兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的分子流行病学研究

目的通过分子流行病学调查研究兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的病原学特点。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录 聚合酶链反应(RT PCR)，对2003年7月至2004年6月兰州地区收集的624例婴幼儿腹泻粪便标本随机抽取271例进行轮状病毒(RV)、杯状病毒(HuCV)及星状病毒(AstV)检测。结果在271例标本中共检出RV感染153例(56.46%)，其中G3 94例(61.44%)，G2 4例(2.61%)，G9 3例(1.96%)，未发现G1、G4型和混合感染；在随机抽取的69例G分型阳性标本中，检出P\[8\]型28例(40.58%)；RV的感染对象主要为6~23月龄的婴幼儿，发病高峰在10、11月份(86.27%、73.81%)。在118例RV ELISA阴性标本中检出HuCV感染13例(11.02%)，其中诺如病毒(NLV)G Ⅱ型11例，札如病毒(SLV)2例，未检出NLV GⅡ型，发病年龄1~18个月(11.31±4.53个月)；同时检出AstV感染7例(5.93%)，发病年龄4~12个月(8.27±2.69)个月，其中有1例合并有SLV感染，另有1例为迁延性腹泻。HuCV和AstV感染均未表现出明显的季节性。结论RV是兰州婴幼儿病毒性腹泻的主要病原，其流行的主要血清型为G3型，HuCV和AstV亦是重要病原之一。     

宫颈癌石蜡标本中人乳头状瘤病毒检测方法的初步探讨

目的:探讨适合检测宫颈癌石蜡包埋标本中高危型HPV的方法。方法:用高危型HPV-DNA HC2检测及PCR扩增联合DNA测序法,对25例宫颈癌(宫颈鳞癌23例,宫颈腺癌2例)进行高危型HPV检测。每例取石蜡包埋组织块中的癌组织,21例术前曾于门诊取材(新鲜脱落细胞)行高危型HPV-DNA HC2检洲。结果:(1)21例宫颈癌石蜡标本, PCR扩增法高危型HPV阳性检出率为66．7%;HC2高危型检测阳性检出率为47．6%;(2) PCR扩增法灵敏度为66．7%,特异度为33．3%,与参照标准的符合率为61．9%,阳性预测值为85．7%,阴性预测值为14．3%;(3)HC2检测法灵敏度为44．4%,特异度为33．3%,与参照标准的符合率为42．9%,阳性预测值为80．0%,阴性预测值为9．1%;(4)石蜡标本保存时间与HPV检出率有关。半年以内标本HPV检出率为92．3%(12/13),半年以上者为33．3% (4/12),两者差异有统计学意义(P=0．004)。结论:HPV-DNA扩增(PCR)联合测序法是目前回顾性研究宫颈癌石蜡包埋标本中HPV感染的可行方法;石蜡标本保存时间与HPV检出率有关,石蜡包埋时间越短、标本越新鲜,检出率越高。     

重庆医科大学儿童医院急性呼吸道感染住院患儿病毒病原学分析

目的分析住院急性呼吸道感染(ARI)患儿病毒病原检测结果，为临床儿童急性呼吸道感染提供病毒病原学诊断依据。 方法选择2003年4月至2005年3月重庆医科大学儿童医院呼吸内科住院治疗的急性呼吸道感染患儿，取其鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查7种常见呼吸道病毒抗原，包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感病毒A及B型、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，对检测标本阳性的病例进行统计分析。 结果1052份标本中，阳性标本409份，占3888%。其中RSV阳性标本360份，占总阳性标本例数的8802%，副流感病毒Ⅲ37份占905%；RSV发病高峰时期在12月至次年2月和7、8月两个时期；RSV感染多见于3岁以下，发病高峰年龄为2~6个月，男女发病比例为224∶1。 结论2003~2005年重庆地区急性呼吸道感染的病毒病原体仍以RSV为主。     

