自制甲状腺体位枕的设计与应用

行甲状腺手术时病人头部需后仰,使下颔角与胸骨柄呈水平位,颈部呈伸展位,而且不同疾病、不同术式要求保持体位时间不一,最短1～1.5 h,最长4～6 h.由于头颈部后仰需要有逐渐适应的过程,因此在手术前必须进行体位训练.传统的训练用具是普通枕头,其缺点是不能调节角度,因而缺少逐渐适应的过程,突然的体位改变易使病人头部静脉回流受阻、胸锁乳突肌突然被伸拉,使大部分病人在训练过程中出现头晕、目眩、恶心、胸闷等症状,同时,普通枕头也无法达到手术要求的角度.     

简易甲状腺体位枕的设计与应用

正手术是甲状腺疾病的主要治疗手段之一,但是由于甲状腺特殊的生理解剖位置,手术视野小,因此常规甲状腺手术要求头低肩高体位,即垫高肩背部,头部后仰,使下颏角和胸骨柄处于同一水平位,以充分暴露手术视野。由于手术时间较长,术前未进行甲状腺体位训练的患者易出现甲状腺手术体位综合征,因此术前必须进行体位训练。临床实践中常以普通枕头进行体位训练,但其只能起到垫高患者肩背部的作用,     

甲状腺术前体位训练枕的设计与应用

甲状腺手术采用头低肩高位,要求病人肩背部垫高,头部尽量后仰,达到下颏、气管、胸骨接近直线,以利于手术野最佳显露,但术后易造成甲状腺手术体位综合征[1].为了使病人在手术时能适应垂头仰卧位,增强病人的耐受能力,减少并发症的发生,使手术能顺利进行,有必要在术前进行体位训练.针对这一特殊体位我科制作了术前体位训练枕.现将其制作及使用情况介绍如下.     

术前体位训练枕对围手术甲状腺病人的影响

[目的]探讨术前体位训练枕对围手术甲状腺病人的影响。[方法]将入住我院普外科需要手术的60例甲状腺病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组使用甲状腺手术术前体位训练枕,对照组使用普通枕头,给予统一的术前体位训练指导。评估病人术前的主观舒适度、焦虑程度、术前体位训练标准程度达标情况;术后观察甲状腺手术体位综合征头痛、头晕、恶心、呕吐、肩背部疼痛有无发生,观察病人疲劳缓解程度。[结果]观察组病人主观舒适度感觉、术前体位训练标准程度达标情况、疲劳缓解程度优于对照组,焦虑程度评分低于对照组,发生甲状腺手术体位综合征情况少于对照组。[结论]使用甲状腺手术术前体位训练枕可增加舒适度,提高训练标准,有效缓解病人焦虑情绪,减少体位综合征的发生。     

体位干预预防甲状腺手术体位综合征的临床观察

目的 :探讨体位干预对甲状腺手术体位综合征的影响。方法 :随机将 2 2 8例甲状腺手术患者分成两组 ,对照组 12 0例采用常规的手术体位 ,干预组 10 8例采用改进手术体位。对两组的手术时间、头颈部过伸位的时间及术后两组患者的头痛、恶心呕吐等进行对照。结果 :干预组并不增加手术难度及手术时间 ,但可显著缩短术中头颈部过伸位的时间 ;干预组头痛和恶心呕吐发生率均明显低于对照组 (P <0 0 1)。结论 :体位干预可有效地预防或减轻患者甲状腺术后头痛及恶心呕吐等症状     

术前体位训练预防甲状腺手术体位综合征的临床观察

喉罩自从1981年发明以来，经反复改进，目前已被广泛应用于临床麻醉、急救复苏等领域，尤其是妇科腹腔镜手术中。而作为第3代喉罩的Proseal喉罩，与传统的气管插管麻醉相比，更有其独特的优点和不足之处。因此有必要研究与其相适应的围手术期护理计划，现报道如下。     

