中心静脉置管的临床护理

中心静脉导管是一种能满足各类输液的深静脉导管,可以用于输入高渗透压液体,也可用于输注静脉高营养液或化疗药物[1],既消除了病人经受反复穿刺的痛苦,又避免了由外周静脉输入高渗液或化疗药物引起的血管损伤.     

中心静脉导管置管的护理

中心静脉导管是一种能满足各类输液的深静脉导管,可以用于输入高渗透压液体,也可以用于输注静脉高营养液或化疗药物[1],避免了由外周静脉输入高渗液或化疗药物引起的血管损伤.中心静脉导管由于能在静脉内较长时间留置,尤其适用于需长期输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者,必要时可用来快速输血输液,而且它可用来监测中心静脉压,估计血容量的情况,因此它的应用十分广泛,本文就中心静脉导管置管的护理进行.初步探讨.……     

对PICC置管患者实施健康教育路径管理效果评价的研究

经外周静脉置人中心静脉导管（PICC），指从周围静脉导入并将导管尖端置于上腔静脉的一项由护士执行的置管技术，多用于为患者提供中期或长期的静脉输液或化疗用药等。此项置管技术可用于长期输入高渗性及刺激性药物，能保护外周血管不受损害，并有效性减轻反复穿刺的痛苦，     

胸外科深静脉置管的护理体会

近年来.随着医疗护理技术的不断进步,输液治疗技术也随之快速发展,在输液治疗过程中,导管技术的应用日益广泛,静脉导管作为临床输液治疗的一个重要组成部分,在保证病人输液安全、提高护理工作效率方面起到非常重要的作用。深静脉置管（CVC）包括颈静脉置管、锁下静脉置管和股静脉置管。可床边插管,采用多腔设计,适用于输注大量液体,刺激性药物或溶液如高渗性、偏碱性药物或溶液。能同时输注多种不相容的治疗用药,在手术及急输液时能保证快速输注。主要用于急危重症患者、肠外营养、血标本采集、血液透析、化疗、测中心静脉压等患者。深静脉导管还可用于治疗液气胸等,鉴于胸外科大多患者有手术、化疗、肠外营养等特点,所以CVC应用较普遍。     

介绍一种输液港无损伤针的固定方法

植入式输液港是一种完全植入式的静脉输液器材,通过使用无损伤针穿刺输液港,为需要长期输液的病人提供可靠的静脉通道,从而减少患者被反复穿刺静脉的痛苦和护士操作难度。同时,各种药物经导管直接输送到中心静脉,通过局部大流量、高流速的血液迅速稀释和播散药物,防止刺激性的化疗或营养支持类等药物对静脉的损伤,     

PICC并发症的原因分析及预防

外周置入中心静脉导管(peripherally insertedcentral catheter,PICC)有操作简单、创伤少、血管定位准确、留管时间长等特点,常用于需长期输液或输入刺激性化疗药物、高渗透性及粘稠药物的患者。它是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径[1,2],但同时也可引起多种并发症。     

经外周静脉置入中心静脉导管在CT增强扫描中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是在外周静脉穿刺置管,导管头端位于上腔静脉,临床上广泛用于需要长期静脉输液、反复输入血制品、静脉输注高营养、化疗等患者[1]。CT增强扫描时,一般采用头皮针或静脉留置针注射造影剂。2007年3月至     

预防PICC置管并发症的护理方法

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.用于为患者提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等[1].它能为病人建立一条好的静脉通道,可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦,减少化疗药物对血管的刺激.但PICC置管的同时可以引起多种并发症.为了避免并发症的发生,2000年6月起我科对110例行PICC置管病人采用了新的护理方法,取得了较好的临床护理效果,现报告如下.     

PICC导管留置患者维护记录方法的改进

经外周中心静脉置管（PICC）是用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗而留置的中心静脉导管。随着肿瘤疾病的高发生率及化疗药物应用的特殊性，目前PICC导管已经在肿瘤患者的临床治疗中广泛应用。     

162 对从外周静脉置入中央输液导管治疗的评估

从外周静脉置入中央输液导管 (PICC)是将导管由肘前静脉插入至上腔静脉 ,使药物、血制品等直接输入上腔静脉 ,避免了化疗药物对周围末梢静脉的损害 ,同时减少了病人晕针、恐惧及治疗过程中多次静脉穿刺。PICC是由柔软的硅制输液管和封闭的顶端阀门组成 ,该阀门可让液体进入 ,并阻止回血或气泡栓塞。由外周静脉穿刺比在中心静脉置管增加了安全性 ,同时减少了导管冲洗(不用时 ,每 7d用生理盐水冲洗一次即可 )。作者回顾了布里斯托血液与肿瘤中心自应用 PICC治疗至 2 0 0 0年 4月共 6 6例病人的治疗效果。该中心由专职护士执行 PICC输液…     

家属参与护理模式在病人PICC置管治疗间歇期维护中的应用研究进展

正经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种将导管由外周静脉插入中心静脉的技术,操作简单,容易穿刺成功,而且相对中心静脉导管其并发症少,比留置针应用时间久。可以避免反复穿刺对病人带来的痛苦,还可以减轻化疗药物及高渗液体对血管的损伤。现在已经被广泛应用于临床,特别是肿瘤病人、需要肠外营养的病人、需要长期输液及需要输入高渗液体的病人。PICC虽然有很多的优点,但是在临床应用中还     

