桡动脉穿刺技巧的探讨

血气分析技术是临床了解机体内环境的一种检查手段,已被普遍地应用于危重病人的抢救、各种疾病引起的急性和慢性呼吸功能衰竭的诊断和治疗、心肺复苏、体外循环的监测等.做血气分析时需采集动脉血,动脉血可采用任何部位, 但一般选用容易采取的动脉如桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉等,其中以桡动脉最为方便、安全.近年来国内对临床动脉行血气分析穿刺技术有较多的临床研究,包括各种穿刺部位的选择与定位方法;特殊病人桡动脉与股动脉穿刺采血的对比观察;婴幼儿或儿童血气测定等.现将本人对104例桡动脉穿刺取血操作的技巧回顾性总结如下.     

动脉血气分析采血技术护理进展

近年来国内对临床动脉行血气分析穿刺技术进行较多的临床研究,包括各种穿刺部位的选择与定位方法;特殊病人桡动脉与股动脉穿刺采血的对比观察;婴幼儿或儿童血气测定等,现将近况综述如下.     

足背动脉抽取血气标本在肾病科的应用

临床上动脉血气标本的采集常用的有桡动脉和股动脉。而肾病科尿毒症病人由于做内瘘的需要必须保护上肢血管,移植后病人需要保护移植肾,为了避免频繁的动脉穿刺造成上臂血管损伤及误伤移植肾(移植肾一般位于右髂窝),2001年8月至2002年8月,本院肾病科对100例病人行足背动脉穿刺采动脉血气标本,与198例病人行桡动脉、股动脉穿刺采动脉血气标本进行比较,现报道如下。     

怎样经桡动脉采取血气分析标本

尽管通过呼出气二氧化碳浓度及经皮血氧饱和度测定能间接地反映患者的血气情况,但抽取动脉血行血气分析仍以其结果的准确、可靠被广泛应用。从理论上讲,任何表浅动脉如股动脉、肱动脉、桡动脉、足背动脉等均可用来采集血气分析标本。但因股动脉穿刺存在暴露大、坐位不利穿刺、压迫不当易致淤血等缺点,肱动脉与足背动脉穿刺又要脱衣、左袜,易致患者受凉,不便于多次穿刺观察血气动态变化的患者,我们多采取桡动脉血液。因桡动脉穿刺部位痛觉敏感,疼痛刺激可致患者憋气或用力呼吸,影响血气结果,提高一针见血率就显得很重要。本文就作者操作体会谈一些穿     

采集血气分析标本应注意的几个问题

近几年,血气分析已广泛地应用于临床,准确地血气分析数据除了仪器本身造成微小的误差外,关键的问题是护理人员如何去采集动脉血标本。而影响血气测定结果的因素较多,其中正确的标本采集、存放、送验是保证结果可靠的关键。因此,在实际工作中我们总结了以下几点。一、选好采血部位,掌握好进针角度采血部位和方法可影响检验的结果。临床上常采用桡动脉、肱动脉、足背动脉或股动脉(与静脉穿刺相同,但不上止血带)。一般来说以桡动脉为最多。股动脉较粗容易穿刺,但在斜穿时易误入股静脉,特别对严重缺氧者,此时凭血样颜色难以区别是动脉血还是静脉血,采用桡动脉比较方便,只要摸到桡动脉搏动,以45度角进针,自动回血,成     

对新生儿不同部位动脉穿刺取血气分析标本的探讨

目的：探讨新生儿动脉穿刺取血气标本的最佳部位。方法：随机选择248例次新生儿，分别在头皮动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉4个部位穿刺抽取血气标本。结果：4个部位的穿刺成功率高低排序依次为：头皮动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉。结论：头皮动脉穿刺血气标本的成功率明显高于其它部位。     

危重病人动脉血采集位置的研究分析

[目的]对危重病人动脉血采集的位置进行研究,分析得出最易于病人接受且便于临床操作的最佳位置。[方法]结合文献及临床实际操作,选择4个部位进行研究分析,对符合入选条件的400例病人采用简单随机抽样方法分为4组,比较各组的成功穿刺率、操作耗时、疼痛分值及血肿发生率,比较哪种位置更适合进行动脉采血。[结果]足背动脉的成功穿刺率明显低于桡动脉、肱动脉、股动脉;操作耗时方面股动脉明显长于桡动脉、肱动脉;疼痛方面桡动脉高于肱动脉;血肿发生率方面桡动脉高于肱动脉。[结论]对危重病人,动脉血采集时尽可能地从肱动脉进行采集,可提高病人的接受度,也能减少有创操作带来的副反应。     

