宫腔镜对异常子宫出血的诊治

宫腔镜检查技术是一项先进的妇科疾病诊疗技术之一 ,它能直接窥视宫腔内的病理变化 ,并能在直视下进行宫腔内手术 ,如宫腔内异物取出、息肉摘除、粘膜下肌瘤切除、定位诊刮活检等 ,特别是对异常子宫出血的诊断与治疗优于其他辅助方法。本文对 3 80例异常子宫出血病人 ,均进行了宫腔镜检查 ,其结果如下。1　资料与方法1 1　病历资料　对本院 1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 5月 3 80例异常子宫出血的病人 ,进行了宫腔镜检查 ,病人年龄在 2 2岁～64岁。1 2　方法　病人宫颈局部注射利多卡因麻醉 ,将宫口扩至 8号 ,将诊断性宫腔镜经宫颈管置入宫…     

200例异常子宫出血的宫腔镜检查结果分析

目的 利用宫腔镜检查明确成年妇女异常子宫出血的宫腔病因.方法 回顾性分析2008年1月～2009年1月在我院就诊的200例因异常子宫出血行宫腔镜检查的患者资料,分析异常子宫出血的宫腔病因.结果 经宫腔镜检查确诊为宫腔内病变者142例,占71.0%.宫腔镜诊断的宫腔病因依次为:子宫内膜增生过长、子宫内膜息内、萎缩性子宫内膜、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、宫腔粘连、宫腔内妊娠组织残留、子宫内膜不典型增生等.尤其年龄≥45岁的140例子宫异常出血患者中,121例(86.4%)有镜下异常.结论 宫腔镜检查直观、准确、简便,可明确诊断异常子宫出血患者的宫腔病变.     

宫腔镜检查宫腔内病变486例分析

目的：探讨宫腔镜检查在诊断宫腔内病变导致子宫出血中的价值。方法：回顾分析2003年6月-2009年6月486例异常子宫出血患者宫腔镜检查和病理检查资料。结果：宫腔镜检查对宫腔内病变导致的异常子宫出血诊断正确率较高,与病理检查符合率达96.13%。诊断同时还可兼做治疗,无1例并发症。结论：宫腔镜检查可以直接清晰全面地观察宫腔内病变,对宫腔内病变导致的异常子宫出血诊断正确率高。检查的同时还能进行病灶清除,起到诊断兼治疗的作用。     

宫腔镜在异常子宫出血中138例诊断价值

目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血中的诊断价值.方法 对我院138例异常子宫出血的患者进行宫腔镜检查并进行病理检查,两结果 进行比较.结果 异常子宫出血根据年龄段来判断,30岁以下子宫出血以宫腔残留为主51.85%(14/27),其次为子宫内膜增生及子宫内膜息肉各为18.52%(各为5/27);30-50岁(未绝经患者)子宫出血以子宫内膜增生40.95%(43/105)和子宫内膜息肉35.24%(37/105)为主,其次为子宫肌瘤14.29%(15/105);50岁以上及50岁以下已绝经患者以萎缩性子宫内膜炎50%(3/6)和子宫内膜癌33.33%(2/6)为主.结论 宫腔镜检查可发现宫腔内病变,直接准确诊断异常子宫出血的原因,以指导治疗.     

宫腔镜诊断绝经前后异常子宫出血136例临床分析

目的 评价宫腔镜诊断绝经前后异常子宫出血疾病的优势及价值.方法 2005年1月1日至2006年1月1日对136例绝经前后异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下取病理组织学检查.结果 术前B超检查宫腔内异常发生率为64.9%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共131例,占96.3%,其中功能病变占12.5%(17/136),非功能性病变占86.0%(117/136),节育环异常引起的占1.4%(2/136).结论 宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断围绝经期异常子宫出血的金标准.但宫腔镜不能取代子宫内膜病理组织学检查.     

异常子宫出血200例宫腔镜检查临床分析

本院近年来对异常子宫出血患者 2 0 0例进行了宫腔镜检查 ,现分析如下。1　临床资料自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月异常子宫出血共 2 0 0例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,其中 >40岁 14 6例。 B超提示宫腔回声异常 152例 ,48例 B超未提示宫腔回声异常者性激素检查正常。月经过多 76例 ,不规则阴道出血 10 4例 ,绝经后出血2 0例。所有患者术前均详细询问病史 ,行妇科检查、血常规、宫颈巴氏涂片和 B超检查 ,以排除宫颈疾病及内科疾病。2　检查方法选用 wolf 12度和 72度直管型硬性诊断宫腔镜以及与之相配套的异物钳和活检钳。膨宫器选用沈大 DG-…     

宫腔镜在异常子宫出血中的应用

目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用价值.方法 对我院妇产科门诊2009年1～10月90例子宫异常出血患者行宫腔镜检查的病例进行回顾性分析与总结.结果 绝经后出血17例,7例为子宫内膜癌;非绝经期异常子宫出血73例,9例为子宫内膜增生,13例子宫肌瘤（包括粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤）,20例子宫内膜息肉,7例宫内环异位,4例为宫腔残留.结论 宫腔镜检查直视宫腔,有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,是诊断异常子宫出血的可靠方法.     

