口腔颌面部血管瘤中肥大细胞的定量及超微结构研究

对口腔颌面部血管瘤肥大细胞量的变化及超微结构进行分析，增殖期血管瘤肥大细胞数量显著增加，有脱颗粒现象。认为肥大细胞与血管瘤的增生与消退有密切的关系。     

口腔扁平苔藓中朗格尔汉斯细胞的研究

目的：观察口腔扁平苔藓（OLP）颊粘膜损害及正常对照颊粘膜上皮中的朗格尔汉斯细胞（LC）数量及分布,角质细胞HLA DR抗原的表达及分布,探讨OLP的病理形成机制。方法:采用SABC免疫组化方法,利用S 100多克隆抗体及HLA DR单克隆抗体对25例OLP颊粘膜损害标本及8例正常对照颊粘膜标本进行检测。结果:LC对S 100抗体及HLA DR抗体染色阳性,在对照组中LC主要位于基底细胞层,偶见于基底细胞层上方,固有层中少见。在OLP组中,LC位于棘细胞层的中、下部及基底细胞层,有的标本中LC可见于棘细胞全层,固有层中多见。OLP组LC计数明显高于对照组（P<0.001）。OLP组有56%的标本（14/25）显示存在HLA DR＋角质细胞。在OLP损害中,固有层中淋巴细胞浸润程度与基底细胞变性程度相关,固有层中淋巴细胞浸润程度越重,基底细胞变性程度越重。结论:LC将处理过的抗原复合体提呈给抗原特异性的细胞毒性T淋巴细胞,从而使角质细胞成为细胞介导的免疫损伤的靶细胞,这种免疫介导的对基底细胞的损伤对在OLP的发生中起重要作用。     

口腔扁平苔藓与细胞凋亡的相关研究

目前口腔扁平苔藓的发病机制尚不明确,与遗传、环境、代谢、免疫、细胞凋亡等多个因素有关,其中细胞凋亡因素是当前研究的热点。研究发现,口腔扁平苔藓上皮角质细胞凋亡指数增高,上皮固有层出现凋亡小体。而凋亡小体的出现表明了细胞凋亡的存在,由此推测,口腔扁平苔藓病变形成及发展部分归因于凋亡。本文对口腔扁平苔藓发病与细胞凋亡的相关性进行综述。     

CD8^＋T淋巴细胞在口腔扁平苔藓免疫发病机制中的意义

口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是一种常见的口腔粘膜慢性炎性疾惠。病理特征为：上皮层过度角化或不完全角化；基底细胞液化变性；接近基底细胞的固有层中淋巴细胞呈带状浸润。研究表明CD8阳性（CD8^＋）T细胞是OLP免疫反应中的效应细胞，在其发病中担任了重要的角色，CD8^＋T细胞与上皮细胞病变存在着密切的关系。本支将对CD8^＋T淋巴细胞在口腔扁平苔藓中的分布和作用关系的研究进展作一综述。     

口腔扁平苔藓组织中P物质的表达研究

目的：检测P物质（SP）在口腔扁平苔藓（OLP）组织中的表达,探讨SP与OLP的关系。方法：采用免疫组织化学技术检测19例口腔扁平苔藓和正常人口腔黏膜组织中SP的表达。结果：比较OLP组和正常对照组SP的表达,差异有统计学意义（P〈0.05）,SP在OLP病损组织中表达高于正常黏膜组织;比较SP在糜烂型OLP组与非糜烂型OLP组的表达,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：SP在OLP组织中表达增高,SP在OLP的发生发展中可能参与了淋巴细胞的浸润及增殖,并参与了OLP慢性炎症机制。     

口腔扁平苔藓病损区STAT1和IFN-γ的表达

目的 探讨信号转导与转录激活因子1（STAT1)、干扰素-γ(IFN-γ)在口腔扁平苔藓(OLP）病损发生发展中的作用。方法 48例OLP及10例正常口腔黏膜石蜡包埋组织,采用免疫组化SABC法检测相应组织中STAT1和IFN-γ蛋白的表达情况,分析其与OLP患者临床病理特征的相关性。结果 ①STAT1、IFN-γ 在OLP病损区表达阳性率均高于正常对照组,差异有统计学意义(Pχ2＝5.042,Pr=0.324, Pχ2=5.077,Pr=-0.388, P<0.05）。结论 OLP局部组织中存在STAT1和IFN-γ蛋白高表达,IFN-γ/STAT1通路在OLP局部病损形成过程中起到推动作用。     

人肺癌组织中肥大细胞的超微结构研究

对15例人体肺癌手术切除组织进行电镜观察。显示肥大细胞不但存在于间质，而且浸润于癌巢中。肥大细胞与癌细胞密切接触，肥大细胞旁可见癌细胞变性及溶解象。提示肥大细胞在人体内可能参与癌细胞的溶解过程。     

