石斛及石斛组方防治糖尿病的研究进展

糖尿病是临床上最为常见的慢性代谢性疾病,其发病率极高,危害性极大,我国患糖尿病的人数众多,约占世界糖尿病患者总数的1/3。中西合璧防治糖尿病已经成为国内和国际医学界的一种新方向。近年来,随着中医中药国际地位的提升,世界卫生组织寄希望于更多中药应用于疑难杂病中。中药石斛,滋阴清热、益胃生津、润肺止渴,常配合它药用于糖尿病的治疗,该文从传统医学和西方医学两个方向对石斛及石斛组方防治糖尿病进行综述,以供参考。     

补阴中药治疗糖尿病及其并发症物质基础及机制研究新思路

糖尿病在临床较为常见,患者血糖偏高,常伴有并发症,是一种严重慢性代谢性疾病。在医药界,中医对糖尿病的认识和研究最早。中医研究认为,糖尿病的临床特点与"消渴"基本一致,同时也认为"阴虚燥热"是消渴病的主要病机。基于上述认识,补阴中药被中医临床广泛用于治疗消渴病或糖尿病。目前用于糖尿病治疗的常见补阴中药有石斛、百合、麦冬、黄精等,上述药材中治疗糖尿病的有效成/组分以多糖类物质多见,可以治疗糖尿病的并发症包括血管病变、肾病变、视网膜病变、周围神经病变等。但从文献报道来看,除个别补阴中药防治糖尿病的有效成分相对明确外,大部分补阴中药治疗糖尿病还停留在水、醇等提取物或多糖等粗糙混合物层面。由于降糖药效物质基础、量效关系、机制靶点等尚不完全清楚,使补阴中药在临床应用中受到一定限制,也使其深入研究面临一定困难。该文通过对补阴中药治疗糖尿病及其并发症相关文献资料进行归纳,分析存在问题,提出基于色谱技术和代谢组学为主的研究思路与方法,以期为补阴中药的应用开发提供参考。     

中药通过肠道菌群改善肥胖症及其相关代谢性疾病的作用机制研究进展

肥胖症及其相关代谢性疾病的发病率逐年增长，引发了全球性的公共健康问题。越来越多的研究发现肥胖症的发生发展与肠道菌群的结构及功能变化密切相关，两者关系的失衡被认为是代谢障碍的标志之一。中医药在治疗多种糖脂代谢紊乱引起的代谢性疾病中积累了丰富的经验，其在减重、改善糖脂代谢方面效果显著。但中药及其复方的有效成分口服生物利用度低，很难在靶器官达到起效浓度，而肠道可能是其主要作用器官。围绕肥胖症及其相关代谢性疾病与肠道菌群的相互作用，综述中药通过调节肠道菌群改善肥胖症、Ⅱ型糖尿病、代谢相关脂肪性肝病等代谢性疾病的研究进展，旨在为中药防治肥胖症等代谢性疾病提供理论依据，并为靶向肠道菌群抗肥胖及其并发症的药物研发提供参考策略。     

基于“中药作用机理辅助解析系统”的金钗石斛降糖作用机制研究

构建金钗石斛降糖生物网络,阐释金钗石斛治疗2型糖尿病的分子作用机制。检索数据库和文献整理金钗石斛中的化学成分,通过疾病相关数据库收集整理2型糖尿病相关靶点,利用"中药作用机理辅助解析系统",构建金钗石斛-2型糖尿病整体生物网络。通过对网络的分析,阐明金钗石斛治疗糖尿病的主要机制包括5个方面:①通过降低甘油三酯等调节脂质代谢;②减少胰岛素抵抗;③保护胰岛细胞;④促进葡萄糖依赖性促胰岛素释放肽(GIP)的分泌;⑤抑制钙离子通道。以网络药理学为指导,通过"中药作用机理辅助解析系统"初步阐明了金钗石斛降糖的分子作用机制,为金钗石斛的二次开发利用提供了依据。     

中药“调肝”可提高糖脂代谢病疗效

<正>由广东药学院院长郭姣教授团队完成的调肝启枢化浊法防治糖脂代谢紊乱性疾病基础与应用研究提出,将"三高"(高血压、高血糖、高血脂)疾病作为一个整体来认识,在治疗时加入"调肝"药物能显著提高临床疗效。日前,该研究课题荣获2014年国家科技进步奖二等奖。据介绍,当前,高脂血症、糖尿病等代谢性疾病,在临床上均作为独立病种进行诊治。作为主流治疗药物的化学药,虽有作用机理清楚、起效迅速等优点,但也存在作用靶点相对单一、肝肾损害等副作用、停药后易反弹等问题。     

石斛合剂序贯法联合西药治疗糖尿病合并高血压的影响

目的:观察石斛合剂序贯法(DMOC)联合西药治疗糖尿病合并高血压患者的疗效,评价其对血压控制、血糖代谢、中医症状积分的影响.方法:将90例糖尿病合并高血压患者分为对照组(西药常规治疗,n=30)、治疗组(DMOC,n=30)及联合组(DMOC+西药常规治疗,n=30).统计比较三组患者治疗前、治疗8周后的相关血糖指标[...     

