胺碘酮治疗小儿室性心动过速疗效观察

目的 评价静脉应用胺碘酮对室性心动过速(VT)患儿的疗效及安全性.方法 42例急诊VT患者,随机分为两组,每组各21例,分别为观察组(胺碘酮)、对照组(利多卡因),观察组静脉应用胺碘酮急诊复率,对照组应用利多卡因急诊复律,观察两组复律成功率,评价安全性.结果 胺碘酮组复律成功率为80.9%,利多卡因组为38.09%,胺碘酮组明显高于利多卡因组(P<0.01).胺碘酮治疗前后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05).2例静脉注射过程中出现血压偏低,无需特殊处理,无心动过缓出现,无QT间期延长.利多卡因组无明显不良反应.结论 静脉注射胺碘酮对儿童室性心动过速的即时疗效好,且较为安全,值得在基层医院推广.     

胺碘酮治疗室上性心动过速疗效观察

目的观察胺碘酮治疗室上性心动过速(SVT)的疗效和安全性。方法 66例SVT患者随机分为胺碘酮组(36例)和心律平组(30例)。分别静脉给予胺碘酮和心律平治疗后观察对SVT的转复有效率、显效时间及不良反应。结果胺碘酮组转复有效率高于心律平组,心律平转复时间明显短于胺碘酮组,不良反应胺碘酮组低于心律平组。结论胺碘酮虽然起效时间长,但疗效确切,不良反应较少。     

阵发性室上性心动过速患者复律疗效比较

目的 分析静脉注射心律平与西地兰转复阵发性室上性心动过速的治疗效果.方法 将62例阵发性室上性心动过速患者随机分成心律平组和西地兰组,分别静脉注射心律平70～175 mg或西地兰0.4～1.0 mg,观察室上性心动过速的转复.结果 心律平组31例,转复成功27例;西地兰组31例,转复成功19例,30 min转复成功率,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).转复成功时间,心律平组(47.2±29.3) min;西地兰组(68.6±39.8) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在阵发性室上性心动过速复律中心律平组的成功率高于西地兰组.     

胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速60例疗效分析

探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性;选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%,普罗帕酮为95.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05),胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。     

阵发性室上性心动过速126例药物复律对比分析

目的:探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)病人的药物复律效果.方法:回顾性分析126例阵发性室上性心动过速患者的临床资料.结果:普罗帕酮组的复律时间短于胺碘酮组(P＜0.05),首次复律成功率亦高于后者(P＜0.05),但两组的总复律成功率、药物副作用发生率无显著差异(P＞0.05).既往有器质性心脏病的患者,胺碘酮组的总复律成功率高于普罗帕酮组(P＜0.05).结论:胺碘酮治疗PSVT安全有效,可作为室上速治疗的一线药物.     

胺碘酮与心律平治疗阵发性室上速的疗效观察

目的：比较胺碘酮与心律平静脉注射治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效。方法：使用胺碘酮150mg、心律平70mg静注治疗PSVT各25例。首剂治疗无效者隔15-20分钟重复1次。结果：胺碘酮组23例PSVT发作终止，心律平组22例PSVT发作终止，都恢复窦性心律。两组复律成功率分别为92％和88％（P〉0．05）。结论：静注胺碘酮与心律平治疗PSVT疗效满意，可作为抢救PSVT患者的首选药物之一。     

