老年人工髋关节置换术52例围术期护理

2003年9月～2007年4月,我们为52例老年患者行人工髋关节置换术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组52例,男31例,女21例,60～88岁,平均74岁.其中股骨头坏死29例,股骨颈骨折23例,均为全髋置换.手术采用髋后外侧切口,固定方式应用骨水泥型固定假体.     

股骨头坏死髓芯减压植骨内支撑术52例围术期护理

2001年7月～2006年10月,我院对52例(67髋)股骨头坏死患者行髓芯减压植骨内支撑术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组52例(67髋),男31例(41髋),女21例(26髋);平均年龄35.6岁.发病原因:激素25例,酒精19例,特发6例,外伤2例.术前均有不同程度的髋关节疼痛和功能障碍.     

Pemberton截骨术治疗儿童髋臼发育不良的临床护理

髋臼发育不良是指髋关节及相关结构的发育迟缓或发育缺陷。我院自 1990年～ 1999年采用Ｐｅｍｂｅｒｔｏｎ截骨术治疗髋臼发育不良 2 4例 (30髋 ) ,疗效满意。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组患儿 2 4例 (30髋 ) ,男 6例 ,女 18例 ,其中 2～ 3岁 4例 ,4～ 7岁 17例 ,8岁 3例。双侧手术 6例 ,单侧手术 18例 ,术前先予患肢骨骼牵引 3周 ,术后 2月拆除石膏外固定 ,作髋关节功能锻炼 ,近远期效果令人满意。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　患儿为 2岁至学龄期儿童 ,情绪不稳定 ,易受环境因素的影响。入院后陌生的环境使他们产生…     

长管型石膏外固定的护理体会

长管型石膏外固定是骨科常用的一种手术方法。本院骨科自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月共行 4 0例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料4 0例中男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,平均年龄 32岁。石膏类型 :双髋人字 6例 ,单髋人字 12例 ,下肢长筒 17例 ,蛙式 5例。固定时间     

髓芯减压加人工骨混合骨髓基质细胞植入术22例围术期护理

2007年1月～2009年12月,我们采用髓芯减压加人工骨混合骨髓基质细胞植入治疗股骨头缺血性坏死患者22 例,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组22例(28髋),男17例,女5 例;年龄23～52 岁,平均37. 0 岁.均经临床检查,摄双髋关节X线片,并结合CT或MRI检查,确诊为股骨头缺血性坏死.病程4～25个月,平均14个月.     

动力加压髋螺钉接骨板治疗股骨粗隆间骨折71例

目的探讨动力加压髋螺钉接骨板（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的适应证、临床效果、存在问题及对策。方法我院自2003年1月至2009年8月应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折71例,其中男31例,女40例,年龄52～78岁,平均70岁。结果随访0.5～3年,术后出现螺丝钉穿出股骨头1例,内固定折断2例,伤口感染1例。67例恢复正常行走,术后优良率86%。结论重视手术适应证的选择,术中加强手术技巧,注重小粗隆的复位,加强术后护理,DHS可以取得良好的效果。     

改良蛙式石膏外固定治疗儿童股骨头坏死32例康复护理

2007年7月～2009年7月,我们采用改良蛙式石膏外固定治疗儿童股骨头坏死32例,经精心护理与功能锻炼指导,取得满意效果.现将康复护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组儿童股骨头坏死32例,男25例,女7例;年龄3～8岁,平均6.5岁.双侧髋关节受累2例,单髋受累30例.临床表现:均有不同程度髋、膝关节疼痛,行走跛行.查体:髋关节有不同程度内旋、外旋、外展功能受限,患侧肢体有不同程度肌肉萎缩,髋关节"4"字征阳性.邸氏分期:II期12例,III期20例.     

