经阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用

目的目的探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法对手术和病理检查已确定为异位妊娠的55位患者的超声二维以及彩色血流图像进行回顾性分析。结果55例患者中14例超声声像图可见到典型孕囊回声;4例可见类似孕囊回声;37例为混合型包块回声,在包块附近或周边探测到比较丰富的血流号。结论经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中具有重要的临床价值。     

不同病程的卵巢扭转临床特点及超声图像分析

目的探讨不同病程的卵巢扭转临床及超声图像特点,提高诊断符合率。方法回顾性分析经超声诊断且术后病理证实的单纯性卵巢扭转9例,对临床及超声图像特征进行分析。结果 7例急性病程患者有卵巢体积增大,内部回声增强或见片状低回声。1例发病初期无明显改变,保守治疗后体积增大。1例陈旧性病史患者为不均质性包块,无特异性。6例卵巢内部无明显彩色血流,2例周边见细条状动脉血流,1例为不规则血流。5例见扭转的蒂,动态扫描可见"漩涡征",4例见卵巢周围少量积液,6例合并少量腹腔积液。结论单纯性卵巢扭转患者急性期声像图具有特异性,彩色多普勒及能量多普勒起到关键性提示作用,扭转的蒂部动态"旋涡征"具有特异性。慢性病史患者声像图特异性不明显。     

彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床意义研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的临床价值。方法选择我院2011年5月至2016年2月本院收治的瘢痕妊娠患者78例作为受试者,受试者均行手术治疗并确诊为瘢痕妊娠。术前,所用彩色多普勒超声诊断仪先经腹超声检查,再行经阴道超声检查。将受试者手术病理结果与经腹超声检查、经阴道超声检查作比对,比较两种超声方法检测诊断情况,并总结彩色多普勒超声声像图特征。结果经阴道超声检查检查瘢痕妊娠确诊率(94.58%)显著高于经腹超声检查(79.49%),组间差异P<0.05。经阴道超声检查声像特征:35例混合包块型,妊娠包块周边血流丰富,局部血流明显增加;24例孕囊型,孕囊周边血流明显,孕囊周围回声较高但是中间无回声;20例为蜂窝型,可见明显蜂窝暗区。结论经阴彩色多普勒超声检查瘢痕妊娠确诊率较为理想,临床诊断价值较高,可为瘢痕妊娠临床诊治提供主要参考依据。     

阴道超声在绒毛植入诊断中的应用

目的:探讨阴道超声在绒毛植入诊断中的应用价值。方法:选取收治的33例疑似绒毛植入患者作为研究对象,均行阴道彩色多普勒超声检查,观察二维超声图像及彩色多普勒血流成像(CDFI)特征。结果:33例患者术后经病理检查均证实为绒毛植入,阴道彩超检查诊断30例为绒毛植入,诊断符合率为90.91%,误诊2例(6.06%),漏诊1例(3.03%)。二维图像扫查可见子宫明显增大或略增大,子宫肌层包块呈稍强回声,边界较清晰,内部回声不均匀,部分区域表现为混合性回声。内膜与包块分界模糊,子宫肌层明显变薄。经CDFI检查,可见大部分包块内部和包块周围有丰富的血流信号,个别病例无明显血流信号,所有患者均未见动静脉瘘频谱。结论:阴道彩色多普勒超声检查诊断绒毛植入具有较高的准确率,且操作简单、方便,具有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对44例疑似异位妊娠的患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行分析。结果 44例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊42例,诊断准确率约为95.4%。声像图显示:异位妊娠包块表现为不均质包块27例、Donut征7例、真妊娠囊型8例。彩色多普勒血流显像显示:早期异位妊娠包块表现为环状血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其可操作性强、无创性好,可重复检查,值得推广应用。     