氧气枕在肾区手术体位中的应用

临床上施行肾区手术时 ,常用橡胶枕垫填充于患者腰部 ,此方法有以下四个弊端 :即 (1)极易使手术区污染 ,增加切口感染的机会 ;(2 )容易拉动麻醉导管 ,使之滑脱、扭曲 ,影响麻醉效果 ;(3)医生要停止手术 ,延长手术时间 ,增加病人的痛苦 ;(4 )加大了护士的工作强度。近年来 ,我院用氧气枕代替橡胶枕垫 ,取得了较为满意的效果 ,方法如下 :麻醉前 ,在手术台对准患者腰部放置一氧气枕 ,打好麻醉后 ,让患者侧卧 90°,常规摆好体位后 ,给氧气枕充氧 ,使手术野暴露至最佳状态 ,且患者尽可能感到舒适为止 ,同时用两把血管钳夹住氧气枕的供氧管 ,待手…     

术前体位训练预防甲状腺手术体位综合征的临床观察

目的 探讨术前体位训练对甲状腺手术体位综合征的预防作用.方法 实验组术前进行体位锻炼,直至能坚持体位到手术所需要的时间,对照组术前不进行体位锻炼,然后比较2组术中不适、头痛头晕、恶心呕吐等各项甲状腺手术体位综合征的症状发生率.结果 实验组较对照组在各项甲状腺手术体位综合征的症状发生率方面减少,2组有显著差异(p＜0.05).结论 术前体位适应性训练对预防甲状腺手术体位综合征有很好的作用,值得临床推广应用.     

术前体位训练预防甲状腺手术体位综合征的临床观察

甲状腺手术所采取的体位要求颈部过伸,肩下垫软枕,以利于术野显露。由于患者对体位的不适应,易并发甲状腺手术体位综合征,表现为术中不适,躁动不安,术后头痛头晕、恶心呕吐等症状。笔者2004年1月-2005年12月对298例施行甲状腺手术的患者,在术前进行体位适应性训练,并与同期280例未进行体位适应性训练的患者进行对照研究,观察其预防甲状腺手术体位综合征的效果,现报道如下。     

甲状腺疾病术后双层枕的研制与临床应用

甲状腺疾病为常见病，近年发病有增长趋势。甲状腺疾病绝大多数需手术治疗，而术后为利于病人呼吸，有引流管病人利于引流，要取半卧位。传统的术后用枕均是普通枕头，其缺点为术后患者枕普通枕头，由于普通枕头高、低不等，不符合颈椎生理弯曲，使患者（1）气道不通畅；（2）刀口张力大；（3）有引流者引流不充分；（4）患者感觉不舒适。为寻找一种更理想的方法，在临床实践中我们自行研制了专门用于甲状腺手术，术后符合颈部生理弯曲要求的双层枕。本项研究对象选自我院普外科甲状腺疾病病人210例，随机分成研究组和对照组，研究组采用自制双层枕术后取半卧位，对照组采用普通枕头术后取半卧位，经观察对比，结果证实：双层枕的应用效果满意，制作简单，方便实用，价格低廉，患者乐于接受。     

临床护理路径在甲状腺手术体位综合征中的应用

目的：探讨临床护理路径应对甲状腺手术体位综合征的效果。方法：对我院2010年2月～2012年6月129例结节性甲状腺肿择期手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组67例在整体护理的基础上应用临床护理路径进行护理,对照组62例应用传统的整体护理方案进行护理。对两组自身疾病相关知识认知程度进行调查,对术后并发症情况进行对比。结果：和对照组相比较,观察组头痛、颈僵、恶心和呕吐等均有明显改善（P〈0.05）,患者更能有效认识术前体位锻炼的作用且能更有效地实施锻炼（P〈0.05）。结论：临床护理路径使患者和护士重视术前体位训练,更能有效地应对甲状腺术后体位综合征,促进患者康复,提高患者生活质量。     

体位的临床应用

我们在日常生活中是受着外界各种因素所影响的。如:气温,湿度、大气压、重力、磁场等。这些虽经常在变化着而机体一般对这些备有充分适应力。倘外界环境的变化超过一定限度或身体对适应力显著减少时,就不能保持内环境的稳定。在这许多因素中,重力是不能人为地加以控制。人在立位时头与脚有1百几十厘米静水压差,而水平卧位时则缩小到20～30厘米。并且,体位对肺容量和肺局部的换气量使其发生变化,也就影响气体交换。     

编号整理在准备手术体位枕中的应用

目的提高手术体位枕使用的准确率.方法结合临床工作中手术的要求和医生的喜好制作了各种型号(成人、小儿)和体型(肥胖、瘦小)的体位枕,进行全面设计、包装、编号并且写上其用途后归类.结果实施编号整理后手术体位枕在准备时间、使用的准确率上有显著差异P＜0.01.结论促使手术室护理服务模式从被动变为主动,更重要的是医生与护士之间配合默契,保证了手术顺利完成.     