温州育英儿童医院急性下呼吸道感染住院患儿病毒病原学研究

目的探讨急性下呼吸道感染住院患儿病毒病原学情况，及其与年龄、呼吸道疾病的关系。 方法选择温州医学院附属育英儿童医院2003年1月~2005年1月因急性下呼吸道感染住院治疗的儿童2073例，取其鼻咽分泌物，采用直接荧光免疫法检测7项呼吸道病毒抗原，分析其结果。 结果2073例患儿送检标本，阳性1006份，阳性率485%。阳性标本中呼吸道合胞病毒(RSV)798例(793%)，副流感病毒Ⅲ型(PIV Ⅲ)106例(105%)，腺病毒(ADV)31例(30%)，流感病毒A型(IVA)26例(26%)，流感病毒B型(IVB)6例(06%)，副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)15例(15%)、RSV和IVA混合感染18例(18%)，RSV和PIV Ⅲ混合感染3例(03%)，RSV和PIVⅠ混合感染3例(03%)，PIV Ⅱ未检测到。 结论温州地区急性下呼吸道感染以RSV为主要病原，婴幼儿(尤其<6个月)病毒感染率较高，好发于冬春季节，以急性毛细支气管炎的检出率最高(613%)。     

纤溶酶原激活物抑制物 1基因启动子区4G/5G多态性与川崎病冠状动脉损伤的关系

目的探讨纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)基因启动子区4G/5G多态性与中国汉族儿童川崎病(KD)的关系。 方法对2001—2003在深圳市儿童医院就诊的KD患儿126例，用等位基因特异性聚合酶链反应(AS PCR)检测126例患儿和120名健康儿童PAI 1基因启动子区4G/5G多态性；用发色底物法检测各组PAI 1血浆活性。 结果(1)KDⅠ组(合并冠状动脉损伤)和KDⅡ组(无冠状动脉损伤)患儿PAI 1血浆活性均高于健康对照组，差异有显著性(P均<005)。KDⅠ组PAI 1血浆活性高于KDⅡ组，差异有显著性(t=978，P<005)。(2)KDⅠ组和KDⅡ组中4G/4G基因型PAI 1血浆活性明显高于4G/5G基因型和5G/5G基因型，差异有显著性(均P<005)。(3)KDⅠ组4G/4G基因型频率显著高于KDⅡ组(P<005)和健康对照组(P<005)。与非4G/4G纯合子基因型相比，4G/4G纯合子基因型对KD冠状动脉并发症的比值比(OR)为280(95%置信区间：125~629，P<005)。 结论PAI 1基因启动子区4G/5G多态性与KD冠状动脉损伤密切相关，PAI 1基因启动子区4G/4G基因型可作为KD冠状动脉损伤高危人群的基因标志。     

轮状病毒肠炎患儿体液免疫活性检测及临床意义

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清免疫球蛋白(Ig)和补体(C)的变化及其在发病制中的作用。 方法对2004年7月至2005年9月广东省东莞市人民医院收治的81例RV肠炎患儿及22例健康儿童(对照组)，利用透射比浊法进行血清IgG、IgA、IgM和补体C3、C4质量浓度的测定。 结果RV肠炎患儿急性期血清IgG、IgA、IgM和C3质量浓度较恢复期及正常对照组明显降低(P<001或<005)。RV肠炎中、重型患儿血清IgG、IgA、IgM和C3明显低于轻型患儿(P<001或<005)。IgG、IgA、IgM和C3质量浓度与病情严重程度呈负相关(r分别为-0389，-0547，-0775，-0743，均P<001)。C4质量浓度与病情无相关性(rs=-0061，P>005)。 结论RV肠炎患儿体液免疫活性变化在RV肠炎发病机制中起重要作用，对判断病情严重程度和指导治疗有一定实用价值。     

