外固定支架治疗胫腓骨骨折及并发症处理

笔者 1996年 2月～ 2 0 0 0年 10月对 4 0 0例胫腓骨骨折患者采用小切口切开复位和单侧万向多功能外固定支架 (简称外固定架 )固定 ,取得满意疗效。但一部分患者术后由于各种原因导致并发症发生 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0 0例 ,男 2 76例 ,女 12 4例 ;年龄 14～ 72岁 ,平均 36 .6岁。左侧 2 5 9例 ,右侧 110例 ,双侧 31例。单纯胫骨骨折 10 6例 10 6侧 ,胫腓骨双骨折39 4例 394侧 ,其中横断型 136例 ,斜型及螺旋型 179例 ,粉碎型 85例。开放 16 7例 ,闭合 2 33例。1.2　手术方法 :对开放性损伤在清创的同时行骨折复…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折并发症的护理

应用外固定器治疗胫腓骨骨折,可取得满意疗效。但若使用不当,常可发生一些并发症。我院1996～2000年应用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折68例,其中18例出现不同程度的并发症,通过积极采取一系列护理措施,使病人达到了预期的治疗效果,均治愈出院。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组18例,男12例,女6例;年龄18～65岁。左10例,右8例;胫腓骨上1/3骨折2例,中1/3骨折4例,下1/3骨折12例;闭合性骨折6例,开放性骨折12例,其中软组织严重损伤并皮肤脱套伤3例,合并其他骨折3例,伴休克4例。1.2　并发症情况　本组18例中发生针道感染者10例,占5…     

开放性胫腓骨骨折的手术治疗及并发症的防治

目的：探讨开放性胫腓骨骨折的治疗及并发症的防治。方法：对我院从2007年1月至2009年1月就诊的116例开放性胫腓骨骨折患者的治疗后愈合情况及并发症情况进行统计分析。结果：116例患者中有采用交锁髓内钉者40例（34．4％），解剖钢板内固定者34例（29．3％），采用胫骨外同定支架42例（36．3％），14例（12．1％）患者发生术后骨折延迟愈合及内固定断裂，均经二次手术获得满意疗效，15例（12．9％）发生术后感染。结论：一期彻底清创、严格掌握手术指征和时机、选择合适内同定方式、合理使用抗生素可防止和减少并发症的发生。     

胫腓骨折并发症对骨折愈合的影响研究

目的：观察胫腓骨骨折并发症对其愈合的影响因素,以指导临床治疗。方法：观察40例用外固定支架治疗胫排骨骨折患者的愈合情况,研究骨折开放与否,腓骨固定与否,术后支架动力化与否等因素对骨折愈合的影响。结果：外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效确切,也是治疗胫排骨开放性骨折的好方法,若能予腓骨坚强固定,对骨折愈合有积极影响。     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生骨折迟缓愈合的原因分析

自1995～2001年,作者用张家港市金兔医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折180例,其中16例发生骨迟缓愈合.总结报告并分析其原因如下. 1 临床资料 本组16例,男12例,女4例.年龄18～60岁,平均32岁.横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折4例,螺旋形骨折2例.开放性骨折9例,闭合性骨折7例.胫骨中段骨折4例,中上1/3段骨折5例,中下1/3段骨折7例.均在3个月后仍感骨折处疼痛或有骨软,X线片骨折线清晰,无骨痂生长,骨折端密度减低.     

中西医结合治疗胫腓骨骨折及术后并发症30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗胫腓骨骨折及术后并发症的临床疗效。方法:将60例我院收治的胫腓骨骨折患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取手术治疗,治疗组在手术治疗基础上予以中医辨证治疗。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为86.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胫腓骨骨折及术后并发症有明显的临床疗效。     

儿童胫腓骨外伤性骨折临床分析

近年来，随着传染病和营养不良性疾病得到控制，意外伤害越来越明显地成为影响儿童生命安全、生活质量和身体健康的主要因素。而儿童意外损伤已被国际学术界确认为21世纪儿童期主要健康问题，在意外损伤中，以骨折占居最多。自1995—2002年，本院先后收治儿童胫腓骨外伤性骨折2603例，现对其损伤情况及治疗结果作回顾性分析如下。     

