延边地区朝鲜族皮肤病15750例分析

本文报道延边地区朝鲜族皮肤病15750例临床分析.患病率1％以上的皮肤病有20种,其中湿疹居首位(9.5％),其次为荨麻疹8.16％,疥疮7.12％,座疮5.96％,丘疹陈荨麻疹4.95％,足癣3.7％,脓疤疮3.43％,脂溢性皮炎2.79％,手癣2.41％,雀斑2.03％,带状疗疹2.01％,花斑癣1.59％,银屑病1.43％痛痒症1.36％,神经性皮炎1.26％,白色糠疹1.26％,接触诠皮炎1.24％,药疹1.21％,寻常疣1.07％,酒渣鼻1.02％.     

细胞凋亡与肺癌细胞体外药敏试验的实验研究

目的 通过抗癌药物诱导肿瘤细胞凋亡预测抗肿瘤药物对肿瘤化学治疗的敏感性。方法 用原发住或转移性肺癌组织标本40份,包括组织块,胸水、淋巴结。采用Tunel方法观察抗肿瘤药物诱导肿瘤细胞凋亡。结果 5-Fu诱导肺癌细胞凋亡敏感性分别为高敏20％,中敏5％,低敏50％,不敏25％;CTX分别为10％,0.25％,65％,MTX分别为5％,20％,30％,45％;MMC分别为10％,30％,30％,30％;CDDP分别为15％,30％,30％,25％;CCNU分别为15％,15％,15％,55％;VP-16分别为15％,15％,40％,30％;VCR分别为5％,25％,20％,50％。结论 用细胞凋亡法预测肿瘤细胞对抗肿瘤药物敏感性经40份标本检测,结果与文献报告的MTT法,3H-TdR,HTCA相一致,但方法简单,误差小,费时短,设备要求低,无射线污染,值得推广应用。     

操作经验对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的影响

目的评估操作经验对超声引导下细针穿刺细胞学活检（US—GFNAB）无效率的影响。方法分析2008年2月至2012年4月,由一名超声科医师,应用22号或27号针,独立完成采样和制片的600次US—GFNAB甲状腺结节结果。由2名细胞学病理专家分析判读。600次操作按时间顺序分为6组（每组1013次）,并按总体（A）、实性结节（B）、混合性结节（C）、纯囊性结节（D）、无细胞的样本（E）、血液污染样本（F）、完全胶体样本（G）、不正确制片样本（H）进行分层,划分有效或无效。结果学习曲线显示A—H层每层中1～6组的无效操作比率分别为：①A层：34％,15％,18％,10％,7％,8％。②B层：4％,l％,0％,0％,0％,0％。③C层：10％,1％,4％,0％,1％,0％。（够D层：20％,13％,14％,10％,6％,8％。⑤E层：25％,15％,15％,10％,6％,8％。⑥F层：4％,0％,1％,0％,0％,0％。（DG层：1％,0％,1％,0％,1％,0％。⑧H层：4％,0％,1％,0％,0％,0％。眩晕发作2例和4例活检部位中度出血,都自行处理,无严重并发症的记录。结论US—GFNAB至少有200次操作积累才能达到文献报道的诊断准确性水平,建议操作者在临床实践中专职执行此操作之前,先行定期的特殊训练。     

基层医疗机构信息化建设现状调查分析

目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00％、0.00％、71.25％,1～5的分别占28.57％、7.78％、24.23％,6～10的分别占据42.86％、7.78％、3.25％,＞10的分别占28.57％、88.89％、1.27％;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57％、3.33％、75.41％,1～5的分别占57.14％、73.33％、24.59％,6～15的分别占14.29％、16.67％、0.00％,＞15的分别占0.00％、6.67％、0.00％;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69％、0.00％、10.31％,EMR占36.08％、0.00％、63.92％,LIS占1.03％、98.96％、0.00％,PACS占0.00％、100％、0.00％,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.     

