下呼吸道感染患儿常见病原菌分布与耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染患儿常见病原菌分布及其耐药性,为合理选择抗菌药物提供依据。方法选取医院2011年6月-2013年6月收治的75例下呼吸道感染患儿,采集患儿痰液标本进行细菌培养及药敏试验,对感染病原菌分布及其耐药性进行统计分析。结果 75例感染患儿培养出病原菌81株,其中革兰阴性菌53株占65.43%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌19株占23.46%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌9株占11.11%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率<5.26%,对氨苄西林、头孢唑林及头孢呋辛耐药率均较高,革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁最为敏感,均为0,而对青霉素G、克林霉素和甲氧苄啶的耐药率较高,>81.82%。结论下呼吸道感染患儿的常见病原菌以革兰阴性菌为主,临床用药时应根据药敏检测结果合理选用抗菌药物。     

萍乡市某医院ICU收治的60例重症感染患者病原菌分布及耐药状况

目的了解萍乡市某医院重症感染患者病原菌分布及耐药性状况。方法选取2017年7月-2019年6月该院ICU收治的重症感染患者60例,对分离出的82株病原菌进行鉴定及药敏试验。结果 60例重症感染患者中,以下呼吸道、泌尿系统感染为主(共40例,占66.67%)。分离出的82株病原菌中,革兰阴性菌占75.61%,革兰阳性菌占24.39%。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肠球菌属为主。药敏试验显示,4种主要革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感度较高,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南未出现耐药性,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率均≥80%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢西丁耐药率均达100.00%。3种主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感,金黄色葡萄球菌对利福平及左氧氟沙星敏感度较高,对青霉素耐药率均≥80%,溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率均>80%。结论该院重症感染患者病原菌主要以革兰阴性菌为主,多发于下呼吸道、泌尿系统;病原菌耐药性普遍较高,应加强抗菌药物的合理应用。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解目前医院感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药率,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,使用WHONET5.6软件对药敏结果进行耐药性分析。结果 2013年共分离病原菌8 907株,其中革兰阴性菌4 750株占53.3%,革兰阳性菌1 680株占18.9%,真菌1 378株占15.5%;革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感,耐药率<10.0%;革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对庆大霉素、呋南妥因、利奈唑胺、万古霉素较敏感,耐药率<10.0%;假丝酵母菌属对抗真菌药物普遍较为敏感。结论检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,应根据病原菌的分布及其耐药性合理选用抗菌药物。     

恶性肿瘤患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨恶性肿瘤患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法选取医院2006年5月-2011年9月收治的605例恶性肿瘤患者进行回顾性分析,使用法国生物梅里埃公司ATB1525Expression全自动细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定,使用纸片扩散法探究菌株耐药性。结果共检出病原菌605株,其中革兰阴性菌322株占53.2%,革兰阳性菌113株占18.7%,真菌170株占28.1%,排前5位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占15.2%、11.4%、10.6%、8.3%、4.5%;革兰阴性菌对亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及环丙沙星耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低,敏感率达100.0%,除万古霉素外,革兰阳性菌对其他抗菌药物耐药性均较高。结论恶性肿瘤患者下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性菌,革兰阴性菌对亚胺培南/西司他丁耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低,对于出现感染的患者可根据其菌种选择适合的抗菌药物进行治疗。     

结直肠癌根治术患者切口感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析结直肠癌患者行直肠癌根治术后发生切口感染的病原菌分布特点及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性研究2011年4月-2015年6月医院收治的行直肠癌根治术患者200例临床资料,分析患者术后切口感染率、病原菌分布特点及其耐药性,采集感染标本进行病原菌培养,药敏试验采用K-B法,数据采用SPSS18.0软件进行统计。结果 200例患者发生切口感染30例,感染率15.00%;分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌32株占55.17%,革兰阳性菌18株占31.03%,真菌8株占13.80%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮的耐药率最高,均80.00%;其中铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率达100.00%;表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对3种的抗菌药物耐药率≥50.00%,其中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺的耐药率为0。结论结直肠癌患者术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对多种抗菌药物的耐药性较强,在药物选择时应结合药敏试验结果合理用药。     

