肾病综合征并低钠血症的诊断治疗效果观察

目的探讨肾病综合征伴低钠血症患者临床诊断及治疗效果。方法选择我附属医院2006年3月至2010年7月收治的肾病综合征患者157例,对其临床资料进行回顾性分析。结果在所有肾病综合征患者内存在低钠血症患者48例,经治疗后47例在24~72h内恢复正常,1例由于低钾血症而死亡。结论对于已发现的低钠血症患者应给予及时有效的治疗。对一般的肾病综合征患者,则当时刻预防低钠血症发生。     

肾病综合征合并低钠血症临床治疗分析

目的分析肾病综合征合并低钠血症临床治疗效果。方法选取2010年5月至2012年5月本院收治的80例肾病综合征合并低钠血症患者为研究对象,回顾性分析80例患者临床资料。结果 80例患者经积极治疗,临床症状在48h内缓解,血钠恢复正常,且钙、氯、钾均恢复正常。结论临床应重视肾病综合征合并低钠血症,给予及早的诊断和治疗,科学合理的治疗有助于肾病综合征合并低钠血症患者临床恢复。     

老年患者低钠血症50例临床分析

目的 分析我科室收住的低钠血症患者的病因、疗效及与预后的关系。以期能总结、积累低钠血症的诊断、治疗经验,提高低钠血症患者的治愈率,减少死亡率。方法 收集安庆市立医院老年病科2014年6月至2015年10月份住院的50例低钠血症患者,根据血清钠离子的水平分为轻、中、重度三组,采集临床资料：性别、年龄、住院时间、血清钠离子、血清氯离子等,进行分析。结果 ①50例低钠血症患者中,以轻度低钠血症最多(30例),中度者居中(18例),重度者最少(2例)。② 低钠血症的病因以肺部疾病为最多(26例),其次为心血管系统疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病等。结论 住院低钠血症患者的病因以肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤为多。低钠血症的治疗应根据不同病因而采用不同治疗方法。     

氢化可的松治疗脑出血后顽固性低钠血症的临床效果观察

目的探讨氢化可的松对脑出血后顽固性低钠血症的治疗效果。方法对2009年6月～2010年6月我院急诊科收治的50例脑出血后低钠血症患者进行回顾性分析,根据患者的治疗效果对治疗方法进行评估。结果 38例通过单纯的补钠使血钠水平恢复;12例顽固性低钠血症患者应用氢化可的松后尿钠排出、尿量明显减少(P<0.05),血钠明显升高。结论氢化可的松治疗能纠正脑出血后的顽固性低钠血症患者血钠水平,对提高患者的预后有一定的临床意义。     

肝硬化腹水并发低钠血症46例临床治疗体会

目的研究肝硬化腹水并发低钠血症的治疗情况。方法选取2013年1-12月来医院接受治疗的46例肝硬化并发低钠血症的患者为研究对象,低钠血症按照血液中的钠含量可以分为轻度、中度和重度。经合理调整饮食、及时补充钠元素、积极治疗并发症等,观察其治疗效果。结果低钠血症患病程度越轻则越容易进行治愈;低钠血症患病程度越轻,其病死率就越低,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肝硬化腹水并发低钠血症患者进行治疗时,需时刻监测电解质,及时补充及治疗。     

肾病综合征合并低钠血症患者的临床分析

目的：探讨肾病综合征合并低钠血症患者的诊治措施。方法：对2005年12月～2009年12月本院收治的75例肾病综合征合并低钠血症患者的资料进行回顾性分析。结果：通过正确地识别诊断和积极地治疗,本组75例肾病综合征合并低钠血症患者症状在24～48h内纠正,血钠测定亦恢复正常,钾、氯、钙恢复正常或基本正常,2例因合并低钾血症而死亡。结论：正确的识别肾病综合征合并低钠血症,并积极的控制,能够减少和预防低钠血症发生,正确的治疗低钠血症能够得到良好的恢复。     

慢性心力衰竭并发低钠血症98例回顾性分析

目的探讨慢性心力衰竭并发低钠血症临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析2005年4月至2011年12月我院收治的98例慢性心力衰竭并发低钠血症患者临床资料,所有病例均在常规抗心力衰竭治疗基础上针对性纠正低钠血症。结果心功能Ⅱ+Ⅲ级患者中并发重度低钠血症和中度+重度低钠血症发生率均明显低于心功能Ⅳ级患者(P<0.05);血钠浓度≥110mmol/L(轻、中度)患者病死率明显低于血钠浓度<110mmol/L(重度)患者(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者心功能级别越高,低钠血症越严重,低钠血症及其程度与慢性心力衰竭患者预后密切相关。     

