原发性肝癌肿瘤血管密度及其表达的临床病理意义

目的研究肿瘤微血管密度（ＭＶＤ）和肿瘤血管生长因子（ＶＥＧＦ）的表达水平在原发性肝癌中的临床病理意义。方法对６３例手术切除的小肝癌（直径＜５ｃｍ）患者的临床病理资料进行了回顾性的研究。其中２年内转移复发组２９例,２年内无转移复发组３４例。每例取３张连续的切片分别进行ＨＥ染色、ＶＥＧＦ和生物素标记的荆豆凝集素Ｉ（Ｂｉｏ－ＵＥＡ－Ｉ）的免疫组化染色。根据Ｂｉｏ－ＵＥＡ－Ｉ染色的血管内皮细胞计数来测定ＭＶＤ。结果转移复发组和无转移复发组的ＭＶＤ分别为４９．６±２９．７、２２．７±２８．２（Ｐ＜０．０１）;转移复发组和无转移复发组的ＶＥＧＦ阳性率分别为８６．２％（２５／２９）、４７．１％（１６／３４）,两者差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。两组在肿瘤分期、有无卫星灶、有无门脉癌栓３方面差异也具有显著性（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。结论除肿瘤分期、卫星灶、门脉癌栓具有预后意义外,肝癌组织中ＭＶＤ和ＶＥＧＦ的表达也具有预后价值     

微血管定量和血管内皮生长因子表达在肠型胃癌中的意义

为研究血管形成和血管形成因子表达在肠型胃癌和弥漫型胃癌中的作用，应用抗因子Ⅷ相关抗原抗体、抗ＶＥＧＦ抗体及抗ｂＦＧＦ抗体的免疫组化ＬＳＡＢ法，分别对６３例肠型胃癌和４５例弥漫型胃癌中的微血管数量（ＭＶＣ）、ＶＥＧＦ和ｂＦＧＦ表达进行研究。ＭＶＣ和ＶＥＧＦ及ｂＦＧＦ表达在肠型胃癌明显高于弥漫型胃癌（Ｐ分别＜０．０５，０．００１和０．０１），同样，ＭＶＣ和ＶＥＧＦ表达在肝转移患者明显高于腹膜转移者（Ｐ分别＝０．００１和＜０．０１）；在肠型胃癌中，ＭＶＣ与ＶＥＧＦ表达明显相关（Ｐ＝０．０２），ＭＶＣ和ＶＥＧＦ表达随ＴＮＭ分期增加而增加，而与弥漫型胃癌无关。两型胃癌中的ｂＦＧＦ表达均与ＭＶＣ无关。本研究结果表明肠型胃癌的转移形式为血管依赖性，ＶＥＧＦ可能是诱导肠型胃癌血管形成的一个重要因子。     

胃癌VEGF和nm23表达与血管生成的关系及其临床意义

目的 探讨血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）和ｎｍ２３与血管生成及胃癌发展的关系。方法 采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法对４０例胃癌组织中的ＶＥＧＦ、ｎｍ２３蛋白表达和微血管密度（ＭＶＤ）进行检测,分析其与胃癌组织学类型、浸润深度、淋巴结转移和预后的关系。结果 ＶＥＧＦ阳性者（ＭＶＤ）值显著高于阴性者（Ｐ〈０．０１）,ＶＥＧＦ表达率和ＭＶＤ值与胃癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关（Ｐ〈０．０５）,ｎｍ２３高表达     

