妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的危险因素分析

目的探讨影响妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的相关危险因素,为妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的预防提供帮助。方法选择并分析我院2007年5月-2012年12月住院合妊娠合并慢性再生障碍性贫血27例的临床资料,统计分析其年龄、首诊孕期、出血倾向、再障的严重程度、白细胞〈4×109/L、血红蛋白〈60g/L、血小板〈10×109/L、血脂异常等因素对患者并发子痫前期的影响程度。结果血红蛋白〈60g/L、血小板〈10×109/L影响妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期的易感因素（P〈0.05）,而年龄、首诊孕期、有无出血倾向、再障的严重程度、白细胞〈4×109/L等因素无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠合并慢性再生障碍性贫血并发子痫前期受到多种因素影响,血红蛋白〈60g/L、血小板〈10×109/L是主要的相关危险因素。     

增生型再生障碍性贫血——附20例临床分析

再生障碍性贫血是一组不同原因引起的骨髓造血功能衰竭,全血细胞减少的一种综合征。而增生型再生障碍性贫血是慢性再生障碍性贫血的一个特殊类型。我院于1973～1986年共收治增生型再生障碍性贫血20例,现报告如下: 临床资料一般资料:病例均为住院患者,在77例慢性再生障碍性贫血中有20例为增生型再生障碍性贫血,其中男性8例,女性12例。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血20例

目的:观察以中医补肾活血法结合西医治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法:调查我院登记的20例慢性再生障碍性贫血患者,用回顾性方法进行资料分析。结果:中西医结合治疗20例慢性再生障碍性贫血的有效率为95%,治愈率为55%。结论:中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血,疗效肯定。     

血清IL-17及IL-6在再生障碍性贫血患者中的表达及临床意义

目的 探讨血清白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-6(IL-6)在再生障碍性贫血患者中的表达及临床意义。方法 将2012年5月-2015年5月我院收治的79例再生障碍性贫血患者分为急性再生障碍性贫血组(37例)和慢性再生障碍性贫血组(42例),并于同期随机选取80例健康体检者作为对照。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)分别检测三组的血清IL-17及IL-6水平。结果 三组的血清IL-17、IL-6水平经方差分析,差异有统计学意义(F=12.068,10.175,P<0.05),急性再生障碍性贫血组和慢性再生障碍性贫血组患者血清IL-17、IL-6水平高于对照组,急性再生障碍性贫血组与慢性再生障碍性贫血组患者的血清IL-17、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson直线相关分析,再生障碍性贫血患者血清IL-17与IL-6水平之间呈正相关关系,r=0.672,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清IL-17和IL-6参与了再生障碍性贫血的免疫发生机制,临床有重要的参考价值。     

再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL测定及临床意义

目的: 探讨血清可溶性Fas (soluble Fas,sFas)和可溶性Fas配体(soluble Fas Ligand,sFasL)在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中的变化及临床意义。方法: 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测30例再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL水平。结果: 再生障碍性贫血患者血清sFas水平显著低于正常对照(P<0.01);重型再生障碍性贫血患者血清sFas水平明显低于慢性再生障碍性贫血(P<0.05);血清sFas浓度与再生障碍性贫血患者临床分型和疗效相关。血清sFasL水平在再生障碍性贫血患者和正常对照血清中含量差异无显著性(P>0.05)。结论: AA患者血清sFas水平降低,可作为反映AA病情严重程度和疗效观察的有效指标之一。     

潍坊医学院学报2003年第25卷第1～6期

总　目　次再生障碍性贫血专题研究愈障汤对慢性再生障碍性贫血患者骨髓CD34 + 细胞bcl 2表达的影响王树庆 ,张圣明 ,李建华等 1:1……………………………补肾活血方药对慢性再生障碍性贫血患者骨髓细胞体外影响的实验研究张圣明 ,陈红霞 ,王树庆等 1:4………………………DNA末端原位标记技术研究慢性再生障碍性贫血骨髓CD34 + 细胞凋亡魏学礼 ,刘　捷 ,王树庆等 1:7…………………………应用单克隆抗体 -免疫磁珠分离系统分离纯化再生障碍性贫血骨髓CD34+ 细胞李公宝 ,孙绪江 ,许福亮等 1:10………………补肾活血通络法为主治疗慢性再…     

