血液净化室的感染控制与管理

[目的]探讨血液净化室医院感染的控制与管理措施。[方法]成立科室感染控制小组,完善感染管理制度及管理措施。[结果]强化了血液净化室人员的无菌技术操作观念,保证了血液透析病人医疗安全。[结论]规范化管理能有效控制血液净化病人医院感染的发生。     

血液透析室医院感染的管理体会

目的 探讨血液透析室医院感染的监控与管理,有效预防血液透析室医院感染的发生.方法 按照《医院感染管理办法》和卫生部关于《医疗机构血液透析管理规范》的要求,加强医务人员和患者的管理,将医院感染管理贯穿于血液透析室医院感染监控的各个环节,健全规范各项规章制度.结果 通过有效的管理与控制,使各项医院感染管理工作更加规范化,杜绝了医院感染的发生,有效提高了透析患者的生活质量和长期生存率.结论 加强血液透析室医院感染监控与管理,是预防血液透析室医院感染发生的关键.     

专业小组护理质量评分管理模式在血液净化中心的应用

目的探讨专业小组护理质量评分管理模式在血液净化中心的应用效果。方法自2015年4月起将血液室护理人员组建感染防控组、安全组、宣教组、生活组、技能组、设备维护组、循证组7个专业小组和1个管理组,制定各组管理内容,明确职责,并采用追踪法评价效果。结果第二季度护士血透患者病区管理、安全防范、感染控制、护理规范、设备管理及总分评分均高于第一季度,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);第二季度血透患者护理质量优秀率63.8%,第一季度优秀率为15.2%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论专业小组护理质量评分管理模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力。     

急诊呼吸道病原体职业防护的管理与培训

正1管理制度1.1成立急诊呼吸道职业防护管理与监督小组由于呼吸道传播疾病有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫、接触患者分泌物传播。成立急诊呼吸道职业防护管理与监督小组有助于促进急诊呼吸道职业防护工作的有序开展。人员一般由科室主任、护士长及本科室兼职监控医师、护士组成。具体职责如下。①根据医院感染管理工作总体计划,结合实际,制订本科室急诊呼吸道职业防护措     

血液透析患者医院感染的管理措施

<正>血液透析室已成为医院感染控制的重要科室,所有患者都要进行侵入性操作,接触大量血液等污染物,存在医院感染潜在因素〔1〕。而血液透析室医院感染管理存在很多薄弱环节,其重视程度不够。因此,应当采取有效的管理措施和护理对策,应引起临床工作者的重视,加强血液透析室医院感染管理     

肿瘤科院内感染控制的护理管理

我科通过加强基础护理工作来控制医院感染取得了明显的成效，体会如下。 1预防院内感染的管理措施 1．1科内建立院内感染监控体系科室成立以科主任、护士长为组长，监控医生、护士负责具体工作的感染监控小组，同时结合科室的特点制定控制、预防医院感染的规章制度，做到责任明确，科内院内感染控制工作科学化、制度化、规范化。     

急诊血源性病原体职业防护的管理与培训

正1管理制度1.1成立急诊职业防护管理与监督小组由科室主任、护士长及本科室兼职监控医师、护士组成。具体职责如下。①根据医院感染管理工作总体计划,结合实际,制订急诊血源性职业防护措施,并落实到位。②负责监督本科室人员血源性病原体诊疗工作中暴露伤后的处理、评估、预防及随访,重点做好预防血源性疾病传播的要点工作;执行消毒隔离制度及无菌操作技术规范情况;监督医疗废物处置情况。③监控护士每月完成日常监控及质量管理     

持续性感染监控在血液透析中的应用

目的:探讨血液净化中心感染控制持续改进的体会。方法:对我院血液净化中心从病区管理、强化医务人员感染意识、无菌操作、消毒隔离、职业防护等方面进行持续性感染监控。结果:持续性感染监控使血液透析患者的感染率降低,提高了医务人员的职业防护。结论:持续性感染监控可以推动医院感染工作的发展。     

血液净化中心新职工带教体会

随着医保制度不断完善,血液净化治疗质量不断提高,治疗规模大幅度增加,我院血液透析机器已增长至近百台,已从单纯血液透析治疗发展到现在的血液透析滤过、血液灌流、血浆置换及床边血液净化等。伴随着规模的扩大,对专业护士的需求量也日益增长,其中有新职工直接进入血液净化部工作。而血液净化室工作专业性强,工作多年护士未经专业培训很难胜任,新职工无法直接进入该科室工作,此给带教老师带来了不少挑战。本文将讨论如何培养新进护士成为合格的血液透析专业护士。     

