重症毛细支气管炎25例分析

目的：探讨重症毛细支气管炎的临床特点，以提高其诊治水平。方法：对2002—01／2007—04我科共收治的25例合并多脏器损伤的毛细支气管炎患儿的临床表现、辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果：经治疗除1例因呼吸衰竭死亡外，其余24例均治愈出院。结论：重症毛细支气管炎起病急、病情重、病程较长，但经合理治疗预后良好。     

闭塞性毛细支气管炎1例分析

闭塞性毛细支气管炎（bronchilitisobliterans,BO）是由小气道的炎症病变引起的慢性气流阻塞的临床综合征,是一病理诊断。由于肺活检困难,不易得到阳性结果。但BO有其临床特点。我们将200901—02收治的1例分析如下。     

肺结核的肺功能检测分析

目的探讨肺结核患者肺功能变化。方法对62例肺结核患者进行肺功能检测分析。结果浸润型肺结核患者肺功能大多数正常,慢性纤维空洞型肺结核患者肺功能普遍异常,差异有统计学意义。结论肺结核患者肺功能障碍多呈混合型,肺功能检测能及时发现肺功能异常情况,对早期治疗有重要意义。     

普米克令舒治疗毛细支气管炎肺功能的变化

目前国内外对儿科常见的婴儿呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）毛细支气管炎肺功能的研究较少。毛细支气管炎的肺功能动态变化过程可作为监测本病病程及预后较为理想的方法。本研究旨在观察呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患婴用普米克令舒（布地奈德混悬液）微量气泵吸人治疗后肺功能动态变化及症状、体征改善情况。     

两种雾化吸入疗法治疗毛细支气管炎的疗效比较

[目的]比较肾上腺素联合异丙肾上腺素与沙丁胺醇联合布地奈德两种雾化吸入方法辅助治疗毛细支气管炎的疗效及不良反应.[方法]选取本科住院的毛细支气管炎患儿120例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,治疗组68例,予肾上腺素联合异丙肾上腺素雾化吸入;对照组52例则给予沙丁胺醇联合布地奈德治疗.结果 治疗组气促、咳嗽和肺部啰音消失的时间及住院天数分别为(3.26±1.58) d、(7.26±2.23) d、(8.23±2.87) d及(8.32±2.36) d;对照组分别为(3.68±1.47) d、(7.83±2.87) d、(7.46±2.58) d及(7.56±2.47) d.两组比较差异均无显著性(P＞0.05).而治疗组与对照组d1及d7肺功能相比较差异亦无显著性(P>0.05).两组不良反应均轻微,且差异无显著性(P>0.05).[结论]肾上腺素联合异丙肾上腺素与沙丁胺醇联合布地奈德两种雾化吸入方法均安全有效,但前者更易获得、更便宜,尤其适合于基层应用.     

弥漫性泛细支气管炎8例分析

目的：探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特点,以提高对本病的诊治水平。方法：参考日本厚生省1998年第二次修订的临床诊断标准,对8例DPB病例的临床资料进行回顾性分析。结果：8例患者中,病理组织学确诊5例,临床诊断3例。最初被误诊为慢性支气管炎的病例（6/8）,被误诊为支气管扩张症的病例占（5/8）;使用大环类脂类抗生素治疗效果显著。结论：DPB在中国并非少见,误诊率极高。大环类酯类抗生素能显著改善患者预后,迫切需要我们提高对该病的认识及诊治水平。及时治疗是可以治愈的。     

肺功能检测在循环系统疾病中的应用870例分析

目的：探讨肺功能检测在循环系统患者中的应用价值。方法：选择我院循环患者870例。所有患者均行肺功能检测。结果：870例患者中肺通气功能异常52例（5．9％），小气道功能异常131例（15％），肺换气功能异常19例（2．1%），支气管舒张试验阳性19例（2．1％）。结论：随着现代大型医院科系的划分，双科系或多科系疾病有时会被漏诊、误诊。肺功能测定做为呼吸系统疾病诊断的重要指标。建议具有胸闷气短循环患者进行肺功能检测。     