小肠原发性肿瘤40例X线分析

原发性小肠肿瘤较少见,据统计小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的3％～6％,小肠原发性恶性肿瘤占胃肠道恶性肿瘤的1％～2％。在小肠原发性恶性肿瘤中,以腺癌为常见,占49％,其次,肉瘤占32％,类癌占19％;小肠良性肿瘤,腺瘤性息肉占28％,平滑肌瘤占19％,脂肪瘤占15％,血管瘤占10％,纤维瘤占9％,淋巴血管瘤占8％,神经原瘤占6％,     

降钙素原评价急性冠脉综合征的临床研究

目的：探讨降钙素原（ PCT）评价急性冠脉综合征的临床意义。方法：通过对急诊141例缺血性胸痛患者进行心肌标志物的测定,观察患者心脏不良事件（ MACE）发生率及死亡率,并进一步比较PCT与其他心肌标志物,如肌钙蛋白T（Tn-T）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在评价急性冠脉综合征中的临床意义。结果：PCT诊断心肌梗死敏感性为38.3％（95％CI 28.8％～47.3％）,特异性为77.8％（95％CI 70.0％～84.4％）,阳性似然比[LR（＋）]1.725,阴性似然比[LR（-）]0.792;复测PCT敏感性、特异性、LR （＋）及LR （-）分别为90.0％（95％CI 80.9％～95.7％）、59.3％（95％CI 52.5％～63.5％）、2.2及0.16。 PCT评价MACE、住院期间死亡率及自入院后1个月内、6个月内的死亡率敏感性及特异性分别为81.3％（95％CI 54％～95％）/40.8％（95％CI 32％～49％）、66.7％（95％CI 13％～98％）/38.4％（95％CI 30％～47％）、50％（95％CI 9％～90％）/38％（95％CI 30％～47％）、60％（95％CI 17％～92％）/38.2％（95％CI 30％～47％）。结论：对以缺血性胸痛为主要表现的患者来说,PCT不是诊断急性冠脉综合征有效的标志物,且对心肌梗死预后无准确的评价意义。     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性的6年监测

目的 连续6年监测泌尿生殖道支原体感染率及耐药性变化,为支原体防治提供参考.方法 回顾性分析2005～2010年间泌尿生殖道支原体的感染率、构成比及耐药率的变化,进行统计分析.结果 6年来泌尿生殖道支原体感染率分别为男性uu35.8％、35.5％、30.8％、34.9％、36.2％,36.4％;女性uu36.1％,39.7％,38.7％,46.7％,47.5％,52.9％;人型支原体比例最低,分别为2.7％、1.9％、3.0％、4.1％、6.1％、3.1％.6年总耐药率的耐药监测结果显示,解脲支原体对喹诺酮类的耐药性最高,对氧氟沙星的耐药率分别为9.3％、6.0％、10.9％、63.6％、65.1％,57.7对诺氟沙星的耐药率分别为26.5％、29.1％30.1％、95.5％、97.8％、93.7;对交沙霉素平均(6.97％)、多西环素(＜11.5％)、克拉霉素(＜10.5％)、美满霉素(＜15.1％)耐药率最低,且耐药率增加不明显.结论 泌尿生殖道支原体感染感染率总的呈现逐年增高的趋势,但男性感染率变化不大,保持在35％左右.而女性的感染率则是呈逐年上升的趋势.以解脲支原体感染最高,其构成比例6年来保持稳定.治疗支原体感染的首选药物为多西环素和交沙霉素,临床诊疗中要重视强支原体的培养及药物敏感性试验,减少耐药菌株的产生.     

佳木斯市学龄儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查研究

目的:了解佳木斯市6～14岁儿童注意缺陷多动障碍的患病情况.方法:采取分阶段整群抽样的方法,选取佳木斯市区10所小学,每个年级随机抽取1个班,一共入组了1832人.结果:总检出患病人数为113人,整体发病率为6.168％.其中男生947人,检出患者76人,发病率为8.0％;女生885人,检出患者37人,发病率为4.1％.男患女患比值为2.05:1.其中6岁儿童患病率为4.7％,男性患病率6.3％,女性患病率为2.9％;7岁儿童患病率为5.6％,男性患病率6.9％,女性患病率为4.2％;8岁儿童患病率为8.5％,男性患病率10.9％,女性患病率为6.2％;9岁儿童患病率为11.6％,男性患病率15.5％,女性患病率为7.1％;10岁儿童患病率为6.7％,男性患病率8.4％,女性患病率为4.8％;11岁儿童患病率为5.9％,男性患病率7.4％,女性患病率为4.2％;12岁儿童患病率为4.7％,男性患病率5.9％,女性患病率为3.5％;13岁儿童患病率为3.8％,男性患病率4.5％,女性患病率为3.9％;14岁儿童患病率为2.6％,男性患病率5.3％,女性患病率为0％.结论:佳木斯地区学龄儿童注意缺陷多动障碍的发病水平与全国水平基本一致,男生发病率明显高于女生,9岁儿童患病率最高.     