血管内皮细胞生长因子的表达与肝细胞癌侵袭和转移的关系

目的了解血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）ｍＲＮＡ在肝细胞癌（ＨＣＣ）和癌周组织中的表达,探讨ＶＥＧＦ与ＨＣＣ侵袭和转移的关系,为在分子水平干预肿瘤血管形成,预防ＨＣＣ复发和转移打下基础。方法采用逆转录—聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测方法,对４３例ＨＣＣ手术标本的癌和癌周组织中ＶＥＧＦｍＲＮＡ的表达水平进行了相对定量研究。结果肿瘤组织中ＶＥＧＦｍＲＮＡ的表达率为７９．１％（３４／４３）,癌周组织表达率仅为２０．９％（９／４３）;肿瘤组织中ＶＥＧＦｍＲＮＡ表达水平癌栓组（０．６９７９±０．２３６３）和包膜不完整组（０．４７０２±０．２８８３）分别显著高于无癌栓组（０．３４３６±０．２３９１）和包膜完整组（０．２８７０±０．２５１０,Ｐ＜０．０５）;肿瘤组织中ＶＥＧＦｍＲＮＡ表达水平大肝癌组（０．４０７２±０．２８８４）与小肝癌组（０．３７３４±０．２９００）相比差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论ＶＥＧＦ在ＨＣＣ浸润和转移过程中发挥重要作用,肿瘤血管形成与ＨＣＣ浸润和转移关系密切。     

CDKN2基因CpG岛异常甲基化与原发性胃癌的关系研究

探讨原发性胃癌中抑癌基因ＣＤＫＮ２的灭活机制。方法ＰＣＲ┐甲基化检测法检测３６例胃癌和２２例正常胃粘膜组织中ＣＤＫＮ２基因外显子１的ＣｐＧ岛异常甲基化情况。结果有１３例（３６．１％）胃癌标本和１例（４．５％）正常胃组织中ＣＤＫＮ２基因５′端ＣｐＧ岛异常甲基化，两者之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论ＣＤＫＮ２基因的５′端ＣｐＧ岛异常甲基化与胃癌的发生发展相关，是该基因在原发性胃癌中的主要灭活机制。     

肿瘤血管生成与nm23基因表达及胃癌淋巴结转移的关系

目的 研究肿瘤血管生成与转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１的表达及胃癌淋巴结转移的关系。方法 对９３例胃癌手术切除标本,检测ｎｍ２３Ｈ１基因蛋白的表达,分析微血管密度和血管上皮生长因子的表达情况。结果 伴有淋巴结转移组ＭＶＤ、ＶＥＧＦ指数明显高于不伴有淋巴结转移组,而ｎｍ２３－Ｈ１的表达则相反同时ｎｍ２３低表达组的ＭＶＤ显著高于ｎｍ２３高表达组,Ｐ〈０．０５。结论ＭＶＤ、ＶＥＧＦ和ｎｍ２３在胃癌淋巴细胞     

CD3AK对晚期肝癌疗效初步观察

目的观察晚期肝细胞癌（ＨＣＣ）患者采用抗ＣＤ３抗体激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ）治疗的效果。方法５８例晚期ＨＣＣ患者分为三组，Ａ组［ＣＤ３ＡＫ＋肝动脉化学栓塞（ＴＡＣＥ）］２２例，Ｂ组（ＣＤ３ＡＫ）１５例，Ｃ组（ＴＡＣＥ）２１例。结果部分缓解率（ＰＲ）Ａ，Ｂ，Ｃ组分别为４５．５％、１３．３％（Ｐ＜０．０５）和１４．３％（Ｐ＜０．０５），中位生存期分别为１１．３月、４．９月（Ｐ＜０．０１）和４．１月（Ｐ＜０．０１），半年和１年生存率分别依次为６８．２％，３３．３％（Ｐ＜０．０５）和２３．８％以及４０．９％、６．６％（Ｐ＜０．０５）和９．５％（Ｐ＜０．０５）。结论本组结果表明ＣＤ３ＡＫ＋ＴＡＣＥ治疗晚期ＨＣＣ疗效最佳     