针灸防治胰岛素抵抗及其相关性疾病的临床研究思路探讨

在分析针灸对胰岛素抵抗及其相关性疾病——肥胖、2型糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等临床研究现状的基础上,提出临床研究思路:采用针灸国际和国家标准,结合临床实践确立规范化的临床研究方案;确立有效的配穴组方,注重扶助正气在防治胰岛素抵抗及其相关性疾病中的作用;发挥中医针灸学的优势,选择合适的治疗时机以早期防治为主;设立合适的对照组,把握针灸学科和临床特点,为针灸防治胰岛素抵抗及其相关性疾病的临床研究提供借鉴.     

胰岛素抵抗的中医药研究与思考

胰岛素抵抗(IR)是糖尿病(DM)、肥胖和脂质代谢紊乱、动脉硬化、高血压等多种慢性代谢相关性疾病的共同病理生理基础和Ⅱ型糖尿病的显著特征,已被公认.     

论针灸防治脾瘅

现代医学认为糖尿病是代谢性疾病,遗传因素、自身免疫因素基础上,再加上饮食、营养、病毒感染、心理因素综合作用下而发病。从中医角度看,糖尿病病机属于脾失转输,清浊失理,"脾瘅"是糖尿病的前期类型。糖尿病由轻到重的演变规律是:肥胖-脾瘅-糖尿病-并发心脑血管病。脾瘅是""救其萌芽"最关键一步。作为医者、患者,都应在这个时机内争取积极治疗,及早防治,"卒然逢之,早遏其路"。     

闫镛教授经方论治糖尿病验案举隅

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其发病率高,并发症多,有致死致残风险,严重危害人们健康。中医药可以明显改善糖尿病症状、减缓并发症,弥补西医降糖药物失效的弊端,在防治糖尿病中发挥重要作用。闫镛教授善于使用经方治疗糖尿病及其并发症,文章通过列举枳实薤白桂枝汤治疗糖尿病性心脏病、大柴胡汤治疗糖尿病伴失眠症、五苓散治疗糖尿病肾病等验案,说明在整体合参、辨证精准的前提下,使用经方治疗糖尿病及其并发症效如桴鼓,成果卓越。     

石斛化学成分及药理作用研究进展

石斛属Dendrobium Sw.是兰科重要的属之一,同具观赏价值与药用价值。石斛属植物的茎作为中药材石斛,已被广泛使用达千年,其主要有滋补、止痛、解热、抗炎等功效。近几十年来,国内外学者从40多种石斛属植物的药用部位中分离鉴定出约100种化合物,包括多糖、生物碱、黄酮、酚、萜、氨基酸、香豆素、鞣质、甾醇、微量元素等类化合物。综述近10多年从石斛中发现的化学成分及其在增强免疫、缓解糖尿病及其并发症、抑制肿瘤、抗氧化、延缓衰老、护肝、抗炎、保护神经系统、保护心血管、改善肠胃功能、抗血管生成、改善过敏性皮肤炎体征、缓解疲劳、抗血小板凝集等方面的药理作用,并提出了下一步研究的重点方向。     

石斛属植物抗糖尿病本草学、 物质基础及作用机制研究进展

石斛属Dendrobium Sw.隶属于兰科，该属多数植物的新鲜或干燥茎均作为中药石斛使用，民间用于“热病伤津，口干烦渴”等证，临床广泛用于糖尿病及其并发症治疗。随着研究的深入，石斛属植物抗糖尿病的物质基础及作用机制不断被揭示。在梳理古代本草和现代文献的基础上，对近年来国内外石斛属植物抗糖尿病的本草学、物质基础及其作用机制的研究进行综述。结果显示，石斛属植物具有良好的降血糖活性，在抗糖尿病药物及功能食品研发方面具有极大的开发潜力。尽管已有学者对石斛属植物抗糖尿病药效和物质基础开展了相关研究，但所关注的物种较为分散，且缺乏临床证据支撑，今后应进一步基于古代本草、民间经验和临床应用，选择抗糖尿病药效显著的物种，从物质基础和作用机制等多角度深入展开研究，尤其是新作用靶点、新机制的关注，对抗糖尿病药物的研发和石斛属植物的开发利用具有重要的意义。     

石斛“厚肠胃”相关功效药理学研究及应用进展

石斛是中医常用"肠胃药",《神农本草经》记载石斛"主伤中…久服厚肠胃,轻身延年",至现行《中国药典》"益胃生津"等,历代中医古籍多有相关论述。通过整理历代古籍关于石斛"厚肠胃"功效相关记载,并围绕功效对其在胃黏膜损伤、胃肠运动、消化液及消化酶分泌、肠道菌群、肠道免疫等方面的药理作用进行综述;最后对石斛"厚肠胃"功效的临床应用与产品开发现状进行分析,为其进一步深入开发和临床应用提供参考。     