颈动脉狭窄50％-69％和70％～99％的阻力指数观察

目的：观察颈动脉狭窄50％～69％和70％～99％患者的阻力指数特点,为颈动脉狭窄分度提供参考。方法：选取30例颈动脉狭窄50％～69％和28例70％～99％患者,应用彩色多普勒技术观察阻力指数参数特点。结果：50％～69％和70％～99％狭窄的2组狭窄前RICCA差异无统计学意义,而狭窄后RIDIS和狭窄前后的RI差值RICCA-1）IS差异有明显统计学意义（P〈0．05）。RICCA-DIS〉10．215对颈动脉狭窄70％～99％的敏感性为57．1％,特异性96．7％,总准确率为77．6％。结论：RICCA-DIS不是一个判断血管狭窄分度的良好指标,但可以作为排查颈动脉狭窄70％～99％的参数。     

滑县2007-2011年碘盐监测结果分析

目的 了解和掌握滑县居民户食用碘盐的现状,为消除碘缺乏病工作提供科学依据.方法 按照《河南省碘缺乏病监测方案》及《安阳市碘缺乏病监测方案》要求,于2007-2011年每年一次对居民户食用盐进行随机抽样监测,每月一次对碘盐生产加工或分装和批发企业的碘盐进行随机抽样监测,并对监测结果进行分析. 结果 2007-2011年碘盐分装和批发企业碘盐合格率分别为85.19％、93 52％、92.59％、97.22％、81.48％.2007-2011年每年进行居民户食用盐蓝测288份,碘盐合格率分别为90.77％、95.99％、93.33％、95.27％、77.86％,合格碘盐使用率分别为85.42％、91.32％、92.36％、90.97％、75.69％,非碘盐率分别为5.90％、4.865％、1.04％、4.17％、3.47％,碘盐覆盖率分别为94.10％、95.14％、98.96％、95.49％、97.57％. 结论 滑县居民户合格碘盐使用率呈上趋势,达到消除碘缺乏病目标要求,但仍需加强碘盐监测和碘缺乏病的宣传教育工作.     

老年人慢性胃炎

慢性胃炎的发病率随年龄增长而增高。据国内大量胃镜资料表明,年龄愈大病程愈长,胃粘膜损害就愈多、愈重。在老中青三组病人胃镜检查结果中,有胃粘膜异常改变者分别为82.5％、66.4％和57.4％。胃粘膜慢性炎症各占47.5％、34.3％和23.3％。在各种老年人胃病中,胃炎占32.4％～53％,溃疡为10.6％～28.2％,胃癌为17.4％～42.4％。慢性胃炎,尤其     

脾形态的应用解剖学观察

本文对经10％甲醛固定的正常成人50例脾进行了观察测量,结果如下:1.脾外形可分三型:三角形(52％±7.0％),椭圆形(44％±7.09％),圆形(4％±2.8％)。2.脾的测量:脾长10.06±1.80cm,脾宽7.03±1.36cm,脾厚3.27±0.74cm。3.脾切迹:脾前缘有1个切迹的18％±5.49％,2个切迹的30％±6.55％,3个切迹的36％±6.86％,4个切迹的6％±3.39％,5个切迹的6％±3.39％。4.副脾:出现率8％。     

治疗糖尿病的药剂

该药物包括从荔枝中得到的5％～30％齐墩果酸,10％～50％皂甙以及30％～90％,苦瓜素。同时还申请了一种治疗糖尿病食的专利,其成分包括5％～50％柿子,10％～70％荔枝和10％～70％苦瓜的干燥粉碎的果实、种子及叶的乙醇提取物。专利还说明了两个药剂治疗糖尿病的使用方法。     