逆转录聚合酶链反应技术用于产前诊断人巨细胞病毒宫内活动性感染的临床价值

目的　探讨逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术用于产前诊断人巨细胞病毒 (HCMV)宫内活动性感染的临床价值。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)、RT PCR及血浆套式聚合酶链反应 (N PCR)法 ,检测 2 0 9例孕妇外周血HCMVmRNA、HCMVIgM及HCMVDNA ,其中任意 2项阳性为HCMV活动性感染 (99例 ,观察组 )、任意 2项均阴性为非活动性感染 (110例 ,对照组 )。应用RT PCR和N PCR技术 ,检测两组孕妇从宫内采集的孕早期绒毛共 78例、孕中期脐血和羊水共 131例 ,并追踪胎儿生长发育及出生后情况。结果　 (1)观察组绒毛、脐血HCMV感染率分别为 5 3 3% (16 30 )、4 7 8% (33 6 9) ;对照组分别为 8 3% (4 4 8)、9 7% (6 6 2 ) ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。观察组绒毛、脐血HCMV活动性感染率分别为 30 0 % (9 30 )和 2 9 0 % (2 0 6 9) ;显著高于对照组的 4 2 %(2 4 8)和 4 8% (3 6 2 ) ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。 (2 )HCMVDNA阳性胎儿中 ,HCMVmRNA阳性胎儿的流 (早 )产率为 4 1 2 % (14 34) ,显著高于HCMVmRNA阴性胎儿的 8 0 % (2 2 5 )。HCMV活动性感染胎儿中 ,有 10例因胎儿生长发育异常而行终止妊娠术。结论　应用RT PCR技术产前诊断HCMV宫内活动性感染安全可靠 ,对于活动性感     

孕妇感染的乙型肝炎病毒表面抗原“α”抗原决定簇变异分析

目的:调查江西地区待产孕妇慢性感染的HBV表面抗原"α"抗原决定簇变异特征,探讨HBV母婴传播相关的病毒因素。方法:产前24～48h,收集3948例待产孕妇血清,酶免疫法筛查HBV感染者。抽提HBV阳性血清HBV DNA,PCR扩增HBV S基因并测序。应用Clustal X和Bioedit软件将不同感染者的HBV S基因核苷酸与参考序列进行多重比对,分析"α"抗原决定簇的变异与HBV血清型。在线genotyping软件分析感染的HBV基因型。结果:3948例检测出178例HBV阳性标本,从146例血清标本中成功扩增出HBV S基因,112例感染B基因型HBV,属于adw亚型,感染率为76.71%;34例感染C基因型HBV,属于adr亚型,感染率为23.29%,B基因型和C基因型HBV的感染率存在显著差异(P0.001)。18例S基因序列上检测到"α"抗原决定簇有突变(突变率12.33%),突变分为7种类型,5例T126A、2例P127T/S、2例Q129H/R、2例M132L、3例T140/I、1例T143M和3例G145R。B和C基因型HBV"α"抗原决定簇突变率和"α"抗原决定簇双环之间的突变率无显著差异(P0.05)。结论:江西地区孕妇感染的B和C基因型HBV及其"α"抗原决定簇的点突变可能是致母婴传播高度相关的病毒因素。     

人卵巢浆液性囊腺癌中p16~(INK4a)基因失活机制探讨

目的 :探讨人卵巢浆液性囊腺癌中p16INK4a基因表缺失的机制 ,为p16INK4a相关性基因治疗提供理论依据。方法 :采用PCR、PCR SSCP、甲基化特异性PCR和DNA测序等方法重点检测p16INK4a蛋白表达缺失的卵巢浆液性肿瘤组织中p16INK4a基因缺失、突变和5’ CpG岛甲基化 ,分析它们与肿瘤预后的关系。结果 :4 3份p16INK4a蛋白表达阴性标本中检测到p16INK4a基因纯合缺失 4例 ,第 1、2外显子各 2例 ;第 2外显子点突变 2例 ,经DNA测序确定 1例为第 2外显子 4 94位G→T变异 ,位于非编码区 ;1例为第 2外显子 34 3位G→T变异 ,相应的氨基酸变异为第 115位缬氨酸 (GTG)→亮氨酸 (TTG) ;应用MSP法检测出 14例 (32 .6% ) 5’ CpG岛甲基化并经DNA测序证实。p16INK4a蛋白表达阳性的 14份标本中仅检测到 1例 (7.14% ) 5’ CpG岛甲基化 ,而未发现基因缺失和点突变证据。 34例卵巢浆液性囊腺癌患者中p16INK4a基因异常 16例 ,较无异常 18例预后更差 (P =0 .0 0 0 8)。结论 :5’ CpG岛甲基化可能是卵巢浆液性囊腺癌中p16INK4a基因表达缺失的主要原因 ,去甲基化治疗可能成为该类肿瘤一种有用的生物治疗方法     

