弹力绷带固定神经外科躁动患者套管针的效果观察

目的 探讨自粘性弹力绷带在神经外科术后躁动患者套管针固定中的应用效果.方法 将120例神经外科术后躁动患者随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定套管针,观察组则采用3M透明贴膜加自粘性弹力绷带固定套管针.比较两种方法对套管针穿刺部位及留置时间的影响.结果 观察组套管针脱管及更换贴膜的例数明显低于对照组(P<0.05);留置时间长于对照组(P<0.05).结论 自粘性弹力绷带加透明贴膜固定套管针的方法有延长留置时间,防止脱管,减少重新静脉穿刺次数,减轻患者痛苦,减轻护士工作量等优点.     

静脉留置针巧固定

目前临床上常规的静脉留置针固定方法是用BD贴膜将针翼固定,但当再次更换BD贴膜时,贴膜会紧紧地粘在针翼上,难以分离,易造成针头移位,导致患者重新更换留置针,增加其痛苦与经济负担,使患者及家属非常地不满。湖北医药学院附属人民医院肝胆外科自2009年9月开始,改进了静脉留置针的固定方法,效果满意,现报道如下。     

品管圈活动降低静脉留置针贴膜更换率的研究

[目的]通过开展品管圈活动降低静脉留置针贴膜更换率,提高护理质量和护士参与护理质量管理的主观能动性。[方法]成立品管圈,以"降低静脉留置针贴膜更换率"为活动主题,运用品管圈活动的10大步骤,调查现状对皮下出血发生的原因进行分析梳理找到真因,针对真因制定对策并实施。[结果]开展品管圈后静脉留置针贴膜更换率由20.4%下降到8.8%,差异有统计学意义(P0.05)。圈员8项能力自我评价均显著提高。[结论]应用品管圈活动能有效降低静脉留置针贴膜更换率,且能提高护士的实际操作能力及主动解决临床问题的能力。     

更换静脉留置针贴膜小窍门

应用静脉留置针进行静脉输液能减少患者反复穿刺的痛苦,保护血管,减少血管损伤,利于定时给药和抢救等,但在留置期间,透明贴膜需定时更换,在更换的过程中极易因操作不当造成留置针部分脱出,甚至全部脱出,尤其是贴膜粘在固定翼上不易取下时,如果机械性牵拉皮肤,易造成皮肤抵抗     

浅静脉留置针贴膜更换时间的探讨

静脉留置针又称套管针,近年已广泛应用于临床,对其留置时间及影响因素也作了广泛探讨,但对于固定留置针的贴膜的更换时间,未见具体说明。有报道[1,2]分别有每天更换,隔天更换及3 d更换。为探讨更换贴膜的最佳时间,笔者对2005年2~9月我科89例使用浅静脉留置针的病人进行了对比观察,报道如下。1资料与方法1.1一般资料89例中,男56例,女33例,年龄22~76岁,平均(5.2±2.6)岁。疾病种类:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺癌、有机磷农药中毒、安眠药中毒。留置时间3~5 d。留置静脉:静脉留置针置于头静脉6例、贵要静脉16例、…     

医用输液贴与胶带在静脉留置针固定中的应用

近几年,静脉留置针在各大医院临床中已广泛应用,根据美国静脉输液护理学会和相关文献报道,静脉留置针留置时间为72～96h,更换贴膜时间以3d更换1次为好,当敷料不粘或被污染时应及时更换,使用静脉留置针要注明使用日期、时间（具体到分钟）。但在临床使用过程中发现存在无菌敷料严重卷边、医用胶带固定不规范现象,导致穿刺处不易观察,护理上存在安全隐患。我科规范了静脉留置针和无菌贴膜的固定方法,收到良好效果,现介绍如下。     

静脉留置针留置期间碘伏消毒与安尔碘消毒的效果观察

目的 讨静脉留置针留置期间碘伏消毒与安尔碘消毒两种消毒方法 与静脉炎发生的关系.方法 采用自身对照法,分别在同一患者的左、右前臂头静脉用留置针进行输液,每日更换贴膜,一组使用安尔碘消毒皮肤,一组使用5%碘伏消毒皮肤,观察两组静脉炎的发生率.结果 安尔碘组静脉炎发生率明显高于碘伏组(χ2=5.27,P<0.05).结论 静脉留置针留置期间局部皮肤消毒剂种类与静脉炎发生率有关.临床护士使用静脉留置针留置期间更换贴膜消毒时,以5%碘伏消毒皮肤,可降低静脉炎的发生率,延长置管.     