中心静脉留置导管在消化道大出血中临床应用的护理体会

近年来经皮穿刺将导管经颈内静脉、锁骨下静脉插入上腔静脉或用较长的导管经股静脉插入下腔静脉称为中心静脉置管。因为中心静脉穿刺导管不仅是一条畅通的静脉通道成为大量快速输液、输血、输入浓度高、刺激性强的药物以及为肠外营养的最佳选择，更重要的是可直接测量中心静脉压，在危重病人监护中心，静脉置管应用广泛。留置中心静脉导管已成为临床普外科尤为消化道大出血病人建立临时性血管通路的主要方式，解决了穿刺困难、具有能保护血管减轻病人痛苦，便于抢救和用药、解决病情危重患者在救治中建立血管通路困难等方面的问题，同时具有简便。     

1例应用PICC导管行长期静脉化疗的护理

静脉化疗是白血病病人的主要治疗手段,临床常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副作用,患者常常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦.由于血管的破坏,往往影响病人下一周期的治疗.因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行[1].外周静脉置入中心静脉导管(PICC Peripherally Inserted Central Cather),是由外周静脉(贵要静脉,肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.用于为病人提供中长期静脉输液治疗.我科有1例应用PICC导管行长期静脉化疗,现将护理体会介绍如下.     

1例过敏性体质病人经外周静脉置入中心静脉导管的维护

经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）是将中心静脉导管经外周静脉（头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）置入,使导管头端位于上腔静脉的一种穿刺技术,用于为病人提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等,目前已广泛应用于临床。经临床观察,少数经化疗导致过敏性体质的病人留置PICC后,     

1例PICC置入两次两处异位的处理及预防

随着现代医学的飞速发展，静脉输液的工具已由普通钢针、套管针、中心静脉导管发展为外周插入中心静脉导管——PICC。它适用于长期输液且静脉条件较差的病人；需要使用输液泵或加压输液而有锁骨下或颈内静脉插管禁忌；用刺激性强的药物或毒性药物治疗的病人；需要家庭病房长期输液或应用止痛泵持续止痛的病人。因其在静脉内走行较长，     

外周静脉置入中心静脉导管病人居家护理指导流程图的应用

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是经外周静脉置入中心静脉导管,是静脉输液的安全可靠通道。因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点被广泛应用。肿瘤病人应用PICC置管可以保证化疗全程的顺利进行。我科于2003年开始使用PICC,用于多程化疗及长期需要静脉输液的病人,2005年开展留置PICC的肿瘤病人建立护理管理档案的置管后专业化护理,极大地方便了病人的治疗,降低了各种置管后并发症的发生。2007年我科为了满足病人居家带管期间自我护理的需要,     

PICC导管在肿瘤科的应用及护理

目的为肿瘤放化疗、免疫治疗、长期输液病人建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应。方法经病人肘正中静脉贵要静脉将PICC导管置入上腔静脉/锁骨下静脉行大剂量化疗、免疫治疗。结果34例病人全部置管成功,输注各种药物后无一例发生药物外渗及导管并发症,保证了各种治疗的顺利完成。结论肿瘤病人早期行PICC置管,可以更好地保护血管,减少反复穿刺的痛苦;而有效、正确的导管护理,则是PICC导管留置成功的关键。     

经外周中心静脉置管堵管预防及护理的研究进展

经外周中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于中心静脉的导管.适用于长期静脉输液,但外周静脉条件差,不宜穿刺成功者;需反复输入刺激性药物,如化疗药物者;长期输入高渗透性或黏稠度较高的药物,如高糖、脂肪乳、氨基酸等及需要使用压力或加压泵快速输液者和反复输入血液制品者等.其因操作风险小、使用安全、维护简单、便于长期留置等优势[1],在临床上得以广泛应用,并取得了显著的效果.导管堵塞是PICC置管后常见并发症之一[2],PICC一旦发生导管堵塞,将使它的功能丧失,不但影响治疗的顺利进行,还增加护理工作量.近年来,临床护理工作者对PICC堵管问题进行了大量的临床观察和研究,现就PICC的堵塞原因及预防护理对策综述如下.     

单腔中心静脉导管留置预防感染的护理

晚期癌肿病人，常需要多个疗程的化疗，有的病人极度衰竭，均靠从静脉输入营养来维持生命。每日从表浅静脉穿刺输注化疗药物或高浓度营养液，常使病人静脉弹性下降、脆性增加，使液体外渗，或使病人静脉沿皮肤出现树叉状黑色斑，或输液24h后，局部静脉发红、疼痛、肿胀，造成静脉炎或血栓性静脉炎［1］。对白细胞计数极低的病人，反复静脉穿刺更易发生局部血肿和静脉炎，而且治疗难以得到保证。本文介绍的单腔中心静脉导管留置于深浅静脉输液法，临床应用已有586个病例，可较好地解决上述问题，减轻病人痛苦，提高治疗实施的满意度。现将该…     

1例PICC拔管困难病人的护理体会

经外周静脉留置中心静脉导管术(peripherally inserted central catheters,PICC)是指将一根由硅胶材料制成的标有刻度、能放射显影的中心静脉导管,采用引导针经外周静脉导入,并将导管尖端置于上腔静脉的方法[1],用于为病人提供中长期的静脉输液或化疗用药等[2],减少了病人因反复穿刺带来的痛苦,保护了外周静脉,减少了药物引起的渗漏,同时也减轻临床护士的工作量.但是随着PICC的广泛应用,与 PICC相关的并发症及异常情况的报道和研究也越来越多.现将我科出现的1例PICC拔管困难的护理体会总结如下.