小儿急性下呼吸道感染1016例细菌学监测及分析

目的了解潍坊地区小儿急性下呼吸道感染(ALRI)中的细菌感染情况。 方法对潍坊市妇幼保健院儿科2001年1月至2003年12月收治的1016例ALRI患儿，于入院当天，待患儿咳嗽后无菌操作吸取鼻咽深部分泌物及痰液，按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种，采用VITEK 60鉴定仪进行细菌鉴定。 结果(1)1016例中获得阳性标本516例，阳性率为5078%；培养出细菌559株，革兰阳性(G+)球菌294株(526%)，革兰阴性(G-)杆菌265株(474%)，其中前8位细菌依次为A组链球菌80株，表皮葡萄球菌77株，肺炎链球菌51株，大肠埃希菌45株，肺炎克雷伯杆菌44株，金黄色葡萄球菌32株，铜绿假单胞菌28株，D组链球菌27株。(2)年龄越小细菌感染率越高，1岁内与1岁后细菌感染率分别为588%(443/753)及277%(73/263)，两者差异有非常显著性意义(χ2=7531，P<001)。(3)某些细菌在不同的季节、年龄其感染情况有所不同。(4)315例做血培养，获得阳性标本45例，阳性率为143%。 结论潍坊地区小儿ALRI细菌感染率为5078%，A组链球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌等8种细菌为该地区小儿ALRI的常见细菌。     

16SrRNA荧光定量PCR技术检测轮状病毒肠炎患儿肠道菌群变化的临床意义

目的以轮状病毒(RV)肠炎患儿和健康婴幼儿为研究对象,探讨荧光定量PCR技术在检测肠道菌群变化的实用性和可行性。 方法应用荧光定量PCR技术测定细菌的16SrRNA，对RV肠炎患儿和健康婴幼儿粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠杆菌进行定量检测和分析,并和其他专家用传统方法所获得的结果进行比较。 结果RV肠炎患儿的肠道菌群与健康儿童比较发现肠道中双歧杆菌和乳酸杆菌的数量变化差异有显著性(P<0.05)，而大肠杆菌的数量差异无显著性(P>0.05)。其结果与其他文献报道的用细菌培养的方法所得结果一致。 结论RV肠炎患儿肠道中益生菌的数量较正常对照组明显减少。荧光定量PCR技术比传统方法特异性高、敏感性强，更省时和省力，临床上可用此方法对患儿肠道细菌变化进行定量分析。     

Clinical characteristics of nosocomial rotavirus infection in children in Taiwan

BACKGROUND/PURPOSE: The aim of this study was to determine the incidence and clinical characteristics of nosocomial rotavirus infection (NRI) among hospitalized children. METHODS: We collected data of children in the Department of Pediatrics with positive stool rotavirus antigen tests. Cases of an admission diagnosis of acute gastroenteritis or a positive stool rotavirus antigen test within 3 days of admission, representing community-acquired infections, were excluded. Both VP4 and VP7 genotyping of the rotaviruses was done. RESULTS: There were 98 patients who met the inclusion criteria during the 3-year period. The incidence density was 0.58 per 1000 patient-days in our series. Among these patients, 59 (60%) had underlying diseases. The intermediate intensive care unit had the highest incidence density (2.8 per 1000 patient-days). Overcrowding of the care unit, inappropriate hand hygiene, and inadequate isolation and cohorting predisposed to the high rate. Genotypes among 79 (80%) rotaviruses tested showed that 42% belonged to the novel genotype, G9P[8]. CONCLUSION: NRI may cause significant morbidity in hospitalized children, especially young infants and those with underlying diseases. Infection control with hospital surveillance, strict isolation and cohort care should be adopted to prevent the spread of rotavirus among special care units.     