抗痉挛体位摆放多功能组合用枕在临床护理中的应用

目的:探讨抗痉挛体位摆放多功能组合用枕在康复科脑卒中偏瘫患者临床护理中的应用效果。方法:将40例脑卒中偏瘫患者随机等分成对照组和试验组,对照组采取普通软枕;试验组采用抗痉挛体位摆放多功能组合用枕,观察比较患者抗痉挛体位摆放的正确体位得分、及患者满意度得分和摆放次数。结果:抗痉挛体位摆放多功能组合用枕在患者体位摆放正确保持得分及满意度方面高于普通软枕,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用抗痉挛体位摆放多功能组合用枕能有效提高患者依从性,能保持体位摆放的有效性,提高患者的满意度。     

编号整理在准备手术体位枕中的应用

目的提高手术体位枕使用的准确率。方法结合临床工作中手术的要求和医生的喜好制作了各种型号（成人、小儿）和体型（肥胖、瘦小）的体位枕，进行全面设计、包装、编号并且写上其用途后归类。结果实施编号整理后手术体位枕在准备时间、使用的准确率上有显著差异P〈0．01。结论促使手术室护理服务模式从被动变为主动，更重要的是医生与护士之间配合默契，保证了手术顺利完成。     

晚期肿瘤患者体位套枕的制作与应用

为满足肿瘤晚期患者各种体位的需求,提高其生活质量,按照舒适护理理论,本研究参考国内外有关文献,以患者的舒适为考虑重点,根据患者的生理弯曲、受压部位和不同体位需求,自行设计制作体位套枕应用于晚期肿瘤患者,取得较好的效果,现报道如下。     

眼科特殊体位头部固定枕的研制及应用

眼后部和黄斑部视网膜脱离病人行玻璃体充填气体手术后 ,要求病人采取俯卧位和面部朝下的坐位 ,使裂孔处于最高处 ,以利于气体上浮顶压封闭视网膜裂孔 ,保持此体位是手术成功的关键之一。目前临床上病人常规采取俯卧位时头部垫一枕头 ,此方法存在着较多弊端。为此 ,我们设计了一种头部固定枕 ,经过临床应用效果良好 ,现介绍如下。1　材料与制作 :选用木质材料、松软的海绵及粘胶带、不锈钢条、螺钉、螺母、镀铬拉手。头部固定枕由底座、左右面颊支撑滑块、前额支撑座块、拉手和滑槽板组成 (见图 1)。用木板制成底座 (2 7ｃｍ× 7ｃｍ× 2ｃ…     

改变孕妇体位矫正枕后位的临床效果观察

目的观察在产程中通过改变产妇体位矫正枕后位的临床效果。方法选择2002年10月～2006年5月在本院适合试产的枕后位孕妇150名，随机分为2组。75例（研究组）临产后进行体位矫正，75例（对照组）临产后不作体位矫正，结合人工破膜或静脉点滴催产素等干预措施，观察两组产程进展和分娩方式。结果研究组产程时间明显少于对照组，研究组剖宫产人数明显少于对照组，两组比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论产程中改变孕妇体位矫正枕后位，是降低头位难产的有效方法。这种自然的、无创伤性的方法适合任何医院应用，对临床有积极的意义。     

甲状腺术前练习枕的设计与应用

2006年9月我们制作了用于甲状腺术前的练习枕,其目的是提供一种可根据个体差异逐渐调整颈部后仰角度,以适应甲状腺手术所需体位的练习枕,此练习枕至今在我科使用306例,效果良好,值得临床推广应用,现报道如下.