胃癌ＲＧＳ５蛋白的表达及其与肿瘤组织分化程度和血管生成的关系

目的　检测胃癌细胞Ｇ蛋白信号通路调节蛋白５（ＲＧＳ５）的表达及其与胃癌组织分化程度和微血管密度（ＭＶＤ）的关系。方法　采用免疫组化方法检测７６例胃癌（有淋巴结转移者２２例,无淋巴结转移者５４例）中ＲＧＳ５和ＣＤ３４的表达。结果　胃癌组织中ＲＧＳ５表达与肿瘤组织分化程度呈正相关（ｒ＝０.３４５,Ｐ＜０.００１）,与年龄、性别、肿瘤大小、临床分期和淋巴结转移无关（Ｐ＞０.０５）。ＭＶＤ值在淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组（Ｐ＜０.０５）。ＲＧＳ５表达与ＭＶＤ值呈负相关（Ｐ＜０.０５）。结论　ＲＧＳ５表达与胃癌分化程度和ＭＶＤ密切相关,可能是提示预后的重要指标。     

胃粘膜组织凋亡细胞的检测及其意义

目的 探讨细胞凋亡与胃癌发生的关系。方法 检测３０例慢性汪表性胃炎（ＣＳＧ）、３０例肠化生（ＩＭ）、１８例不典型增行（Ｄｙｓ）及２５例胃腺癌（ＧＡＣ）组织中细胞凋亡的情况。结果 ＣＳＧ、ＩＭ、Ｄｙｓ及ＧＡＣ组的凋亡指数（ＡＩ）分别为３．０￣３４．０、２．０￣１４．０、０．１￣５．０和０￣２．０,中位值分别为１５．５、９．０、２．０和０．５。ＣＳＧ组ＡＩ高于ＩＭ组（ｕ＝２．３１,Ｐ〈０．０５）,ＩＭ     

CD44V6在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨ＣＤ４４Ｖ６表达与人胃癌生长方式、转移及预后的关系。方法 应用Ｓ－Ｐ法，对１０３例胃癌患者手术切除标本及１０例正常胃粘膜组织切片进行免疫组化染色，同时对其中６０例胃癌术后患者进行随访，随访期为７～６７个月。结果 （１）ＣＤ４４Ｖ６在正常胃粘膜不表达，而胃癌中６０．１％表达；（２）ＣＤ４４Ｖ６表达与Ｂｏｒｒｍａｎｎ分型、周围淋巴结转移程度、ＴＮＮＭ分期及脉管存在癌栓与否有关（Ｐ〈０．０５）     

胃癌基质金属蛋白酶-2与血管生成的关系

背景与目的:肿瘤的增殖和转移依赖于血管生成,实验研究证明基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)在肿瘤血管生成中有重要作用。本研究的目的是观察胃癌组织、癌旁组织和手术切缘区正常组织中基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)表达及其与微血管密度(microvesseldensity,MVD)的关系,探讨MMP-2对胃癌血管生成的作用和意义。方法:应用S-P法,对50例胃癌手术切除标本进行抗人MMP-2单克隆抗体和抗因子FⅧ相关抗原抗体(FⅧRAg)免疫组织化学染色,检测癌组织、癌旁组织、手术切缘区正常组织各区域MMP-2表达和MVD,并分析MMP-2表达与MVD及它们与胃癌临床病理特征之间的关系。结果:癌组织MMP-2高表达显著高于癌旁组织(64%比28%,χ2=7.48,P<0.01),癌旁组织MMP-2低表达亦明显高于切缘区正常组织(52.0%比26.0%,χ2=6.18,P<0.05)。无论在癌组织、癌旁组织MMP-2高表达的MVD均显著高于MMP-2低表达者(30.71±7.41比26.15±4.82,t=2.11,P<0.05;15.31±5.23比9.61±2.17,t=3.98,P<0.01)。此外,在浸润浆膜、低分化及伴有淋巴结转移、肝脏转移的癌组织MMP-2高表达(81%比51.7%,χ2=4.67,P<0.05;87.0%比44.4%,χ2=9.47,P<0.01;81.8%比50.0%,χ2=5.41,P<0.05;89.5%比48.4%,χ2=8.63,P<0.01)及其MVD(     