老年人股骨粗隆间骨折围手术期康复护理疗效观察

目的 评价动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆问骨折后进行康复护理的疗效.方法 2000年10月～2003年4月,采用瑞士内固定协会动力髋螺钉内固定方法 治疗65岁以上老年人股骨粗隆间骨折86例,随机分为康复护理组(44例)和对照组(42例),其中康复护理组术前、术后进行康复护理,对照组进行常规护理.术后对2组患者进行定期随访,并比较2组疗效.结果 经过8～42个月[平均(26.5±2.4)个月]的随访,2组患者均获得了骨性愈合,其中康复护理组骨愈合时间为(4.6±0.5)个月,对照组骨愈合时间为(4.7±0.4)个月,2组间无显著性差异(P＞0.05).康复护理组术后并发症发生率为25.0%,明显少于对照组的发病率52.4%(P＜0.05),愈合优良率(88.6%)则高于对照组(76.2%),P＜0.05.结论 系统的康复护理是保证动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折获得满意疗效的重要措施,有助于加快患者术后功能恢复,提高生活质量.     

小儿川崎病并支原体肺炎9例临床护理

近年来，我们为102例患者行人工全髋关节置换术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组102例，男58例，女44例，年龄63～92岁。股骨头缺血性坏死36例，股骨颈骨折52例，类风湿性关节炎髋强直6例，先天性髋脱位和髋关节异常8例；行单侧置换98例，双侧置换4例，翻修术2例。     

闭合复位人字位石膏治疗幼儿发育性髋臼发育不良

目的:探讨闭合复位加人字位石膏固定治疗发育性髋臼发育不良( DDH)的疗效.方法:1999年10月-2009年12月对22例发育性髋臼发育不良患儿的27个髋采用闭合复位加人字位石膏法进行治疗,其中12个月以下1例、1髋；12～24个月18例、20髋；24～28个月3例、6髋.结果:27髋中优10髋,良13髋,差4髋；总优良率为85.2％.其中12～24个月20髋的优良率为90％,而24～28个月6髋的优良率为67％.结论:手法闭合复位、人字位石膏固定方法对幼儿发育性髋臼发育不良是一种有效的治疗方法.     

人工髋关节置换术体会

本组40例,男28例,女12例;年龄52～73岁,平均60．2岁;左23髋,右18髋。其中全髋置换15例15髋,股骨头置换25例26髋。病因为激素导致股骨头坏死8髋,先天性髋关节脱位3髋,类风湿关节炎2髋,严重髋关节炎2髋。行人工股骨头置换术25例均为新鲜股骨颈骨折。     

围生期心肌病52例病情观察及护理

2001年11月～2009年12月,我们对52例围生期心肌病患者进行精心护理,经临床观察,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 52例产妇年龄为24～32岁,孕周33+6～40+3周.初产妇18例,经产妇34例.14例为阴道分娩,38例剖宫产.     

动髋可调式新型支具治疗大龄先天性髋脱位的护理

院自1994年6月～1999年2月,应用自行研制的动髋可调式新型支具[1],对26例大龄先天性髋脱位患儿行术后固定治疗,取得良好效果,也积累了一些护理经验,报道如下.     

全髋关节置换的康复护理

我科2002年1月～2004年10月共行人工全髋置换16例,通过康复护理,效果满意.现报告如下. 1临床资料 本组男11例,女5例,57～84岁,平均71岁.手术采用髋后外侧切口入路.主要病种为各种原因引起的股骨头无菌坏死,老年股骨颈骨折,髋关节关节炎等,无切口感染和并发症发生,效果满意,假体位置及髋关节功能良好.     

动髋可调式新型支具治疗大龄先天性髋脱位的护理

我院自 1994年 6月～ 1999年 2月 ,应用自行研制的动髋可调式新型支具[1] ,对 2 6例大龄先天性髋脱位患儿行术后固定治疗 ,取得良好效果 ,也积累了一些护理经验 ,报道如下。1　临床资料本组 2 6例 ,共 2 9髋。男 6例 ,女 2 0例 ;年龄最小 5岁 3个月 ,最大 10岁 2个月 ;平均 7岁 8个月 ;左侧 15例 ,右侧 8例 ,双侧 3例 ;Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术 11髋 ,Ｐｅｍｂｅｒｔｏｎ髋臼截骨术18髋 ;带支具时间 6～ 8周。随访时间 2年至 5年 6个月 ,平均 3年 4个月。仅 2例术后遗留轻度半脱位 ,无 1例再脱位及股骨头缺血坏死 ,髋关节曲伸功能恢复良好。2…     