基于数据挖掘刘宝文教授治疗慢性再生障碍性贫血用药经验分析

目的:采用数据挖掘技术分析刘宝文教授中医药治疗慢性再生障碍性贫血用药特色。方法:对刘宝文教授治疗慢性再生障碍性贫血37例(514诊次)患者病案建立信息数据库。采用SPSS Modeler作为数据挖掘平台,分析用药频次,对药物进行关联分析。结果:提炼出刘宝文教授中医药治疗慢性再生障碍性贫血常用核心药物共23味,药对25对。结论:刘宝文教授治疗慢性再生障碍性贫血以补气血、阴阳为主,配合清热活血化瘀等药物。数据挖掘的结果基本体现了刘宝文教授治疗慢性再生障碍性贫血的学术思想与用药特色。     

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血20例

目的：观察以中医补肾活血法结合西医治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法：调查我院登记的20例慢性再生障碍性贫血患者，用回顾性方法进行资料分析。结果：中西医结合治疗20例慢性再生障碍性贫血的有效率为95％，治愈率为55％。结论：中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血，疗效肯定。     

慢性再生障碍性贫血转化为急性单淋混合细胞白血病1例并文献复习

目的:探讨研究慢性再生障碍性贫血向急性单淋混合细胞白血病的转化。方法:选取我院1名中年女性患者,45岁。1997年1月因"面色苍白、乏力、头晕眼花20天"来院就诊,对患者进行入院体检及辅助检查。2011年12月患者因"头晕乏力10天"再次入院,对患者进行血常规、骨髓细胞学检查。结果:1997年1月诊断为慢性再生障碍性贫血。2011年诊断考虑为急性白血病(考虑为单淋混合型)。结论:本例患者多次血象、骨髓象及严格鉴别诊断符合慢性再生障碍性贫血诊断,治疗多年后转化为急性单淋混合细胞性白血病,故再生障碍性贫血不是一种不会进展及转化的疾病。     

48例慢性再生障碍性贫血的护理体会

目的:探讨慢性再生障碍性贫血的护理特点,旨在提高慢性再生障碍性贫血患者的生存质量和护理水平。方法:对48例慢性再生障碍性贫血患者实施病情观察,预防出血和感染,正确给药并观察其疗效,给予心理护理及营养支持等方法。结果:经过全面细致的优质护理,13例患者基本治愈,28例好转,7例无变化,有效率85.4%。结论:社会-心理-生物医学模式的护理是治疗慢性再生障碍性贫血成功的关键所在。     

慢性再生障碍性贫血患者共刺激分子表达与外周血象相关性研究

目的 探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血共刺激分子CD28表达与外周血象的相关性.观察共刺激分子与造血抑制的关系.方法 采用流式细胞仪技术,测定45例CAA患者、加例健康对照者外周血T细胞CD4 及CD8 中共刺激分子CD28的表达水平.并对CD28及白细胞、血红蛋白、血小板计数进行相关性分析.结果 CD28 、CD4 CD28 、CD8 CD28 与CAA患者外周血血红蛋白含量存在负相关性(r=-0.411,P＜0.05;r=-0.37,P＜0.05;r=-0.417,P＜0.05),共刺激分子的表达与白细胞、血小板无明显相关性(P＞0.05).结论 CAA的发病机制与T细胞的异常激活相关.共刺激分子可作为选择治疗方案及对预后估计的参考指标.     

Severe pathological manifestation of cerebral amyloid angiopathy correlates with poor outcome from cerebral amyloid angiopathy related intracranial hemorrhage

Background Cerebral amyloid angiopathy (CAA) is one of the main causes of spontaneous intracranial hemorrhage (ICH).No established link is available between pathological scores of CAA and its outcome.T...     

