宫腔镜联合超声检查诊治宫内节育器取出困难130例分析

目的：探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的作用。方法：2003-01/2008-01郑州市妇幼保健院对130例取器困难者,先采用超声和宫腔镜联合检查,对IUD准确定位后,在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器。结果：宫腔镜和超声检查发现IUD位置正常38例,部分嵌顿48例,断线残留30例,γ形IUD扭曲变形6例,异位8例。130例中,122例经阴道取器成功,8例经剖腹或腹腔镜手术取器。结论：宫腔镜联合超声检查,不仅可以精确地对IUD进行定位、定形,正确选择取器途径和方法,而且可提高取器的安全性和成功率。     

宫内节育器B超引导下宫腔镜取出三例

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕工具,临床上经常遇到各种IUD常规方法取出困难的对象,使用宫腔镜解决这一难题时有报道.本所近年所遇3例宫腔镜下取出成功,报道如下.     

困难取出宫内节育器4例分析

现将困难取出宫内节育器4例分析如下。1病历摘要例1:女,52岁,已婚,孕2产2。放置宫内节育器(IUD)26 a,绝经2 a,下腹部隐痛0.5 a,来站要求取环,B超显示:子宫后位,宫内见“○”型IUD回声,位置正常,其余未见异常。妇科检查:外阴婚产式,阴道通畅,宫颈光滑,宫体后位,略小于正常,活动度良好,无压痛,双侧附件无包块,无压痛。术前阴道分泌物检查排除霉菌、滴虫及非特异菌感染,血尿常规检查,体温、血压均正常,心肺听诊无异常。术中探宫腔深6 cm,探针探入宫腔时有金属感,取器钩钩住有金属感的部分,稍加旋转,缓慢轻柔向外牵拉至宫口处,有阻力,采取剪…     

宫腔镜联合超声检查诊治宫内节育器取出困难:附124例疗效分析

目的探讨宫腔镜取出宫内节育器的有效性和安全性,以及取器过程中B超监护的重要性。方法选取常规取器失败病例124例,应用B超监护下宫腔镜定位直视取出宫内节育器,观察疗效及其并发症情况。结果124例患者宫内节育器在宫腔镜联合B超下一次性取出121例,成功率97.58%,且没有发生术后并发症。结论宫腔镜联合B超取出宫内节育器是一种安全有效的方法,值得一定程度上的推广使用。      

宫腔镜技术在诊治宫内节育器取出困难中的应用

本文应用宫腔镜对95例宫内节育器进行检查、处理,均收到满意结果,现报道如下。1　资料和方法95例患者中,最小年龄24岁,最大67岁,平均年龄42.32岁,其中有55例(57.89%)和3例(3.16%)分别在院外和院内取器失败后转入宫腔镜检查处理,另37例(38.95%)为直接宫腔镜检查后取器。院外取器     

三维超声检查宫内节育器应用分析

目的探讨经阴道三维超声检查宫内节育器(IUD)的优势及临床意义.方法对要求取出IUD的152例患者,术前分别行经阴道常规灰阶超声及三维超声检查,检测IUD形态、位置及其与宫腔周围的关系,对比分析常规超声及三维超声术前声像图结果并与IUD术后结果相比较.结果152例患者常规超声检查IUD检出率为86.84%,其中20例IUD显示不清;三维超声检查检出率100%.三维成像后确诊IUD变形10例、断裂1例,与取节育器术后结果一致.结论三维超声对IUD的形态及其与宫腔周围的关系判断更准确,有助于制定取IUD手术方案.     

宫腔镜诊治IUD取出困难60例临床分析

宫腔镜技术是近来崛起的一项先进的妇科诊疗技术,在诊治宫内节育器（IUD）取出困难中具有直观、安全、准确等优点.自2002-03起我院共实施60例,取得满意效果,现报道如下.     

