伊洛前列素治疗肺动脉高压的疗效

目的：观察吸入伊洛前列素治疗重症肺动脉高压的效果。方法：采用病例分析和文献复习方法。3例重症肺动脉高压女性患者,其中2例为特发性肺动脉高压,1例为系统性红斑狼疮合并肺动脉高压。3例患者均在常规治疗基础上吸入伊洛前列素10μg,每次吸入约10～15 min,每隔3 h一次,共6次。观察吸入前后体动脉压、心率、6 min步行距离和超声心动图各项指标的变化以及患者的不适反应。结果：3例患者6 min步行距离和肺动脉压力均有明显改善。结论：吸入伊洛前列素可以显著提高重症肺动脉高压患者活动耐力和降低肺动脉压力。     

雾化吸入伊洛前列素对新生儿持续肺动脉高压的临床疗效和安全性分析

目的:对持续性肺动脉高压的新生儿患儿采用雾化吸入伊洛前列素实施治疗的临床疗效和安全性进行分析探究。方法:选取2012年7月至2014年7月在我院接受治疗的患有持续性肺动脉高压的患儿90例,将其平均分为试验组和对照组,采用常规治疗方法对对照组患儿实施治疗,给予雾化吸入伊洛前列素对试验组患儿实施治疗,对比分析两组临床疗效情况以及不良反应出现人数情况。结果:试验组不良反应率(4.44%)与对照组不良反应率(33.33%)相比明显较低,有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率(91.11%)与对照组总有效率(59.99%)相比明显较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入伊洛前列素对持续性肺动脉高压的患儿治疗的效果显著,安全可靠,值得推广。     

雾化吸入伊洛前列素联合一氧化氮吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

目的观察雾化吸入伊洛前列素联合一氧化氮(NO)吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法将62例PPHN患儿随机分为试验组(31例)和对照组(31例)。对照组患儿吸入NO进行治疗,每次15 min,每天1次,持续治疗3 d。试验组患儿吸入NO治疗20 min后,吸入伊洛前列素50ng·kg^-1·min^-1,每次10 min,每天1次,持续治疗3 d。比较2组患儿的气道压力、血流动力学、血气指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的感染率均为32. 26%(10例/31例),再插管率分别为29. 03%(9例/31例),25. 81%(8例/31例),气管切开率分别为29. 03%(9例/31例),32. 26%(10例/31例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,试验组患儿导管前血氧饱和度、导管后血氧饱和度、气道压力、肺动脉压力(PAP)分别为(92. 26±12. 17)%,(89. 58±12. 18)%,(11. 57±6. 71) kP a,(25. 83±5. 37)mmH g,对照组...     

吸入一氧化氮vs.雾化伊洛前列素治疗肺动脉高压的动物实验

对于由左心疾病导致的肺动脉高压，吸入血管扩张剂可能是有效、安全的一种治疗方法，而且吸入伊洛前列素可能比NO更有效。     

伊洛前列素雾化吸入治疗全腔肺动脉连接术后肺动脉高压效果观察

目的评估吸入性伊洛前列素治疗全腔肺动脉连接术（total cavopulmonary connection,TCPC）后肺动脉高压（pulmongary arterial hypertension,PAH）临床疗效。方法选择2011年1月—2013年12月行TCPC术后合并PAH患儿12例,在停体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）后超声雾化吸入伊洛前列素,观察吸入前、吸入结束、吸入结束后30 min血流动力学、呼吸及血气分析参数。结果肺动脉收缩压、肺动脉压/体动脉压及中心静脉压吸入结束、吸入结束后30 min均低于吸入前,氧和指数高于吸入前（P〈0.05）。结论 TCPC术后吸入伊洛前列素可选择性舒张肺血管,降低肺循环阻力,改善肺部血流动力学。     

吸入伊洛前列素和一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压的疗效及护理对策

目的探讨吸入伊洛前列素和一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效及护理对策。方法选取肺动脉高压新生儿50例,随机分为研究组和对照组,各25例。两组患儿均给予基础治疗和一氧化氮吸入治疗,研究组患儿加用伊洛前列素雾化吸入。比较两组患儿的气道压力、血气指标和血流动力学指标。结果治疗后,两组患儿平均气道压力均显著降低,研究组低于对照组;氧合指数和血氧饱和度均显著提高,研究组显著高于对照组;肺动脉收缩压均显著降低,研究组显著低于对照组。以上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿肺动脉高压患儿吸入伊洛前列素和一氧化氮可有效降低气道压力和肺动脉收缩压、提高氧合水平,合理的护理方法能进一步提高疗效。     

