疾病不确定感对肺癌化疗病人影响的研究

[目的]观察疾病不确定感对进展期肺癌病人化疗副反应、生活质量及护理需求指标的影响.[方法]97例进展期肺癌病人接受TP或NP方案化疗,结束后接受Missals疾病不确定感量表、抗癌药急性和亚急性毒副反应量表、中国癌症病人化学生物治疗生活质量量表(QLQ-CCC)和护理需求指标评估.[结果]胃肠道毒副反应评估中,疾病不确定感低得分组(＜121.68分,51例)的口腔炎、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状评分和消化道毒副反应总分均明显低于高得分组(≥121.68分,46例;P＜0.01或＜0.05).QLQ-GOC评估中,低得分组的生理方面、精神及心理因素、社会方面、其他方面等分项评分和生活质量总分均明显高于高得分组(P＜0.01或＜0.05).心理护理需求比较中,低得分组的心理干预总时间、每天心理干预时间、每次心理干预时间、心理干预总频度和每天心理干预频度均明显少于高得分组(P＜0.01或＜0.05).[结论]进展期肺癌病人的疾病不确定感是影响其化疗副反应、生活质量及心理护理需求指标的重要因素.     

疾病不确定感对肺癌化疗病人影响的研究

[目的]观察疾病不确定感对进展期肺癌病人化疗副反应、生活质量及护理需求指标的影响。[方法]97例进展期肺癌病人接受TP或NP方案化疗，结束后接受Missals疾病不确定感量表、抗癌药急性和亚急性毒副反应量表、中国癌症病人化学生物治疗生活质量量表（QLQ-CCC）和护理需求指标评估。[结果]胃肠道毒副反应评估中，疾病不确定感低得分组（〈121．68分，5l例）的1：7腔炎、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状评分和消化道毒副反应总分均明显低于高得分组（≥121．68分，46例；P〈0．0l或〈0．05）。QLQ-CCC评估中，低得分组的生理方面、精神及心理因素、社会方面、其他方面等分项评分和生活质量总分均明显高于高得分组（P〈0．01或〈0．05）。心理护理需求比较中，低得分组的心理干预总时间、每天心理干预时间、每次心理干预时间、心理干预总频度和每天心理干预频度均明显少于高得分组（P〈0．01或〈0．05）。[结论]进展期肺癌病人的疾病不确定感是影响其化疗副反应、生活质量及心理护理需求指标的重要因素。     

卵巢上皮癌患者疾病不确定感对生活质量的影响

目的探讨卵巢上皮癌患者疾病不确定感对生活质量的影响。方法选择我院住院的卵巢上皮癌59例为观察组,同期住院的非卵巢癌45例为对照组,分别在入院后1周内及出院前1 d接受M issals疾病不确定感量表和世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-BREF)评估,并以疾病不确定感评分62.5分为界,第2次评估数据为依据,将观察组分为高分组和低分组,行生活质量评价。结果 2次疾病不确定感评估≥62.5分观察组分别为29例(49.15%)和17例(28.81%),对照组分别为8例(17.78%)和5例(11.11%),差异均有统计学意义(P<0.01);观察组2次不确定感各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组第2次疾病不确定感各维度评分及总分均低于第1次,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。卵巢上皮癌高分组4个领域评分和总生活评分、总健康评分均显著低于低分组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论加强初治卵巢癌患者的健康教育,及早帮助其掌握疾病相关常识及治疗情况,使其积极配合治疗,可降低疾病不确定感,提高生活质量。     

肺癌病人化疗期间疾病不确定感对预期性恶心与呕吐相关指标的影响

[目的]观察肺癌病人化疗期间疾病不确定感评分现况及其对预期性呕吐(ANY)相关指标影响。[方法]连续选择131例近期来我院住院接受化疗的肺癌病人(化疗组),第2周期开始前接受Missals疾病不确定感量表、ANY等级指标和恶心问卷(NP)评估,并与39例同期进行体检结论健康者(对照组)进行比较。[结果]肺癌病人化疗期间的疾病不确定感量表各维度分及总分均明显高于对照组(P<0.05);131例肺癌病人化疗中发生ANY 62例(47.33%),其疾病不确定感量表各维度分及总分均明显高于未发生ANY病人(P均<0.05);不确定感高分组的ANY患病率及ANY等级指标均明显高于不确定感中低分组,同时高分组恶心问卷中各因子分及总分也明显大于中低分组(P均<0.05)。[结论]肺癌病人化疗期间疾病不确定感评分较高,疾病不确定感影响ANY患病率、ANY等级指标及恶心问卷评分。     