微泵输注胺碘酮转复室上性心动过速的疗效分析

目的：比较胺碘酮微泵输注与常规静脉推／滴注用于急诊转复室上性心动过速的疗效和安全性。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月应用胺碘酮急诊转复室上性心动过速并抢救成功的41例患者的临床资料,将应用微泵输注的21例为治疗组,常规静脉推／滴注的20例为对照组。两组均先给予负荷量胺碘酮150mg静脉推注或微泵输注,若未转复,治疗组给予胺碘酮300mg微泵输注,对照组给予胺碘酮300mg静脉滴注,未能转复或心律控制不满意者再追加静脉注射胺碘酮150mg,比较两组的转复时间,追加用药例数和副反应（静脉炎、低血压）的发生率。结果：治疗组的平均转复时间（30．5±2．7）min明显短于对照组的（51．5±4．0）min,P〈0．01;治疗组在追加用药例数和副反应的发生率方面均明显优于对照组,P〈O．05。结论：与常规静脉推／滴注胺碘酮用于急诊转复室上性心动过速相比较．微泵输注的起效快．操作简便．增加用药量少．副反应低。     

合贝爽与心律平转复室上性心动过速的临床疗效比较

目的:观察合贝爽与心律平转复室上性心动过速(PSVT)的临床疗效分析。方法:选择80例室上性心动过速的患者,随机分成两组,每组40例,观察组予合贝爽5~20 mg,5 min静脉推注,对照组予心律平70 mg,5 min静脉推注,观察转复成功率,复律时间与不良反应。结果:PSVT转复成功率合贝爽组为85%,心律平组为70%;平均复律时间合贝爽组为5.06 min,心律平组为10.05 min;不良反应发生率合贝爽组为5%,心律平组为7.5%。结论:合贝爽转复室上性心动过速效果良好,可以作为PSVT急诊治疗的常规药物之一。     

急诊药物治疗室上性心动过速52例

目的探讨急诊药物(普罗帕酮,胺碘酮)治疗室上性心动过速的疗效。方法回顾性分析52例室上性心动过速患者的临床资料。分别应用普罗帕酮、胺碘酮进行治疗,比较两种药物有效转复、转复时间及不良反应情况。结果胺碘酮复律时间长于普罗帕酮,不良反应发生率高于普罗帕酮,有效转复率二者比较差异无统计学意义。本组52例中,5例因持续时间过长,并发心力衰竭、心肌梗死收住院。其余皆在急诊复律成功,观查1 h～1 d无明显不适出院。结论早诊断、早治疗是室上性心动过速成功复律的关键之一。普罗帕酮较胺碘酮复律用时短,不良反应少。刺激迷走神经的方法可起辅助复律,减少药物用量。     

64例阵发性室上性心动过速的药物复律疗效比较

阵发性室上性心动过速为临床较常见的心律失常，复律方法较多，我院自1997年8月至2004年，对经临床和心电图、心电示波证实的阵发性室上性心动过速(PSVT)64例，应用异搏定，心律平，西地兰，胺碘酮，ATP几种药物复律并进行临床疗效观察，报道如下。     

静脉注射胺碘酮或普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的对比研究

目的:观察静脉注射胺碘酮或普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及副作用。方法:静脉注射胺碘酮治疗44例PSVT,并与普罗帕酮静脉注射治疗46例PSVT对比观察。结果:胺碘酮组和普罗帕酮组总终止率分别为82%和85%,无显著差异(P>0.05);复律时间:胺碘酮组的20±5min明显慢于普罗帕酮组的8.5±2.5min(P<0.05);副作用发生率二者无显著差异性,但普罗帕酮组的副作用较重。结论:胺碘酮治疗PSVT疗效确切、安全,可作为治疗PSVT的一线药物之一。     

胺碘酮单用与联合氯沙坦对阵发性心房颤动疗效比较

目的:评价氯沙坦联合胺碘酮对阵发性心房颤动(房颤)的疗效.方法:124例阵发性房颤随机分为Ⅰ组(胺碘酮)、Ⅰ组(胺碘酮+氯沙坦),观察房颤转复率、窦性心律维持率及左心房内径.结果:治疗后7 d房颤转复率Ⅰ组为84.48%,Ⅱ组为94.44%.随访1 a时窦性心律维持率Ⅰ组为70.24%,Ⅱ组为86.48%(P<0.05);左心房内径Ⅰ组为(38.25±1.52)mm,Ⅱ组为(35.12±1.46)mm(P<0.05).结论:氯沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤的复律及复律后窦性心律的维持均优于单用胺碘酮,并能抑制左心房扩大.     