糖尿病患者行髋关节置换73例

背景:糖尿病患者并发关节疾患逐渐增多,但糖尿病患者行人工关节置换的报道较少.目的:分析糖尿病患者行人工髋关节置换的效果.方法:共收治572例行初次全髋关节置换治疗患者,从中筛选出2型糖尿病患者73例(80髋),男50例,女23例,年龄49～81岁,平均(62.6±5.4)岁.55例患者入院前经饮食和口服降糖药物控制血糖,18例患者经胰岛素控制血糖.57例62髋用生物固定型髋关节假体,16例18髋用骨水泥固定髋关节假体.结果与结论:置换前Harris评分平均为55.4分,置换后为84.2分,优良率96.5%.随访3个月～9年后Harris评分平均为77.6分,优良率为80.2%.52例患者复查X射线片,均未发现迟发感染,未发现假体明显松动.复查X射线片与出院时X射片对照,40例假体位置未改变,髋关节间隙无狭窄,11例假体轻度下沉(平均下沉为2 mm),7例有轻微髋关节疼痛.另外有5例出现髋臼缘骨质增生.全部患者未行假体翻修.作者认为,糖尿病患者如无严重并发症,经过周密正确的围手术期处理和良好的血糖控制等内科治疗后接受人工关节置换,可获得良好的疗效.     

高龄股骨粗隆间骨折病人围手术期的观察与护理

2006年1月-2009年7月,我科采用切开复位动力髋螺钉（DHS）治疗75岁以上高龄股骨粗隆间骨折病人 21例,经精心护理效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组病人21例,男9例,女12例;年龄75～90岁,平均77岁.受伤原因：走路滑倒13例,坠床摔伤 5例,车祸伤3例,均为新鲜骨折.     

闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理

2004年2月～2007年3月,我们采用闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折52例,并给予精心康复护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组52例,男37例,女15例;年龄18～73岁,平均46岁.均为新鲜闭合性骨折.按Jalein分类标准进行分型:Ⅰ型(无移位)0例、Ⅱ型(桡骨远端移位,关节内无移位)3例、Ⅲ型(桡骨远端移位,关节内移位<2 mm)5例、Ⅳ型(桡骨远端移位,关节内移位≥2mm)6例、Ⅴ型(严重粉碎累及干骺端)4例.     

人工全髋关节置换病人的康复指导

1998年 5月～ 2 0 0 1年 8月 ,通过对 2 6例人工全髋关节置换病人的系统护理及康复指导 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例。年龄 32～78岁 ,平均年龄 6 5岁。其中股骨头坏死 11例 ,股骨颈骨折 8例 ,类风湿性关节炎 5例 ,先天性髋关节发育不良 2例。手术采用髋后外侧切口。手术固定方式为骨水泥和非骨水泥固定。固定的方式决定病人术后下床活动的时间及是否负重。2　康复指导2 1　心理康复指导心理康复决定肢体功能的康复 ,只有病人战胜自我 ,充分解除思想顾虑 ,才会积极主动地配合治疗和护理。因此 ,护士…     

人工髋关节置换术122例康复护理

2006年1月～2008年6月,我们对122例人工髋关节置换术患者实施系统的康复护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组122例,男54例,女68例;年龄20～87岁.其中股骨颈骨折82例,股骨头无菌性坏死24例,股骨粗隆间骨折4例(1例为右股骨骨折术后粗隆间再骨折),髋关节骨性关节炎5例,先天性髋关节脱位及发育不良3例,其他4例.施行单侧全髋置换术94例,双侧全髋置换术8例,半髋置换术(人工股骨头)20例.