男性患者留置导尿时双腔气囊导尿管置入长度的探讨

目的 探讨男性患者留置导尿时双腔气囊导尿管置入的长度.方法 将200例需要留置导尿的成年男性住院患者,随机分为实验组和对照组各100例,实验组留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入长度至气囊开口与尿管出口分叉处,充液固定;对照组留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入常规长度(4～6 cm),充液固定.比较2组尿路刺激征、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况.结果 实验组尿路刺激征显著优于对照组,差异有统计意义(P＜0.01);尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况2组比较差异无统计意义(P＞0.05).结论 男性患者留置导尿时见尿后双腔气囊导尿管置入长度至气囊开口与尿管出口分叉处,再充液固定,能有效预防尿道黏膜的急性损伤.     

气囊导尿管致男性尿道损伤13例原因分析

目的 分析使用气囊导尿管致男性患者尿道损伤的原因和护理对策.方法 对新疆克拉玛依市中心医院13例留置气囊导尿管致尿道损伤的患者进回顾性分析,找出原因,并提出对策.结果 通过加强宣教、提高护理人员业务素质、强化责任心,可以避免患者因导尿发生的尿道损伤.结论 留置导尿时熟悉尿道的特点,了解气囊导尿管的结构,认真的操作和细致的护理,尿道的损伤多可避免.     

男性留置导尿两种插入气囊尿管长度对比分析

目的：探讨一种新的插管深度的方法。方法：选择160例需进行留置导尿的患者中随机分两组,实验组80例：使用气囊导尿管见尿后再插入2 cm,即27～29 cm;对照组80例：使用气囊导尿常规置入20～22 cm,见尿后再插入2cm。结果：实验组后尿道出血、留置时间、患者有恐惧心理的发生率均明显少于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：气囊导尿管见尿后再插入2 cm即27～29 cm安全有效,达到留置导尿的目的。     

护理干预在高龄前列腺增生患者导尿中的效果观察

目的 探讨对高龄前列腺增生患者导尿术中实施护理干预的效果.方法 将140例高龄前列腺增生致尿潴留的患者随机分为观察组和对照组,观察组在导尿时实施护理干预,对照组实施常规护理,比较两组导尿的一次成功率,有无出血、尿道黏膜水肿及漏尿并发症的发生,及患者舒适度的差异.结果 观察组成功率、患者舒适度明显高于对照组,观察组并发症明显低于对照组.结论 对高龄前列腺增生患者导尿时应用一系列的护理干预措施可以明显提高置管的成功率和患者的舒适度.降低并发症的发生率.     

气囊导尿管临床插管方法及护理要点体会

气囊导尿管已广泛应用于临床留置导尿,现将插管方法及护理要点总结如下.     

盐酸利多卡因胶浆在男性患者导尿术中的应用

目的探讨盐酸利多卡因胶浆应用于男性患者导尿术的临床效果。方法将160例需导尿的男性患者随机分为对照组和实验组各80例,对照组采用传统导尿法,实验组在传统导尿法基础上使用盐酸利多卡因胶浆。比较两组疼痛程度和一次置管成功率。结果实验组患者疼痛程度较对照组轻,一次置管成功率较对照组高,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸利多卡因胶浆应用于男性患者导尿可明显减轻患者的痛苦,提高一次置管成功率,是较好的尿管置入方法。     

气囊导尿管在男性留置导尿过程中存在的问题及护理对策

我科2006—01／2007—11共为30例外伤性截瘫、腑血管意外男性患者留置气囊导尿管，年龄36～78（平均62）岁，在留置导尿过程中，7例插入不畅；4例漏尿；12例出现尿路刺激症状；3例拔管困难；4例在置管过程中出现尿道损伤，针对上述情况分别采取相应的护理对策，达到了满意效果。总结如下。     