综合医院医院感染病原菌耐药性分析及预防控制的意义

目的了解2012年全年综合医院医院感染病原菌分布及耐药性,为预防和控制医院感染及抗菌药物应用提供可靠依据。方法采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪及配套鉴定卡、药敏试验卡对分离出的医院感染病原菌进行鉴定及耐药性分析。结果 2012年全年发生医院感染1 552例,主要分布在神经外科、普通外科、保健医疗部及血液科,分别占17.95%、13.98%、11.28%及6.51%;1 552例医院感染患者共分离出病原菌1 399株,其中革兰阴性菌971株占69.41%,革兰阳性菌381株占27.23%,真菌47株占3.36%;革兰阴性菌有多药耐药趋势,其中以大肠埃希菌最为显著,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为86.24%;革兰阳性菌对万古霉素及利奈唑胺的敏感率仍保持在100.00%。结论医院感染病原菌耐药性非常严重,应加强病原菌分布及耐药性监测,重视消毒隔离措施,同时也要注意抗菌药物的规范应用。     

医院获得性血流感染患儿病原菌及耐药性分析

目的探讨分析医院获得性血流感染患儿的病原菌分布及其耐药性,为临床用药提供一定的基础。方法针对2009年1月-2013年1月血培养阳性患儿160例,以MicroScan WalkAway 96SI全自动微生物鉴定系统对其血液进行细菌鉴定及药敏试验,根据病原菌分布及耐药性进行分析,数据采用WHONET5.4进行统计处理。结果 160例医院获得性血流感染患儿中共检出160株,革兰阴性菌47株占29.38%,革兰阳性菌101株占63.12%,真菌12株占7.50%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、阿米卡星具有相对较高的敏感性,耐药率<10.00%;但是相对青霉素类、第一代和第二代头孢菌素、碳青霉烯类、大环内酯类具有相对较高的耐药性;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性均为0,但两者均对第二、三、四代头孢菌素具有较高的耐药性。结论 NICU中患儿医院获得性血流感染主要以革兰阳性菌为主,包括凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,均对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性。     

NICU患儿感染病原菌分布与耐药性分析

目的:分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染的病原菌分布与耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提高参考依据。方法:调查医院2015年1月~12月NICU 1144例重症患儿的临床资料,对感染患儿的病原菌分布及其耐药性进行统计分析;药敏实验采用K-B纸片扩散法。结果::1144例重症患儿中共165例发生感染,感染率14.42%;感染部位以呼吸系统为主,占66.06%,其次为血液系统和泌尿系统,分别占22.42%和6.06%;共分离病原菌180株,其中革兰阳性菌51株占28.33%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌123株占68.33%,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌6株,占3.34%,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺等抗菌药物敏感,革兰阴性菌对阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南较敏感。结论:NICU感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,根据药敏结果合理选择抗菌药物,可有效降低医院感染率。     

骨科病房患者常见临床分离菌株的耐药性检测

目的 了解骨科病房患者感染病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2008版判断结果.结果 73株分离病原菌中革兰阴性杆菌46株占63.0％,革兰阳性球菌22株占30.1％;革兰阴性菌中含假单胞菌属、克雷伯菌属等,革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属是主要菌种;大多数病原菌耐药性高,假单胞菌属对阿米卡星耐药率最低为5.6％,其次头孢他啶为11.1％,亚胺培南的耐药率为27.8％;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星100.0％敏感,对庆大霉素耐药率为37.5％,对其他抗菌药物的耐药率均＞62.4％.结论 条件致病菌成为骨科病房中主要的分离菌株,革兰阴性菌及凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染耐药率高,应以药敏试验结果为依据合理选用抗菌药物.     

先天性心脏病患儿术后下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌及其耐药性,为临床正确选择抗菌药物提供依据。方法收集2012年1月-2014年2月先天性心脏病术后下呼吸道感染患儿痰标本分离出的112株病原菌,对病原菌进行药敏试验,细菌测定鉴定系统随机诊断试剂板分别为DL-96NE试剂板、DL-96STREP试剂板、DL-96FUNGUS试剂板等,测定系统为DL-96细菌测定系统。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌76株占67.9%,革兰阳性菌23株占20.5%,真菌13株占11.6%;对铜绿假单胞菌较敏感的抗菌药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星,耐药率均16.0%,对鲍氏不动杆菌较敏感的抗菌药物为多黏菌素B和阿米卡星,耐药率均15.0%;对肺炎克雷伯菌敏感的抗菌药物为阿米卡星、四环素和美罗培南,耐药率均19.0%;23株革兰阳性菌均对万古霉素保持较高的敏感率。结论婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率较高,应加强病原学及药敏检测,有针对性的应用抗菌药物。