口腔扁平苔藓的中西医治疗

扁平苔藓是一种原因不明的非感染疾患，病损可同时或分别发生在皮肤和粘膜上。口腔扁平苔藓目前是口腔粘膜病中除复发性口疮外的多见病，它是一种典型的慢性疾病，时发时愈，也可慢性迁延长达20年以上。扁平苔藓在祖国医学中病名似为“口覃”、“口破”、“紫癜风”等。     

口腔扁平苔藓与精神因素关系分析

自1894年Rudry报道扁平苔藓(OLP)可单独发生于口腔粘膜以来，国内外学进行了广泛的研究，发现相当一部分患发病与精神、心理因素有关，亦有OLP癌变的报道。为探讨OLP的病因学特点及转归，笔对1997．01／1998．12收治的177例OLP患的临床资料进行分析，结合献对OLP的有关问题进行讨论。     

口腔扁平苔藓红细胞免疫功能的初步观察

对20例口腔扁平苔藓患者进行了红细胞免疫功能的测定并与20例健康人进行对照,结果显示：口腔扁平苔藓患者红细胞C3b受体花环率明显低于正常对照组,而红细胞免疫复合物花环形成率明显高于正常对照组,提示在口腔扁平苔藓的发病过程中,红细胞免疫系统可能参与其中并起了一定的作用。     

口腔扁平苔藓病的相关危险因素分析

目的探讨与口腔扁平苔藓发病相关的危险因素.方法选择129例口腔扁平苔藓病人为研究对象,同期345例口腔科非口腔粘膜病患者为对照组,使用Logistic回归分析,筛选出影响口腔扁平苔藓发病的相关危险因素.结果精神因素(OR=34.138)、胃炎(OR=14.772)、劳累(OR=5.057)、刺激性食物(OR=3.945)和失眠(OR=2.646)进入了Logistic回归模型.结论精神因素、胃炎、劳累、刺激性食物和失眠是引起口腔扁平苔藓发病的危险因素.     

口腔扁平苔藓上皮细胞凋亡和细胞增殖的表达及关系的研究

目的 通过研究口腔扁平苔藓患者上皮细胞凋亡、增殖状况及P53,CyclinD1蛋白的表达,探讨OLP发病的机理.方法 采用甲基绿派诺宁法检测30例OLP患者及20例正常对照者口腔上皮细胞凋亡的阳性表达,用免疫组化SABC法检测P53,CyclinDi,ki67蛋白在两组上皮中的分布和表达.结果 ①正常组与OLP组凋亡细胞阳性指数分别为0.69±0.25,1.98±1.07,t=5.28(p=0.03《0.05),有统计学意义;②正常组与OLP组P53蛋白阳性指数分别为5.15±3.12,20.73±10.56,t=6.35(p=0.001《0.05),有统计学意义;③正常组与OLP组中CyclinD1阳性指数分别为8.89±1.81,16.89±8.00,t=5.68,p=0.001《0.05有统计学意义;④正常组与OLP组中ki67蛋白阳性指数分别为14.02±6.75,31.22±12.19,r=5.7374,p=0.001《0.05,有统计学意义;⑤P53,Ki67蛋白阳性细胞指数与凋亡指数呈正相关.其相关系数分别为r=0.8209,P<0.01,r=O.8349,P<0.05有统计学意义.结论 ①细胞凋亡及凋亡相关因子P53蛋白的异常表达可能导致OLP的病变.②细胞增殖与细胞凋亡贯穿了OLP发病的全过程,二者的平衡失调导致了OLP病变的反复发作.     

HLA-DR和 HLA-DQ等位基因与口腔扁平苔藓的相关性

目的研究上海及江浙地区汉族人群人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、HLA-DQB1等位基因与口腔扁平苔藓(OLP)发病的关系。方法采用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法,检测上海及江浙地区44例OLP患者和150例正常对照者的HLA-DRB1、HLA-DQB1等位基因表现频率,所得数据在OLP与正常对照之间以及不同类型OLP患者之间进行比较分析。结果与正常对照组相比,OLP组HLA-DRB1*09和HLA-DRB1*07基因表现频率均明显增高,分别为56.8%vs31.3%(P<0.01)和27.3%vs13.3%(P<0.05);而HLA-DQB1*06基因表现频率则显著降低(18.8%vs42.5%)(P<0.01)。OLP组内比较显示,HLA-DRB1*04表达频率在具有糜烂表现的OLP患者中显著升高,与白纹组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论HLA-DRB1*09、DRB1*07等位基因与上海及江浙地区部分人群的OLP易感性相关;HLA-DQB1*06等位基因可能与OLP的抵抗性相关联;HLA-DRB1*04可能与糜烂型OLP的发生有关。     