疾病不确定感对恶性骨肿瘤患者生活质量的影响

目的 探讨恶性骨肿瘤患者疾病不确定感对其生活质量的影响.方法 采用Mishel疾病不确定感量表和癌症患者生存质量量表(EROTCQLQ-C30)对66例恶性骨肿瘤住院患者进行调查.结果 患者的疾病不确定感总体得分(128±14.94)分,在4个维度上均存在着疾病不确定感.疾病不确定感高水平组患者的生活质量得分较低水平组患者得分低(p<0.01),患者疾病不确定感总分及各维度得分与生活质量各因子得分呈负相关(p均<0.05).结论 护理人员应采取相应的干预措施,降低患者的疾病不确定感,从而树立起战胜疾病的信心,提高其生活质量.     

终末期肾脏病患者疾病不确定感与生活质量的相关性分析

目的:探讨终末期肾脏病(ESRD)患者住院期间疾病不确定感与生活质量的相关性。方法:2013年2~10月应用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)和健康状况问卷量表(SF-36),调查了85例ESRD住院患者的疾病不确定感和生活质量。结果:ESRD住院患者的疾病不确定感属于中等程度,评分为(88.43±10.36)分;生活质量处于中低水平,评分为(52.86±14.82)分。除了躯体疼痛外,疾病不确定感总分及与生活质量其他维度得分呈显著负相关(P0.05)。结论:临床护理工作者应关注ESRD住院患者的疾病不确定感,采取相应的干预措施,降低患者的疾病不确定感,提高其生活质量。     

妇科化疗患者疾病不确定感、应对方式及自我效能相关性分析

目的:探讨妇科化疗患者疾病不确定感、应对模式和自我效能的相关性。方法:应用疾病不确定感量表、一般自我效能量表和应对方式问卷对182例妇科肿瘤患者(化疗组)进行横断面调查,并与常模进行比较。结果:在疾病不确定感方面,81.32%的妇科化疗患者处于高度的疾病不确定感,退缩和自责维度得分明显高于常模(P0.05),寻求帮助、理性化思维和解决问题维度评分均明显低于常模(P0.05),自我效能评分低于常模(P0.05);退缩与不明确、复杂性和不可预测性呈正相关(P0.05),幻想与信息缺乏呈正相关(P0.05),寻求帮助、解决问题和自我效能与不确定感各因子均呈负相关(P0.05)。结论:大部分妇科化疗患者处于高度疾病不确定感状态,倾向于采取消极的应对模式,影响自我效能感的提升。     

沈阳地区初诊结直肠癌住院患者疾病不确定感评分调查

目的调查沈阳地区初诊结直肠癌住院患者疾病不确定感评分。方法 55例沈阳地区(居住5 a以上)初诊结直肠癌患者(观察组)和49例同期住院的非肿瘤患者(对照组)接受了Missals疾病不确定感量表调查,首次评估时间在入院后1周内,第2次评估时间在出院前1 d。结果两次评估中,观察组疾病不确定感高分(≥总分满分的50%)例数均明显多于对照组(P均<0.01),同时观察组不确定感量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P均<0.05～0.01)。结论沈阳地区初诊结直肠癌住院患者有明确的不确定感评分指标异常。     

慢性心力衰竭患者家属疾病不确定感与患者生活质量的关系研究

目的了解慢性心力衰竭患者家属疾病不确定感与患者生活质量的现状,并探讨二者之间的关系。方法采用便利抽样法选取慢性心力衰竭患者及其家属各120例为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感家属量表、明尼苏达生活质量问卷对慢性心力衰竭患者及其家属进行测评。结果慢性心力衰竭患者家属疾病不确定感得分为(78.20±8.31)分,患者明尼苏达生活质量量表总分及身体领域、情绪领域、总体的健康相关生活质量评分分别为(69.70±7.90)分、(25.43±5.50)分、(17.01±4.42)分、(27.26±4.67)分,均处于中等水平;慢性心力衰竭患者家属疾病不确定感与患者生活质量具有相关性(r=0.610,P0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者的年龄、心功能分级及家庭年收入、家属的年龄、疾病不确定感是慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者家属具有较高水平的疾病不确定感,家属疾病不确定感对慢性心力衰竭患者生活质量具有正向预测作用。     