气囊导尿管留置不当致意外7例的处理与防范

目的总结尿管留置不当所致意外的处理与防范。方法对7例男性患者留置气囊尿管致包皮嵌顿龟头水肿、置管失败的原因进行分析,并提出处理与防范措施。结果护士对尿管留置的方法与留置尿管后的护理知识掌握不牢,责任心不强,是导致意外的原因。结论加强护士的工作责任心,加强导尿术操作训练及术后护理的培训,能减少留置尿管所致的意外事件。     

男性全麻患者导尿时机与麻醉苏醒质量的探讨

目的 探讨男性全麻患者留置导尿管的最佳时机,降低麻醉风险,提高苏醒期质量.方法 全麻下行胃癌根治术、胆总管切开取石术、椎弓根钉内固定术、肝叶切除术、脑血肿清除术、股骨头置换术等男性患者60例,随机分为分为二组,每组30例.实验组在术前患者清醒状态下导尿,对照组在患者全麻后导尿,比较两组患者留置尿管的成功率及全麻苏醒期躁动的程度.结果 两组患者留置尿管的成功率均为100%,实验组患者苏醒期躁动级别显著低于对照组(P<0.05).结论 男性全麻患者在全麻诱导前留置导尿管为更适宜、更安全的时机.     

气囊导尿管拔出困难的简易处理方法

留置气囊导尿管临床上很普遍 ,有时会遇到因注入气囊内的水抽不出致拔管困难的情况。其常用的处理方法有变动导管位置和向水囊内注入过量的液体试图胀破气囊 ,或剪开气囊导管活塞 ,但不一定有作用。最近 ,本院遇到 4例拔管困难的病人 ,3例采用气囊通道插入金属导丝刺破气囊的方法取得成功。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 1例 ,平均年龄 4 0 .5(30～ 5 0 )岁。留置导尿管原因 :胆囊摘除术后、右肾癌根治术后、前列腺增生症并急性尿潴留及尿道损伤各1例。前 2例在留置导管 3ｄ后气囊水抽不出 ,急性尿潴留患者留置 4ｄ后水抽不出 ,…     

国内气囊式导尿管插管技术的研究进展

气囊导尿管因操作简便,内固定稳定,插入后与尿道密合程度大,患感觉舒适,而深受广大临床医护人员及患的欢迎,被广泛应用于临床.由于气囊导尿管有着特殊的结构,在临床使用过程中如果操作不当,会出现尿道损伤、尿路感染、拔管困难等并发症.因而近年来,国内对气囊式导尿管插管技术进行了较多的临床研究,现将研究近况综述如下.     

一次性双腔式气囊导管在肝性脑病病人保留灌肠中的应用

肝性脑病是肝硬化最常见和最严重的并发症 ,也是肝功能衰竭的表现 ,肝硬化病人因长期便秘 ,使肠道内氨的吸收增加而诱发肝性脑病[1] 。因此 ,临床常用米醋保留灌肠来减轻氨的吸收。我科自 2 0 0 2年 7月采用双腔式气囊导管为 2 1例肝性脑病病人进行保留灌肠 ,避免了并发症的发生 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　材料与方法1.1　研究对象　本组研究的 3 6例为 2 0 0 1年— 2 0 0 2年 11月的肝性脑病病人 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 80岁。其中肝昏迷 2 5例 ,意识清醒 6例 ,躁动不合作者 5例。引起肝昏迷的原因是长期便秘的肝硬化病…     

高龄二尖瓣狭窄患者经皮二尖瓣球囊扩张术治疗的疗效分析

目的：分析60岁以上二尖瓣狭窄的患者行经皮二尖瓣球囊扩张术（percutaneousballoonmitralvalvuloplasty,PBMV）治疗的安全性和临床效果。方法：29例60岁以上二尖瓣狭窄的患者,食道超声示未见左房血栓后,采用Ross法穿刺房间隔,用Inoue球囊进行扩张,所有患者术前、术后应用体表超声心动图监测其二尖瓣瓣口面积、跨瓣压差、左心房直径、左心房平均压。肺动脉压力以及二尖瓣反流与否。手术后24h、1个月、6个月应用体表超声心动图随访。结果：29例患者均成功实施球囊扩张术,术后及随访6个月时左心房平均压、左心房直径、肺动脉压力较术前均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。1例术前二尖瓣轻微反流,术后为轻度到中度反流。29例患者术后心功能均得到明显改善,舒张期杂音完全消失或减弱。结论：对于瓣膜无明显钙化、瓣下结构超声心动评分≤6分、心功能Ⅲ级以上、合并其他瓣膜病变较轻的老年患者,PBMV同样可以取得较好的疗效。     