中西医结合治疗80例口腔黏膜扁平苔藓临床观察

目的:中西医治疗口腔扁平苔藓疗效观察。方法:80例扁平苔藓患者,按患者个人意愿随机分为治疗组48例,对照组32例,分别采用中西医结合治疗和单纯西医治疗。结果:治疗1个月后,治疗组总有效率为60.87%,对照组总有效率为34.38%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗组有效病例(痊愈+显效)停药6个月后复发率为32.14%,明显低于对照组54.54%(P0.05)。结论:中西医治疗口腔扁平苔藓疗效高,复发率低,不良反应轻,疗效确切。     

辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床观察

目的：探讨辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床疗效。方法：将76例口腔扁平苔藓分为气虚血瘀型、脾虚湿阻型、湿热瘀积型,分别采用益气活血化瘀、健脾化湿祛瘀、清热燥湿行瘀加以治疗8周,并在治疗前后观察血液流变学。结果：有效率分别为87．8％、81．8％、76．9％,总有效率84．2％,血液流变学指标治疗后较治疗前有显著性改变（P〈0．05）.结论：中医辨证分型同病异治治疗口腔扁平苔藓有较好的临床疗效。     

辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床观察

目的:探讨辨证分型治疗口腔扁平苔藓临床疗效。方法:将76例口腔扁平苔藓分为气虚血瘀型、脾虚湿阻型、湿热瘀积型,分别采用益气活血化瘀、健脾化湿祛瘀、清热燥湿行瘀加以治疗8周,并在治疗前后观察血液流变学。结果:有效率分别为87.8%、81.8%、76.9%,总有效率84.2%,血液流变学指标治疗后较治疗前有显著性改变(P<0.05)。结论:中医辨证分型同病异治治疗口腔扁平苔藓有较好的临床疗效。     

Efficacy of Topical Tacrolimus for Erosive Oral Lichen Planus：A Meta-analysis

Objective To assess the efficacy and safety of topical tacrolimus for erosive oral lichen planus (EOLP). Methods Literatures published up to December 2013 were searched from PubMed, Embase, CENTRAL, Chinese BioMedical Literature Database (CBM), and System for Information on Grey Literature in Europe (SIGLE). All randomized controlled trials (RCTs) of topical tacrolimus for EOLP which compared with other interventions or a placebo were considered in this Meta-analysis. Two researchers collected data independently. The assessment of methodological quality was based on Cochrane Handbook and the materials were analyzed with the software Revman 5.2.5. The primary outcome measures were the symptoms (e.g. pain, discomfort) complained by patients. The secondary outcome measures included the improvement rate of clinical signs assessed by the investigators and the incidence of adverse effects (e.g. clinical candidiasis). Results A total of 9 RCTs involving 476 patients were finally included. The pooled odds ratio (OR) of clinical improvement for topical tacrolimusvs. topical corticosteroids was 1.19 [95% confidence interval (CI): 0.64-2.22,I2: 44%]. Regarding to 0.1% tacrolimus and 0.03% tacrolimus, the pooledOR were 1.87 (95 %CI: 0.60-5.82) and 1.47 (95 %CI: 0.14-16.04) respectively in subgroup analysis. No serious adverse events were reported in topical tacrolimus group. Conclusions There was no evidence to support that topical tacrolimus for EOLP was more effective and safer than topical corticosteroids in this Meta-analysis. Clinical assessment criteria should be established and accepted by clinicians and researchers before further RCTs are undertaken.     

p73和Ki-67在口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的探讨p73、Ki-67在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌中的表达及其意义。方法以正常口腔黏膜作为对照,采用免疫组化方法,检测30例口腔扁平苔藓组织、62例口腔鳞状细胞癌组织中p73、Ki-67的表达情况,采用美国专业图像分析软件进行累计光密度值(IOD)的测量。结果p73、Ki-67的阳性表达从正常口腔黏膜到口腔扁平苔藓再到口腔鳞状细胞癌这一过程中均呈逐渐增高的趋势,各组间IOD值的差异均有统计学意义(P<0.05),而且p73、Ki-67表达的IOD值强度与癌组织的分化程度相关。p73、Ki-67在口腔扁平苔藓、正常口腔黏膜、口腔鳞状细胞癌组织中的表达呈正相关(P<0.05)。结论p73、Ki-67在口腔鳞状细胞癌的发生发展中起着一定作用,这两个指标可作为诊断口腔扁平苔藓癌变的标记物之一。     

中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓临床治疗观察

目的观察中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓临床疗效及安全性,为口腔扁平苔藓的治疗提供更好的依据。方法将64例口腔扁平苔藓患者随机分为两组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上进行中医辨证论治,根据不同的症型选择不同的中药进行治疗,观察两组患者在治疗3个月、6个月后的疗效和6个月后复发情况,以及治疗前后患者疼痛评分(VAS)情况。结果治疗组在治疗3个月和6个月后总有效率均显著高于对照组(P0.05);治疗组疼痛VAS评分和复发率均显著低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗口腔扁平苔藓效果显著,可显著提高患者长期总有效率,降低复发率以及显著降低患者治疗期间的疼痛,值得临床推荐。