宫腔镜诊断异常子宫出血136例临床分析

目的探讨宫腔镜检查子宫异常出血的临床价值。方法回顾性分析2009年4月至2010年12月在我院就诊的136例因异常子宫出血行宫腔镜检查的患者资料,分析异常子宫出血的病因。结果经宫腔镜检查确诊为宫腔内病变者110例,占80.9%。宫腔镜诊断的宫腔病变依次为：子宫内膜增生、子宫内膜息内、子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、疑似子宫内膜癌、宫腔粘连、宫腔内妊娠组织残留。结论宫腔镜检查直观、准确,是目前诊断异常子宫出血的最佳方法,安全性较高,值得临床推广和应用。     

宫腔镜手术适应证和禁忌证

宫腔镜有宫腔镜检查术和宫腔镜手术.其适应证有所不同.哪些情况能做宫腔镜检查术呢？有过宫腔镜手术经验的大夫都知道,基本上没有什么情况是不能做宫腔镜检查的.只要想进去看看宫腔的情况,都可以进去看一看.它的适应证范围非常广.在临床上常能碰到异常子宫出血,怀疑有子宫内病变、粘连或异物残留、疑有子宫颈管内病变、不孕症或习惯性流产、子宫畸形、B超提示子宫内异常、宫腔手术前的筛查等.     

宫腔镜检查异常子宫出血

目的探讨宫腔镜检查异常子宫出血的优势.方法80例异常子宫出血患者以纤维宫腔镜观察宫腔病变.结果80例异常子宫出血中子宫(宫颈)内膜息肉28例,子宫黏膜下肌瘤7例,子宫内膜增生16例,子宫内膜炎5例,子宫腺肌病1例,子宫内膜癌1例,子宫内膜萎缩1例,其它21例.结论宫腔镜检查提高了宫腔内良性病变的诊断率.     

宫腔镜在诊治宫内妊娠物残留中的作用

我院 1995年 4月至 1999年 10月使用宫腔镜检查与治疗产后、流产后的异常阴道出血及不孕 ,发现有部分为妊娠物残留所致 ,而宫腔镜对其诊治有较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年 4月～ 1999年 10月 ,共用宫腔镜诊治了宫腔内妊娠残留物 41例 ,年龄 19～ 38岁 ,病程 9d～7年 ,其中足月顺产或中期引产术后胎盘残留 8例 ,停经 32～ 96 d,自然流产、药物流产、吸刮及钳刮术后 2 7例 ,均表现为产后或流产后反复阴道流血 ,持续 9～ 12 1d。宫腔镜检查前行 B超检查均提示 :宫内有不规则的中等或中强回声团 ,有宫腔残留。…     

宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗中的应用价值

目的:探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血患者中的应用价值.方法:选取2012年1月～2012年12月期间因异常子宫出血在我院住院行宫腔镜手术的患者94例为研究对象,分析其宫腔镜检查、术前超声情况、术后病理以及宫腔镜治疗术后的效果.结果:94例异常子宫出血的病例,其中功能失调性子宫出血21例(22.34％),子宫内膜息肉29例(30.85％),子宫肌瘤27例(28.72％),宫颈管息肉10例(10.64％),宫内异物5例(5.32％),子宫内膜瘤样病变1例,子宫内膜癌1例.术前60例超声检查宫内异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的53例;术前34例超声检查宫内无异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的20例.异常子宫出血病因宫腔镜诊断阳性率77.66％,高于超声诊断(63.82％)(x2=4.34,P＜0.05).子宫肌瘤患者行宫腔镜电切后,异常子宫出血的症状全部改善,子宫内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息肉电切术后,少部分患者症状改善不理想,需结合激素药物治疗.结论:功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫出血的常见原因,宫腔镜检查能明确其原因,宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤效果好,治疗子宫内膜息肉后辅助药物治疗能达到满意的治疗效果,所以,宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法.     

阴道超声检查在绝经后子宫出血中的诊断价值──附48例分析

近10年来，诊断性宫腔镜检查在评价绝经后子宫出血中，被认为是一种可靠的方法。但这是一种创伤性检查，而在绝经后子宫出血患者中，一半以上并无子宫内膜或宫腔内器质性病变。为此，近年来较多学者应用阴道超声（TVS）作为诊断绝经后异常子宫出血的一种筛查方法，有异常发现者作宫腔镜检查。本文对绝经后子宫出血作TVS及宫腔镜双重检查，以检验TVS作为绝经后子宫出血诊断方法的可靠性。资料与方法一、对象1996年2月～1997年2月本院门诊诊治绝经后子宫出血者48例，年龄49～80岁，平均64．3土8．0岁；绝经时间1～30年，平均16．8土10．0…     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床分析

目的:评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法:回顾性分析2003年12月至2005年12月对88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果:术前B超检查宫腔内异常发生率为22.4%;宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共55例,占62.5%;取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常71例,占80.7%。结论宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准,但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