经导管射频消融治疗特发性室性心动过速患者的护理

目的探讨经导管射频消融治疗特发性室性心动过速患者的护理方法。方法回顾性分析75例行导管射频消融治疗的特发性室性心动过速患者的临床资料。结果发生术后并发症3例,其中穿刺点血肿2例、心脏压塞1例,经精心治疗和护理后均痊愈出院。结论经导管射频消融治疗特发性室性心动过速患者安全有效,手术前后需要密切观察、精心护理、及时发现并协助处理各种并发症。     

主动脉球囊反博术后病人护理

主动脉球囊反搏术（IABP）是对顽固性左心室功能衰竭和缺血性心血管疾病的暂的机械性循环支持疗法。通过对23例IABP术后病人的护理,提出术后严密监测生命体征,观察和预防并发症。做好术后心理护理及基础护理,对提高疗效,促进病人早日康复起着重要的作用。     

三向瓣膜式中心静脉导管在肿瘤患者中的应用及护理

目的 保护化疗肿瘤患的外周静脉，减少反复穿刺带给患的痛苦，预防和减少化疗所致静脉炎，渗漏性损伤的发生。方法 对60例肿瘤患应用中心静脉导管（PICC导管），从肘部静脉穿刺，将导管置入至上腔静脉或锁骨上静脉内。结果 应用PICC导管60例，留置时间15－350d，平均147.9d，无并发症发生。结论 PICC导管的应用提高了患的生存质量。该穿刺技术容易掌握，穿刺成功率高，中心静脉导管留置时间长而安全。     

男性昏迷病人拔除尿管时机的探讨

作者就基层医院有关护理研究问题，与护理同仁们共同商榷。     

男性患者留置尿管前注入地卡因药液的效果

目的探讨地卡因药液用于男性导尿患者留置尿管的效果。方法便利抽样法选取2009年5月至2010年5月在哈尔滨医科大学第一临床医学院麻醉科需要导尿的男性患者208例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各104例。观察组患者在留置导尿管前注入1%地卡因3～5ml,待2～3min药液扩散吸收后再行导尿。对照组患者采用传统的石蜡油润滑导尿法。观察两组患者的疼痛情况,比较两组患者的一次顺利置管率、心率和血压情况以及麻醉苏醒期躁动情况。结果两组患者疼痛情况的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的一次置管成功率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的心率和血压波动情况较少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者在麻醉苏醒期尿道刺激症状明显,出现躁动的患者多达91例,而观察组患者发生躁动共72例,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.24,P<0.05)。结论地卡因导尿法可明显减轻男性患者因导尿引起的疼痛,提高一次顺利置管率,同时可以减轻对患者心率、血压的影响,值得在临床上推广。     

心脏直视术后应用主动脉内球囊反搏患者的监护

通过对9例心脏直视术后应用主动脉内球囊反搏术（IABP)患者的监测和护理，总结了IABP围术期的监护要点。认为术前应对护理人员进行严格的培训，并做好充分的物品准备；术中掌握反搏仪常用的参数调节．正确识别反搏波并通过床旁血液动力学监测判断反搏效果；同时应密切观察肢体供血状况．保持良好体位并进行适当功能锻炼，预防肢体缺血或栓塞及皮肤溃疡的发生。     

尿管测压与拔管时机探讨

目的探讨潴留型神经源性膀胱功能障碍留置尿管患者的拔尿管时机。方法用输液管从导尿管旁测量患者逼尿时产生的逼尿压力,观察患者拔除尿管后能自主排尿前测到的压力。结果和结论测压管液面上升达28cm以上者,拔除尿管后能自主排尿。