治疗原发性肺动脉高压的新药:吸入性伊洛前列素

目的：介绍治疗原发性肺动脉高压的吸入性伊洛前列素。方法：对国内外相关文献进行综合归纳。结果和结论：吸入性伊洛前列素治疗可以降低肺血管阻力和延缓原发性肺动脉高压的进程。     

贝前列素治疗肺动脉高压的临床应用

贝前列素钠是首个具有口服活性的前列环素类似物,目前已在日本和韩国等国家批准治疗肺动脉高压。多项临床研究显示,单用贝前列素治疗肺动脉高压的短期疗效肯定,但远期疗效可能随时间的延长而减弱。小规模临床研究显示,贝前列素联合西地那非或内皮素受体拮抗药治疗可能利用药物的不同作用机制使临床效益最大化,因此联合治疗有望成为有效、安全、经济的治疗方案。     

伊洛前列素

[通用名称] iloprost inhalation solution，伊洛前列素吸入溶液 [商品名]Ventavis [性状]本品为溶液剂，内容物为无色或黄色的澄清液体。 [化学名称]5-{（E）-（1S，5S，6R，7R）-7-羟基-6-[（E）-（3S，4RS）-3-羟基-4-甲基-1-辛烯-6-炔基]-双环[3．3．0]辛-3-亚基}-戊酸     

曲前列素治疗肺动脉高压的研究进展

肺动脉高压是一大类由各种原因引起小肺动脉病变,以导致肺动脉压力升高和肺血管阻力增加,直至出现右心衰竭为特征的病理生理综合征.肺动脉高压患者的自然预后非常恶劣,治疗也十分棘手.前列环素(PGI2)是花生四烯酸的代谢产物,主要来源于血管内皮细胞,具有扩张血管和抗血小板聚集作用.     

贝前列素治疗肺动脉高压的研究进展

前列环素类似物是肺动脉高压靶向治疗药物中最早上市的一类药物,里程碑式的改变了肺动脉高压患者的恶劣预后.包括静脉输注依前列醇(epoprostenol)、皮下注射曲前列环素(treprostinil)、口服贝前列素(beraprost)以及吸入性伊洛前列素(iloprost).     

雾化吸入疗法治疗肺结核病的临床效果

目的分析在肺结核病中应用雾化吸入疗法的临床效果。方法本次研究择取本市医院所在2018年1月至2019年1月这个阶段接收的80例肺结核病患者来展开进一步分析,研究对象均按照随机平均的方法分为对照组和研究组。给予对照组常规抗结核药物治疗,给予研究组常规抗结核药物治疗方案+雾化吸入抗结核药物治疗。比较两组肺功能指标、痰菌转阴率、空洞闭合率、治疗效果及不良反应发生率。结果研究组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)、痰菌转阴率、空洞闭合率、治疗效果高于对照组,P <0.05;两组不良反应发生率差异无显著性,P> 0.05。结论对于肺结核病患者实施常规治疗时也可配合雾化吸入疗法,其对患者肺功能指标具有改善作用,提高治疗效果。     

Iloprost-Containing Liposomes for Aerosol Application in Pulmonary Arterial Hypertension: Formulation Aspects and Stability

Purpose The aim of this study was to kinetically and dynamically analyze in vitro cytotoxicity as an index of skin irritation by use of a three-dimensional cultured human skin model and to compare the in vitro assay data with data from living animals. Methods A cationic surfactant, cetylpyridinium chloride (CPC), was selected as a model irritant. Living skin equivalent-high (LSE-high) and hairless mice were used for the in vitro and in vivo tests, respectively. Skin irritation dermatodynamics was evaluated by calorimetric thiazoyl blue (MTT) conversion assay both for in vitro and in vivo tests, whereas dermatokinetics of CPC in LSE-high and mouse skin were evaluated using HPLC. Results The time course of cell viability in the skin after application of CPC to intact skin was distinctly different from that of stratum-corneum-stripped skin in both LSE-high and hairless mice. Biphasic behavior characterized by two first-order rates with an inflection time point was observed in intact skin, whereas cell viability monoexponentially decreased immediately after CPC application in stripped skin. The time courses of cell viability in the skin and dermatodynamics were closely related to that of dermatokinetics of CPC. Conclusion The present study demonstrates that the in vitro cytotoxic profile was similar to the in vivo cytotoxicity test and that dermatodynamics was related to dermatokinetics of CPC.     