妊娠与非妊娠状态卵巢黄体破裂临床与超声表现分析

目的 探讨妊娠与非妊娠状态下黄体破裂的临床及超声表现.方法 对30例经手术病理证实为黄体破裂的患者,回顾分析其超声声像特点及临床表现.结果 非妊娠状态黄体破裂20例（占67％）,其中1例合并附件囊肿蒂扭转；妊娠状态黄体破裂10例（占33％）,其中宫内妊娠7例,异位妊娠3例.所有病例中右侧黄体破裂23例（占77％）,左侧黄体破裂6例（占20％）,双侧黄体破裂l例（占3％）.黄体破裂黑白腹部超声检查均可显示附件区混合性团块,经阴道彩色多普勒检查可见欠规则无回声或低回声团块位于卵巢内,周边可见血流信号显示,获取动脉频谱为低阻血流频谱.结论 黄体破裂具有一定特征性的临床及声像图表现,妊娠较非妊娠状态的黄体破裂诊断难度大,在临床工作中,要提高认识,全面综合分析.     

剖宫产术子宫瘢痕妊娠的超声图像特征分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法采用经阴道彩超,对29例剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠患者进行检查,观察妊娠物着床的位置及与剖宫产切口的关系、子宫切口部位的回声、血流情况。结果所有患者在子宫下段切口部位可见胚囊或混合回声包块,根据超声像图特征把它们分为2种类型：（1）胚囊型20例;（2）混合回声包块型9例。结论经阴道彩超检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有着重要的价值。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠彩超诊断分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠彩超诊断的临床价值。方法选取2009年6月-2013年5月本院收治的32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过彩超诊断,可将患者分为单纯妊娠囊型6例（18.7%）、厚壁无回声区型13例（40.6%）和混合性回声包块型13例（40.6%）,分别具有不同的超声表现;病灶区域周边可见到丰富的血流信号;要根据患者血流情况、子宫肌层薄厚和包块的类型进行治疗方案的选择。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠采用彩色多普勒超声检查是一种非常使用有效的检查手段,具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声对未破裂输卵管妊娠诊断的价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对未破裂输卵管妊娠诊断价值。方法经手术和病理证实的29例未破裂输卵管妊娠的临床症状、术中所见及病理结果进行对照分析。结果超声检查8例探及囊性回声,10例探及稍强回声环,其中11例见环状血流信号环绕,共有13例探及盆腔无回声,手术病理证实29例均系未破裂型输卵管妊娠。结论未破裂型输卵管妊娠超声图像可分为孕囊型、彩环形及包块型。在经阴道超声对未破裂输卵管妊娠诊断中具有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声在腹股沟包块鉴别中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在腹股沟区包块中的诊断价值。方法 2017年1月～2018年6月本院收治50例初步诊断为腹股沟包块患者,进行彩色多普勒超声检查,观察包块声像图并进行分析,与随访及(或)术后病理结果比较,分析多普勒超声对腹股沟区包块诊断的正确率。结果 50例患者经过彩色多普勒超声检查判定腹股沟斜疝45例,单侧腹股沟斜疝40例,其中2例合并子宫圆韧带囊肿,双侧5例,声像表现与腹腔相通的中高回声或混杂回声;1例右侧睾丸鞘膜腔积液,声像图表现为无回声;1例右侧腹股沟皮下脓肿,声像表现为混杂回声,彩色多普勒显示血流信号;1例右侧精索肿物并感染,右侧腹股沟及精索区混合回声团块,内回声不均,见不规则液暗区及强回声团;2例腹股沟淋巴结肿大,1例为双侧,1例为右侧,均为淋巴炎,声像呈低弱回声。随访准确率为96%,2例腹股沟斜疝误诊为鞘膜腔积液。结论彩色多普勒超声能准确诊断腹股沟包块,明确包块形态、性质及累及范围,为临床鉴别腹股沟区淋巴结提供诊断依据。     

彩色超声在妇产科急症诊断中的应用

目的探讨彩色超声在妇产科急症中的诊断价值。方法对106例妇产科急症患者行超声检查,并与经手术和病理证实的检查结果进行分析。结果宫外孕39例,不完全流产39例,先兆流产6例,难免流产3例,卵巢肿瘤蒂扭转16例,滋养细胞疾病3例,超声诊断准确率分别为92．3％,97．5％,100％,100％,75％,66．7％。结论彩色超声对妇产科急症的准确率高,检查迅速且无痛苦,可作为妇产科急病首选的检查方法。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断分析

