水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.26%、93.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、微量白蛋白(mALB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的UAER、Scr、β_2-MG、mALB水平比对照组低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,而丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后差异有具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的SOD水平比对照组高,MDA、CRP、IL-6水平均比对照组低,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白同组治疗前后比较差异无统计学意义,两组比较差异也无统计学意义。结论肾衰宁胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病的疗效确切,能改善肾功能,调节炎性因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨尿毒清颗粒联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 选取2017年6月—2021年6月天津市第五中心医院收治的300例早期糖尿病肾病患者,运用随机数字表法将300例患者随机分成对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服尿毒清颗粒(无糖型),每日6∶00、12∶00、18∶00时各服1袋,22∶00时服2袋,温开水冲服。两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量(24 h UP)]、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分、肾叶间动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(V_max)、舒张末期血流速度(V_min)、阻力指数(RI)]及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是92.7%,显著高于对照组的80.7%(P<0.05)。治疗后,两组血清Cr、BUN水平及24 h UP均显著低...     

舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年2月重庆市南岸区人民医院收治的糖尿病肾病患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组口服瑞格列奈片,0.5 mg/次,2次/d,连续使用2周后根据患者表现出来的具体症状调整用药剂量。治疗组在对照组治疗基础上口服舒洛地特软胶囊,1粒/次,2次/d。两组均连续治疗4个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、IL-6、IL-10、TNF-α的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.0%、96.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PBG、Hb A1c、24 h尿蛋白、Scr、BUN、IL-6、IL-10、TNF-α均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者BMI较治疗前显著降低,对照组无明显变化,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒洛地特联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可较好的控制患者的血糖水平,减轻肾脏损害,具有一定的临床推广应用价值。     

不同剂量辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察不同剂量辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法临床确诊为早期DN患者168例按随机的原则入选常规剂量辛伐他汀（20mg／d）组（A组）与大剂量辛伐他汀（40mg／d）组（B组）,分别为83例和85例,2组均联合给缬沙坦80mg/d,疗程均为3个月,观察2组治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、C-反应蛋白（CRP）的变化。结果治疗后2组CRP、BUN、UAER、Scr水平均下降（P〈0．05）,B组UAER、CRP下降更明显（P〈0．01）。结论早期大剂量辛伐他汀40mg／d联合缬沙坦更有效的减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量,明显降低血浆炎症因子浓度,改善血管内皮功能,保护肾脏,且呈剂量依赖性。     

瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年12月在广西壮族自治区第三人民医院治疗的糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组患者餐前30 min皮下注射门冬胰岛素注射液,0.5~1.0 U/(kg·d),3次/d,根据患者具体情况调整剂量;或每日睡前皮下注射门冬胰岛素注射液,起始剂量为6 U/d,根据次日晨起时血糖情况调整剂量。治疗组在对照组的基础上口服瑞舒伐他汀钙片,20 mg/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血糖水平、血脂水平和肾功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.6%、88.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组Hb A1c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER)水平明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组BUN、Scr和UAER水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合胰岛素强化治疗糖尿病肾病可有效调节患者血脂、血糖水平,改善肾功能状况且安全性高。