多巴胺转运体440bp等位基因与儿童孤独症的关系

目的探讨儿童孤独症(CA)与多巴胺转运体(DAT1)440bp等位基因的关系。 方法陕西省纺织医院等于2004年3~8月，采用PCR技术对来自西安市两所康复中心的汉族CA儿童与DAT1基因多态性进行遗传关联分析。 结果(1)DAT1基因多态性中共观察到5种等位基因(320bp，360bp，440bp，480bp，520bp)，6种基因型(480/480，480/320，520/480，480/360，480/440,440/440)。(2)使用相对危险度RR对CA与DAT1基因多态性的等位基因和基因型进行关联分析，显示480/440基因型和等位基因440与CA呈正关联，相对危险度分别为265和230，480/480基因型和等位基因480与CA呈负关联，相对危险度分别为064和077。但统计结果没有发现具有统计意义的差异。 结论中国汉族CA儿童与DAT1440bp等位基因无遗传关联。也许等位基因440bp与基因型480bp/440bp这两个因素是发病的风险因素,还有待今后的进一步研究。     

小儿肺炎继发腹泻相关因素分析及微生态制剂的预防作用

目的探讨小儿肺炎继发腹泻的危险因素及应用微生态制剂(培菲康)预防的效果。 方法调查2002年1月至2004年5月在福建医科大学附属第一医院住院治疗的小儿肺炎314例，以住院期间抗生素治疗同时应用微生态制剂(培菲康)的患儿为病例组，仅使用抗生素治疗或住院72h后因出现继发腹泻才开始应用微生态制剂(培菲康)的患儿为对照组，对肺炎患儿的临床特征、微生态制剂的应用情况与继发腹泻的关系进行单因素卡方分析和非条件Logistic回归模型多因素分析。 结果病例组114例，住院治疗期间继发腹泻病21例，发生率为184%；对照组200例，继发腹泻79例，发生率395%。单因素卡方分析显示：患儿发病年龄、住院天数、住院后有无侵入性操作、微生态制剂的应用、居住地、病情严重程度、血中性粒细胞、血红蛋白数量、激素应用与小儿肺炎继发腹泻有关联。非条件Logistic多因素回归分析筛选出3个危险因素，即患儿年龄(χ2=14120,P=0000)、住院天数(χ2=11532,P=0001)、入院后接受侵入性操作(χ2=6827,P=0009)和1个保护因素：微生态制剂应用(χ2=12943,P=0000)。 结论肺炎患儿年龄越小、住院时间越长或进行侵入性操作可增加继发腹泻的发生率；微生态制剂能够降低小儿肺炎继发腹泻的发生率，提示具有预防作用。     

胎儿生长迟缓与新生儿胰岛素敏感性变化的相关性

目的探讨胎儿生长迟缓(FGR)与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 方法昆明医学院第一附属医院于2004年4~12月，对72例小于胎龄儿(SGA)和48例适于胎龄儿(AGA)空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C 肽、HDL C、LDL C、TG、非酯化脂肪酸(NEFA)等指标，计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛β细胞功能(HBCI)等，探讨FGR与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 结果(1)SGA组FPG、HDL C低于AGA组，而FINS、LDL C、TG、NEFA高于AGA组(P<001)；(2)SGA组G/I比值、ISI低于AGA组，HOMA IR高于AGA组(P<001)，而HBCI两组相比差异无显著性(P>005)。 结论FGR儿在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗(IR)，而胰岛β细胞功能无明显变化。     

儿童感染性心内膜炎174例临床分析

目的探讨儿童感染性心内膜炎(IE)的临床特点、治疗方法及转归。 方法回顾分析中南大学湘雅二医院儿科1980—2004年确诊的174例IE患儿的临床特点。174例患儿中男94例，女80例，年龄3个月至14岁，病程3d至4个月。 结果(1)99例IE发生在先天性心脏病的基础上，35例发生在风湿性心脏病的基础上，35例发生在无器质性心脏病基础上，4例于先天性心脏病手术后发生，1例发生在肥厚性心肌病的小儿。(2)临床主要表现：发热(150例，862%)、肝大(74例，425%)、脾大(55例，316%)、贫血(65例，374%)、血沉增快(68例，391%)、多发性脏器栓塞(34例，178%)。细菌培养76例(76/174)阳性，阳性率437%，其中55例为葡萄球菌。(3)受累瓣膜以二尖瓣赘生物最多见,占483%。(4)并发症以顽固性心衰为主(252%)，其次为神经系统并发症(132%)，瓣膜腱索断裂最少见(057%)。(5)由于IE临床表现很不典型，病例早期被误诊为流感、肺结核、急性风湿热、肾小球肾炎等10余种疾病。(6)治愈率为609%，其中单用抗生素治疗治愈76例(716%)，抗感染治疗联合外科手术治愈30例(283%)。死亡28例(161%)，脑栓塞及顽固性心衰是IE最常见的死亡原因。 结论发生IE的基础心脏病中，先天性心脏病跃居首位，风湿性心脏病逐渐减少。血培养、超声心动图检查有助于IE的诊断。对于IE最重要的治疗措施是应用抗生素，若经内科治疗效果不满意应尽早考虑外科治疗。     