促血管生成素-2对胃癌血管生成的双向效应

目的　探讨促血管生成素 2 (Ang 2 )在胃癌血管生成中的作用。方法　运用RT PCR和S P免疫组化方法检测Ang 2mRNA、血管内皮生长因子 (VEGF)、CD34蛋白在 36例胃癌及其相应癌旁胃黏膜组织中的表达。结果　胃癌组织及其相应癌旁胃黏膜组织均见有Ang 2mRNA阳性表达 ,胃癌组织Ang 2mRNA的总体表达水平与微血管密度 (MVD)未见明显相关。胃癌组织Ang 2mRNA表达水平低于癌旁胃黏膜组织者 2 7例 ,其癌组织中 ,Ang 2mRNA的表达水平与MVD呈正相关 (r=0 .4 11,P <0 .0 5 ) ;同时 ,VEGF阳性表达者的MVD(45 .4 5± 10 .30 )明显高于VEGF阴性染色者 (30 .15± 8.6 9,P <0 .0 5 ) ,即在Ang 2表达上调的情况下VEGF促进血管生成。胃癌组织Ang 2mRNA表达水平高于癌旁组织者 9例 ,其癌组织中Ang 2mRNA的表达水平与肿瘤组织的MVD呈负相关 (r =- 0 .75 8,P <0 .0 5 ) ,VEGF的阳性表达者与阴性染色者间 ,MVD差异无显著性 ,即Ang 2抑制血管生成与VEGF的表达无相关性。结论　Ang 2对胃癌血管生成具有双向调节作用。     

Expression of CD34 in gastric cancer and its correlation with histology, stage, proliferation activity, p53 expression and apoptotic index

The formation of new blood vessels is essential for tumor growth and progression. Until today there are only few studies of the immunohistochemical assessment of angiogenesis in gastric cancer by the evaluation of the expression of CD34 antigen. The aim of this study was to analyze the relationship between microvessel density (MVD) expressed as the mean count of CD34 immunostained vessels and clinicopathologic features of gastric tumors (the histological type according to the Lauren classification, tumor grade G; presence of lymph node metastases N; depth of tumor invasion; stage of disease (UICC-AJCC 1988 1992), p53 expression, tumor cell proliferative activity described as the Ki67 labelling index and apoptotic index of tumor cells TUNEL method). We assessed formalin-fixed, paraffin-embedded tissue samples obtained during potentially radical gastrectomy from 58 patients with primary gastric adenocarcinoma. The representative tissue blocks from each tumor were used for the immunohistochemical assay and examined by two pathologists independently. MVD was counted in five tumor areas of the most intensive neovascularization (x 200 field by light microscopy) and the mean counts were recorded. The mean MVD (CD34 expression value+/-SD) in this study was 43,15+/-19,8 per x 200 field. The study demonstrated the statistically significant correlation between MVD and two main histological parameters: tumor grading (p < 0.001) and tumor histological type according to Lauren s classification (p<0.05). In well and moderately differentiated tumors (G1/2) MVD was significantly lower in comparison to the group of poorly differentiated cancer G3 (mean value: 31,62 vs. 49,89). MVD was higher in diffuse type of gastric cancer comparing to intestinal type (50.05+/-19,03 vs. 39.17+/-20,09). However, the authors failed to find a significant correlation between MVD and other investigated histopathological features in malignant gastric tumors. The close relationship between CD34 immunostaining, gastric cancer tumor vascularity and main histological parameters was shown in this study. It can be stated that analysis of expression of angiogenesis in gastric cancer may be helpful for better estimation of hematogenous recurrence and the selection of the group of patients for adjuvant antiangiogenic treatment.     