A Focus on Macitentan in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension

The approval of macitentan has increased the number of pharmacological treatments of pulmonary arterial hypertension (PAH). Here, we review the effect on PAH of macitentan compared to other endothelin receptor antagonists. Drugs targeting the endothelin (ET) pathway include the selective ET_A receptor antagonist ambrisentan, the ET_A/ET_B receptor antagonists, bosentan and macitentan, which were recently approved for PAH treatment. Macitentan exhibits higher antagonistic potency than bosentan and ambrisentan in pulmonary smooth muscle cells. Compared to ambrisentan and bosentan, macitentan has a longer duration of action, reflected by the longer half‐life, as well as pharmacodynamics attributed to its active metabolite, ACT‐132577. The efficacy of macitentan on PAH was investigated in the phase III SERAPHIN trial (NCT00660179). Macitentan significantly reduced morbidity and mortality. It improved the 6‐min. walk distance (6MWD) among PAH patients. In the AMB‐320/321‐E (NCT00578786) study, ambrisentan improved exercise capacity. In the EARLY study (NCT00091715), bosentan showed improvements in 6MWD which were not statistically significant. Bosentan had an effect on PAH in patients with Eisenmenger syndrome (ES) in the BREATHE‐5 study (NCT00367770), while macitentan did not improve 6MWD in these patients, but there are differences regarding study size and functional class, and that 30% of the patients treated with macitentan were already in treatment with a phosphodiesterase type 5 inhibitor. Macitentan revealed a lower risk of developing peripheral oedema and hepatotoxicity in the SERAPHIN study. In summary, macitentan has an efficiency comparable to bosentan and ambrisentan in the treatment of PAH. Patients treated with macitentan exhibited less adverse effects compared to bosentan and ambrisentan. In patients with PAH associated with ES, the trials with bosentan and macitentan do not seem comparable, and it needs to be clarified whether these drugs are effective when administered as part of a combination treatment in this condition.     

波生坦治疗特发性肺动脉高压的临床研究

目的观察波生坦治疗特发性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的15例特发性肺动脉高压患者,口服波生坦进行治疗,对比治疗前后患者的各项指标变化情况。结果治疗后,患者心功能得到了明显改善;6WMD、NT-proBNP、LVEDD、mPAP等指标均较治疗前明显改善(P<0.05);患者血常规及肝肾功能检查结果均无明显变化(P>0.05)。结论波生坦是治疗特发性动脉高血压的安全有效的药物,值得向临床推荐。     

牛磺酸治疗肺动脉高压的研究进展

目的：牛磺酸（Tau）可以降低人或动物高血压。研究表明,Tau对肺动脉高压的预防和治疗,具有广阔的应用前景。     

家庭雾化在毛细支气管炎治疗中的应用价值研究

[摘要]目的：探讨家庭雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效及预后。方法：148例婴幼儿毛细支气管炎患者,观察组（79例）采用家庭雾化治疗,对照组（69例）为住院治疗,两组均采用相同的综合治疗方法,包括呼吸道管理、止咳、化痰、口服孟鲁司特28 d等对症治疗,抗病毒（雾化吸入重组人干扰素a-1b）、雾化吸入糖皮质激素(布地奈德)和β2受体激动剂(特布他林),2次/d,在治疗前5 d内每天复诊、评估病情,连续用药7 d。观察两组临床症状改善情况及临床疗效,1个月后随访肺功能。结果：观察组临床疗效总有效率（92.4%）优于对照组（81.2%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.163,P<0.05）;全身激素使用率、抗菌素使用率、静脉输液率、总医疗费用两组比较差异均有统计学意义（P<0.01）;1月后随访肺功能,潮气量两组比较差异无统计学意义（t=1.433,P>0.05）;达峰时间、达峰容积两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：轻症毛细支气管炎,可采用家庭雾化的方式治疗,有利于快速控制患儿症状,取得了良好的疗效及社会效益、经济效益。