围绝经期与绝经后宫内节育器取出278例临床分析

1 对象和方法　1.1 对象我院1995-01～2003-07共为278例围绝经期和绝经后妇女取出IUD.围绝经期182例,年龄44～55岁,平均52岁,上环年限6～25 a,平均14 a;绝经1～2 a 77例,年龄47～56岁,平均53岁,上环年限8～25 a,平均19 a;绝经2 a以上19例,年龄52～64岁,平均57岁,上环年限14～35 a,平均24 a.无症状要求取环185例（68.23%）,余93例（31.3%）因阴道流血、白带多、腰腹胀痛等原因就诊而给予取环.金属单环240例（86.33%）,不锈钢宫形环16例（5.75%）,硅胶盾形环8例（2.88%）,＂T＂形环5例（1.8%）,塑料花环9例（3.24%）.     

宫腔镜在宫内节育器取出困难患者中的应用

宫内节育器是一种安全、简便、可逆的避孕措施,是我国应用最广泛的避孕方法。但由于宫内节育器在取出时易遇到嵌顿、断裂等问题,应用官腔镜技术使节育器取出更加简便、安全,现将我院官腔镜取器情况报告如下。     

宫内节育器异位取出困难12例分析

对我科2005—10／2008—04收治的宫内节育器（IUD）异位取出困难12例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄26～56（平均37）岁。产次1～3次。有剖宫产术史2例。育龄期10例，绝经后2例。哺乳期放置3例，人流术后置器2例，月经干净后放置7例。置器时间最短4h，最长20a。其中金属单环6例，部分金属环体断裂残留1例，爱母环3例，T形环1例，母体乐1例。1例系剖宫产术后半年，外院放置金属单环时子宫穿孔，IUD入腹腔。     

B超联合宫腔镜诊治宫内节育环异位26例分析

对我站2005~2006-11住院宫内节育器异位26例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄24~59(平均37.9)岁,孕1~6次。26例病例中,绝经期取器5例,绝经时间6个月~8a;育龄妇女因症取器8例;外院2次取器失败9例;体检B超发现异常4例。26例病例术前均常规行盆腔B超检查,初步行IUD定位,并行白带常规、心电图、血生化等检查,以排除手术禁忌证,然后行宫腔镜检查以明确诊断。1.2术前准备及方法对于9例B超提示轻度粘连或嵌顿于浅肌层的妇女,术前0.5~1h给予舌下含服米索2片,另5例绝经期妇女术前3d给予乙底艹酚片5mg,3次/d,米非司酮25mg口服2次/d,术前0.5…     

电视宫腔镜下宫内节育器迷路的诊治

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕方法之一,随着年龄的增长及其他原因需要取出时,由于IUD迷路,常规方法取出发生困难.本文对30例迷路IUD在宫腔镜下的诊治进行总结.……     

电视宫腔镜下宫内节育器迷路的诊治

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕方法之一 ,随着年龄的增长及其他原因需要取出时 ,由于ＩＵＤ迷路 ,常规方法取出发生困难。本文对 30例迷路ＩＵＤ在宫腔镜下的诊治进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　收集自 1999年 6月至 2 0 0 1年 10月 ,因取ＩＵＤ困难或失败的妇女 30例 ,平均年龄 4 1(2 8～ 5 4)岁。平均孕次 1.8(1～ 7)次 ,放置ＩＵＤ的时间 2～ 2 2年 ,平均 11年。其中院外 11例 ,本院 19例 ;以往取ＩＵＤ次数 :1次 2 2例 (73% ) ,2次 5例 (17% ) ,3次 3例 (10 % )。患者取器前的主要症状绝经后不规则阴道出血…     

宫腔镜联合B超在宫内节育器取出困难中的应用

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女普遍采用的一种安全方便长效的避孕工具，但在某些情况下，可发生IUD取出困难，给患者带来身心伤害。近年来本院采用官腔镜联合B超治疗IUD取出困难，取得较好的临床效果。现将本院因取器失败而收治的26例患者分析报道如下。     

计划生育钳配合超导可视技术在IUD取出困难中的应用50例分析

目的探讨计划生育钳配合超导可视技术在宫内节育器(IUD)取出困难中的临床应用价值。方法采用计划生育钳(取环钳)1#,配合超导可视技术取出IUD。结果 50例中成功48例,成功率96%,操作时间平均10.5min(5～32min),出血量13.6ml(5～38.6ml),无术后感染病例。结论超导可视优于宫腔镜,无需膨宫,也优于B超,无需充盈膀胱,其超声影像清晰度更优于腹式超声,是一种较为直观、安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