促血管生成素及其受体的异常表达与胃癌血管生成的关系

目的探讨促血管生成素（Ang）及其受体Tie-2在胃癌中的表达及其与胃癌血管生成的关系。方法应用RT—PCR和免疫组化分析技术,检测68例胃癌组织及其相应的癌旁胃黏膜Ang-1、Ang-2及Tie-2 mRNA和蛋白表达水平,计数微血管密度（MVD）。结果胃癌组织及相应癌旁组织均见Ang—1、Ang-2及Tie-2 mRNA的表达,Ang-1蛋白、Tie-2 mRNA表达水平与MVD呈负相关（r=-0．440,r=-0．267;P〈O．05）,Ang-2 mRNA及蛋白表达水平与MVD呈正相关（r=0．319,r=0．729;P〈0．05）,Ang-2／Ang-1蛋白表达的比值与MVD呈正相关（r=0．739,P〈0．05）。在Ang-2 mRNAT／N比值（胃癌与癌旁胃粘膜mRNA表达水平的比值）〉1．2时,其MVD均高于T／N比值〈1．2者,而与Ang—1 mRNA的表达情况无关。结论Ang—1与Ang-2蛋白在胃癌血管生成中相互拮抗,Ang-2／Ang—1的比值可能是决定胃癌血管生成和肿瘤生长的最终因素。当Ang-2高表达而Ang-1低表达时,促进胃癌的血管生成;反之,则抑制胃癌血管生成。推测Angs及其受体系统在胃癌血管生成中的调节作用是以Ang-2的作用为主导的。     

乙酰肝素酶mRNA表达和血管生成与胃癌发展的关系

目的　探讨乙酰肝素酶mRNA表达状况和血管生成与胃癌发展的关系。方法　应用原位杂交技术 ,检测 5 2例胃癌组织中乙酰肝素酶mRNA的表达情况 ,并用免疫组化法对全部标本用CD34抗体进行肿瘤血管内皮染色 ,计数肿瘤微血管密度 (MVD) ,分析乙酰肝素酶mRNA与MVD及其与胃癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移和器官转移的关系。结果　胃癌组织乙酰肝素酶mRNA阳性表达 2 5例 (4 8.1% ) ,MVD平均值为 73.2± 2 2 .8;阴性表达 2 7例 (5 1.9% ) ,MVD平均值为 4 4 .8±11.9,两者之间差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。乙酰肝素酶mRNA表达和MVD与胃癌组织浸润深度、淋巴结转移有关 (P <0 .0 0 5 )。结论　乙酰肝素酶与胃癌的血管生成密切相关 ,对胃癌的生长和浸润转移有促进作用 ,乙酰肝素酶可作为反映胃癌生物学行为的客观指标。     

Intratumoral neovascularization and growth pattern in early gastric carcinoma.

BACKGROUND: The growth pattern of early gastric carcinoma, based on a volumetric analysis, reflects biologic characteristics of the tumor. The authors investigated the microvessel density (MVD), expression of vascular endothelial growth factor (VEGF), and growth patterns in early gastric carcinoma. METHODS: Ninety-four tissue specimens resected from patients with early gastric carcinoma invading the submucosal layer were examined. Microvessel quantification was performed immunohistochemically using a monoclonal antibody against factor VIII-related antigen. VEGF expression was studied using an anti-VEGF polyclonal antibody. Growth patterns were defined as follows: Pen A type: expansively penetrating growth; Pen B type: infiltratively penetrating growth; Super type: superficially spreading growth. RESULTS: The mean MVD was 16.9 (range, 5.2-43.0). MVD was significantly higher in tumors with venous invasion (P<0.01), lymphatic vessel invasion (P<0.05), and lymph node metastases (P<0.05) compared with MVD in tumors without venous or lymphatic vessel invasion or lymph node metastases. The VEGF-positive rate of Pen A type tumors was 66.7% (18 of 27), that Pen B type was 10.0% (1 of 10), that of Super type was 19.4% (6 of 31), and that of the unclassified type was 15.4% (4 of 26). The VEGF-positive rate in patients with Pen A type tumors was significantly higher than that in patients with the other three growth patterns(P<0.01). MVD in patients with Pen A type tumors (25.9+/-9.2) was significantly higher than that in patients with Super type tumors (12.6+/-5.4) (P<0.01). Patients with Pen A type tumors had a poorer prognosis than patients whose tumors had other growth patterns (P<0.05). According to multivariate analysis, VEGF expression and lymphatic vessel invasion were significant prognostic factors. CONCLUSIONS: Pen A type gastric carcinoma tends to secrete VEGF, thus inducing tumor angiogenesis and resulting in venous invasion. Intensive follow-up is necessary for patients with Pen A type tumors, because this tumor type has a greater propensity for hematogenous metastasis.     

