不同麻醉方法在儿童扁桃体切除术中的应用比较

目的 探讨在全身麻醉、表面麻醉下行儿童扁桃体切除术的优劣.方法 选择2010年6月至2012年6月我院收治的68例儿童扁桃体切除术患者,随机分成两组,其中34例在全身麻醉下行扁桃体切除术,设为A组,剩余34例在表面黏膜麻醉下行扁桃体切除术,设为B组.观察两组患儿的不良反应（恶心、呕吐、咳嗽、负性情绪）及术后满意度等指标.结果 A组负性情绪、恶心、呕吐以及咳嗽分别出现1例患者,术后满意度为88.2％;B组负性情绪出现10例、恶心出现6例、呕吐出现8例、咳嗽出现6例,术后满意度为11.8％.A组术后满意度明显高于B组,其它指标A组明显低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 在全身麻醉下行扁桃体切除术比表面麻醉下行扁桃体切除术更安全有效,适于临床推广.     

全身麻醉对6～11岁儿童行为影响的研究

【目的】　探讨全身麻醉对 6～ 11岁儿童行为的影响。　【方法】　采用Achenbach儿童行为量表对 95例 6～ 11岁全身麻醉的儿童进行麻醉前和麻醉后 3d、半年的行为调查。　【结果】　麻醉前儿童行为问题的检出率为8.4%,其中男童为 8.2 %,女童为 8.9%;麻醉后 3d儿童行为问题的检出率为 9.4%,其中男童为 10 .2 %,女童为8.9%;麻醉后半年儿童行为问题的检出率为 8.4%,其中男童为 8.2 %,女童为 8.9%,经统计学检验麻醉前后和性别间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。各因子麻醉前后差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但男童违纪、强迫性检出率高于女童 ,女童的抑郁、体诉检出率高于男童 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　【结论】　全身麻醉对 6～ 11岁的儿童行为没有明显影响     

200例全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理体会

目的探讨全身麻醉患者麻醉复苏期特殊安全护理措施。方法对200例全身麻醉患者术前、术后实施相关的特殊护理措施进行随访,并对其麻醉恢复期潜在的安全问题进行总结。结果在全身麻醉复苏期实施特殊安全护理的患者病情恢复顺利,无护理并发症发生。结论对全身麻醉患者术前及术后麻醉复苏期采取针对性、精细化护理措施,可促进患者早日康复,减少术后并发症。     

全麻联合硬膜外麻醉在食管癌手术中的应用体会

目的 探讨全身麻醉（全麻）复合硬膜外阻滞麻醉对食管癌手术患者术中及术后恢复的影响.方法 将70例患者分为全麻组（Ⅰ组）和全麻复合硬膜外阻滞麻醉组（Ⅱ组）,每组各35例.Ⅰ组单纯静脉麻醉,Ⅱ组静脉麻醉复合硬膜外阻滞麻醉.比较两组术中麻醉药使用情况、术中血流动力学情况、术后清醒拔管时间、术后镇痛效果以及并发症的发生率.结果 Ⅰ组术中丙泊酚和维库溴铵的用药量多于Ⅱ组,术后清醒拔管时间长于Ⅱ组,术后肺部感染等并发症比Ⅱ组多,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 食管癌手术全麻复合硬膜外阻滞麻醉优于单纯全麻.     

