气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并糖尿病和高血压16例分析

目的：观察气道正压通气（CPAP）治疗对睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并2型糖尿病和高血压患者的动态血糖、动态血压影响。方法：采用动态血糖监测系统对16例OSAS合并2型糖尿病和高血压患者进行连续72 h血糖监测;第1天同时应用多导睡眠仪监测并诊断OSAS严重程度;第1天和第3天行24 h动态血压监测。结果：CPAP治疗2 d后,OSAS合并高血压患者的夜间收缩压和舒张压均下降,差异无统计学意义。日间和夜间血糖无明显变化。结论：CPAP长期治疗的2型糖尿病伴发OSAS患者胰岛素抵抗改善,血糖水平降低,血糖变化规律可能与患者糖尿病的严重程度、胰腺B细胞功能、OSAS严重程度等多种因素相关。     

悬雍垂腭咽成形术后并发症的预防与护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）术后并发症的预防和护理。方法分析12例OSAS患者行UPPP术后并发症的预防措施和护理方法,有合并症的患者术前行内科治疗。结果针对术后并发症采取有效的预防和护理措施,12例OSAS患者UPPP术后均顺利康复。结论术前充分准备,术后严密观察,细心护理,是确保OSAS患者UPPP术后安全的重要措施。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病严重程度关系的研究

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠脉病变严重程度及心功能的相关性.[方法]87例冠心病患者依据冠状动脉造影(CAG)及多导睡眠仪监测分为对照组21例,轻度OSAS组34例,中度OSAS组15例,重度OSAS组17例,分别测患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、Gensini评分及脑钠肽(BNP).[结果]...     

低温射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征58例的护理

目的：探讨应用低温等离子射频消融治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）的临床护理。方法：回顾性低温射频等离子消融治疗58例经多导睡眠图监测确诊为OSAS患者的临床护理经验。结果：术后患者主诉咽痛呈轻度并可耐受,进餐时间比应用传统手术进餐时间提前,术后康复快,平均住院日缩短。结论：低温射频消融是治疗OSAS的新型微创技术,安全、康复快,58例患者经过治疗和护理均无出血、窒息及腭咽功能不全等并发症发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对急性脑梗死患者认知功能的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停对急性脑梗死患者认知功能的影响.方法 共纳入急性脑梗死患者64例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为非OSAS组(30例)、轻度OSAS组(15例)、中重度OSAS组(19例).用简易智能筛查(minimental state examination,MMSE)、画钟试验(clock drawing task,CDT)、听觉事件相关电位(P300)进行认知功能的评价,并进行组间的比较,结果 中重度OSAS组MMSE、CDT评分低于非OSAS组、轻度OSAS组,其差异有统计学意义(P＜0.05).根据MMSE及CDT结果,认知功能障碍者占的比例,中重度OSAS组高于轻度OSAS组,轻度OSAS组高于非OSAS组,且P＜0.05.P300结果显示:非OSAS组、轻度OSAS组、中重度组OSAH S组各部位的潜伏期逐渐延长,且各组间差值有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者睡眠呼吸暂停严重程度与认知功能障碍相关,睡眠呼吸暂停可加重急性脑梗死者的认知功能障碍.     

OSAS 老年患者及合并冠心病患者血管内皮功能的变化

【目的】分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）老年患者及合并冠心病（CHD）患者血管内皮功能的变化。【方法】选取2014年2月至2015年8月本院收治的OSAS患者32例（OSAS组）,另选取同时期我院收治的OSAS合并冠心病患者35例（OSAS合并CHD组）,对两组患者的睡眠呼吸暂停指数（AHI）和氧减饱和指数（ODI）进行监测分析,并测定对比两组患者血管内皮功能相关指标血浆内皮素（ET ）、一氧化氮（NO ）及 ET／NO比值。【结果】与OSAS合并CHD组患者对比,OSAS组患者的ODI、AHI、最低SpO2及平均SpO2均显著降低,差异均具有统计学意义（均 P ＜00．5）;与OSAS合并CHD组对比,OSAS组患者的 ET 及 NO／ET 显著降低, NO水平显著升高,差异有统计学意义（均 P ＜00．5）。【结论】 OSAS合并CHD老年患者存在明显的血管内皮功能障碍,对OSAS老年及合并CHD患者应关注血管内皮功能障碍的影响。     