宫腔镜在妇科门诊检查中的应用价值

目的探讨宫腔镜检查的诊断价值。方法回顾分析2004-10～2004-12在西医二附院门诊及2004-12～2005-05在延安大学医学院第二附院门诊宫腔镜检查的168例病例就诊的原因、宫腔镜检查结果、B超、病理检查。结果检查的主要原因是异常子宫出血，占70．80％，宫腔镜检查比B超、诊刮准确性高，漏诊、误诊率低，尤其是内膜息肉等小的病灶。结论宫腔镜检查是宫腔内、宫颈管内病变诊断的金标准，应作为异常子宫出血、不孕症、流产、环异常的常规检查方法。联合B超诊断准确率更高。     

复发性流产患者宫腔镜检查结果分析

目的 评价宫腔镜检查在复发性流产诊治中的应用价值.方法 对2008年6月至2010年6月于中山大学孙逸仙纪念医院就医的1 594例复发性流产患者,经知情同意后进行宫腔镜检查,并对检查结果进行回顾性分析.结果 发现宫腔粘连发生率达33％(526例),而且流产≥3次患者宫腔粘连发生率高于两次流产患者(38.7％ v.s.26.27％,P＜0.001).同时发现其他宫腔异常,包括宫颈机能不全19例(1.2％)、子宫内膜息肉61例(3.83％)、单角子宫3例(0.2％)等.在检查中发生的主要不良反应是人流综合征,共14例,发生率为0.88％.结论 宫腔镜检查是一项无创、安全性高的检查,对复发性流产患者进行宫腔镜检查可以发现不利于再次怀孕的宫腔因素,值得临床推广.     

宫腔镜在绝经后异常子宫出血中的应用价值评价

目的 探讨宫腔镜在绝经后异常子宫出血诊断中的临床价值.方法 对89例绝经后异常子宫出血行全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析,以手术病理结果为金标准,将术前行宫腔镜检查结果与手术病理结果对照分析.结果 89例患者中54例宫腔镜检查为正常者,其中1例病理证实为子宫内膜单纯型增生,35例宫腔镜检查结果阳性患者中,33例经病理证实宫腔病变.宫腔镜检查宫腔内病变的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、假阳性率、假阴性率分别为97.06%、96.36%、94.29%、98.15%、5.71%、1.85%.结论 宫腔镜检查诊断绝经后异常子宫出血安全、有效.     

宫腔镜检查508例临床分析

目的探讨宫腔镜检查诊断宫腔疾病的应用价值。方法回顾性分析我院508例妇科疾病宫腔镜检查的临床和病理资料。结果335例绝经前异常子宫出血患者宫腔镜下阳性发现者为125例（37．31％）,包括子宫内膜息肉59例（17．61％）,子宫黏膜下肌瘤15例（4．48％）,子宫内膜增殖51例（15．22％）;44例绝经后子宫出血患者有阳性发现者12例,其中子宫内膜癌3例（6．82％）;41例不孕症患者中有阳性发现者25例（60．97％）,主要是子宫畸形和官腔粘连。结论对于绝经前后异常子宫出血的诊断,应强调宫腔镜联合诊断性刮宫;对不孕症及复发性流产,应首选官腔镜检查;官腔镜是官腔疾病最有效的检查手段。     

宫腔镜在妇科临床应用165例分析

我院从1983年12月至1987年3月应用国产XG-3型宫腔镜诊断妇科异常子宫出血,阴道排液,闭经,不孕症及金属节育环并发症等165例。现将临床诊断与镜检结果分析如下: 资料(一)检查对象:165例全部为本院1983年12月至1987年3月因子宫肌瘤、节育器并发症、异常子宫出血、不孕症等住院或门诊治疗的病例。宫腔镜检查的指征:临床拟诊为子宫内膜癌3例,子宫肌瘤40例,宫内节育器31例,不孕症30例,功能性子宫出血21例,内膜息肉22例,阴道炎1例,子宫内膜异位1例,绝经后出血3例,人流后出血4例,闭经3例,宫腔粘连2例,阴道异物1例,子宫内膜结核2例,颈管内膜炎     

宫腔镜治疗宫腔占位伴异常出血疾病88例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术诊断和治疗宫腔占位合并异常子宫出血疾病的临床疗效以及对诊治此类疾病的重要价值.方法:选取2017年5月至2019年6月宫腔占位合并有异常子宫出血患者共88例,均行宫腔镜电切术,术后比较宫腔镜诊断与病理诊断的符合率,评价临床疗效和价值.结果:88例患者中,子宫内膜息肉45例,子宫粘膜下肌瘤33例,子宫内膜癌2例,子宫肉瘤1例,妊娠相关疾病4例,宫内异物残留3例.宫腔镜诊断的符合率高于临床诊断(P<0.05).随访至术后6个月并评价治疗效果,术后3个月时较随访1个月时经期子宫出血量改善(P<0.05),术后6个月时较随访1个月时子宫出血量、超声检查宫腔占位也减小或至消失(P<0.05).结论:宫腔镜电切术以其直观,准确,微创等优点在诊断和治疗宫腔占位伴异常出血疾病中具有重要的临床价值.