移动式牙科治疗机在综合医院儿童牙科全身麻醉治疗中的应用

目的 探讨移动式牙科治疗机在综合医院开展儿童牙科全身麻醉治疗的可行性及实用性。方法 选取2019至2021年于医院口腔科就诊的13岁以下患儿为研究对象,按照治疗方式分组,其中2019年（未引进移动式牙科治疗机）就诊患儿为对照组（2 385例）,2021年（引进移动式牙科治疗机后）就诊患儿为试验组（1 968例）,比较两组低龄（0～3岁）患儿所占比例、牙齿治疗情况、治疗失败率、新发口腔疾病发生率及其家长满意度。结果 对照组中低龄患儿占3.36%,试验组中低龄患儿占8.18%;对照组中低龄患儿未治疗率高达85%,有创治疗仅占5%,而试验组中低龄患儿未治疗率仅为23.6%,有创治疗占比升至23%,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后1个月、3个月及6个月,低龄患儿的治疗失败率和新发口腔疾病发生率均低于对照组,其家长满意度高于对照组（P<0.05）。结论 应用移动式牙科治疗机,配合规范化手术流程,可在综合医院开展儿童全身麻醉牙科手术,并有效改善就诊患儿的口腔健康状况。     

不同年龄段儿童七氟烷麻醉术后躁动的临床观察

目的比较不同年龄段儿童吸入七氟烷全身麻醉术后躁动的发生情况以及对相关因素的探讨分析。方法90例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行颌面整形手术患儿,按年龄段分成三组：Ⅰ组即婴儿组（2月～1岁）;Ⅱ组即学龄前组（2～5岁）;Ⅲ组即学龄组（6—10岁）。各组麻醉维持均单纯吸入七氟烷。观察各组术后躁动的发生率、持续时间以及恶心、呕吐等并发症。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均有术后躁动发生,Ⅱ组发生率及持续时间分别为56．7％、11．2±8．4min高于Ⅰ组的33.3％、5．2±3．7min和Ⅲ组的367％、5．7±35min（P〈0.05）。躁动患儿中有5例发生恶心、呕吐。结论与婴儿和学龄儿童相比,学龄前儿童在吸入七氟烷全身麻醉下行颌面整形手术后更易发生术后躁动．因此针对儿童麻醉个性化反应．对其围手术期麻醉应进一步合理完善。     

不同年龄段儿童七氟烷麻醉术后躁动的临床观察

目的比较不同年龄段儿童吸入七氟烷全身麻醉术后躁动的发生情况以及对相关因素的探讨分析。方法90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行颌面整形手术患儿,按年龄段分成三组:Ⅰ组即婴儿组(2月～1岁);Ⅱ组即学龄前组(2～5岁);Ⅲ组即学龄组(6-10岁)。各组麻醉维持均单纯吸入七氟烷。观察各组术后躁动的发生率、持续时间以及恶心、呕吐等并发症。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均有术后躁动发生,Ⅱ组发生率及持续时间分别为56.7%、11.2±8.4min高于Ⅰ组的33.3%、5.2±3.7min和Ⅲ组的36.7%、5.7±3.5min(P<0.05)。躁动患儿中有5例发生恶心、呕吐。结论与婴儿和学龄儿童相比,学龄前儿童在吸入七氟烷全身麻醉下行颌面整形手术后更易发生术后躁动,因此针对儿童麻醉个性化反应,对其围手术期麻醉应进一步合理完善。     

剖宫产术麻醉体会

目的对在行剖宫产术时最佳的麻醉方法进行选择,并总结麻醉体会,为今后的临床麻醉工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月—2012年12月间该院收治的择期行剖宫产手术孕妇102例,将其按照麻醉方式分成单纯硬膜外麻醉组、腰麻-硬膜外联合麻醉组和静脉麻醉组,而后对这三种麻醉方式的显效时间、阻滞效果以孕妇的反应等进行对比分析。结果三组孕妇均顺利完成剖宫产术,单纯硬膜外麻醉组起效时间较其他两组长(P<0.05),Bromage评分较其他两组低(P<0.05);腰麻-硬膜外联合麻醉组MAP较其他两组低(P<0.05),低血压发生率较其他两组高(P<0.05);三组新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05)。结论总体而言,腰麻-硬膜外联合麻醉方法具有起效迅速,麻醉效果好,阻滞完善等优势;而针对各种原因而导致的未能成功实施椎管内麻醉者可采取静脉麻醉方式,以获得良好的麻醉效果。     

瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的临床观察

目的观察瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的可行性和临床效果。方法选择择期进行扁桃体切除术患儿48例，随机分为观察组和对照组，每组24例，分别以瑞芬太尼泵注及芬太尼静脉注射诱导及维持麻醉，术中分别观察并比较两组患儿血流动力学变化及术毕患儿清醒拔管时间，并观察术中不良反应如体动反应、心动过缓的发生，以及术后的不良反虚如恶心、呕吐、苏醒期躁动等。结果经临床观察，瑞芬太尼泵注全麻，作用起效快，术中可维持合适的麻醉深度，术毕苏醒迅速，可获得良好的麻醉效果。结论瑞芬太尼泵注全身麻醉用于儿童扁桃体切除术切实可行且安全有效。     

规范化优质护理在儿童扁桃体摘除术中的应用

<正>护理工作是医院工作的基础平台,护理质量的高低直接关系到病人的生命安全及满意度[1]。当前,患者对医疗服务和质量越来越高的期望已成为世界性趋势。随着医学模式的转变,不断更新护理管理理念,创新护理服务模式,将优质服务作为医院护理工作发展的重中之重,已成为医院提升形象的重要方面[2,3]。优质规范化护理服务强调的是基础护理和专科护理的有机结合,使患者在住院期间生理、心理及精神上处于最佳状态[4]。正处于生长发育期的儿童患者,体质较弱,抵抗力差,     

重度失血性休克42例麻醉体会

目的 探讨重度失血性休克患者的麻醉处理和容量复苏治疗.方法回顾性分析2008年10月～2010年10月笔者所在医院收治的42例各种原因导致的重度失血性休克患者的临床资料,总结麻醉经验.结果 42例患者中行全身麻醉31例,腰硬联合麻醉11例.抢救成功40例,抢救成功率为95.24%.结论重度失血性休克患者首选气管插管全身麻醉,轻度休克可根据患者情况采用腰麻硬膜外联合麻醉,合理控制麻醉并发症可有效提高救治成功率.     

喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于儿童麻醉的效果探究

目的：分析在儿童麻醉中采用喉罩麻醉或者气管插管麻醉的临床效果。方法：抽取2020年1月～2021年5月本院76例手术患儿,采用随机数字表法分组,观察组采用喉罩麻醉,同期对照组则改为气管插管麻醉,对比2组患儿术中的血流动力学指标、麻醉恢复情况以及不良反应发生率等。结果：T0、T1、T2时2组HR对比,P>0.05,T3、T4时对照组的HR较观察组更高,P<0.05;T0、T2时2组MAP对比,P>0.05,T1时对照组的MAP较观察组更低,而T3、T4时MAP较观察组更高,P>0.05;置入前2组患儿的Ppeak、PETCO₂对比,P>0.05,置入后观察组的Ppeak较对照组更低,而PETCO₂较对照组更高,P<0.05;观察组的导管拔除时间、意识清醒时间较对照组更短,P<0.05;麻醉不良反应发生率观察组为2.63%,对照组为15.79%,P<0.05。结论：在儿童麻醉中应用喉罩麻醉的价值高于气管插管麻醉,前者更有利于维持血流动力学平稳、降低不良反应发生率及缩短苏醒时间。     

瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的临床观察

目的 观察瑞芬太尼泵注全麻用于儿童扁桃体切除术的可行性和临床效果.方法 选择择期进行扁桃体切除术患儿48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,分别以瑞芬太尼泵注及芬太尼静脉注射诱导及维持麻醉,术中分别观察并比较两组患儿血流动力学变化及术毕患儿清醒拔管时间,并观察术中不良反应如体动反应、心动过缓的发生,以及术后的不良反应如恶心、呕吐、苏醒期躁动等.结果 经临床观察,瑞芬太尼泵注全麻,作用起效快,术中可维持合适的麻醉深度,术毕苏醒迅速,可获得良好的麻醉效果.结论 瑞芬太尼泵注全身麻醉用于儿童扁桃体切除术切实可行且安全有效.     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察

目的 观察全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果.方法 选取我院2015年8月至2016年7月收治的妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为对照组和实验组,每组各20例患者.对照组采用全身麻醉治疗方式,实验组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的治疗方式.分别对患者的血流动力学情况子宫松弛度情况等相关指标进行对比.结果 两组患者在使用麻醉前后的舒张压、收缩压、心率等血流等动力学情况与在麻醉诱导前、麻醉诱导后的心率、收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05).在手术结束时比较结果中,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的子宫松弛度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者使用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果优于单纯的全身麻醉效果,可在临床推广使用.     

