肺部真菌感染患者的CT影像学特征分析

目的研究肺部真菌感染患者的CT影像学特征,为临床诊断肺部真菌感染提供依据。方法选取2014年10月-2015年10月于医院住院治疗的疑似肺部真菌感染患者85例,对其进行X线、CT以及病原学检查,分析肺部真菌感染确诊患者的真菌分布及其CT影像学特征,比较CT、X线检查与病原学诊断结果。结果 78例患者确诊存在肺部真菌感染,感染率为91.76%;检出真菌78株,主要为曲霉菌属、假丝酵母菌属与隐球菌属,分别占39.74%、28.21%、24.36%;患者CT影像学特征主要表现为结节或肿块影、空洞以及晕征,分别占35.90%、32.05%以及21.79%;以病原学检测结果作为金标准,CT检查的灵敏度为88.46%,准确度为84.71%,显著高于X线检查的55.13%与54.12%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论曲霉菌属是肺部真菌感染者最为常见的病原菌,利用CT诊断具有较高的灵敏度和准确度,结节或肿块影征象可作为CT诊断的标准之一。     

获得性免疫缺陷综合征患者肺部感染的影像学诊断分析

目的探析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者肺部感染的影像学诊断价值。方法选取2012年1月-2016年1月医院收治的HIV合并肺部感染患者389例,对其进行实验室检查及CT检查,分析HIV患者肺部感染情况及影像学表现。结果 389例患者中,以年龄18~29岁176例为主,占45.2%;肺部感染类型以肺结核199例为主,占51.2%;199例肺结核患者中,168例患者AIDS期具有多种多样的肺结核病变形态,其余31例具有较轻的X线征象,5例患者为中等量胸腔积液;117例肺孢子菌患者中,典型X线表现为毛磨玻璃样浸润及对称性网状或网织结节状影弥散于两侧肺门周围,全肺会在几天内受到累及,促进弥漫性实变的发生,但是仍然有网状影出现在肺野外围。结论 HIV合并肺部感染的影像学诊断价值高,CT检查特别是高分辨力CT能够有效表现病灶特征,为临床诊断和治疗工作提供依据,从而改善患者预后,值得临床推广使用。     

获得性免疫缺陷综合征患者肺部感染的影像学诊断分析北大核心CSCD

目的探析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者肺部感染的影像学诊断价值。方法选取2012年1月-2016年1月医院收治的HIV合并肺部感染患者389例,对其进行实验室检查及CT检查,分析HIV患者肺部感染情况及影像学表现。结果 389例患者中,以年龄18~29岁176例为主,占45.2%;肺部感染类型以肺结核199例为主,占51.2%;199例肺结核患者中,168例患者AIDS期具有多种多样的肺结核病变形态,其余31例具有较轻的X线征象,5例患者为中等量胸腔积液;117例肺孢子菌患者中,典型X线表现为毛磨玻璃样浸润及对称性网状或网织结节状影弥散于两侧肺门周围,全肺会在几天内受到累及,促进弥漫性实变的发生,但是仍然有网状影出现在肺野外围。结论 HIV合并肺部感染的影像学诊断价值高,CT检查特别是高分辨力CT能够有效表现病灶特征,为临床诊断和治疗工作提供依据,从而改善患者预后,值得临床推广使用。     

CT在肺部真菌感染中的临床诊断价值

目的 分析肺部真菌感染CT影像学表现的特征,为该病的早期诊断提供理论依据.方法 选择2009年1月-2012年6月在医院收治的肺部真菌感染患者39例,所有患者均行X线胸部正侧位检查和胸部CT平扫,观察患者肺内病灶的形态影像学特征,并比较分析其与病原学检查结果.结果 肺部真菌感染患者中通过X线检查的阳性率为10.26％,CT检出率为74.36％,CT检出率明显高于X线检出率,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);病原菌检查结果分别为肺隐球酵母菌病9例,占23.08％,肺曲霉菌病16例,占41.03％,假丝酵母菌病11例,占28.21％,胸部CT影像学表现为结节或肿块影14例占35.90％;晕征9例占23.08％,空洞13例占33.33％,其中洞内球征4例占10.26％,新月征7例占17.95％,渗出性病变8例占20.51％,肺气腔实变4例占10.26％.结论 肺真菌感染表现多种多样,CT检查的特征性表现对提示和尽早治疗肺部真菌感染具有良好的临床参考价值.     

在血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT影像学检查的诊断价值

目的研究CT影像学检查在血液肿瘤患者发生肺部侵袭性真菌感染的诊断价值。方法选取2012年1月-2016年5月选择医院接诊的68例血液肿瘤患者,所有患者采用CT影像学进行检查。分析X线胸片诊断与CT诊断发生肺部侵袭性真菌感染率比较、肺部真菌感染类型、病原菌分布构成比、患者的CT影像学特征表现。结果 35例患者发生肺部侵袭性真菌感染,感染率为51.47%;肺部真菌感染患者经CT影像学检测,肺部真菌感染的类型主要有弥漫型、曲菌球型、实变型和结节型,分别占37.14%、25.71%、22.86%和14.29%;35例患者按照《全国临床检查操作规程》进行病原学诊断,均呈现阳性,阳性率为100.00%;X线胸片诊断8例呈阳性,阳性率22.85%;CT影像诊断31例,阳性率88.57%,CT影像诊断阳性率明显高于X线胸片诊断,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病原菌分布主要是以曲霉菌属为主,其次为假丝酵母菌属、隐球酵母菌属;CT影像学特征包括结节或肿块影、晕征、空洞。结论 CT影像学检查在肺部侵袭性真菌感染的诊断具有非常重要的意义,能够提供有效的诊断依据,特别是在肺部真菌感染的早期治疗中,结合患者临床的基础疾病,可以初步的诊断肺部真菌感染,具有良好的临床参考价值,值得在临床上广泛推广。     