一病一品模式对高血压患者疾病不确定感及焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨一病一品模式对高血压患者疾病不确定感及焦虑抑郁情绪的影响。方法 将100例高血压患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。两组均给予常规护理,研究组在此基础上给予一病一品模式干预,观察4周。干预前及干预4周末采用疾病不确定感量表评定两组疾病不确定感,焦虑自评量表及抑郁自评量表评定两组焦虑及抑郁情绪,自拟高血压自我管理行为量表评定两组自我管理行为,生命质量测定量表评定两组生活质量,比较两组护理满意度。结果 干预4周末两组疾病不确定感量表总分及各维度分、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著低于干预前(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预4周末两组高血压自我管理行为量表各维度评分及生命质量测定量表各维度评分均显著高于干预前(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。研究组护理总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论 一病一品模式可显著减轻高血压患者的疾病不确定感,改善焦虑抑郁情绪,强化自我管理行为,提高生活质量,护理满意度较高。     

密室逃脱宣教法对颅内动脉瘤介入术患者的影响

目的 探究密室逃脱宣教法对颅内动脉瘤介入术患者疾病不确定感及生活质量的影响。方法 选择2020年1月—2021年12月本院神经外科收治的200例颅内动脉瘤介入术患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例,对照组实施常规护理宣教,观察组实施密室逃脱宣教法,比较两组患者的疾病不确定感及术后生活质量。结果 观察组患者的中文版Mishel疾病不确定感量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者的健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论 将密室逃脱宣教法应用于颅内动脉瘤介入术患者,能缓解患者的疾病不确定感,提高患者的术后生活质量。     

疾病认知干预对脑卒中病人疾病不确定感及焦虑和抑郁情绪的影响

目的:探讨疾病认知干预对脑卒中病人疾病不确定感及焦虑和抑郁情绪的影响。方法:采用随机数字表法将2020年8月—2021年8月104例脑卒中病人分为观察组及对照组各52例,对照组行常规健康宣教,观察组给予病人及其家属疾病认知干预,干预时间为3个月。比较两组病人干预前后应激反应、疾病不确定感、焦虑、抑郁情绪及生活质量情况。结果:干预后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)总评分及相关维度评分、疾病不确定感成人量表(MUIS-A)总评分及相关维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后脑卒中影响量表(SIS)总评分及相关维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:疾病认知干预能有效缓解脑卒中病人疾病不确定感及焦虑、抑郁情绪,减轻病人应激反应,改善病人生活质量。     

疾病不确定感对进展期胃癌患者化疗期间心理护理需求指标影响

目的观察疾病不确定感对进展期胃癌患者化疗期间心理护理需求指标影响。方法连续选择59例进展期胃癌患者,他们接受化疗后,还进行了Missals疾病不确定感量表和护理需求指标评估。结果不确定感高分组的心理护理总时间、每天心理护理时间、心理护理总频次和每天心理护理频次均明显多于低分组(P均<0.01)。结论疾病不确定感评分明确影响到了进展期胃癌患者心理护理需求各项评估指标。     

模拟手术视频结合同伴教育对PCI手术患者焦虑情绪、术后恢复的影响

目的探究模拟手术视频结合同伴教育对经皮冠状动脉介入术(PCI)手术患者焦虑情绪、术后恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年3月于郑州大学第一附属医院行PCI手术的冠心病患者108例。采用随机数字表法随机分组为对照组52例和观察组56例。对照组患者给予常规宣教,观察组患者给予模拟手术视频联合同伴教育,比较两组患者干预前后疾病不确定感评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和手术知晓程度、手术耐受情况、生活质量、干预满意度。结果术前1 d,观察组患者疾病不确定感评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术治疗率、手术耐受率、出院时生活质量评分、干预满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟手术视频结合同伴教育能够有效减轻患者术前焦虑、抑郁情绪和疾病不确定感,同时可有利于患者术后恢复,值得临床推广。     