心血管病合并重度睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理

目的探讨如何降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者围手术期发生气道梗阻的风险，降低死亡率。方法总结14例重度OSAS患者在全麻下行心血管手术的围手术期护理，分析出现并发症的原因、观察要点、护理方法、总结相应的护理预防措施及管理。结果14例患者病情稳定，伤口愈合良好，顺利出院。结论积极做好预防性护理及针对性的处理可以降低心血管病合并重度OSAS患者围手术期并发症的发生。     

中西医结合治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征临床观察

目的:采用中西医结合治疗脑卒中患者合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。方法:60例脑卒中合并OSAS住院患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用一般西医内科治疗和CPAP治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液静滴和中药健脾化痰活血开窍汤剂治疗,疗程28 d,观察两组的神经功能缺损评分和睡眠呼吸暂停改善情况。结果:两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗28 d时,两组神经功能缺损评分改善对比差异有显著性(<0.05)。结论:中西医结合治疗临床疗效更好。     

BIPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察及护理

目的探讨双水平正压通气(BIPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的短期疗效及护理要点.方法对经多导睡眠图(PSG)检查确诊的41例中重度OSAS患者进行睡眠时BIPAP辅助通气并比较治疗前后PSG参数变化.观察疗效及做好BIPAP治疗的护理.结果41例中重度OSAS患者经BIPAP辅助通气后,临床症状显著改善,平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数(AHl)、夜间平均及最低动脉血氧饱和度及最长呼吸暂停时间较治疗前有显著改善(p＜0.05).患者能配合BIPAP治疗.结论BIPAP可改善患者的临床症状及睡眠结构,是治疗OSAS的有效手段.加强BIPAP通气的护理是保证治疗效果的关键.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生呼吸暂停的影响因素分析与护理对策

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者出现呼吸暂停的影响因素,并实施相应护理对策。方法对2012年7月至2014年7月在我院门诊治疗的40例OSAS患者临床资料进行回顾分析,根据患者呼吸暂停低通气指数(AHI)分成轻度组16例、中度组14例、重度组10例,均接受多导睡眠图监测,分析并总结相关影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、体质量指数(BMI)、呼吸暂停次数、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、睡眠中最低血氧饱和度、围长比、非仰卧位AHI、仰卧位AHI与呼吸暂停发生相关(P0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、BMI、仰卧位AHI是OSAS患者发生呼吸暂停的独立影响因素(P0.05)。结论 OSAS患者发生呼吸暂停有诸多影响因素,而年龄、BMI、仰卧位AHI是独立影响因素,在治疗过程中应制定针对有效的护理对策。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症围手术期护理

目的 探讨对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）病人在我院普通病房临床护理要点。方法 回顾性分析我院收治33例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症病人护理经验。结果 对33例该病人手术治疗24例患者均有良好的效果，术后均无并发症发生，9例患者出院后制定护理干预计划症状明减轻。结论 加强围手术期护理，有利于患者术后早期康复。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期并发症的预防性护理

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者围手术期并发症的预防性护理对策.方法 评估OSAS患者的入院相关因素资料,针对由于高血压、糖尿病及心脏病等易引起并发症的诱因,提出有针对性的预防性护理对策.结果 对34例伴有糖尿病患者、69例伴有心脏异常患者、78例伴有高血压患者均于术前、术后给予相应的治疗和护理措施.结论 正确评估OSAS患者术前身体状况并制定有针对性护理对策,为医生提供围手术期正确的对症治疗依据,可减少术前、术中及术后心脑血管等严重并发症的发生,确保了患者围手术期的安全.     

慢性精神分裂症合并睡眠呼吸暂停低通气综合征护理干预

目的：探讨对慢性精神分裂症患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的护理干预效果。方法对17例慢性精神分裂症合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者进行严密观察和有针对性的护理干预。结果17例患者精神症状及睡眠呼吸暂停状况均获得显著改善。结论对慢性精神分裂症合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者进行严密观察和精心护理能显著改善预后。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者CPAP治疗前后的胰岛素分泌情况

目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）正常糖耐量（NGT）患者持续正压通气（CPAP）治疗前后胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗情况。方法对35例OSAS正常糖耐量（NGT）患者CPAP治疗前后,全部行口服葡萄糖耐量试验,计算治疗前后早时相胰岛素生成指数和胰岛素抵抗指数。结果 OSAS NGT患者CPAP治疗后患者早时相胰岛素生成指数上升（P〈0.05）,胰岛素抵抗指数下降（P〈0.05）。结论 OSAS患者经过CPAP治疗后能改善胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清5-羟色胺水平的关系