推移法行肱动脉穿刺在老年人工髋关节置换围术期中的应用

临床上进行血气分析动脉采血的部位常用的是股动脉、肱动脉和桡动脉。在骨科老年人工髓关节置换术的病人由于手术部位在下肢．肱动脉采血与通常的静脉采血相似,老年病人更易选择和接受肱动脉采血。2007年1月-2009年1月采用推移法行肱动脉穿刺对50例老年人工髋关节置换术病人采血行血气分析检查．效果满意。现介绍如下。     

桡动脉穿刺97例血气分析

为了配合危重症患者的抢救与治疗,正确判断患者的呼吸功能、血氧代谢及血液酸碱度,了解患者的内环境,客观反映呼吸衰竭的程度和性质,以指导氧疗及调节机械通气各种参数,需采集动脉血进行血气分析检查。临床上常选择股动脉、肱动脉、桡动脉等部位进行采血,由于股动脉粗大且易于固定被一直沿用,但其对卧位有相对限制,不太适用于严重心肺衰竭的患者,而且可较多的暴露患者。因此,我们选择桡动脉进行穿刺,由于桡动脉相比股动脉更表浅易触及,且不用过多暴露患者,因此更多的的取得了患者的配合,但由于桡动脉较细,明显增加了穿刺难度。故将桡动脉穿刺的方法与体会总结如下。     

采集血气分析标本应注意的几个问题

影响血气测定结果的因素较多,其中正确的采集标本、存放、送验是保证结果可靠的关键。我们在实际工作中总结出有以下几方面经验。 一、选好采血部位,掌握好进针角度 采血部位和方法可影响检验的结果。临床上常采用桡动脉、肱动脉、足背动脉或股动脉(与静脉穿刺相同,但不上止血带)。一般来说以桡动脉为最多。股动脉较粗容易穿刺,但在斜穿时易误入股静脉,特别对严重缺氧者,此时凭血样颜色难以区别是动脉血还是静脉血。采用桡动脉比较方便,只要摸到桡动脉搏动,以45度角进针、自动回血,成功率可达98％,但桡动脉周围组织紧密,穿刺时病人痛苦较大,同时更应注意不要刺入桡静脉。     

两点一线桡动脉穿刺术的临床体会

临床工作中在对危重病人进行抢救与治疗时常需要采取动脉血做血气分析，常选股动脉穿刺，但对于那些过度肥胖或极度呼吸困难不能平卧者，选取股动脉采血有一定的难度，如肥胖者血管较深不易穿刺，在冬天过分暴露易受凉。近年来，我科改选桡动脉穿刺，而桡动脉的搏动不如股动脉明显，故进针点的选择与穿刺成功率有很大的关系。现将作者在临床工作中摸索出的两点一线桡动脉穿刺术总结如下。     

重型肝炎患者桡动脉与股动脉采血血气分析的对比观察

目的 提高重型肝炎病人血气分析动脉采血成功率，降低穿刺后血肿的发生率。方法 对50例需行血气分析的重型肝炎患者同时采取桡动脉血及股动脉血进行血气分析，分别称为桡动脉组和股动脉组，观察两组血气分析各项指标、一针穿刺成功率及血肿发生率，并进行统计学分析。结果 两组血气分析各项指标无显著性差异（P〉0．05），桡动脉组一针穿刺成功率高于股动脉组（P〈0．05），血肿的发生率明显低于股动脉组（P〈0．01）。结论 重型肝炎患者经桡动脉穿刺行血气分析，能提高穿刺成功率，减少血肿发生率，患者易于接受。     

动脉血气分析采集技术的护理

[目的]总结动脉血气分析采集的技术与护理。[方法]对283例胸外科术前病人动脉采血进行血气分析,观察采集技术与分析影响动脉血气分析的相关因素。[结果]经桡动脉穿刺240例,穿刺一次性成功212例,经肱动脉穿刺243例,穿刺一次性成功238例。[结论]加强动脉血气分析采集技术的护理,是动脉血气结果准确性的重要保证。     

