以骨转移为首发症状的甲状腺滤泡状腺癌3例

例1,女,61岁。以右头顶部肿物,于1987年7月7日入院。半年前右头顶部无诱因的阵发性疼痛,遂发现拇指头大小肿物,伴有阵痛,逐渐增大。查体:右头顶部近中线皮下一肿物,基底为5×5cm、向上突起4cm的半圆形肿物。可触及颅骨缺损之边缘。肿物质软,有波动感。颈部及甲状腺无肿块,颈淋巴结无肿大。胸、腹查体、x 线、B 超     

甲状腺滤泡状腺癌胸壁转移1例

患女 ,63岁。1 4个月前发现右颈部肿块 ,鸡蛋大小 ,无压痛 ,无心慌、气短、胸闷、烦躁、吞咽困难、声嘶 ;包块无明显变化。 2月前右侧胸部发现一拳头大小包块 ,并伴有间歇性气短。 1 0 d前感右颈背部放射状疼痛。门诊以甲状腺肿物收入院。专科查体 :双侧颈部不对称 ,右侧突起 ,     

以骨转移为首发症状的甲状腺滤泡癌病理特征分析

目的探讨以骨转移为首发症状的甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)病理特征。方法收集解放军总医院病理科2008年4月-2014年4月28例甲状腺滤泡癌病例进行回顾性分析,比较以骨转移为首发症状的病例与同期非骨转移病例的病理特征。结果 28例FTC中,骨转移9例(32.1%),均以骨转移为首发症状,发生部位以中轴骨为主,男女比例1∶8,平均年龄62.6岁。非骨转移病例男女比例1∶2.8,平均年龄52.3岁。非骨转移FTC可出现嗜酸性变、透明变、血管浸润等多种形态特点,甚至发生肉瘤样变;转移FTC形态单一。结论 FTC易发生骨转移,部分病例常以骨转移为首发症状,FTC骨转移异型性小,如临床发现骨质破坏应排除FTC骨转移可能。     

甲状腺滤泡癌广泛转移误诊1例

<正> 患者女,24岁,工人。以咳嗽5月,剧烈头痛2周于1991年12月16日入院。5月前,受凉后出现轻咳,无痰,不发热。咳嗽呈进行性加重,间断咯黄色脓痰,每日下午低热,无盗汗、咯血、月经紊乱及乏力等,食纳尚好。曾在本市多家大医院就诊及住院治疗。X线胸片示:弥漫性间质性肺泡炎;急性血行播散型肺结核。经青、链霉素肌注,磺苄青霉素静脉滴注,及四联抗痨治疗。午后低烧及咯黄痰消失;咳嗽非但无减,反而加剧。2周前出现剧烈头痛及眼球胀痛,伴喷射状呕吐。结核病院给抗痨治疗无效,曾6次查痰菌(-),多次结素试验(-),故转入我院。     

左枕部甲状腺滤泡型乳头状癌转移1例

患者刘某 ,女 ,5 6岁 ,主因头部肿物半年于 2 0 0 1— 11— 12入院。患者半年前左枕部发现一枣核大小肿物 ,无触痛及红肿 ,经治疗后逐渐增大 ,有时肿物可呈针刺样刺痛 ,近来长至栗子大小 ,以头部肿物收入院。患者自发病以来无视力障碍。外科情况 :左枕部可触及一隆起肿物约 4cm× 4cm ,无触痛、出血 ,表面光滑 ,较固定。外院 CT示 :左枕部软组织占位 ,左枕骨外板有侵润。入院诊断 :左枕部肿物待诊 ?B超 :1左侧甲状腺腺瘤 ;2左侧甲状腺钙化斑。肝脾未见明显异常。胸部 X线未见异常。于2 0 0 1— 11— 14行左枕部肿物切除术 ,术后送检标本 :…     

甲状腺滤泡状癌远处骨及软组织转移二例

例1.患者,男性,51岁。因右髋骨部发现肿块进行性增大半年余,于1986年10月14日入院手术治疗。检查:肿物大小12cm×11cm,质中等硬,与周围组织边界不清、压痛、表皮无破溃。颈部未见肿物。X 线照片,见右髋骨骨质被破坏及骨质缺损     

甲状腺滤泡癌脊椎转移一例

甲状腺滤泡癌,因体积小,又称微小癌和隐性癌。生长缓慢,多无症状,脊椎转移者较少。临床上多为淋巴转移而发现。本例引起胸椎椎弓根破坏而未见淋巴转移则为少见。患者女性,48岁,农民,住院号8605973。近三个月来感觉左右肋间刺痛,双下肢麻木无力,有束带及足底异物感日渐加重以至不能行走而入院。体检:心肺正常,第4～6胸椎有压痛,其下痛觉及温觉减退,深部感觉障碍,双膝关节肌张力增强,步态呈无力型。余无异     

卵巢甲状腺滤泡癌1例

<正> 患者,女,65岁。1月前患“胃肠炎”在当地治疗好转,继之大便困难,检查发现下腹肿物。近10天解不出大便,以盆腔肿物性质待定,卵巢癌?于1988年8月1日收入院。检查:T36℃,R20次/分,P80次/分,Bp14.6/9.3kPa,发育营养中等,神清合作,跛行,其它未发现异常。妇科检查,外阴发育正常,已婚经产型,阴道通畅,粘膜光滑,宫颈萎缩,子宫稍大,右上方可扪及3~+月孕大实性不规则质硬之肿物,该肿物后方     