目的:探究乳腺肿块良恶性质鉴别诊断采取彩色多普勒超声技术的效果和意义。方法:择取2018年1月~2018年12月期间某院收治的78例乳腺肿块患者为研究对象,为其行彩超检查,鉴别良恶性,并将术后病理检查结果进行比较。结果:术后病理检查结果显示,78例乳腺肿块患者中包括良性肿块患者50例,恶性肿块患者28例;彩超检查结果显示78例乳腺肿块患者中包括良性肿块患者47例,准确率94.00%,恶性肿块患者例26例,准确率92.8%。两种检测方式对良性、恶性肿块诊断差异无统计学意义(P>0.05)。彩超总检出率93.59%(73/78)低于病理结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺肿块患者行彩超检查可有效鉴别其肿块良恶性质,有利于帮助临床医生及时了解患者的病情,针对性制定治疗方案,这对患者的健康具有重要意义,因此该种方式值得在临床中进行推广应用。     

卵巢卵泡膜细胞瘤16例超声误诊分析

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征及误诊原因,提高超声诊断水平。方法回顾性分析经临床手术及病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤16例的声像图及临床资料。结果 16例术前均行彩超检查,肿块的超声图像特征可分为两种:①盆腔低回声实性肿块12例,其中后方回声衰减明显者3例;②囊实性肿块4例。肿块内血流信号图像情况可分为三种:①内无血流信号4例;②内有少许血流信号10例;③内有较丰富血流信号2例。16例超声均误诊,提示为子宫浆膜下肌瘤4例,卵巢畸胎瘤1例,纤维瘤5例及未能明确诊断的卵巢肿物者6例。结论典型卵巢卵泡膜细胞瘤的超声图像表现有一定特征性,表现为包膜完整,内部呈均匀实性低回声,后方伴有或不伴有回声衰减,需密切结合临床病史进行诊断,以提高超声检查的阳性率。     

B型超声在女性盆腔疼痛诊断中的应用价值

目的探讨B型超声在女性盆腔疼痛诊断中的应用价值。方法对90例盆腔疼痛女性患者行B型超声检查。结果宫外孕35例,宫内早孕5例,宫内早孕并卵巢囊肿蒂扭转4例,宫内早孕并畸胎瘤2例,卵巢巧克力囊肿20例,子宫肌瘤3例,输尿管结石15例,阑尾炎6例。结论 B型超声对女性盆腔疼痛疾病可快速做出诊断,为临床诊断提供可靠信息,可成为第一线诊断工具。     

经阴道彩色多普勒血流影像在异位妊娠诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流影像(CDFI)在异位妊娠中的应用和诊断价值.方法:对70例确诊异位妊娠的CDFI检测结果进行回顾性分析.结果:70例异位妊娠患者,手术病理及临床与超声诊断一致者67例,误诊3例,CDFI诊断符合率为95.7%(67/70);附件区包块检出率为98.6%(69/70),根据附件区包块声像图及血流分为未流产未破裂型异位妊娠29例,CDFI显示包块及周边血流较丰富;流产或破裂型异位妊娠40例,CDFl显示周边及内部血流不丰富或无血流信号.结论:经阴道CDFI检查对异位妊娠诊断准确性、特异性高,为临床选择治疗方案提供了重要依据,可作为诊断异位妊娠的首选检查.     

经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用效果及影像学表现分析

目的分析经阴道超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用效果及其影像学表现。方法 73例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者为研究对象,均应用经腹部和经阴道超声检查。以手术或腹腔镜探查结果为金标准,比较两种检查方法的准确度、敏感度、特异度,误诊、漏诊情况;观察两种检查方法的卵巢囊肿蒂扭转影像学表现。结果以手术或腹腔镜探查结果为金标准, 73例患者中有70例确诊为卵巢囊肿蒂扭转。经阴道超声检查的准确度为94.52%(69/73)、敏感度为95.71%(67/70)、特异度为66.67%(2/3),经腹部超声检查的准确度为76.71%(56/73)、敏感度为78.57%(55/70)、特异度为33.33%(1/3)。经阴道超声检查的准确度、敏感度均高于经腹部超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查方法的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声检查的误漏诊率为5.48%(4/73),低于经腹部超声检查的23.29%(17/73),差异具有统计学意义(χ²=9.400, P<0.05)。经阴道超声检查在囊肿血流、厚度、回声等影像学特征方面表现更好。结论经阴道超声检查的诊断效果优于经腹部超声,其可为卵巢囊肿蒂扭转的诊断提供准确的影像学信息。     