石斛活性成分及生物模型在胃肠道疾病保护作用中的应用进展

石斛被誉为"中华九大仙草"之首，具有益胃生津、滋阴清热等功效。古语有言"民以食为天"，肠胃健康是人体机能正常运转的必要条件，石斛"厚肠胃"功效不仅应用于传统中医药学，在现代医学实验研究方面也得到科学论证，其中石斛在胃肠道疾病，如溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的治疗中发挥关键作用。综述了近年来石斛在胃肠道疾病中的应用，探讨了石斛肠胃保护的作用机制，发现胃黏膜损伤、胃溃疡、胃炎、胃癌、消化不良等模型常用于石斛的肠胃保护功能评价体系，其作用机制与调节肠道菌群、促进胃酸分泌、改善肠胃蠕动及抑制胃黏膜损伤等相关。但这些生物模型仍存在模型单一、药理研究不深入、药理机制不清等问题。因此，在传统研究的基础上，将转录组学、蛋白质组学、代谢组学等分子生物学前沿技术和手段运用到石斛的研究当中，为石斛在临床及功能食品方面的广泛应用奠定基础。     

铁皮石斛保肝活性成分与作用机制研究进展

铁皮石斛Dendrobii Officinalis Caulis是我国传统的名贵中药,具有益胃生津、滋阴清热等功效,其活性成分能够缓解、治疗及调节多种疾病,具有很高的开发价值。铁皮石斛主要活性成分包括多糖、生物碱、黄酮类化合物、酚类和氨基酸类等,目前铁皮石斛的相关研究已明确了其活性化合物的结构及传统记载功效。通过对铁皮石斛中不同活性成分种类对肝脏的保护与作用机制进行总结,初步分析了铁皮石斛多糖和其他活性成分保肝功能的构效关系。为铁皮石斛在植物医学和现代药物的应用提供依据,为铁皮石斛的进一步开发利用提供参考。     

黄精及有效成分抗衰老作用机制的研究进展

黄精是我国传统的中药材，具有补气养阴、健脾、润肺、益肾等功效。黄精主要含有多糖、甾体皂苷、植物甾醇、黄酮、三萜、生物碱等活性成分，具有抗氧化、抗自由基衰老、抗炎、免疫调节等药理作用，近年来对其抗衰老的研究也不断增加。通过对黄精抗衰老的有效成分及其作用机制进行综述，为黄精抗衰老的进一步开发和利用提供参考。     

青风藤化学成分和药理作用的研究进展及其质量标志物(Q-Marker)的预测分析

青风藤主要含有生物碱、挥发油、脂和甾体等活性成分.以青藤碱为代表的异喹啉类生物碱目前研究居多,其在风湿痹痛、关节肿痛、麻痹瘙痒中显示出良好的临床效果.青风藤在临床中应用越来越广泛,其质量评价方法亟需建立.根据中药质量标志物(quality marker,Q-Marker)新概念,从植物亲缘学和化学成分特有性、有效性、药...     

基于中医传承辅助平台分析糖尿病气阴两虚证的用药规律

收集中国知网中近30年糖尿病气阴两虚证的中药治疗处方,运用中医传承辅助平台,分析中医药治疗糖尿病气阴两虚证的用药规律,对筛选所得的178个处方进行分析,根据药物的使用频次、四气五味、归经分布,分析药物间的关联规则,在此基础上采用数据挖掘,得到24个核心组合和12个新处方,为临床用药提供了有效指导和理论依据。     

黄连抗氧化作用与糖尿病的研究进展

黄连为我国传统中药,现代研究发现黄连具有多种药理作用.黄连具有抗氧化作用,可能通过清除氧自由基、减轻脂质过氧化反应、增强抗氧化酶活性等途径对抗高糖诱导的氧化应激损伤,同时可以抑制糖尿病多个经典病理途径的损伤,对于防治糖尿病及慢性并发症具有良好的应用前景.该文对黄连及其主要成分的抗氧化作用与糖尿病的相关研究进展进行综述.     

鸡血藤化学成分、药理作用研究进展及其质量标志物（Q-Marker）预测

鸡血藤Spatholobi Caulis为藤茎类中药，在我国南方地区及东南亚国家药用历史悠久。研究表明鸡血藤成分复杂，主要包括黄酮类、苯丙素类、酚酸类等成分，具有调节血液系统、抗氧化、抗肿瘤及抗病毒等活性。通过对鸡血藤化学成分和药理作用进行综述，基于化学成分特有性、药性、药效、入血成分和成分可测性对鸡血藤的质量标志物（quality marker,Q-Marker）进行预测，表明儿茶素、染料木素、芒柄花素等黄酮类成分及原儿茶酸和没食子酸等酚酸类、芦荟大黄素等蒽醌类、3-羟基豆甾-5-烯-7-酮等甾体类、白芷内酯和spasuberol C等香豆素类可作为鸡血藤的主要Q-Marker，为鸡血藤的质量评价提供科学依据。