毛细支气管炎405例医护依从性分析

目的：分析住院部医护人员对毛细支气管炎（简称毛支炎）住院儿童遵照循证医学证据的依从性。方法：分析2007-07/2009-06 405例3～24个月毛支炎儿童住院病历资料,评估医护人员治疗依从性。结果：医护人员依从性为：合理用支扩剂53%;没有使用激素治疗4%;没有使用利巴韦林治疗9%;没有使用胸部理疗76%;合理用抗菌药18%;记录脱水情况36%;血氧饱和度监测42%;氧疗42%;健教100%。结论：医护人员对毛支炎住院儿童遵照循证医学证据治疗的依从性存在差异,有改善医疗护理质量空间。     

急性毛细支气管炎患儿血清肌酸激酶同工酶检测及其临床意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性改变与临床的关系。方法检测65例毛细支气管炎患儿CK-MB活性，正常组40例、异常组25例，对两组患儿症状、体征及X射线表现恢复正常时间进行对比分析。结果CK-MB异常组患儿症状、体征及X射线恢复正常时间均较正常组长，差异有显著性意义（P〈0.01）。结论毛细支气管炎患儿检测心肌酶谱（CK-MB为主要指标）有助于判断病情。     

毛细支气管炎患儿血浆CGRP、VIP检测的临床意义

目的:通过检测毛细支气管炎患儿急性期和恢复期血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)的含量,探讨毛细支气管炎患儿血浆CGRP、VIP在毛细支气管炎发生和发展中的作用及检测意义.方法:采用放射免疫方法测定31例毛细支气管炎患儿急性期和恢复期血浆CGRP、VIP的浓度,以35例正常婴幼儿血浆CGRP、VIP的浓度为对照.结果:毛细支气管炎患儿急性期血浆CGRP浓度明显高于恢复期及正常对照组婴幼儿(P＜0.05),恢复期CGRP浓度有所下降,但仍高于正常对照组(P＜0.05),3组间差异有显著性(F=82.50,P＜0.01);毛细支气管炎患儿急性期血浆VIP浓度明显低于恢复期及正常对照组婴幼儿(P＜0.05),恢复期VIP浓度有所升高,但仍低于正常对照组(P＜0.05),3组之间差异有显著性(F=300.31,P＜0.01).结论:CGRP、VIP定量分析结果表明毛细支气管炎患儿血浆CGRP、VIP含量与病程紧密相关.CGRP、VIP的测定对于小儿毛细支气管炎发病机制的研究以及了解其发病病程和指导治疗有着重要的临床意义.     

重症毛细支气管炎31例的护理

毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒感染引起的一种呼吸道感染性疾病，常于冬春季发病，多见于6个月以内的小婴儿。2002—01／2008—03我科共收治31例重症毛细支气管炎住院患儿，在抗感染及对症治疗的基础上定时雾化吸入、随时吸痰、保持呼吸道通畅等处理，疗效显著，现将护理体会报告如下。     

毛细支气管炎患儿心肌酶谱改变及静脉丙种球蛋白的临床应用

目的探讨毛细支气管炎患儿心肌损害情况以及临床意义,静脉丙种球蛋白在治疗中的作用。方法收集泗洪县人民医院收治毛细支气管炎60例,采用日本日立7600全自动生化分析仪进行乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（CTnT）的检测。结果毛细支气管炎患儿组心肌酶各项值均高于对照组,两者差异有统计学意义。结论毛细支气管炎合并心肌损害加用静脉丙种球蛋白可缩短疗程。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：观察甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将357例毛细支气管炎患儿分为甲基强的松龙组180例及地塞米松组177例,观察两组患儿在治疗前后咳嗽、喘憋等临床症状的缓解时间、肺部哮鸣音消失时间及平均住院日分别进行比较。结果：在咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间及住院日等方面与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效好、显效快,可作为此类患儿的用药选择。     