30例肝硬化腹水合并低钠血症的治疗体会

目的探讨肝硬化腹水引起低钠血症的原因及治疗。方法分析50例肝硬化腹水中30例并发低钠血症的临床资料。结果肝硬化腹水并发低钠血症的发生率60.0%,其低钠血症程度影响肝硬化腹水治疗效果及预后。结论肝硬化腹水并发低钠血症发生率高。肝硬化低钠血症程度直接影响肝硬化腹水患者治疗及预后,因此肝硬化腹水患者应及时防治低钠血症。     

小细胞肺癌合并低钠血症1例病例汇报及相关文献复习

目的 ：探讨小细胞肺癌发生低钠血症的特点、发生机制和治疗措施。方法 ：回顾分析1例低钠血症合并小细胞肺癌患者的临床资料。结果 ：本例患者因肺癌1年余伴咳嗽咯痰、乏力3 d入院,予对症治疗后好转。结论 ：掌握低钠血症合并小细胞肺癌的临床特点,针对病因纠正低钠血症,从而改善肺癌患者的预后。     

神经外科疾病引起低钠血症并发症的分析

目的本文主要对神经外科疾病患者在临床治疗过程中产生低钠血症的状况进行综合分析。方法选择自2009年2月至2014年2月来我院接受治疗的2495例神经外科疾病患者的临床治疗作为研究和分析的对象。结果经过系统的分析和研究,2495例神经外科疾病患者中,出现低钠血症的共有246例,占患者总人数的9.9%。结论神经外科疾病患者在临床治疗过程中出现低钠血症的原因、诊断治疗以及临床表现较为复杂,经过对患者相关资料的分析,引起患者出现低钠血症的主要原因有脑性盐耗综合征(cerebral salt-wasting syndrome,CSWS)以及抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)两种,只有对对这两种病症的病理生理机制进行综合分析,才能够从根本避免患者出现低钠血症,减少出现各种并发症的概率。     

肝硬化并低钠血症临床分析

目的对肝硬化并低钠血症进行临床分析。方法对该院2010年2月-2012年2月收治的56例肝硬化并低钠血症患者临床资料进行分析,对低钠血症发生原因、诊断及疗效进行分析。结果所有主要诱因中,长期钠盐摄入量低25例（44．6％）,利尿剂应用不合理19例（33．9％）。轻度低钠血症患者30例中,并发肝肾综合征4例,肝性脑病2例,反复腹水0例;中度低钠血症患者19例中,并发肝肾综合征3例,肝性脑病6例,反复腹水1例;重度低钠血症患者7例,并发肝肾综合征5例,肝性脑病7例,反复腹水5例。经积极治疗后,56例低钠血症患者纠正22例,好转28例,无效5例,死亡1例,治疗有效率为89．3％,病死率为1．8％。结论熟练掌握肝硬化并发低钠血症的诱因,加强对患者血清电解质的检测,制定针对性治疗方案,积极补钠从而促进患者康复。     

脑出血并发低钠血症84例临床分析

目的：探讨脑出血并发低钠血症临床特点、治疗方法与效果。方法对本院自2011年8月-2013年8月收治的84例脑出血并发低钠血症患者作为研究对象，针对患者病情分别给予保守治疗、脑室穿刺体外引流术治疗，观察低钠血症特点、发病机制及治疗效果。结果患者主要表现为意识障碍等临床症状，血钠降低速度及程度与症状轻重之间有直接关系；通过积极治疗后，存活79例，死亡5例，存活率为94%。结论低钠血症对脑出血患者病情有着严重不良影响，治疗时加强血钠监测并及时治疗对于提高患者生存率有着重要作用。     

补充浓氯化钠治疗颅脑损伤后低钠血症临床疗效分析

目的探讨颅脑损伤后低钠血症的治疗方法。方法选取63例颅脑损伤后发生低钠血症的患者,其中CSWS患者60例,SIADH患者3例,排除SIADH患者,将CSWS患者平均分为治疗组和对照组,各30例,治疗组别给予补充浓氯化钠治疗,对照组仅补充生理需要量,SIADH患者给予限水治疗,统计分析其治疗后的差异。结果治疗组的低钠血症纠正率明显高于对照组,治疗效果显著。结论补充浓氯化钠治疗颅脑损伤能快速纠正CSWS型低钠血症,且不会增加SIADH的发生率,疗效显著,但不能用其治疗SIADH型低钠血症。     

分析肿瘤合并低钠血症的临床特点、预后情况

目的:探讨分析肿瘤合并低钠血症患者的临床特点及预后情况。方法:对2014年2月至2016年11月我院接收的338例肿瘤合并低钠血症患者的资料进行回顾性分析,按照是否有肿瘤合并低钠血症将患者分为对照组和治疗组,对照组239例患者肿瘤合并低钠血症正常,治疗组99例患者为肿瘤合并低钠血症,比较两组患者的临床特征及不同程度低钠患者的临床特征。结果:比较两组的临床特征,治疗组与对照组其年龄、性别、临床分期及是否转移上相比,无显著差异性(P0.05),但与对照组在生存时间及肿瘤大小相比,具有显著差异性(P0.05);不同程度低钠患者在年龄、性别、临床分期及是否转移上相比,无显著差异性(P0.05),但在生存时间及肿瘤大小相比,具有显著差异性(P0.05)。结论:应及时对肿瘤合并低钠血症患者进行治疗,并重视其临床特点,达到改善患者预后的目的。     