血液净化中心维持性血液透析合并梅毒患者的护理管理

总结血液净化中心内维持性血液透析合并梅毒患者的护理管理经验。血液净化中心的环境布局合理,增设感染患者专用透析区,固定透析机;严格执行患者首次体检制度,对梅毒患者进行标示,严格执行消毒隔离制度;提高护士对梅毒的正确认识,制定科学合理的护理流程,加强护士自身保护;尊重患者的隐私权,做好健康宣教。本组29例患者平均血液透析时间为6．3年,能严格执行各项操作,有效地避免交叉感染发生。     

专业小组质控模式在血液净化中心护理管理中的实践与成效

目的 探讨专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果.方法 自2012年9月起将血液净化中心的护士设置为7个专业小组：病区管理、感染控制、抢救物品、优质护理、技能考核、设备管理和特殊治疗,建立了各组的管理制度和考核标准,明确各小组的职责,并评价其效果.结果 专业小组质控模式实施前后,7个小组各项护理检查指标评分明显提高,JP值均小于0.05,患者满意度评分比较P=-0.027,医生满意度评分比较P=0.003,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 专业小组质控模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力,优化专科队伍梯队化培养,改善医护患关系,营造和谐执业环境,是一种值得推广的护理管理模式.     

CRRT护士人力资源现状与管理

近年来,终末期肾脏病患者数量不断增多。随着医学技术的迅速发展和人们生活质量需求的提高,作为主要治疗手段的血液净化技术得到广泛应用,而护士是血液净化治疗中的一个重要角色,护理人员的素质和工作质量直接关系到病人的安全。为加强医疗机构血液透析室的规范管理,提高医疗质量,保证医疗安全,原卫生部于2010年制定了《医疗机构血液透析室管理规范》,更加明确了血液透析室工作人员职责、工作流程以及控制医源性感染的措施。目前,我国血液净化管理与国际先进水平间还存在差异。在我国血液净化领域中,90%患者接受的是血液透析,接受腹膜透析的患者只占10%。特别是近几年来暴发的几起血液透析院内感染事件,折射出血液透析管理方面存在着薄弱环节。随着社会的进步,人力的成本越来越高,在医院进行的中心血透面临巨大的挑战,但相对有更大优势的家庭血液透析治疗在全球的应用却局限在很小的范围内,有待进一步推广。此外,连续性肾脏替代治疗（CRRT）为重症患者的救治提供了重要的、赖以生存的内稳态的平衡,在重症抢救领域得到了广泛的应用,而护士是CRRT治疗得以顺利进行的重要保障,但现有的CRRT护理模式存在一定的特殊性和局限性,如何使CRRT护理队伍的管理更加合理逐渐成为备受关注的问题。腹膜透析患者的培训和再培训亦是医护人员关注的重点,但世界范围内腹透患者的培训方法、内容和频度仍然呈现较大差异,如何依据现有国际指南,对腹膜透析患者实行从准备、计划到实施的完整培训值得探讨。本栏目邀请国内相关专家,结合现有指南、标准、规范及临床经验,进行综述、解读,以期为临床护理人员提供参考。     

层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用

目的探讨层级全责一体化护理模式在血液净化中心的应用效果,提高透析护理质量。方法对血液净化中心的维持性血液透析患者实施层级全责一体化护理模式,将血液净化中心护理人员根据职称、学历和能力水平的不同实行结构岗位职责分层,即在病区实行“护士长→护理组长→责任护士→辅助护士→助理护士”的5级层级管理结构。根据维持性规律血液透析患者隔日上午或下午透析的治疗特点,按照区域设置8个层级责任制护理小组,每组各由1名责任护士、1名辅助护士、1名助理护士组成,其中责任护士的工作班次与本组透析患者的透析时间安排相同,固定为隔日早班及下午班。层级责任制护理小组中责任护士和助理护士班次固定3个月,辅助护士班次相对固定。对实施前（2005年）及实施后（2006年）的病房护理管理质量、护理质量结果及患者、护士满意度进行比较。结果实施层级全责一体化护理模式后,病区管理检查分数由实施前（2005年）的93分提高到了实施后（2006年）的97分;消毒隔离检查分数由实施前的96分提高到了实施后的99分;患者满意度由实施前的82％提高到了实施后的92％,护士满意度由实施前的80％提高到了90％。护理质量（患者内瘘穿刺成功率、透析中患者不适症状发生率、护理缺陷发生率）比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论血液净化中心实施层级全责一体化护理模式可以有效提高透析护理质量,实现了一体化、系统的透析护理服务,使血液净化中心的护理管理质量更加系统和深入,促进了血液净化护理队伍自身的健全与发展。     

血液净化中心医院感染的管理与预防

目的探讨血液净化中心医院感染存在的相关因素,制定管理预防措施。方法通过对制度、工作人员、患者及家属、血液净化室、医疗废物等的管理及进行环境微生物学的监测,采取隔离措施。加强医护人员的自我防护。结果有效的控制了医院感染的发生,提高了医疗质量,保证了医护人员和患者的生命安全。结论加强净化室的管理和环境微生物学监测,是控制医院感染发生的有效措施。     