碱性成纤维细胞生长因子蛋白在胃腺癌组织中的表达及临床意义

目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在胃腺癌组织中的表达,进一步探讨bFGF在胃腺癌血管形成中的作用,为临床正确判断肿瘤细胞的生物学行为及估计患者预后筛选可靠的生物学指标.方法收集2001年1月～2002年2月酒钢医院胃腺癌手术标本蜡块54例.其中低分化胃腺癌32例,高分化22例.采用S-P免疫组化法,严格按照S-P超敏试剂盒的说明操作,显微镜下观察bFGF在胞浆/胞核中的表达.并结合F-ⅧR Ag检测,测量MVD值.结果bFGF在低分化腺癌表达率为75.0%,高分化表达率为36.4%,两者差异有显著性(P＜0.05).bFGF阳性表达组肿瘤MVD高于阴性表达组(P=0.0313).结论bFGF有助于胃腺癌间质血管形成,且bFGF与癌组织分化程度相关.     

组织因子表达与胃癌微血管生成的关系及其临床意义

背景与目的组织因子(tissuefactor,TF)生理功能为凝血过程的启动者。近来发现TF参与多种恶性肿瘤微血管形成的过程。本研究旨在探讨胃癌组织中表达的组织因子与其微血管形成过程之间的关系和临床意义。方法应用免疫组织化学EnVisionTM法,检测了80例胃癌和20例正常胃组织标本中TF、VEGF(血管内皮生长因子)的表达情况和CD34单克隆抗体标记的MVD值(肿瘤微血管密度)。结果胃癌组织中TF和VEGF的阳性表达率分别为65.00%(52/80)和67.50%(54/80),MVD值为36.14±9.94;正常胃组织中TF和VEGF的阳性表达率分别为5.00%(1/20)和5.00%(1/20),MVD值为12.10±3.27。胃癌组织中TF的表达与VEGF的表达和MVD值之间均存在相关性(P<0.05),组织中TF表达越高,相应VEGF的表达越高,MVD值也越大。TF与患者的总生存期、TNM分期和肝脏转移状况有关。结论胃癌组织中异常表达增高的TF与胃癌微血管形成过程和患者预后有关。     

Marimastat对裸鼠原位种植人胃癌生长和转移抑制的实验研究

目的 探讨基质金属蛋白酶抑制剂Marimastat对胃癌生长和转移的抑制作用。方法 采用人胃腺癌细胞株SGC—7901完整组织块棵鼠原位种植，建立胃癌转移模型。移植7天后开始腹腔内注射Marimastat，隔天1次，剂量为0mg/kg(对照组)、10mg/kg、30mg/kg、60mg/kg(治疗组)，共用8周，第9周处死动物，测量原位肿瘤大小、抑瘤率、肿瘤微血管密度(MVD)、MMP—9的高表达率、观察肿瘤转移情况。结果 治疗组原位肿瘤瘤重明显较对照组轻，肿瘤肝脏转移、腹膜转移、肿瘤组织微血管密度和肿瘤组织MMP—9高表达率与对照组比较，均有显著性差异(P＜0．05)，且与Marimastat剂量呈正相关。结论 Marimastat对体内胃癌的生长及转移均有抑制作用。