浅谈全身麻醉的护理配合体会

麻醉是进行手术的先决条件,全身麻醉是临床最常用的麻醉方法。现结合笔者的临床经验,浅谈一下全身麻醉的护理配合体会。1 掌握麻醉药的使用方法1.1 平时要熟悉和了解全身麻醉药的性能、作用,掌握常用的剂量,在配合麻醉时做到心中有数。1.2 在临行麻醉时要认真执行三查一对。取药时     

全身麻醉后呼吸窘迫症27例治疗体会

目的探讨全身麻醉后呼吸窘迫症治疗方法的临床效果。方法对2006年10月～2009年10月周口市中医院全身麻醉后呼吸窘迫症的治疗进行分析。结果采用全身麻醉下机械通气并进行积极的综合治疗,均取得了比较好的治疗效果。结论本研究采用了全身下机械通气治疗呼吸窘迫综合征。为病人的恢复提供重要保障,赢得了抢救时间,提高了治疗效果,并降低了并发症的发生。     

小儿心血管手术31例麻醉体会

近年我院施行小儿心血管手术31例,其中先天性心脏病30例,风湿性心脏病1例。临床资料一、一般资料:本组31例,男11例,女20例。年龄4—15岁,体重14.5—48kg。病种:动脉导管未闭9例,室间隔缺损7例,房间隔缺损6例,肺动脉瓣狭     

扁桃体低温等离子消融摘除术围手术期护理

目的:探究低温等离子消融摘除术治疗慢性扁桃体炎的围手术期护理方法.方法:以医院收治的慢性扁桃体炎患者92例作为研究对象,全部患者均接受低温等离子消融摘除术治疗.随机抽签法将入选患者分为对照组和研究组,每组患者各46例,对照组实施常规护理,研究组实施围手术期护理,对比两组患者护理效果.结果:两组患者皆顺利完成手术.对照组2例患者出现并发症,1例出血、1例腭咽闭合不全,并发症发生率是4.3％.两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者的护理满意度评分高于与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对扁桃体炎患者行等离子消融摘除术治疗的同时,通过加强术前、术中以及术后各环节的围手术期护理干预,能起到提高患者治疗效果、护理质量的作用,对患者疾病的快速康复有着积极意义.     

颅内动脉瘤手术的麻醉体会(附102例报告)

颅内动脉瘤手术风险大 ,术后病残及死亡率较高 ,而其手术成功与否与麻醉处理的好坏有着密切的、不可分割的联系。兹将我院近 4年中对颅内动脉瘤手术的麻醉处理和体会报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　经MRI或脑血管造影诊断为颅内动脉瘤患者 10 2例 ,男 4 5例 ,女 5 7例 ,年龄 2 4～ 6 9岁 ,前交通动脉瘤 39例 ,后交痛动脉瘤 4 7例 ,大脑中动脉瘤4例 ,小脑后下动脉瘤 4例 ,大脑前动脉瘤 3例 ,颈内—眼动脉瘤 2例 ,颈内动脉分叉处动脉瘤 2例 ,基底—小脑上动脉瘤 1例。1·2　术前情况　 72例患者术前有不同程度的蛛网膜下腔出血史 ,…     

新型光导麻醉喉镜的研制

介绍一种用于气管插管术的新型光导麻醉喉镜，该喉镜采用光导纤维冷光源照明，且在气管插管术过程中可同时实施雾化麻醉。