自粘绷带用于固定躁动患者静脉留置针的探讨

目的探索和研究自粘绷带加3M透明贴膜固定留置针对躁动患者留置针穿刺针眼处的局部反应和延长安全留置时间的有效途径。方法对200例使用留置针输液治疗的躁动患者随机分为试验组100例和对照组100例。试验组采用3M透明贴膜＋自粘绷带固定留置针；对照组采用3M透明贴膜固定留置针。比较两种固定方法对留置针穿刺处局部反应和留置时间的影响。结果试验组留置针穿刺处红、肿、热、痛、液体渗出、导管滑出、粘贴松动发生率显著低于对照组（P〈0．05）；留置时间显著长于对照组（P〈0．05）。结论自粘绷带加3M透明贴膜固定留置针法可以保护留置导管，延长留置时间，有利于减少躁动患者重复穿刺率，为抢救赢得时间，并减轻了护士的工作量等优点。     

介绍一种无痛撕脱留置针贴膜法

浅静脉留置针在临床上已广泛应用,它具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点,护理同行就留置针的穿刺方法,封管问题,贴膜更换时间等方面,进行了大量的探讨与研究,但对留置针贴膜(美敷透明敷贴6cm×7cm)的撕脱方法研究甚少。传统的撕脱方法是先掀起贴膜一角,然后向贴膜对侧撕脱,由于贴膜与皮肤粘贴牢固,如直接分离,病人普遍感到疼痛不适。我们对撕脱贴膜的方法进行了改进:操作者先掀起贴膜一角,拇指与食指捏住此角向同侧轻拉,使空气进入贴膜和皮肤之间,贴膜和皮肤自然分离,然后依次掀起贴膜另外三角用同法撕脱,病人普遍反映此种方…     

弹力帽在留置针输液中的临床应用

目的探讨弹力帽在留置针小儿静脉输液中的临床应用效果。方法将240例住院需要静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜加弹力帽固定留置针。比较2种方法后留置针穿刺部位的反应和对留置时间的影响。结果观察组留置针穿刺后导致的Ⅱ级以上静脉炎发生率、粘贴松动发生率、针头脱落、液体外漏明显低于对照组(P＜0.05);留置时间长于对照组(P＜0.05)。2组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论穿刺成功后用弹力帽加3M透明贴膜固定留置针法有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦的效果,明显减少了输液过程中意外发生率,减少了药物的浪费为抢救赢得了时间,减轻了护士工作量。     

介绍一种输液港无损伤针的固定方法

完全植入式静脉输液港( totally implantable venous access ports,TIVAP)是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、补充液体、营养支持治疗、输血和血标本采集等,其优点是可减少反复穿刺的痛苦和难度,同时可将各种药物直接输送到中心静脉处,防止刺激性药物对外周静脉的损伤。输液港穿刺时必须使用无损伤针,无损伤针固定不牢会导致贴膜松开,导致未到更换时间即更换贴膜,增加护士工作量及患者经济负担;还会导致无损伤针脱出发生药物外渗的严重并发症。为避免此种情况,本病房应用一种新型的固定方法,取得良好效果,现介绍如下。     

门诊小儿头皮静脉留置针规范化固定的效果观察

目的探讨门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加自粘性弹力绷带固定的应用效果。方法将2017年10月～2018年3月在我院门诊输液室126例使用头皮静脉留置针输液的患儿随机分为观察组66例、对照组60例,对照组使用横向无张力贴膜固定,观察组使用竖向无张力贴膜加弹力绷带固定。观察比较两组使用效果及患儿家长对静脉留置针固定的满意度。结果观察组使用效果患儿家长对静脉留置针固定的满意度高于对照组(P0.05)。结论门诊小儿头皮静脉留置针规范化竖向贴膜加弹力绷带固定,可明显减少头皮留置贴膜发生卷边、松脱和留置针脱出的现象,解决小儿头皮留置针的固定问题,避免患儿反复穿刺、减轻患儿痛苦,提高患儿家长对静脉留置针的接受度,操作方便、简单、易行。     

改良弹力网套在外周静脉留置针固定中的应用

目的探讨改良弹力网套在外周静脉留置针固定的应用效果。方法将80例使用外周静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者采用常规维护用贴膜和胶带固定,观察组患者在常规的维护后,将弹力网套套在留置针贴膜外,比较两组患者的贴膜保留时间,导管留置时间及患者使用感受度方面的差异。结果观察组患者在贴膜保留时间、导管保留时间、患者感受度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),并无一例导管脱出。结论弹力网套在外周静脉留置针日常维护中使用,能有效地保护贴膜,减少贴膜的松脱、卷边和留置针的滑脱,提高护士的工作效率,降低患者的费用,值得推广应用。     