谈桡动脉穿刺的手法

抽取动脉血标本一般选用股动脉和桡动脉。股动脉血管粗大、易刺中,但因其位置深需9号针头,病人易产生恐惧心理,且股动脉穿刺需病人采取被迫卧位,暴露腹股沟,病人不愿接受。桡动脉穿刺方便,我们在临床实践中对挠动脉穿刺有较深的体会,现将手法介绍如下;     

两点一线桡动脉穿刺术的临床体会

临床工作中在对危重病人进行抢救与治疗时常需要采取动脉血做血气分析 ,常选股动脉穿刺 ,但对于那些过度肥胖或极度呼吸困难不能平卧者 ,选取股动脉采血有一定的难度 ,如肥胖者血管较深不易穿刺 ,在冬天过分暴露易受凉。近年来 ,我科改选桡动脉穿刺 ,而桡动脉的搏动不如股动脉明显 ,故进针点的选择与穿刺成功率有很大的关系。现将作者在临床工作中摸索出的两点一线桡动脉穿刺术总结如下。1　做好穿刺前准备　　先摸清桡骨内侧桡动脉的走行处 ,第 1个动脉搏动最明显处做记号① ,再向近心端 0 .5cm～ 1.0cm处摸清第 2个动脉搏动最明显处做记号…     

重型肝炎患者桡动脉与股动脉采血血气分析的对比观察

目的提高重型肝炎病人血气分析动脉采血成功率,降低穿刺后血肿的发生率.方法对50例需行血气分析的重型肝炎患者同时采取桡动脉血及股动脉血进行血气分析,分别称为桡动脉组和股动脉组,观察两组血气分析各项指标、一针穿刺成功率及血肿发生率,并进行统计学分析.结果两组血气分析各项指标无显著性差异(P＞0.05),桡动脉组一针穿刺成功率高于股动脉组(P＜0.05),血肿的发生率明显低于股动脉组(P＜0.01).结论重型肝炎患者经桡动脉穿刺行血气分析,能提高穿刺成功率,减少血肿发生率,患者易于接受.     

婴幼儿不同部位动脉采血的效果观察

目的观察桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉4个部位采血在婴幼儿血气分析标本采集中的应用效果。方法根据不同采血部位将352例婴幼儿分为桡动脉采血组92例、肱动脉采血组94例、股动脉采血组73例、足背动脉采血组53例。比较不同部位动脉穿刺的一次性成功率、并发症发生率。结果桡动脉组穿刺点血肿及误入静脉发生率均较其他3组低(P0.05);桡动脉组一次性穿刺成功率均高于其他3组(P0.001)。结论桡动脉是婴幼儿动脉穿刺的首选部位。     

推移法行肱动脉穿刺在老年人工髋关节置换围术期中的应用

临床上进行血气分析动脉采血的部位常用的是股动脉、肱动脉和桡动脉.在骨科老年人工髋关节置换术的病人由于手术部位在下肢,肱动脉采血与通常的静脉采血相似,老年病人更易选择和接受肱动脉采血.     

如何采集动脉血气

动脉血气分析是临床上常用的一种血液检测方法，用于观察病人内环境的酸碱平衡。随着其在临床的广泛应用，护士接触到动脉血采集也相应增加，正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。在血气分析中，血液标本的采集和保存是否恰当，对测定结果有较大影响，特殊情况应采用动脉血作为分析样本。动脉采血常用的动脉为股动脉、肱动脉、桡动脉，现将动脉血采集方法的要点介绍如下。     

肱动脉穿刺采血85例血气分析

血气分析在帮助疾病诊断在临床使用越来越普遍。根据血管走行方向经表浅动脉采血,通常经桡动脉、股动脉等。经桡动脉穿刺,疼痛比较敏感,如一次不成功,可引起桡动脉痉挛,给再次穿刺带来困难。经股动脉穿刺,患者需平卧,如哮喘患者、过度肥胖患者（腹部脂肪下垂者）,不能平卧,给操作者带来了不便。同时由于股动脉穿刺暴露部位过大,在冬季易使患者受凉,采血时易误穿股静脉,采血后操作者按压穿刺的部位,在按压的过程中可能移动位置或是按压力度、时间不够,而易出现局部的血肿]。为了避免以上的不足,笔者采用肘关节内侧肱动脉采血行血气分析,取得了较好的效果,总结如下。