慢性再生障碍性贫血患者血浆可溶性Fas,FasL水平与细胞凋亡的相关性研究

目的　研究慢性再生障碍性贫血 (CAA)血浆可溶性Fas ,FasL(sFas ,sFasL)水平与细胞凋亡的相关性 ,探讨CAA的发病机制。方法　随机选择经确诊的CAA患者 39例 ,采用酶联免疫吸附双抗体夹心 (ELISA)法检测细胞凋亡及sFas ,sFasL水平。结果　CAA患者血浆sFas水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,而细胞凋亡指数明显高于对照组 (P <0 .0 1)。二者变化水平呈负相关。血浆sFasL水平与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　CAA患者血浆sFas水平显著降低可导致造血细胞的过度凋亡 ;CAA发病过程中不但存在凋亡因素的增多 ,而且存在抗凋亡因素的减少     

小剂量环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

目的：探讨小剂量环孢素A（CSA）治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的疗效及预测疗效的因素。方法：采用对照研究方法比较小剂量环孢素A和常规药物治疗CAA的疗效以及影响CAS疗效的因素。结果：CAS组在半年和一年内有效率（75%，79.2%)显著高于雄激素组（23.8%,38.1%)，其疗效与患者外周血T细胞亚群、CSA体外干预试验有关。结论：（1）小剂量CSA治疗CAA比单用雄激素治疗疗效高。疗程短。（2）CSA体外干预试验可预测部分CAA的疗效。     

老年高血压患者抑郁相关因素及干预对策分析

目的探讨老年高血压患者产生抑郁心理的相关因素及其干预措施。方法通过患者抑郁自评量表(SDS)判断患者抑郁状态,通过调查表形式分析老年高血压患者抑郁相关因素,对判断为抑郁的患者进行生活、心理以及用药方面的干预。结果产生的760份有效调查表中,抑郁发生率为21.2%,与性别、年龄、高血压病程长短、高血压是否系统治疗、是否合并冠心病糖尿病等、是否单身、文化程度、经济状况以及抑郁家族史有显著相关(P<0.05或0.01);干预后SDS评分显著降低(t=7.8897,P<0.01),降压药物治疗依从率显著提高(χ2=6.1618,P<0.05),血压均显著降低(P<0.05或0.01)。结论了解老年高血压患者抑郁的相关因素,并有针对性地对患者生活、心理及用药进行干预,可有效地降低血压、提高治疗依从性、缓解抑郁状态,对患者预后有积极意义。     

维持性血液透析病人抑郁状况及影响因素分析

目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）病人抑郁发生状况及其相关影响因素分析。方法选取219例接受血液透析的尿毒症病人作为研究对象,并择同期进行体检的健康人群261名作为对照组,采用抑郁自评量表（SDS）和一般状况调查问卷评估抑郁发生情况,同时检测疾病相关实验室指标并进行分析。结果MHD病人抑郁的发生率明显高于对照组（P < 0.01）。MHD病人的家庭收入、病程、并发症、社会支持等一般资料对SDS评分的影响均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。MHD病人中抑郁组血尿素氮、血肌酐、血磷、甲状旁腺激素（PTH）水平均高于非抑郁组（P < 0.05~P < 0.01）;Pearson相关分析发现MHD病人血尿素氮、血肌酐、血磷、PTH水平与抑郁SDS评分呈正相关（P < 0.05~P < 0.01）;家庭收入低、病程长、有并发症、缺乏社会支持的MHD病人更容易发生抑郁（P < 0.05~P < 0.01）。对有统计学意义的相关因素进行多元回归分析发现,家庭收入、社会支持、血磷水平、PTH水平是MHD病人发生抑郁的独立影响因素（P < 0.05~P < 0.01）。结论临床应重视MHD病人发生抑郁的相关影响因素,及早给予干预,减少抑郁的发生,提高生活质量。     