以皮肤结节为首发转移症状的胃腺癌1例

王世华(仁寿县人民医院)报道:患者,女性,59岁。于1989年4月3日门诊以全身皮肤多发性包块待诊收入我院。入院前3周病人无意中发现胸腹部有许多包块,其数目逐渐增多。平素健康,否认有嗳气泛酸及胃痛史。查体:胸腹部有直径0.5～3cm大小互不融合可活动的皮下包块百余个,疼痛明显。临床曾考虑绦虫、风湿结节、皮肤肿瘤等诊断。4月4日门诊外科(以血吸虫性包块)在左胸壁包块取活检。镜下见:纤维结缔组织     

甲状腺滤泡癌的巨大颅骨转移瘤1例报告

患者,女,47岁。13年前左颈部出现一无痛性结节,曾在某院以甲状腺肿物行切除术。10年前右头顶部发现一硬性肿物,无不适感。5年前甲状腺峡部再次出现结节性肿物,在外院切除,病理报告为“甲状     

以高热为首发症状的甲状腺髓样癌1例报告

1　病历报告患者 ,女 ,6 1岁 ,农民。因颈部无痛性肿块 4 0余年 ,声音嘶哑伴高热 1个月 ,于 1999年 5月 2 7日以甲状腺癌收住院。查体 :T 39.6℃ ,P 76 /min ,BP 10 5 / 4 5mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。颈软 ,对称 ,活动自如 ,气管轻度左移。双侧甲状腺结节状肿大 ,质地较硬 ,右侧触及一大小约 5cm× 4cm无痛性肿块 ,左侧触及数个结节 ,大小约 1cm× 1cm ,无明显压痛。无震颤 ,边缘不清。心、肺、腹部检查正常。辅助检查 :肝功、肾功、心电图检查正常。血常规 :WBC 16 .7× 10 9/L ,N0 .90 7。ESR 4 9mm/h。T3 1.0 3mmol/L ,T410 1.…     

以腹腔积液为首发症状的胃窦癌伴腹膜转移1例

1临床资料 患者，女，49岁，因腹部胀痛纳差无力1个月来我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现中下腹胀痛，呈持续性。无反酸打嗝，无呕血及解黑大便，无潮热、盗汗、咳嗽、咯血。既往无创伤手术史，无肝炎肺结核病史，有胃下垂史3年，无烟酒嗜好，已绝经1年。家族史无特殊。     

以眼球突出为首发症状的转移陛肝细胞癌1例

邱某，男，47岁，农民。四右眼球突出伴胀痛3个月，于i988年12月8日八院，自述无任何诱子2个月前出现右眼胀痛不适，继之出现右眼球突出，运动受限，伴畏光流徊，视物模糊，且疼痛逐天加重，来院就诊。平索身体健康，家族中无类似病史。查体：平温平脉，血压正常，心肺听诊无异常，腹平坦，肝脾来触及，全腹无压痛及反跳痛。神经系统无异常。眼科检查；视力：右0．5，左1．5，右眼球     

以腹腔积液为首发症状的胃窦癌伴腹膜转移1例

1临床资料患者,女,49岁,因腹部胀痛纳差无力1个月来我院门诊就诊。患者于1个月前无明显诱因出现中下腹胀痛,呈持续性。无反酸打嗝,无呕血及解黑大便,无潮热、盗汗、咳嗽、咯血。既往无创伤手术史,无肝炎肺结核病史,有胃下垂史3年,无烟酒嗜好,已绝经1年。家族史无特殊。     

以颈部淋巴结转移为首发表现的甲状腺微小癌1例

<正>患者,男,59岁。因发现右颈部肿块20 d入院。查体:右颈部肿块,位于胸锁乳突肌后。B型超声示:右颈部淋巴结肿大,临床诊断右颈部囊肿性质待查。于门诊手术切除,肿块呈囊实性,大小2.5 cm×1.5 cm×1.0 cm。病理镜下见囊实性结构,囊性区为粉染物,实性区见乳头状结构,为真性分支乳头,细胞核呈毛玻璃状,可见核沟及沙粒体,周围见淋巴细胞包绕。诊断为(右颈部)淋巴结甲状腺乳头状腺癌转移。转江苏省肿     

甲状腺转移癌1例

我科收治1例甲状腺转移癌,现报告如下。 病历介绍 患者,女,78岁。1991年6月初患者无意中触及右颈部有一肿物,无触痛和发烧,自服抗生素治疗无好转,同年7月3日入院。体检 甲状腺右叶肿大,并可扪及直径为2.5cm境界不清、质硬、表面有高凹不平结节,左叶甲状腺未扪及结节。颈侧未触及肿大淋巴结,~(131)I扫描示右侧甲状腺有3cm×3cm区域吸收放射性~(131)I低于正常甲状腺组织、为冷结节。B超检查为右叶甲状腺实性种物。同年7月19日手术,术中见甲状腺轻度肿大,与周围无粘连,右叶甲状腺下极扪及2.5cm硬性结节,左侧甲状腺未扪及肿物,行右叶甲状腺腺叶切除,快速切片病理检查疑甲状腺鳞癌,再行峡部和左侧甲状腺次全切除。术后恢复好。术后病理检查为右侧甲状