胺碘酮静脉给药在快速心律失常中的应用研究

目的对比观察静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性。方法62例快速心律失常分为胺碘酮组（32例）和心律平组（30例）。胺碘酮组用药方法：首剂负荷量150—300mg缓慢静注，维持量0．5-10mg／min，维持静点3d，静脉用药同时口服0．2gq8h。心律平组用药方法：首剂负荷量70mg静脉注射，若无效15min后重复70mg，最大累计量24h不大于240mg，次日1：2服0．2gq8h，观察两组治疗快速心律失常转复到窦性心律情况及不良反应发生情况。结果胺碘酮组转复总成功率81．25％（26／32）比心律平组转复总成功率60％（18／30）高，而不良反应，尤其是严重不良反应较心律平组低。结论胺碘酮静脉给药在治疗快速心律失常中安全有效。     

胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效对照研究

目的比较静脉注射胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上心动过速的临床疗效及安全性。方法将80例室上心动过速患者随机分为A、B2组,各40例,A组给予胺碘酮注射液治疗,B组给予普罗帕酮注射液治疗,比较2组复律成功率、复律时间、不良反应及用药前后心率的变化。结果A组复律成功率高于B组,但差异无统计学意义（P〉0．05）,而复律时间显著长于B组（P〈0．01）;2组治疗后心率均较治疗前显著下降（P〈0．01）,但治疗后A组心率显著低于B组（P〈0．01）。A组不良反应发生率低于B组,但差异无统计学意义。结论胺碘酮和普罗帕酮对阵发性室上性心动过速的治疗各有利弊。普罗帕酮起效较快,适用于急性心动过速,用药需考虑不良反应;胺碘酮起效慢,但疗效好,成功率高。     

婴幼儿阵发性室上性心动过速的药物治疗与护理

[目的]观察药物普罗帕酮(心律平)、胺碘酮、三磷腺苷(ATP)治疗婴幼儿阵发性室上性心动过速(PSVT)复律效果.[方法]对28例婴幼儿PSVT的临床表现、发作时心律、并发症及药物治疗情况进行总结分析并进行护理.[结果]婴幼儿PSVT发作时可表现为精神萎靡、拒乳、面色苍白、呼吸喘促, 5例并心功能不全,无并发症可给予普罗帕酮、ATP、胺碘酮静脉注射,可成功转为窦性心律,并发心功能不全时给予地高辛或联合应用多巴胺、硝普钠改善心功能后再注射抗心律失常药,可安全复律.[结论]婴幼儿PSVT具有症状隐匿、突发突止、发作时心律快、易并发心功能不全的特点,在心功能正常或改善后应用抗心律失常药治疗,疗效确切,可使患儿安全复律.     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床研究

目的:通过对阵发性室上性心动过速患者随机应用不同剂量的三磷酸腺苷(ATP)或心律平进行对照研究,探讨ATP在急诊中的应用价值.方法:2000～2002年急诊的无器质性心脏病的阵发性室上性心动过速50例,随机分成3组给予治疗,其中ATP 0.1 mg/kg组(A1组)18例,ATP 0.2 mg/kg组(A2组)17例,心律平70 mg组15例.ATP采用个体化给药,根据体重计算出相应剂量,不经稀释直接静脉推注,时间小于3 s,后立即给予20 ml生理盐水快速同通道注射.心律平组采用70 mg加入20 ml生理盐水以10 ml/min静脉注射,复律后立即停止注射.结果:应用上述药物均可有效终止发作,各组有效率之间无统计学差异(P＞0.05),但ATP各组复律时间明显短于心律平组(P＜0.001).两组注射ATP后个别患者有胸闷、心悸等,均在4～7 s内自然缓解,无1例发生严重合并症者.结论:ATP有效率高,复律快,短期内可重复使用等优点,改进给药方法后,用药剂量可减小,副作用减轻,可作为急诊终止室上性心动过速发作的一个有效方法.     

