经胃镜下综合治疗胃石症28例的护理

进食某种物质后不能消化排空,积聚在胃内逐渐形成的固体性结块统称胃结石[1]。在我国北方地区为多发病,以食用柿子、山楂、黑枣等形成植物性胃石多见。我院自2004/2009年经胃镜下配合药物治疗胃石症28例,疗效满意,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女17例,年龄24～8（平均46.5）岁,均经胃镜确诊。病程最短3 d,最长4周。主要临床表现为食欲不振、上腹部胀痛、反酸、嗳气、烧灼感、部分有恶心呕吐。镜下多呈球形、椭圆形,表面不光滑,呈褐色。其中12例进食山楂,7例进食枣或柿子,6例无明显诱因,2例进食芹菜,1例有胃手术病史。患者均有胃黏膜充血、水肿、糜烂,其中5例并发溃疡。     

经胃镜治疗胃石症33例分析

目的：总结胃镜下治疗胃石症的经验,探讨如何简单经济有效地治疗胃石症。方法：在胃镜下使用碎石圈套器圈套切割粉碎胃石,结合抑酸剂、胃动力药物治疗33例胃石症患者。结果：33例患者中29例经1次镜下治疗胃石消失,4例2次镜下治疗胃石消失,所有患者均无并发症出现。结论：胃镜下碎石圈套器切割粉碎胃石结合术后予以抑酸、促动力药物是经济有效的治疗方法,器械简单,患者痛苦少,便于临床推广使用。     

胃石症86例药物治疗及胃镜下治疗分析

目的 总结胃石症的治疗经验,探讨如何简单经济有效地治疗胃石症.方法 首先予以质子泵抑制剂、碱性药物内科治疗,治疗失败者予以胃镜下使用碎石圈套器圈套切割粉碎胃石.结果 86例患者中50例经药物治疗后胃石消失,36例患者经胃镜下治疗胃石消失,所有患者均无并发症出现.结论 质子泵抑制剂联合碳酸氢钠口服,可有效治疗胃石症;对于难治性胃石,经胃镜下碎石圈套器切割粉碎胃石结合术后予以抑酸、促动力药物亦是经济有效的治疗方法,器械简单,患者痛苦少,便于临床推广使用.     

胃镜破碎术配合中西药物治疗胃石症30例分析

目的观察胃镜破碎术配合中西药治疗胃石的疗效。方法通过电子胃镜破碎胃石后,奥美拉唑20 mg,2次/d,碳酸氢钠片2 g,3次/d口服,结合中药治疗。结果胃石排出率为100%。结论胃镜破碎术配合中西药治疗柿胃石疗效较好,值得推广应用。     

电子胃镜下治疗胃石症32例

目的探讨胃石症在电子胃镜下的的治疗效果。方法电子胃镜下使用各种内镜治疗器械治疗胃石32例,25例并发胃溃疡,术后应用质子泵抑制剂、黏膜保护剂及促胃肠动力药物。结果32例治疗成功率96．9％（31／32）,1例转外科手术治疗,32例患者无一例出现穿孔、出血、肠梗阻等并发症。结论内镜下治疗胃石效果良好,安全可靠,并且经济可行。     

应用胃镜诊治胃石症30例报告

我院1998年5月~2005年5月经胃镜诊治胃石症30例,现分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组30例,男17例,女13例;年龄最小19岁,最大79岁,平均(52·0±4·1)岁。1·2临床表现本组均有上腹部疼痛,空腹时加重,伴有反酸、腹胀、呕吐12例,黑便18例。内镜表现:多发结石2~3个7例,大小2·0~3·0 cm;单发结石23例,其中最大10·0 cm×5·0 cm×4·0 cm。本组除胃腔内见到胃石外,均有不同程度的黏膜破损,其中伴多发溃疡16例,多发表浅糜烂8例,食管炎3例。1·3内镜治疗常规进镜,发现胃石后根据其大小、硬度选择不同的治疗方法:①对直径<3·0 cm较软者直接…     

胃镜诊治植物性胃结石58例分析

目的：本文统计了我院自1999—10／2007—08检出的58例胃结石患者，初步分析了其成因、治疗效果、各种并发症以及可能的潜在危害。方法：胃镜直视下以活检钳及圈套器反复钳取等方法破坏结石表面层，继以5％碳酸氛钠、奥美拉唑口服。结果：58例患者54例四周内结石排除，3例内镜治疗失败，1例并胃穿孔，均改行手术治疗。结论：植物性结石以柿石多见，内镜下治疗多可排除，但随结石病史延长，碎石难度增加，胄结石多并发胃黏膜损伤、溃疡等，并可产生各种并发症，如出血、肠梗阻，甚至穿孔，其潜在危害不容忽视。     

急诊胃镜治疗非静脉曲张上消化道出血30例分析

目的：探讨急诊胃镜诊断非静脉曲张上消化道出血的临床特点及止血治疗效果。方法：对30例非静脉曲张上消化道出血行急诊胃镜检查后，立即行胃镜下止血治疗，按出血情况予喷洒止血、黏膜下注射止血。结果：采用局部喷药18例黏膜下注射止血2例，29例均止血，1例3d后再出血转外科手术治疗，有效率96．7％。结论：急诊胃镜是检查上消化道出血病因及止血治疗的重要方法，具有出血灶检出率高、止血治疗快速安全有效的特点，值得临床推广应用。     