儿童1型糖尿病动态血糖监测的临床意义

目的应用动态血糖监测系统(CGMS)观察1型糖尿病患儿血糖控制情况，寻找评价和改善血糖控制的方法。 方法收集复旦大学附属儿科医院2003年10月至2004年6月内分泌科门诊随访的儿童1型糖尿病患者28例，男16例，女12例，年龄(131±45)岁，病程(55±34)年，其中21例采用每天多次胰岛素注射(MDI),另7例使用胰岛素泵连续胰岛素输注(CSII)治疗。动态监测血糖3d，同时指尖血糖监测≥4次/d。 结果(1)研究对象体重指数(BMI)为(194±30)kg/m2,糖化血红蛋白(HbA1c)为(84±16)%。CSII组HbA1c(82±10)%,MDI组HbA1c(85±18)%,差异有显著性意义(P<005);(2)CGMS发现22例77次餐后2h高血糖，CSII组4例(571%),每例出现1次，MDI组18例(857%),每例出现(41±25)次,差异显著(P<001)；(3)CGMS发现17例79次低血糖，持续时间(766±928)min,而指尖血糖监测仅发现19次低血糖;白天低血糖持续时间(415±391)min，夜间(1124±1171)min，夜间低血糖持续时间显著长于白天(P<001)。(4)HbA1c≤8%组餐后高血糖发生率低于HbA1c>8%组(P<005)，而低血糖的发生率显著升高(P<001)。 结论1型糖尿病患儿多数存在低血糖和餐后高血糖；动态血糖监测系统是发现血糖异常波动的有效工具。动态血糖监测对指导1型糖尿病治疗，调整胰岛素剂量，从而改善血糖控制有着重要的临床意义。     

Microbial etiology of acute gastroenteritis in hospitalized children in Taiwan.

BACKGROUND/PURPOSE: Viral infections are the most common causes of acute infectious diarrhea in the pediatric population. To explore any possible microbial etiologies of acute gastroenteritis in children, we detected stool viral antigen including rotavirus, adenovirus, norovirus and astrovirus. We also studied the possible precipitating factors. METHODS: During a period of 1 year (from October 2003 to September 2004), children from birth to 15 years old admitted to the pediatric ward were prospectively surveyed. Stool specimens were collected within 48 hours after admission and then frozen at -40 degrees C until analysis. Enzyme immunoassay was used to detect rotavirus, astrovirus, norovirus and adenovirus. Bacterial culture was performed at the same time. RESULTS: During the study period, 82 stool samples were collected due to acute gastroenteritis and fit the definition of a diarrhea episode. Forty-two (51.2%) patients with viral infection, 11 (13.4%) with bacterial infection, and six (7.3%) with mixed viral and bacterial infection were detected. The most prevalent virus was rotavirus (35.4%), followed by norovirus (29.3%). The most prevalent cause of bacterial infection was Salmonella (19.5%). With regard to clinical severity, rotavirus resulted in longer hospital stay, higher rate of vomiting, stool occult blood, leukocytosis, lower rate in stool pus cell, and C-reactive protein elevation more than 5 mg/dL as compared with norovirus. Only the difference in hospital stay reached significant statistical difference. CONCLUSION: Norovirus is an important cause of acute gastroenteritis in children, although rotavirus is still the leading cause of pediatric acute gastroenteritis.