神经外科疾病引起的低钠血症250例分析

低钠血症是神经外科最常见、最重要的电解质紊乱之一，严重制约着神经外科患者的预后。我院神经外科近5年共收治神经外科疾病患者2586例，低钠血症250例，现对低钠血症的病因、临床表现、诊断及治疗进行分析。     

老年重症肺炎并低钠血症的临床分析

目的探讨老年重症肺炎合并低钠血症的原因、治疗及预后。方法对69例老年重症肺炎患者进行血气分析及电解质监测,分析患者的临床表现及预后。结果69例老年重症肺炎中伴低钠血症者44例,未伴低钠血症者25例,44例老年重症肺炎伴低钠血症患者中（除1例放弃外）成功纠正34例,治疗有效率61.8%;9例老年重症肺炎低钠血症未成功纠正,治疗有效率22.2%。结论老年重症肺炎容易合并低钠血症,伴低钠血症且不能纠正者预后差。     

小儿重症肺炎合并低钠血症临床分析

目的分析探讨小儿重症肺炎合并低钠血症的发病机制及临床特点,评价其治疗及转归。方法收集2007年10月至2010年12月安阳市妇幼保健院儿科重症肺炎患者合并低钠血症患者共60例,对患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果具有临床表现包括有原发病症状,且合并有神经系统、循环系统及消化系统症状;70例小儿重症肺炎合并低钠血症者,经补钠等治疗后,56例患者低钠纠正成功后有52例治愈好转,纠正成功后治疗有效率明显高于未成功者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎合并低钠血症患儿,发病原因多,临床表现广泛,及时监测与纠正低血钠症状,能够提高患者的治疗效果。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的疗效分析

目的对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的疗效进行分析。方法资料选自2011年8月至2013年8月本院收治的慢性充血性心力衰竭患者68例,将36例血钠正常的患者作为对照组,另32例并发低钠血症的患者作为观察组,两组均给予积极的对症治疗措施,再对其临床疗效作回顾性分析。结果血钠正常的对照组治疗有效率为91.67%,明显高于合并低钠血症的观察组治疗有效率75.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的患者,在积极治疗心力衰竭的同时,科学、合理、有针对性给予补钠限水措施,可取得较好的治疗效果。     

重症患者利奈唑胺相关低钠血症危险因素的回顾性分析

目的 观察利奈唑胺治疗期间低钠血症的发生率,并确定其危险因素。方法 回顾性分析2017年1月至2019年7月杭州市西溪医院ICU 152名接受利奈唑胺治疗的住院患者。低钠血症定义为利奈唑胺治疗期间血钠含量≤134mmol/L。通过多元回归分析确定其危险因素。结果 28例( 23.3 % )患者出现低钠血症,其中2例为严重低钠血症。单因素和多因素Logistic回归分析表明,应用利奈唑胺前血浆C-反应蛋白( CRP )水平(β=0.010,OR=1.019,95%CI(1.005-1.033),P=0.007)以及合并使用脂肪乳氨基酸(18)注射液(β=-1.591,OR=0.151,95%CI(0.034-0.673),P=0.002)是低钠血症发生相关的独立变量。利奈唑胺治疗前,低钠血症组CRP水平显著高于非低钠血症组(t=-2.932,P= 0.004 )。在联合应用脂肪乳氨基酸(18)注射液的患者中,低钠血症发生的频率明显更高(x2=20.444,P = 0.003)。结论 使用利奈唑胺治疗的严重炎症患者和联合使用脂肪乳氨基酸(18)注射液的患者的血浆钠水平应该持续监测。     

托伐普坦结合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的效果分析

目的探讨托伐普坦结合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的效果分析。方法根据随机数字表法进行2017年1月至2018年4月90例老年心力衰竭合并高血压、低钠血症患者分成2组。对照组给予托伐普坦治疗,观察组则给予托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组老年心力衰竭合并高血压、低钠血症治疗转归效果;血压达标的时间、低钠血症纠正的时间;治疗前后患者心功能对应的指标监测值;用药安全特点。结果观察组老年心力衰竭合并高血压、低钠血症治疗转归效果高于对照组,P <0.05;观察组血压达标的时间、低钠血症纠正的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组心功能对应的指标监测值并无明显差异,P> 0.05;治疗后观察组心功能对应的指标监测值优于对照组,P <0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异,P> 0.05。结论托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的疗效确切,可有效改善心功能和纠正低钠血症,降低血压,药物安全性高,值得推广应用。