经阴道彩色超声诊断中晚期宫颈癌的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断中晚期宫颈癌的声像图特征及其临床价值。方法对126例经手术与病理证实的宫颈癌患者的二维声像图及彩色多谱勒血流特点进行了回顾性分析,其中40例在化疗、放疗前后应用超声进行对比检查。结果早期宫颈癌无明显超声特征。中、晚期宫颈癌经阴道彩色多普勒声像图表现具有特征性:宫颈增大,宫颈部低回声肿块,正常宫颈管结构消失,宫颈外浸润性肿块等图像改变;肿块内血供异常丰富,动脉血流阻力指数0.61～0.27,平均0.41,且血流信号随着分级提高而增加,而血流阻力指数随之降低;经化、放治疗后,血流信号减少,血流阻力指数增高。结论经阴道彩色多普勒超声对中、晚期宫颈癌病变范围、是否周围侵犯、肿块的血供等具有较高的诊断价值,在协助临床分期、指导治疗和放化疗前后疗效观察等方面起重要辅助作用。     

睾丸扭转的诊治

目的探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率。方法分析30例睾丸扭转患者的临床资料。结果30例中,初诊确诊为睾丸扭转者18例,误诊为急性附睾炎12例,均行彩色多普勒超声检查以明确诊断,彩超诊断符合率100%;30例患者均行手术探查,16例因扭转时间短,扭转程度轻,行睾丸复位、固定手术,14例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧睾丸探查、固定术,30例均痊愈出院。结论彩超是该疾病的首选检查方法,早期诊断,及时手术探查是患侧睾丸存活关键,睾丸扭转12h以内均应行睾丸复位固定术,12～24h者应尽量保留睾丸。>24h者应手术切除。     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声诊断分析

目的：探讨卵巢囊性成熟性畸胎瘤的声像图特征。方法：选择超声诊断或病理诊断卵巢囊性成熟性畸胎瘤93例102枚,行腹部及阴道超声检查,探查病体大小及内部回声特点,并与手术病理作对照。结果：95枚卵巢囊性成熟性畸胎瘤,囊实混合性68枚（71.6%）,囊性15枚（15.8%）,类实性10枚（10.5%）,漏诊2枚（2.1%）。超声诊断88枚,漏诊2枚,误诊12枚,超声诊断准确率86.3%（88/102）。结论：结节状高回声、线条征与脂液分层征具有较高的敏感性与特异性,是卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声诊断与鉴别诊断的主要依据,肿物过小与缺乏特征性是漏误诊的主要原因。     

经阴道超声结合彩色多普勒超声在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨经阴道超声结合彩色多普勒超声在卵巢良性和恶性肿瘤诊断中的应用价值,以期为临床诊断和治疗卵巢肿瘤提供客观的理论依据.方法 选取2013年1月至2015年1月于我院就诊的卵巢肿瘤患者作为本研究观察对象,均实施阴道超声和彩色多普勒超声检查,分析良恶性肿瘤的血流分布情况等,测定相关数值,进行肿瘤良恶性与病理诊断结果相对比.结果 经超声评分结果显示,其中超声评分＜5分49例,和病理诊断符合率高达95.92％;超声评分超过5分13例,与病理诊断符合率为86.67％.超声检查显示,卵巢恶性肿瘤内部血流分型主要为Ⅲ型;而卵巢良性肿瘤血管血流分型则以Ⅰ、Ⅱ型为主.其中卵巢恶性肿瘤PSV显著高于卵巢良性肿瘤,RI则显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声结合多彩色普勒超声对卵巢肿瘤良恶性判断有极其重要的指导性意义.