冠心病患者的负性情绪调查及其相关因素分析

目的探讨冠心病患者的负性情绪及相关因素。方法回归性分析选取2015年1月至2017年1月入院治疗冠心病的患者300例,记录焦虑、抑郁的发生情况及相关因素,采用二元logistic回归方程对影响因素进行分析。结果患者焦虑、抑郁的水平总分分别为(5.72±1.98)分、(5.51±3.13)分,焦虑、抑郁的发生率分别为58.54%、61.32%,单因素分析得到年龄、睡眠时间、疼痛程度、对疾病的知晓、文化程度、经济状况等相关因素与冠心病负性情绪有关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。二元logistic回归方程计算,上述因素均是引起冠心病患者焦虑、抑郁的因素。结论冠心病患者的焦虑、抑郁情绪发生率高。其负性情绪受多种因素的影响,为临床心理干预措施提供依据。     

糖尿病患者抑郁状态的随访研究

目的探讨糖尿病患者抑郁患病率、高危因素及防治对策。方法将2015年9月~2016年9月在我院内分泌科接受治疗的180例糖尿病患者作为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)对患者的抑郁情况进行评定,观察糖尿病患者抑郁症发生率,根据评分结果评估抑郁程度(轻、中、重),并收集纳入对象的糖尿病病程、年龄、性别、BMI、血糖等资料,寻找糖尿病伴发抑郁症的高危因素,对轻中度患者给予有效降糖及严格控制高危因素治疗,随访治疗前后患者抑郁程改善情况。结果 180例糖尿病患者中,65例患者存在抑郁症,抑郁症患病率占36.1%,其中轻度29例(44.6%),中度21例(32.3%),重度15例(23.1%);经多因素Logistic回归分析,结果显示糖尿病患者抑郁与性别、病程、糖化血红蛋白、并发症、注射胰岛素等因素密切相关(P0.05);对轻中度抑郁糖尿病患者给予降糖治疗及高危因素控制后,患者的SDS评分明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者抑郁症发生率高,且女性、糖化血红蛋白控制不良、并发症等是抑郁发生的高危因素,应加强对抑郁高危因素控制,降低糖尿病患者抑郁发生率。     

淀粉样脑血管病相关脑出血的临床研究

目的：研究淀粉样脑血管病(erebral amyloid angiopathy，CAA)相关脑出血(CAAH)的临床和病理特点。方法：通过分析5例高血压性脑出血患者的临床表现、影像学和脑组织局部解剖，总结CAAH的临床特点。结果：CAAH的发病情况和临床表现类似于高血压性脑出血。CAAH可并存高血压病，高血压病可加重CAA改变。典型CAA脑出血以皮质、皮质下脑叶出血多见，血肿形态多不规则，占位效应明显。但常见的高血压脑出血部位，如基底节、丘脑出血，并不能排除CAA脑出血的可能。结论：高血压病为脑出血的常见病因，CAA是脑出血的重要病因，并具有重要的临床意义。     

骨髓增生异常综合症和白血病病人血清唾液酸的研究

检测了41例急、慢性白血病(AL,CL)和27例骨髓增生异常综合症(MDS)病人血清唾液酸(SA)浓度水平及阳性率,并与慢性再生障碍性贫血(CAA)病人比较,发现AL,CL病人的SA水平,较CAA病人及正常人显著增高,上述各组病人的阳性率分别为83.8%,60.0%,14.3%,0%,AL病人SA水平又明显高于CL并与病情变化有关,经治疗完全缓解(CR)病人血清SA水平明显降低,CR后血清SA水平与维持缓解时间有相关性。MDS病人血清SA明显高于正常人而低于AL病人,MDS及其亚型RA+RAS组、RAEB+RAEB-t+CMML组的阳性率分子为33.3%,20.0%,50.0%,结果显示,血清SA升高可能与疾病发生发展有关。血清SA的检测对疾病诊断与鉴别诊断,判断病情、疗效及预后判断均具有一定的临床价值。