无菌棉块在老年人静脉留置针中的应用

老年人应用留置针套管针是临床常用的输液技术,老年人存在着皮肤薄及语言沟通交流障碍等问题,临床上经常在拔针或更换套管针贴膜时,发现套管针的针柄下皮肤出现压红或甚至破溃现象.因此,我科于2010-09-2011-06改进了老年人留置套管针的方法,并经110例患者应用,效果满意.介绍如下.     

静脉留置针贴膜更换时间的对比观察

将应用静脉留置针的98例患者随机分为每天更换贴膜组(A组)35例、隔天更换贴膜组(B组)38例、3 d更换贴膜组(C组)25例,观察置管反应.结果A、B组置管反应总发生率与C组比较有极显著性差异(P<0.01),A、B组局部发红、灼热、疼痛、瘙痒发生率与C组比较有显著性差异(P<0.05).提示隔天更换贴膜副反应发生率低,省钱效率高.     

袜套在静脉留置针中的应用

外周静脉留置针是外周静脉输液常用的输液器材,静脉留置针操作简单,套管柔软,在静脉内留置时间长,可减轻病人反复穿刺的痛苦,减轻护理工作量,故在临床静脉输液中被广泛使用.但是,静脉留置针常因穿脱衣服及其他外界因素的摩擦、牵拉等导致贴膜不紧密、留置针渗漏、导管脱落,从而缩短了静脉留置针的留置时间,甚至有可能导致静脉炎.为减轻病人因再次穿刺的痛苦,预防严重的穿刺并发症及保证安全有效的留置时间,我科2009年9月使用袜套保护静脉留置针,通过实践深受病人好评.     

无菌棉块在小儿静脉留置针留置中的应用

小儿应用留置套管针是临床常用的输液技术。但与成人相比,小儿存在着皮肤薄及语言沟通交流障碍的问题,临床上经常在拔针或更换套管针贴膜时,发现套管针的针柄下皮肤出现压红甚至破溃等现象。因此,我科于2010年1月—2010年6月改进了小儿留置套管针方法,并经121例患儿应用,效果满意。     

无菌棉块在小儿静脉留置针留置中的应用

小儿应用留置套管针是临床常用的输液技术。但与成人相比,小儿存在着皮肤薄及语言沟通交流障碍的问题,临床上经常在拔针或更换套管针贴膜时,发现套管针的针柄下皮肤出现压红甚至破溃等现象。因此,我科于2010年1月—2010年6月改进了小儿留置套管针方法,并经121例患儿应用,效果满意。     

用外科弹力指套固定蝴蝶翼留置针

随着输液技术的发展,留置针已取代钢针穿刺。对于留置针的固定有多种方式,但常规使用贴膜固定,由于夏季出汗或病人躁动,贴膜粘贴不牢固,易松动引起穿刺处细菌侵入,造成感染,也可造成留置针脱落。通过临床实践,我们用外科弹力指套固定留置针,取得了良好效果,现介绍如下。1方法将弹力指套剪裁为长6cm大小,穿刺成功后先用贴膜粘贴,将指套套于贴膜外,使套管针延长端弧形固定于贴膜与网套之间,将接留置针的肝素帽或正压接头从网套孔中外露。2优点不影响观察穿刺处皮肤情况,可防止贴膜脱落或卷边造成局部细菌污染;躁动或出汗多的病人也不易使针脱…     

改良式留置针固定方法在高龄患者中的应用效果观察

目的观察比较传统3M贴膜常规固定法和改良后的贴膜加胶带外固定法这2种固定留置针方法对高龄患者穿刺部位皮肤和留置时间的影响。方法将使用静脉留置针的高龄患者120例分为观察组60例和对照组60例,观察组采用改良后的胶带外固定法固定留置针,对照组采用传统3M贴膜常规固定法固定留置针,比较2组患者穿刺部位皮肤和留置时间的长短。结果改良后的方法固定留置针与传统的3M贴膜常规固定法相比,留置部位发生机械性静脉炎的情况显著减少,留置时间增加。结论使用改良后的固定方法能显著降低静脉炎发生概率并延长留置针留置时间,该法适用于需要长期静脉输液的高龄患者。