目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定45例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清5-HT浓度。结果:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者与单纯高血压不合并OSAS的患者相比,血压控制较差,而血浆5-HT水平明显增高(P<0.05),轻、中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆5-HT水平之间相比较有差异(P<0.05)。结论:5-HT水平可能与血压控制和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病有关。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者降压治疗后的动态血压监测

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者降压治疗后血压的变化。方法选择降压治疗期间血压正常的70例高血压患者,其中单纯高血压组21例,合并OSAS组49例,选择健康对照13例。按睡眠呼吸暂紊乱指数将高血压合并OSAS患者分为轻度OSAS组22例,中度OSAS组15例,重度OSAS组12例。采用RS-611床垫式睡眠呼吸监测系统监测睡眠,并进行24 h动态血压监测。比较各组血压水平、昼夜血压节律、晨峰现象。结果在降压治疗期间,单纯高血压或者合并OSAS患者24 h动态血压控制在正常水平(<130/80 mmHg)。夜间血压下降率在单纯高血压组或者合并OSAS组均低于对照组(P<0.05或者P<0.01),合并OSAS组中、重度组下降率最低(P<0.05),合并OSAS组反杓型较单纯高血压组多(P<0.05),以重度OSAS组最多(P<0.05),晨峰现象不明显。结论老年高血压合并OSAS患者降压治疗后,白昼、夜间血压水平达标,但血压昼夜节律紊乱未能改善。     

睡眠呼吸暂停综合征持续正压通气治疗的护理

睡眠呼吸暂停综合征指成人于7h的夜间睡眠时间至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10s;或呼吸紊乱指数(即每小时呼吸暂停、低通气的平均次数)大于5.由于上呼吸道阻塞性病变(含咽部粘膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合征则称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).经鼻持续正压通气治疗能够有效减少患者睡眠时呼吸暂停和低通气的发生,改善低氧血症,对于年老体弱、有严重的心肺脑疾病、OSAS或中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)患者,是首选的最有效的内科治疗.现将我院60例治疗护理体会报告如下.     

nCPAP治疗对中重度OSAS患者血液流变学影响的研究

目的探讨nCPAP(经鼻持续正压通气)治疗对中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血液流变学的影响。方法选择经多导睡眠图确诊的中重度OSAS患者80例,于CPAP治疗前行全血粘度及红细胞压积检测,然后进行CPAP治疗三个月,治疗后再次行睡眠呼吸监测,全血粘度及红细胞压积检测。结果 (1)OSAS患者经nCPAP治疗后睡眠呼吸暂停指数(AHI)显著降低,睡眠时平均及最低血氧饱和度(SPO2)显著增高(P<0．01)。(2)OSAS患者经nCPAP治疗后全血粘度及红细胞压积较治疗前显著降低(P<0．01)。结论 nCPAP治疗可能通过改善OSAS患者的血液流变学异常,降低OSAS患者发生心脑血管疾病的危险性。     

气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者动态血糖的影响

目的：观察气道正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病患者的动态血糖影响。方法：采用动态血糖监测系统,对30例OSAHS合并2型糖尿病患者分别在CPAP治疗前和治疗后3个月进行连续72h动态血糖监测。结果：CPAP治疗3个月后,OSAS合并糖尿病患者的睡眠时血糖、空腹血糖、餐后1~2 h血糖均明显下降。结论：CPAP有效治疗OSAHS后,血糖可得到改善,对预防2型糖尿病的发生和发展将起到积极作用。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征38例护理体会

2003年3月~2005年9月,我院对38例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,在治疗高血压的同时积极治疗OSAS,配合针对性护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男26例,女12例,35~75岁,平均55岁。均因高血压入院,且均有不同程度的打鼾、憋醒、白天困倦及嗜睡等症状,经多导睡眠仪(PSC)监测确诊为OSAS。6例合并高脂血症,3例合并肥胖症。2结果本组经精心治疗和护理,24例症状好转,血压恢复正常,其余均有不同程度好转。3护理3.1病情观察采用全自动监护仪进行24h持续监测血压、呼吸及血氧饱和度。加强夜间巡视,严密观察患者睡眠后呼…