胃平滑肌肉瘤卵巢转移一例报告

1　病例报告患者,女,31岁。因胃平滑肌肉瘤术后半年,卵巢转移瘤术后20天于1999年9月1日入院。患者半年前因腹部胀痛行上消化道钡餐造影诊为胃窦肿瘤,于1999年2月25日在硬膜外麻醉下行胃平滑肌肉瘤切除术。术中见:肿瘤位于十二指肠韧带、胰腺上缘、肝左叶脏面、胃大弯近贲门部之间,大小约25ｃｍ×20ｃｍ×6ｃｍ,质软,呈烂鱼肉状,内有大量陈旧性及新鲜出血,基底部位于胃窦小弯侧后壁,肝左叶脏面亦有一8ｃｍ×6ｃｍ×4ｃｍ软性光滑包块,胃后壁近幽门小弯侧扪及3ｃｍ×2ｃｍ×2ｃｍ软性光滑包块,累及肌层,活动,胃小弯侧有肿大淋巴结。术后病理示…     

胃平滑肌肉瘤八例

胃平滑肌肉瘤少见。我院于1981-1991年间手术治疗经病理确诊胃平滑肌肉瘤8例。男性3例;女性5例,年龄36-73岁。最常见症状为腹部肿块及消化道出血。术前仅确诊2例。8例中作胃根治术3例,胃大部切除4例,楔形切除1例,切除率为100%。5年生存率50%(4/8)。现结合文献就该病的诊断和治疗进行讨论。     

胃平滑肌肉瘤13例诊治分析

胃平滑肌肉瘤１３例诊治分析吴国柱１王家仓２马振君１作者单位：１．河北省沧州市人民医院肿瘤科（沧州０６１０００）２．天津市肿瘤医院腹科胃平滑肌肉瘤是胃常见的恶性非上皮性肿瘤之一，临床上易于误诊。本文报告１３例胃平滑肌肉瘤的诊治情况，以期提高对本病的认识...     

34例胃平滑肌肉瘤临床分析

目的 对平滑肌肉瘤治疗方法及预后进行探讨。方法 分析了我院34例胃平滑肌肉瘤的诊断、治疗和预后。结果胃平滑肌肉瘤仅占同期胃肿瘤病例的0.8％,三年生存率为61.8％。五年生存率为47.1％。结论 胃平滑肌肉瘤的治疗主要依靠手术治疗,彻底手术至为关键。     

以口唇肿物十年为首发症状的甲状腺癌一例

病例报道　　一　病史摘要　患者男性 ,45岁。十年前发现右上口唇黄豆大硬结 ,表面粘膜完好 ,生长缓慢 ,无痛感 ,未作处理。3年前右颏下出黄豆至吞豆大肿物 ,当地医院手术摘除 2枚 ,未作病检。体检 :右上唇外翻 ,肿物大小 4ｃｍ× 4ｃｍ×3ｃｍ ,表面菜花状并溃烂。右刻下及颈侧触及数数枚蚕豆至核桃大小、相互粘连的淋巴结 ,甲状腺右叶上极触及 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ的包块。口唇肿物活检病理报告鳞状细胞癌。遂行右上唇癌扩大切除并右颈淋巴结清扫、甲状腺包块切除术。二　病理检查　甲状腺肿块示癌组织呈乳头状一髓样一滤泡癌三种结构 (图 1…     

胃平滑肌肉瘤17例临床分析

[目的]探讨胃平滑肌肉瘤的诊断和治疗。[方法]对1988年－1998年手术治疗的17例胃平滑肌肉瘤进行回顾性分析。[结果]术后5年生存率58.3%（7／12），手术切除率94.12%（16／17）。[结论]病变大小不影响胃平滑肌肉瘤的切除率。有邻近脏器侵犯和孤立肝转移者，手术仍有较大临床价值。     

胃平滑肌肉瘤伴腹腔广泛转移1例

男性，６７岁。诉左上腹闷胀不适２个月余，于２００１年３月１４日入院。无返酸、恶心、呕吐、腹痛、便秘、黑便、发热。体检：浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平，柔韧感，未触及包块，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。彩色多普勒超声示：１）胃实质性占位病变；２）肠道占位性病变；３）右肝占位性病变；４）胆、胰未见异常；５）少量腹水。腹部ＣＴ：１）胃大弯占位性病变考虑胃癌；２）直肠软组织影考虑占位性病变；３）腹水。纤维胃镜及结肠镜检查未见异常。３月２１日行全麻下剖腹探查术，术中…     

胃平滑肌肉瘤21 例临床病理分析

我院１９７８～１９９７年共收治２１例胃平滑肌肉瘤,均经病理检查证实,分析报告如下。１　临床资料２１例中,男１３例,女８例;年龄３７～７１岁,平均４９．６岁;临床表现均有上腹痛、纳差等消化道症状,伴有上腹包块１８例,上消化道出血１３例,幽门不全梗阻１例。病程１个月～８年。术前诊断为胃平滑肌肉瘤的仅６例,误诊为胃溃疡８例,胃癌５例,胃平滑肌瘤２例。２１例均行手术切除。７例病变位于胃底部,１１例位于胃体部（大弯８例,小弯３例）,３例位于胃窦。巨检表现为胃内型１１例,胃外型５例,胃内胃外型５例。大体分型…     

胃平滑肌肉瘤21例诊疗分析

目的分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法回顾性分析我院近7年收治的21例胃平滑肌肉瘤患者。结果21例胃平滑肌肉瘤术前确诊8例,患者均行手术治疗,18例行根治性手术。术后1～8年随访,复发3例,其中死亡2例,复发和死亡皆为行姑息性切除者。结论胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤,临床表现无特异性,术前确诊困难,根治性手术治疗可以防止复发及转移。     