静脉注射胺碘酮与心律平转复阵发心房颤动的疗效比较

目的对比研究胺碘酮与心律平转复阵发心房颤动的疗效。方法阵发心房颤动(此次病程≤48h)患者58例随机分为两组胺碘酮组30例,给予胺碘酮负荷量150mg静注后,继以0·6~1·0mg/min维持点滴,依心室率情况调整胺碘酮剂量。心律平组28例,静脉给予心律平1·4~2·0mg/kg,5min内注射,继以0·28mg/min维持静点,无效者改用胺碘酮治疗。结果胺碘酮组转复成功率为86·7%(26/30),心律平组转复成功率57·1%(16/28),且心律平组转复心律失败的部分病例使用胺碘酮仍有效;胺碘酮组平均复律时间(101±95)min(6~508min),心律平组(172±148)min(11~608min)。结论胺碘酮在转复阵发心房颤动比心律平更加快速、安全、有效。     

静脉注射美托洛尔治疗室上性心动过速疗效观察

目的 评价静脉注射美托洛尔终止室上性心动过速（SVT）发作的疗效及安全性。方法 将我院门诊就诊或住院治疗的66例SVT患者,随机分成美托洛尔组（30例）和胺碘酮组（36例）,两组分别缓慢静脉注射美托洛尔或胺碘酮,比较终止SVT的有效率及不良反应。结果 美托洛尔组治疗后显效17例、有效4例,无效9例,有效率70．0％;胺碘酮组治疗后有显著效果18例、有效5例,无效13例,有效率63．9％,关托洛尔和胺碘酮两组治疗SVT的疗效比较,差异无统计学意义（P=0．572）。未观察到美托洛尔或胺碘酮组治疗后有明显的不良反应。结论 美托洛尔是一种安全的、比较有效的终止SVT的药物。     

瑞舒伐他汀联用胺碘酮在心房颤动电复律后维持窦性心律中的作用

目的:评价瑞舒伐他汀联用胺碘酮对持续性心房颤动(AF)电复律后窦性心律的维持作用.方法:将82例持续性AF患者随机分为他汀组(40例)和对照组(42例.在治疗基础疾病的基础上,他汀组给予瑞舒伐他汀加胺碘酮口服,对照组给予胺碘酮口服,两组治疗3周后仍AF患者均进行电复律,复律后继续各组的药物维持,随访6个月.结果:两组药物复律及电复律的成功率均无显著差异:电复律后6个月时窦性心律维持率他汀组为90.00%,对照组为69.70%(X2=3.955,P<0.05);两组电复律后6个月的血清CRP水平均明显低于复律前(t=10.362、6.526,P<0.001),且他汀组低于对照组(t=2.147,P<0.05).结论:瑞舒伐他汀联用胺碘酮维持AF电复律后窦性心律的作用优于单用胺碘酮,瑞舒伐他汀可抑制炎症因子CRP水平,预防AF复发.     

毛花甙C和胺碘酮治疗快速型心房纤颤／心房扑动疗效比较

目的观察并比较静脉注射毛花甙C与胺碘酮治疗快速型心房纤颤／心房扑动的有效性及安全性。方法62例快速型心房纤颤／心房扑动患者随机分为两组，分别静脉用毛花甙C和胺碘酮。结果毛花甙C组和胺碘酮组复律及控制室率总有效率分别为74．2％和93．5％；两组无明显QT间期延长，校正QT间期变化差异无统计学意义；胺碘酮组所有复律成功者心功能均有明显改善，无缓慢性心律失常发生。结论静脉注射胺碘酮治疗快速型心房纤颤／心房扑动效果好于静脉注射毛花甙C，安全性较高，值得临床推广应用。