县级医院依托“双下沉”成立危重症护理亚专业小组的实践效果

目的分析评价县级医院依托"双下沉"成立危重症护理亚专业小组的实践效果。方法选择县级人民医院ICU的47名护士为研究对象,成立人工呼吸管理组、血流动力学监测组、血液净化管理组、营养支持管理组、重症康复治疗组、伤口造口治疗组、医院感染控制组、镇痛镇静管理组共8个护理亚专业小组,依托省级医院的帮扶制定小组培训方案、工作职责等,比较小组成立前后护理人员的专业知识技能、护士职业兴趣、医生对护理工作满意度的差异。结果护理亚专业小组培训前及培训1年后护士的专业知识技能水平、护士职业兴趣、医生对护理工作满意度均有提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在省级医院的技术和管理帮扶下,县级医院ICU护理亚专业小组的实施能有效提升ICU护士专业知识技能水平,提高护士职业兴趣和医生对护理工作满意度。     

心外科病房医院感染管理及控制

现结合我院心外科多年的临床实践,就预防控制心外科病房院内感染的措施及护理管理体会如下。1组织健全,制度落实在医院感染管理委员会及医院感染管理科的领导下,科室成立了医院感染管理小组,科主任、护士长为小组负责人,监控医生、监控护士负责具体的工作,做到责任明确,层层负责,重点检查,及时纠正。各层负责人掌握所管辖范围内的医院感染情况,做到心中有数,一旦发生医院感染及时上报,并负责查找原因,制定控制感染的办法、措施并组织实施。同时结合本科室的特点制定出一系列的控制、预防医院感染的规章制度,如:科室感染报告制度,合理使用抗…     

新型冠状病毒肺炎疫情期间非定点救治医院血液透析室防控措施探讨

新型冠状病毒肺炎流行期间,医院应制定科学可行的制度和流程,采取有效的防控措施,避免新型冠状病毒肺炎院内感染和疫情扩散。本文总结了非定点救治医院血液透析室应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控措施,通过成立防控小组,制定相关制度和流程;强化全员培训,多途径宣传教育;科学排班,分级管理;对全体员工、患者及家属严格筛查,严格落实个人防护和消毒隔离措施。此外,医院应高度重视新型冠状病毒肺炎的诊疗及防控。在组织管理、制度修订、人员培训、工作和人员分配安排、患者及家属管理和健康教育等方面,要基于科室实际情况迅速作出部署,全面加强对疫情防控的集中统一领导,保障科室所有工作人员、患者及其家属的身心健康和安全。     

表格式记录在规范科室感染管理小组中的作用

目的 探讨表格式记录在规范科室感染管理小组的重要作用.方法 建立科室感染管理小组,确定小组成员及职责,院感科针对加强科室成员业务培训、医院感染病例及感染环节的监测等方面制订了《临床科室医院感染管理小组活动记录本》,进一步规范了临床科室医院感染管理小组服务内涵.结果 表格式记录明确规范了临床院感小组工作内容,灵活、方便,减少了传统记录的繁琐,为临床工作人员节省了宝贵的时间,同时提高了感染管理小组成员的工作积极性和责任感,提高了管理水平和工作效率,使临床各项院感相关制度落实到位,有记录可查.结论 充分发挥了表格式记录在增强临床科室感染管理小组管理医院感染中的作用,使小组成员可以掌握各科院感相关制度落实情况,及时发现医院感染暴发、流行的趋势,达到有效控制医院感染发生的目的.     

安徽、江苏两省制定血液透析管理规范

<正>近日,安徽省卫生厅、江苏省卫生厅分别印发了《安徽省血液透析管理规范(试行)》、《江苏省血液净化技术管理规范(试行)》,从医疗机构资质、人员配备及培训、技术管理、医院感染控制等方面做了明确要求。两省均明确规定,血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗室、候诊区、接诊区、办公区、污染区、     

JCI标准在血液净化护理管理中的实践

目的:探讨JCI标准对血液净化护理管理的促进作用。方法:采用"以人为本"的人力资源管理,加强"以患者为中心"的安全管理、医院感染管理,实施"以患者舒适"为目标的优质护理等,持续提高血液净化室的护理质量。结果:JCI标准的实施对血液净化室护理质量提升起到了良好的促进作用,保证了患者的安全,提高了患者满意度,有效控制了护理不良事件和医源性感染的发生。结论:JCI标准指导下的血液净化室护理管理有利于维护患者安全和提高护理质量,体现了以患者为中心的护理理念,值得进一步推广和应用。