以上消化道急性大出血为首发症状的早期胃癌13例分析

中晚期胃癌易合并急性上消化道大出血,但早期胃癌合并急性大出血甚为少见。现将我院在1988年—1997年间收治的13例患者分析报道如下。1　资料与结果收稿日期:1999-08-17;修回日期:1999-11-21作者单位:上海华东医院,上海　2000401.1　一般资料　1988年—1997年,我院经胃镜诊断并经病理证实有胃癌1024例,其中早期胃癌58例,经手术证实有13例早期胃癌的首发症状为急性上消化道大出血,占同期早期胃癌的22.4%。年龄38岁～83岁,平均63.7岁,60岁以上者9例,38岁～60岁4例。男性9例,女性4例,男女之比2.25∶1。1.2　临床症状　13例中呕血3例,解鲜血便1…     

胃平滑肌肉瘤（附23例报告）

１９８０年至１９９２年对２３例胃平滑肌肉瘤施行手术治疗，其中男１３例，女１０例，年龄１２岁～７２岁。患者最常见的症状是上腹不适或腹痛，腹部肿块及上消化道出血。术前确诊３例，疑诊２例，误诊１８例；分别误诊为胃癌，胰体、尾囊肿，平滑肌瘤等。行根治性切除２０例，姑息性切除和楔形切除各１例，单纯探查加切检１例。切除率９６％（２２／２３）。５年生存率５７％（１３／２３），１０年生存率１３％（３／２３）。此外对本病的诊断、病理和治疗进行了讨论分析。     

手术治疗胃平滑肌肉瘤24例分析

目的 分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法 回顾性分析我院近10年收治的胃平滑肌肉瘤24例，结果 24例胃平滑肌肉瘤术前确诊11例，患者均行手术探查，19例行手术切除，术后1-10年随访每发4例，其中死亡2例，单纯探查病人均于1年内死亡。结论 胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤，临床表现无特异性，术前确诊困难。根治性手术治疗可以防止复发及转移。     

手术治疗胃平滑肌肉瘤24例分析

目的　分析胃平滑肌肉瘤的诊断与治疗效果。方法　回顾性分析我院近 10年收治的胃平滑肌肉瘤 2 4例。结果　 2 4例胃平滑肌肉瘤术前确诊 11例 ,患者均行手术探查 ,19例行手术切除 ,术后 1～ 10年随访 ,复发 4例 ,其中死亡 2例。单纯探查病人均于 1年内死亡。结论　胃平滑肌肉瘤是一种低恶性肿瘤 ,临床表现无特异性 ,术前确诊困难 ,根治性手术治疗可以防止复发及转移     

胃平滑肌肉瘤10例治疗体会

 胃平滑肌肉瘤发病率低 ,仅占胃恶性肿瘤病例的 0 5 % ,胃肉瘤病例的2 0 %。早期症状不明显 ,且无特异性。其临床表现、影像学及胃镜检查发现与胃癌极为相似 ,术前难以确诊 ,术中也往往与胃癌难以鉴别。现将我科1985年 11月至 1999年 3月收治胃平滑肌肉瘤 10例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　病例　男性 6例 ,女性 4例。年龄 33～ 36岁 ,中位年龄 5 6岁。1 2　主要临床表现　上腹不适或疼痛 8例 ,腹部肿块 9例 ,上消化道出血2例 ,幽门梗阻 2例 ,贫血 4例 ,纳差 7例。10例手术前全部误诊 ,自出现症状到就诊时间为 2个月至 4年 ,平均 8个月。1 3　辅助检查　 6例术前行Ｘ线钡餐检查 ,3例可见胃内有边缘整齐的圆形充盈缺损 ,2例于充盈缺损中出现典型的“脐样中心溃疡” ,3例可见胃受压推移改变。胃镜检查 5例 ,仅见胃外压迫或半球状突向胃腔的肿物 ,有 2例可见溃疡。组织活检未获得阳性结果。Ｂ超检查 6例 ,发现胃腔或上腹腔实性低回声团 5例。1 4　手术方式　 10例均手术 ,其中 3例在外院行胃大部切除 ,手术后 9～ 17个月 ,因腹腔出现肿块...     

胃平滑肌肉瘤的诊治（附26例报告）

本文通过对26例平滑肌肉瘤的诊治分析,认识到其临床及病理诊断的非确定性,提出对有上消化道出血、腹痛、腹块三大症状者,要考虑本病的可能,并积极予以GI、胃镜检查,并推荐进行上腹部CT扫描,以提高诊断率。对胃平滑肌肉瘤的病理诊断,需要对肿瘤大小、镜下核分裂象以及临床表现进行综合判断。因平滑肌肉瘤对化疗及放疗不敏感,故在治疗方面应积极争取手术治疗,包括根治性手术和重复手术。     

胃平滑肌肉瘤12例临床诊治分析

胃平滑肌肉瘤是指源于胃平滑肌组织的恶性肿瘤 ,发病率较低。由于临床症状不典型且不明显 ,所以易与其它肿瘤相混淆 ,又因其播散途径主要以血道为主 ,故其治疗原则亦与胃癌不同 ,有其特殊性。现将我院 1985年 1月至 1998年 12月收治的并经病理学确诊的 12例胃平滑肌肉瘤的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 5例 ,女性 7例。年龄 17～ 68岁 ,平均 43 .5岁。同期收治胃恶性肿瘤 910例 ,其中胃平滑肌肉瘤 12例 ,占1.3 %。临床表现 :上腹部不适或疼痛 11例 ;腹部包块 6例 ;上消化道出血 4例 ,其中 1例因消化道大出血而急诊手…