米非司酮用于节育器困难取出术71例分析

我院自2003-03~2007-05在节育器困难取出术中采用口服米非司酮后取器71例,效果满足,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组中绝经前妇女41例,年龄26~50(平均42.5)岁,宫内置节育器5~21 a;绝经后妇女30例,年龄51~69(平均54.2)岁,绝经年限5~30 a,平均6.7 a,放置宫内节育器年限20~45 a,平均32.5 a。其中16例为首诊外院取器,术中疑节育器嵌顿,1例为3次取环失败,2例为2次取环失败。本组中45例为金属圆形环,5例为宫形环,21例为T型环,其中宫颈口未见到尾丝的T型环19例。1.2方法应用米非司酮口服,服药前查心电图、胸透、血常规、尿常规、肝肾功能、…     

困难宫内节育器的宫腔镜取器术23例

宫内节育器（IUD）因其安全、有效、简便而成为目前应用较广的避孕方法之一,但由于各种原因可造成取器困难,给患者造成创伤和痛苦。随着官腔镜技术的开展,应用宫腔镜定位及直视下取出困难节育器,取得了良好效果。现将我院近年来在宫腔镜下成功取出常规取器失败者23例报道如下：     

宫腔镜在妇女取器困难中的应用

目地探讨宫腔镜应用于妇女困难取器的临床意义。方法对常规方法取器困难的32例患者应用宫腔镜检查并指导其取出,对结果进行分析。结果困难取器32例,应用宫腔镜取器,全部取出。其中12例为形态完整的宫内节育器（IUD）,12例中部分嵌顿4例,合并子宫纵隔1例,合并子宫内膜息肉2例,反复取环后子宫后壁形成假道1例,合并宫腔粘连1例,其余3例环完整游离于正常宫腔内;20例发生了IUD断裂,变形,断端残留及嵌顿,20例中变形9例,断段残留5例,断端嵌顿6例。结论对难取的宫内节育器采用宫腔镜下取环是一种安全、有效的方法。     

米非司酮联合米索前列醇在围绝经期宫内节育器取出时的应用

【目的】探讨米非司酮联合米索前列醇用于围绝经期取出宫内节育器（IUD）的临床效果。【方法】将300例在本院行IUD取出的围绝经期妇女分为对照组和用药组,对照组不予特殊术前处理,用药组则口服米非司酮3d,每日两次,每次25mg,术前2h阴道后穹窿置入米索前列醇400μg,观察并统计两组对象的一次性取器成功率、取器困难率、取器失败率、手术时间、宫颈软化程度、阴道壁弹性及出血量,记录不良反应发生情况。【结果】用药组一次性取器成功率显著高于对照组（P〈0．01）,取器困难率及取器失败率低于对照组（P〈0．01）,手术时间较对照组短（P〈0．05）,出血量少于对照组（P〈0．05）,宫颈软化程度及阴道壁弹性好于对照组（P〈0．01）,下腹病发生率较对照组高（P〈0．01）,其余不良反应发生率两组无差异,均未作特殊处理自行缓解。【结论】米非司酮联合米索前列醇用于围绝经期宫内节育器取出能有效提高一次性取出率,促进宫颈软化,增加阴道壁弹性,缩短手术时间,减少手术出血量,虽然增加了下腹痛并发症的发生率,但均无需特殊处理,该方法具有良好的临床实用价值。     

宫腔镜、腹腔镜联合治疗宫内节育器异位、嵌顿断裂28例

采用宫内节育器避孕具有长效、安全、简便、可逆、经济、方便、不干扰性生活等优点,目前约70％的妇女以此作为避孕方法。但置器后并发症渐增多,临床应予以重视。我院2005年3月～2009年10月收治宫内节育器异位、嵌顿断裂28例,经宫腔镜、腹腔镜联合治疗取得满意效果,现报告如下。