微创梅花钉内固定治疗胫腓骨骨折

下肢长管状骨骨折是创伤骨科比较常见的疾病，治疗方法也比较多。随着人们对生物学固定术认识的不断加深及大量的实验和临床研究，在骨科手术治疗中，保护骨折愈合的生物学环境越来越受重视，即用尽可能小的创伤换取患者最大程度的康复，这已日益成为外科医师的共识。     

123例胫腓骨骨折病人的护理

胫腓骨骨折是长管状骨折中最为常见的一种，多为直接外力所致，好发于儿童及青壮年。精心的护理对于促进胫腓骨骨折患者的肢体功能恢复、预防并发症具有重要的作用，现介绍如下。     

中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折47例小结

我们采用中西医结合方法治疗开放性胫腓骨骨折47例,收到良好效果,现报告如下。 1 临床资料本组47例,男36例,女11例;其中车祸致伤29例,摔伤8例,砸伤7例,挤压伤1例,绞伤2例;合并休克11例,血管损伤2例,小腿筋膜间隔综合征2例,其它部位骨折或脱位     

胫腓骨骨折的护理体会

我院1997年1月至2000年10月共收治胫腓骨干骨折病人48例,以小夹板外固定配合中医中药治疗为主,疗效显著,现谈谈护理体会.     

临床治疗胫腓骨骨折128例分析

目的：分析观察保守治疗与手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法：对158例胫腓骨骨折分别采用保守疗法,普通钢板内固定或单臂外固定支架治疗。结果：通过保守治疗或手术治疗,胫腓骨骨折大部分痊愈,肢体功能恢复良好。结论：根据不同的病情,选择合适的治疗方法,尽快使骨折愈合及肢体功能恢复。     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生固定不稳的原因分析

自1996～1998年,作者应用浙江慈溪仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折284例,其中22例发生不同程度的固定不稳。总结报告并分析其原因如下。1　临床资料本组22例中男18例,女4例。年龄19～62岁,平均34岁。横形骨折5例,斜形骨折8例,螺旋形骨折6例,粉碎性骨折3例。开放性骨折6例,闭合性骨折16例。胫骨中段6例,胫骨中上1/3段骨折4例,胫骨中下1/3段骨折9例,胫骨下段骨折3例。固定不稳发生在1周内11例,4～5周6例,8～9周3例,11～12周2例。2　讨　论单侧多功能外固定器属骨外固定器中的一种固定方式。以其安全,损伤小,操作简单,便…     

切开减张自锁钉固定治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征临床很常见，若不能早期发现，正确处理，将导致小腿肌肉坏死，重者截肢甚至死亡。自1999年2月～2006年10月，作者应用胫骨自锁钉固定并植皮治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征（Ostrofascial Comartment Syndrom OCS）34例，取得较好临床效果，报告如下。     

中西结合治疗不稳定型胫腓骨干骨折84例临床分析

胫腓骨干骨折临床比较常见的长骨骨折,约占全身骨折的5.1%,对稳定型骨折单纯用石膏托或五合一带跟托小夹板固定.配合药物治疗及功能锻炼5～6周即可痊愈.而对于有移位的不稳定型骨折经手法整复后小夹板或石膏固定难以维持良好的复位.目前各种手术治疗方法及内固定器材繁多.有利有弊,对于农村患者来说难以承受.1998年9月～2005年我院有选择性地采用跟骨牵引 手法整复 五合一带跟托小夹板固定之中西结合方法治疗不稳定型骨折84例取得良好疗效.现介绍如下:     

胫腓骨开放性骨折的治疗

本文报告71例胫腓骨开放性骨折的治疗。伤口一期愈合者50例。占70.4%，软组织感染16例占22.6%，骨感染5例，占7%。骨折临床愈合平均89天，5例迟缓愈合，作者主张伤口一期闭合，但要根据伤口损伤程度采用不同的闭合方式，骨折属稳定者外固定治疗，属不稳定者用内固定或外固定加牵引，感染与原始损伤程度密切相关，与医师清创是否彻底骨折固定和伤口产合是否正确也有关系。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折后骨折延迟愈合原因分析

目前,交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折是临床上常用的治疗方法。从1999年7月-2003年12月,我们用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折121例,术后发生骨折延迟愈合10例,现就其原因进行分析如下。