经胃镜综合治疗胃石症32例

目的 探讨如何简单经济有效地治疗胃石症。方法 口服5％碳酸氢钠，应用抑酸剂、胃动力药，结合胃镜下用异物甜或活检钳钳夹及胃石内多点注射5％碳酸氢钠治疗32例胃石症患者。结果 32例患者中5例仅用药物治疗胃石消失，19例经1次镜下治疗胃石消失，8例2次镜下治疗胃石消失，所有患者均无并发症出现。结论 药物结合胃镜下钳夹同时向胃石内多点注射5％碳酸氢钠是经济有效的治疗方法，器械简单，患者痛苦少，花费低，便于临床推广。     

内镜下机械碎石与药物联合治疗胃石症35例分析

目的：探讨胃石症的最佳治疗方法。方法：对35例内镜下机械碎石与药物联合治疗胃石症。结果：35例患者治疗后症状消失,胃石全部消失,治愈率100%。结论：内镜下机械碎石与药物联合治疗胃石症,疗效满意,操作方便,值得推广。     

2例胃石症的诊断及治疗

胃石在临床上并非少见，通过胃肠透视及胃镜检查很容易诊断。     

胃石症的成因与诊治(416例文献复习)

近年来,随着对胃石症认识的提高,此病的发病率逐渐增加。胃石症的传统治疗方法以药物和外科手术为主,随着胃镜介入治疗技术的发展,可在胃镜下采用不同的介入治疗手段碎石。笔者收集近年文献报道的胃石症416例,对胃石症的成因及诊断治疗方法做一简要     

经胃镜置入肠梗阻导管治疗急性小肠梗阻疗效分析

目的探讨经胃镜置入肠梗阻导管治疗急性小肠梗阻的效果。方法对大连大学附属新华医院2006-05-2009-08 26例急性小肠梗阻患者,采用经胃镜置入肠梗阻导管减压的方法进行保守治疗。结果全部病例经肠梗阻导管减压后（2.0±1.5）d,腹胀症状明显缓解（P〈0.05）,无并发症发生,未再行手术治疗。结论肠梗阻导管能更有效进行全胃肠道减压,减轻腹胀,促进肠蠕动,治疗急性小肠梗阻作用显著。     

胃镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

上消化道出血是内科的常见急症,是严重威胁人类生命健康的常见症状。2004—07／2008-12我院共对210例上消化道非静脉随张性出血的患者采用内镜止血和内科保守治疗的方法进行治疗,并对其疗效进行比较,现将有关结果报告如下。     

胃石症胃镜碎石后并发小肠梗阻再手术1例分析

对胃石症胃镜下碎石后并发小肠梗阻再手术1例分析如下。1病历摘要男,14岁。主因腹痛,伴恶心、呕吐5d住院。入院10d前食杏数枚后,发生间断性腹痛,伴恶心、呕吐。     

急诊胃镜治疗急性非曲张静脉破裂上消化道出血102例分析

目的：观察评价内镜注射肾上腺素及热探头热凝疗法对上消化道非曲张静脉破裂出血的疗效。方法：对102例上消化道活动性出血患者（12例Mallory-Weiss综合征,30例胃溃疡,54例十二指肠球部溃疡,6例Dieulafoy′s病）进行局部注射肾上腺素及热探头热凝治疗。结果：102例患者经首次治疗后,有86例（84.3%）出血停止（消化性溃疡74/84,Dieulafoy′s病2/3,贲门黏膜撕裂2/3）,再出血率21.6%（22/102）,手术率为13.4%（14/102）,无死亡发生。结论：局部注射肾上腺素及热探头热凝法是治疗上消化道非静脉曲张破裂出血的有效手段。     

内镜下胃石症诊治20例分析

对我院1999-05～2004-05胃镜室诊断胃石症20例分析如下。     

胃镜活检钳引导插胃管的临床应用24例分析

目的：为了较好地解决昏迷、吞咽困难和气管插管等患者胃管置入困难的问题。方法：通过对常规胃管进行改造,利用胃镜活检钳作内芯,采用活检钳引导插胃管法,为吞咽困难、气管插管、常规插胃管方法失败的24例患者置入胃管。结果：24例患者均按上述方法插管成功,无一例胃管在鼻咽、口腔内蜷曲或盘旋等现象,亦未发生鼻黏膜损伤出血,一次成功率100%。结论：胃镜活检钳引导插胃管法,大大提高了危重患者插管的成功率,且操作简便、易行、省时,减轻了患者的痛苦,从而提高了护理工作效率和质量,值得临床推广应用。     

胃石症并小肠粪石3次手术1例分析

对胃石症并小肠粪石3次手术1例分析如下。1病历摘要男,26岁。主诉腹痛、腹胀半个月。于半个月前无明显诱因出现中腹部疼痛、腹胀,肛门排气、排便减少,偶有呕吐,外院行输液、洗肠及胃肠减压等治疗,病情无缓解。查体:T36.2℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 100/70mm Hg神志清,双肺呼吸音清,腹胀,无胃肠型及蠕动波,全腹轻压痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃,     

胃镜漏诊杜氏病1例分析

对胃镜漏诊杜氏病1例分析如下。