心脏疾患与多系统器官衰竭(附63例死亡病例分析)

1981～1987年心内科共收治各类器质性心脏病2799例,死亡157例,病死率5.6％,其中死于MSOF者63例(40.1％)。各主要心脏病病死者中由于MSOF而死者的百分比是:肺心病68.8％,充血性心脏病55.6％,风心病31.0％,冠心病20.0％。诱发MSOF的主要原因是感染和心律失常。衰竭器官:心泵100％,脑66.7％;肺65.1％;肾31.2％;应激性溃疡与DIC各27.％;肝17.5％。其中速发型38.1％;迟发型44.4％;反复型17.5％。     

细菌性肝膿肿96例的报告

我校一三两院细菌性肝脓肿住院患者96例,佔住院总人数的0.1055％。患者性别:男55例(57.3％),女41例(42.7％)。年令:20岁以下者佔16.6％,21—30岁佔22.9％,31—40岁佔28.2％,41—50岁佔17.7％,51—60岁佔13.5％,61岁以上佔1.1％。职业:家务30.3％,农民26.1％,工人及职员各佔16.6％,学生及儿童各佔3.2％,炊事员2.1％,其他2.1％。     

淄博市医疗单位消毒工作现状调查分析

淄博市56所各级医院室内空气消毒合格率为46.30％～57.45％,物体表面消毒合格率为59.03％～90.10％,医护人员手的消毒合格率为70.49～85.53％,压力蒸气灭菌、使用中消毒液与紫外线灯辐照度值合格率分别为79.31％～100％、75％～95.24％、60.42％～97.90％。     

念珠菌条件致病性的进一步探讨—Ⅰ.健康人和住院病人念珠菌带菌率调查

作者对604名健康人和689名住院病人调查了白念珠菌和酵母的带菌情况。健康人口咽部、肠道、皮肤、泌尿道及阴道的白念珠菌和酵母带菌率分别为5.5％和4.1％、1.6％和8.9％、0.2％乖14.1％、0.2％和5.5％及1.9％和9.5％;住院病人则分别为12.8％和9.3％、12.6％和13.4％、0.9％和6.5％、2.2％和8.1％及6.8％和8.1％。结果表明消化道带菌率比身体其他部位高,住院病人一般比健康人高,带菌率高低与职业、疾病及治疗措施有密切关系。     

正常青年人足背和胫后动脉搏动缺失的调查

作者调查了4,606只中国健康青年人的足背与胫后动脉搏动情况,单侧足背动脉搏动缺失率为4.34％,男为5.03％,女为2.40％。左右足背动脉同时缺失率为2.43％,男为3.06％,女为0.66％。单侧胫后动脉搏动缺失率为9.11％,男为5.03％,女为22.01％。左右胫后动脉搏动同时缺失率为5.91％,男为4.29％,女为11％。单侧足背与胫后动脉搏动同时缺失率为0.13％。双侧足背与胫后动脉搏动同时缺失率男为0.29％,女为0％。     

外科手术洗手泡手液的优选

外科手术洗手用75％的酒精泡手5分钟,这是沿用了多年的“常规”。我们将时间缩短为2分钟,用单因素0.618法对酒精浓度进行了优选。试验一:在60—90％范围内,试验78.5％、67％、64％三点,细菌均未生长,酒精浓度仍可降低。试验二:在30—75％范围内取58％、47％两试验点,细菌培养结果在47％有生长,在58％为阴性。试验三:为配制方便将58％改为60％,并与65％、75％连续3次培养均为阴性,证明用60％酒精泡手两分钟,可达到消毒无菌     

对SLE的诊断标准和治疗的体会——112例

本文分析SLE112例,其临床表现和实验室检查结果如下:皮损为97.3％,其中蝶形红斑最常见,占91％。关节症状84.8％,发热64.3％,肾脏损害57.4％;消化道症状45.5％,而心血管、呼吸道和中枢神经系统损害较少见,分别为23.2％、23.2％和12.5％。雷诺氏现象仅为8.04％。血沉增快为82.3％,血红蛋白降低为58.89％,肝功障碍为62.74％,γ球蛋白增高为