单磷酸阿糖腺苷治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：观察单磷酸阿糖腺苷治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将100例毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组病例均给予常规吸氧、抗炎、平喘等综合治疗,治疗组给予阿糖腺苷抗病毒,对照组给予利巴韦林抗病毒。观察两组病例体温正常时间,喘憋消失时间,肺部哮鸣音消失时间,湿口罗音消失时间,平均住院时间以及72 h疗效对比。结果：治疗组体温正常时间,喘憋消失时间,肺部哮鸣音消失时间,湿口罗音消失时间,平均住院时间都短于对照组（P〈0.01）;治疗组72h总有效率94%,对照组72 h总有效率72%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：单磷酸阿糖腺苷治疗毛细支气管炎对改善患儿的喘憋症状及减轻肺部体征有明显的疗效,并能缩短住院时间。     

婴幼儿毛细支气管炎68例的护理

毛细支气管炎是婴幼儿常见的一种呼吸道疾病,主要由呼吸道合胞病毒引起,临床上以喘憋、缺氧为其主要特点,严重者易引起呼吸衰竭及心力衰竭而导致死亡。我院2006-12—2008—02收治了68例病情较重的毛细支气管炎患儿,经过有效的治疗及细致的护理,取得了良好疗效。     

持续气道正压治疗重症毛细支气管炎疗效分析

近年来，我院应用持续气道正压（CPAP）治疗重症毛细支气管炎（简称毛支）收到了一定的疗效，现将治疗总结如下。     

静脉应用人血丙种球蛋白治疗急性毛细支气管炎疗效分析

目的：探讨人血丙种球蛋白治疗毛细支气管炎的效果及意义。方法：从我院东区病案统计室抽取80份毛细支气管炎病历,40例对照组,40例在一般治疗基础上加用丙种球蛋白为治疗组,观察比较两组患儿临床症状、体征消失时间和住院时间。结果：治疗组各项指标明显优于对照组（P〈0.01）。结论：丙种球蛋白治疗毛细支气管炎可缩短病程,提高治愈率,且全身不良反应小,安全有效。     

毛细支气管炎患儿细胞因子及EOS水平变化分析

目的：通过对毛细支气管炎（毛支）患儿及支气管肺炎非喘息型患儿（肺炎）血清中白细胞介素Interleu-kin2、6、8（IL-2、6、8）和外周血嗜酸性粒细胞（EOS）水平的检测,探讨细胞因子在毛支发病中所起的作用。方法：符合毛支诊断标准的患儿60例,对照组支气管肺炎患儿60例。空腹静脉取血,用放射免疫法测定血清IL-2、6、8水平,测外周血EOS计数。结果：毛支组血清IL-6、8较肺炎组显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,外周血EOS计数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：毛支发生、发展过程中,由于各种感染因素刺激气道导致细胞因子水平增高,参与抵御病原体侵犯的同时,也造成局部肺组织的不同损伤。提示在治疗毛支时除以清除病毒为主外还应注意抑制炎症递质的产生和免疫功能的调节。     

硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨硫酸镁治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 将46例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各23例,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用硫酸镁,对照组加用氨茶碱静脉滴注.结果 治疗组在喘憋缓解、哮鸣音消失及住院时间方面均优于对照组(P＜0.01),治疗组的显效率82.6%,总有效率95.7%,均高于对照组(分别为73.9%和86.5%)(P＜0.01和P＜0.05),治疗组未见明显不良反应.结论 硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效好,价格便宜,不良反应少,值得临床推广应用.     

布地奈德混悬液吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

我院 2 0 0 2 - 0 1开始使用布地奈德混悬液 (普米克令舒 )雾化吸入辅佐治疗毛细支气管炎 ,疗效较好 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组 4 0例 ,均符合毛细支气管炎诊断标准 [1 ,2 ] 。其中男 2 6例 ,女 1 4例 ,年龄 1 .5～ 1 1月龄。随机分成 :治疗组 2 0例 ,对照组 2 0例 ,两组间患儿性别、年龄、病情轻重等均无明显差异。1 .2　方法　两组均采用抗病毒、吸氧等综合治疗 ,保持呼吸道通畅 ,有心、脑、肾等重要器官受损时 ,相应给予对症处理 ,如镇静、护肝、强心、利尿等。治疗组加用布地奈德混悬液 (普米克令舒 ,进口注册证号 :…