肺部真菌感染CT影像学分析

目的探讨CT影像学在肺部真菌感染诊断与治疗中的应用价值,为临床肺部真菌感染的诊断和治疗提供参考依据。方法选取医院2012年4月-2014年3月收治的68例肺部真菌感染确诊患者作为研究对象,对68例患者CT影像学结果进行回顾性分析。结果 68例患者CT影像学检查结果显示,肺部真菌感染可主要分为4个类型:曲菌球型21例、实变型12例、结节型6例、弥漫型29例;支气管扩张症和肺囊肿的患者CT影像学检查结果主要表现为曲菌球型;肺癌、免疫性疾病和慢性支气管炎肺气肿的患者CT影像学检查结果多数表现为弥漫型,少量表现为实变型;肺结核患者CT影像学检查结果主要表现为曲菌球型,也有少量的其他3种类型;糖尿病患者CT影像学检查结果表现为实变型和结节型,且两种类型所占比例相同。结论对研究中的CT影像学分析,同时结合患者临床基础疾病,可以初步的诊断肺部真菌感染,为临床肺部真菌感染的诊断和治疗提供参考。     

肺结核合并真菌感染患者的CT影像特点研究

目的探讨肺结核合并真菌感染患者的CT影像特点。方法选取2014年3月-2017年3月医院收治的118例肺结核合并真菌感染患者为试验组,另外选取同期于医院治疗的肺结核未合并真菌感染的患者100例为对照组。采集患者痰液,检测致病菌类型;所有患者行CT检查。统计两组患者一般资料,分析肺结核合并真菌感染患者的病原菌特点,观察分析患者的CT表现特点。结果 118例肺结核合并真菌感染的患者中共分离出136株真菌菌株,其中以曲霉菌属102株占75.00%为主;118例患者CT显示病灶位于双肺35.59%,累及2个肺叶46.61%;CT表现为空洞影79.66%、结节影74.58%,以空洞影、结节影、斑片状影和树芽征为多见;试验组CT显示两个肺叶受累、支气管播散、胸腔积液和空洞的概率均高于对照组(P0.05)。结论曲霉菌属是导致肺结核患者发生肺部真菌感染的主要致病菌。肺结核继发肺真菌感染后CT表现多样,感染灶范围扩大,病灶形态边缘更模糊、多样化,胸腔积液率高,支气管播散病灶多。     

肺囊肿CT表现及其病理改变

目的探讨肺囊肿CT表现形式及其病理改变。方法CT扫描且有手术及病理证实的肺囊肿病例49例共155个病灶,CT观察病变部位、数目、形态、大小、密度、囊壁厚度及周围肺野改变。病理改变以手术所见及病理报告为准。结果CT扫描表现为薄壁含有气囊腔106个,周围肺野无条索影渗出实变、病理报告为单纯肺囊肿。CT扫描表现为薄壁含气囊腔41个,周围肺野可见条索影和/或渗出实变,病理改变为肺囊肿合并感染13个,肺囊肿合并灶性纤维组织增生28个。CT扫描表现为软组织密度肿块8个,其中肺囊肿合并出血1个,肺囊肿合并灶性纤维组织增生及肉芽肿形成3个,肺囊肿合纤维组织增生及炎性假瘤形成4个。结论肺囊肿CT表现形式有3种类型,即薄壁囊腔型、厚壁囊腔型、肿块样型。     

白血病化疗中并发侵袭性肺部真菌感染多层CT诊断

目的 探讨白血病化疗中并发肺部侵袭性真菌感染的多层CT影像学表现及诊断价值.方法 对100例白血病患者治疗中并发肺部侵袭性真菌感染的CT影像表现进行分析.病例符合确诊标准11例,符合临床诊断89例.结果 CT表现病灶位于双肺89例,右肺8例,左肺3例.病源菌以白假丝酵母菌者最为常见,共51例,热带假丝酵母菌4例,曲霉菌42例,克柔假丝酵母菌1例,无名假丝酵母菌合并烟霉菌1例,曲霉菌合并白假丝酵母菌1例.CT影像学表现将肺部真菌感染分为5型：弥漫型65例,复合型15例,实变型13例,结节或团块型6例,曲菌球型1例.结论 多层CT在白血病化疗中并发肺部真菌感染的诊断和临床治疗观察中具有重要参考价值.     

糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像分析

目的 观察糖尿病合并肺结核患者肺部的CT表现特点,探讨对此类肺结核患者的CT诊断方法,为糖尿病早期诊断治疗提供重要依据。方法 回顾性分析40例糖尿病合并肺结核患者的胸部CT表现和40例一般结核病患者肺部CT表现。结果 糖尿病合并肺结核40例共有92个肺段发现结核病变,其中肺结核常见部位占70.1%,大多数呈多个肺段病变,单发于结核好发部位的占61.4%,好发与非好发两种部位同时累及的占25.5%。病变的CT征象主要有大片融合影、斑片影、空洞、树芽状支气管播散灶、结节、肿块及纤维索条影等,同一病例可有多种形态病变共存。糖尿病合并肺结核患者的肺部干酪样病变及空洞形成等肺部病灶比非糖尿病结核组多(P<0.05);两组病例在肺部浸润性病灶、纤维增殖病灶阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论 糖尿病合并肺结核时二者互有不利影响,在肺结核、糖尿病患者诊疗过程中,应首先作X射线常规检查,再做CT扫描,最后作结核、糖尿病的实验室过筛检查,做到早期诊断,综合治疗。