颅脑损伤患者家属疾病不确定感及其影响因素研究

目的调查颅脑损伤患者家属疾病不确定感水平,并分析其影响因素。方法应用一般资料调查问卷、疾病不确定感家属量表-中文版对110例颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果颅脑损伤患者家属疾病不确定感总分为(89.90±12.71)分;家属文化程度、居住地、职业以及患者住院天数、入院时GCS评分、是否患有慢性疾病是影响颅脑损伤患者家属疾病不确定感的主要因素。结论颅脑损伤患者家属的疾病不确定感处于中等水平,且受多种因素的影响,提示应综合各方面的因素,采取有针对性的个性化干预措施来降低家属的疾病不确定感水平,从而促进其生活质量的提高。     

分层次护理干预对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的探讨分层次护理干预对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法选取52例妇科恶性肿瘤患者,给予分层次护理干预,分别采用癌症患者生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)量表和日常生活功能力评估量表(ADL)评估干预后患者生活质量。结果实施干预后,患者QLQ-C30总体健康状况子量表、5个功能领域子量表评分均高于干预前,6个症状子量表评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P0.01);护理干预后,患者ADL评分为(25.68±5.69)分,较护理干预前的(35.69±12.14)分降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论分层次护理干预可以有效提高妇科恶性肿瘤患者的生活质量。     

放松训练及认知干预对冠状动脉介入手术病人围术期应激反应的影响

[目的]探讨放松训练及认知干预对冠状动脉介入手术病人围术期应激反应的影响。[方法]选取本院心内科收治的128例冠状动脉介入手术病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各64例,对照组围术期行常规护理干预,观察组在对照组基础上应用放松训练联合认知干预,比较两组病人治疗前后心理应激反应、自我效能感、疾病不确定感及睡眠质量情况。[结果]观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病不确定感评分均低于对照组(P0.05),而自我效能感评分、病人疾病认知评分、生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]放松训练及认知干预能有效增强病人自我效能感及疾病认知水平,可减轻冠状动脉介入手术病人应激反应及疾病不确定感,提高病人围术期生活质量。     

信息支持对血液透析患者不确定感的影响

目的:探讨信息支持对血液透析患者疾病不确定感的影响。方法:选取本院2015年1月~2016年1月收治的血液透析患者60例,将其随机等分为观察组与对照组,观察组由医务人员提供相关疾病及康复等针对性信息指导,对照组进行医院常规护理指导,比较两组患者不同时期的疗效、疾病不确定感量表、不确定感4项评分、抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)及Herth量表(希望量表)评分。结果:观察组患者疗效优于对照组(P0.05),不确定感量表评分、疾病不确定感4项评分、SAS,SDS评分均低于对照组(P0.05),不同时期希望量表等级水平高于对照组(P0.05)。结论:对血液透析患者提供专业性针对性的信息支持,能显著降低患者疾病不确定感。     

妇科恶性肿瘤病人疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的探讨妇科恶性肿瘤病人的疾病不确定感与应对方式的关系。方法采用描述性相关性研究,分别用Mi-shel疾病不确定感量表和Jalowiec应对量表测量妇科恶性肿瘤病人和妇科良性肿瘤病人的疾病不确定感和应对方式,采用SPSS 12.0统计软件进行统计分析。结果妇科恶性肿瘤病人的逃避、听天由命和情感宣泄应对方式与其疾病不确定感呈正相关(P<0.05),寻求支持应对方式与其疾病不确定感呈负相关(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤病人的应对方式与其疾病不确定感呈相关性,采用逃避、听天由命和情感宣泄应对方式可增加其疾病不确定感,采用支持应对方式可降低其疾病不确定感。     

医患护陪共同决策护理模式对脑外伤后睡眠障碍患者疾病不确定感及睡眠质量的影响

目的：分析医患护陪共同决策护理模式对脑外伤后睡眠障碍患者疾病不确定感及睡眠质量的影响。方法：选取2019年1月至2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的脑外伤后睡眠障碍患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规护理干预,观察组采用医患护陪共同决策护理模式干预,比较2组患者的疾病不确定感(疾病不确定感评分),睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]及负面情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]。结果：干预后,观察组患者的疾病不确定感总分、复杂性评分以及不明确性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的PSQI各项指标评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：医患护陪共同决策护理模式可明显减轻脑外伤后睡眠障碍患者的疾病不确定感,提高睡眠质量,缓解负面情绪。