原发性上颌骨非霍奇金淋巴瘤1例

患者女，78岁。右上颌部肿胀15天，无痛。查体：面型不对称，右侧鼻旁眶下区肿胀，右上颌部触及一肿物，约为3．1cm×4．2cm，表面光滑，中等硬度偏韧。     

颌下腺脂肪瘤一例

1资料和方法 患者,男,65岁。2009年3月入院。患者于2年前无意中发现左侧颌下肿物,无疼痛,肿物逐渐增大,进食时左侧颌下肿物区域无明显胀痛。检查：左侧颌下区隆起,触诊可扪及实性肿物,约4cm×3cm大小,质地柔软,表面光滑,可活动,无压痛。B超检查示左侧颌下腺包膜下可见一大小1．2cm×3．6cm×2．6cm低回声区,边界清楚,形态规则,内回声不均匀;彩色多普勒示异常区血流不丰富。     

眼眶MALT型淋巴瘤2例

1 临床资料 例1,男,62岁,主因右眼眶“炎性假瘤”术后17年,再发眼球突出4个月于1997年3月入院。患者17年前于当地医院诊断炎性假瘤,行手术切除。17年间右眼无不适。查体:全身情况好。裸眼视力右0.3,左0.4;矫正视力右1.0,左0.9。右眶下区可触及一肿物,中等硬度,不平滑,边界不清,无压痛;眼球突出6mm,下转不足。球结膜充血、水肿,球内(一),左眼(一)。CT示:右眶下部不规则高密度影,边界清。诊断眶内肿瘤行手术切除。术中见:肿物粉白色,边界清,无     

颅骨巨大海绵状血管瘤侵及硬脑膜一例

患者 女,16岁,发现枕部肿物2年,近半年来肿物明显增大,偶发疼痛,持续数分钟能自行缓解.体检:肿物大小约1.5 cm×1.5 cm,质硬,无压痛.无明显外伤史.实验室检查无特殊.     

腮腺内面神经鞘瘤1例

患者男性,35岁。因左耳下区肿大12年伴疼痛1月就诊。患者12年前因左侧牙齿疼痛后致左侧耳下区肿大,约“鸽蛋”大小,局部疼痛,进食时加重,张口稍受限。专科检查:左侧耳下区肿大,局部弥漫性肿胀,表皮温不高,可扪及一大小约6cm×4cm×3cm肿物,边界不清,活动度可,周围局部稍有触痛,与皮肤稍有粘连。超声检查提示左侧腮腺肿大,局部呈不均质回声。     

眼眶Rosai-Dorfman病侵犯颅内1例

患者 男,64 岁.2 个月前无明显诱因发现右眼上睑肿物,伴上睑肿胀,偶伴眼痛,近期自觉肿物进一步增大.手术外伤史:1 年前行右颈部肿物切除+区域性淋巴结清扫术,术后病理及免疫组化提示:窦组织细胞增生症,术后规律化疗 6 次.目前浅表淋巴结无肿大.体格检查:右眼球较左眼突出,右眼上方颞侧眶缘及上方眶骨于皮下呈骨性隆起,...     

大腿增生性肌炎一例

患者女,50岁.无明显诱因出现右大腿外侧肿物6 d.体检:右大腿外侧中段可扪及一梭形肿物,大小约3.5 cm×3.5 cm,境界不清,质地较硬,固定,有压痛,局部皮肤无红肿、溃烂,右下肢无感觉异常.     

颈部软组织先天性纤维肉瘤一例

患儿女,1个月。出生时即发现右腮腺区一核桃大小肿物,生长快．无明显压痛。体检：面部不对称,右腮腺区见一大小约8．0cm,×8．0cm×10．0cm肿物,质硬,边界清,呈结节状．占据整个腮腺区及颌下区。     

腮腺脂肪瘤1例

1病例报告患者男,34岁。主因右腮腺区无痛肿物1年余入院。患者1年前无意中发现右腮腺区生长一无痛肿物。进食时,肿物及腮腺区无明显胀痛感。右面颊及唇部无明显麻木及刺痛,经抗感染治疗无效。既往体健,无手术、外伤史。检查:发育正常,营养良好。右颌下区未触及肿大淋巴结。右腮腺下极区可触及5cm×5cm大小肿块,质实,柔软,无压痛。开口无受限,右腮腺导管口无红肿,挤压右腮腺区,导管口无溢脓。心、肺、腹部未见异常。CT诊断:右腮腺低密度肿物(考虑脂肪瘤)。行手术切除,按照常规腮腺肿物术式切口,发现肿物位于腮腺下极深叶内,于颌后窝处暴露肿…     

非典型性脑膜瘤1例报告

女,58岁,发现左颞部肿物伴间断性疼痛1年,1年来肿物渐增大,疼痛逐渐加剧,尤以近3个月为重。查体:左颞部见4 cm×3 cm×1 cm肿物,触之边界清楚,质硬,压痛不明显,溶骨样改变。左颞及颞下窝、眼眶内见不规则软组织肿块,突向眼眶并推压眼肌(图1~3)。手术及病理所见:左颞及颞下窝有肿瘤突出,无明显包膜,质硬,不活动。咬取浸润骨及肿瘤,分块切取,血供不丰富。肿瘤自眶外侧壁长入眶内,肿瘤基底部与蝶骨脊外侧硬膜相连。病理诊断:脑膜瘤(图4)。讨论:本例患者病变累及广泛,有骨质改变及软组织肿块,发生于左侧眶骨外侧壁、左侧部分颞骨及额骨,术前未考…     

髌骨骨旁脂肪瘤1例

患者男,42岁.左膝前肿物8年,无任何症状,不影响活动,生长缓慢.近1年来肿物增长加快,左膝活动受限,并有压痛.查体:左髌骨前方软组织明显肿胀,中心部可触及约4 cm×4 cm肿物,表面欠光滑,肿物质韧略有弹性,与髌骨相连,随髌骨轻度活动,肿物无压痛.     

CT诊断酷似骨肉瘤的不典型脑膜瘤1例

正患者女,64岁。于2017年8月无明显诱因触及右侧颞部约1cm×1cm肿物,无压痛,3个月后肿物逐渐增大至约3cm×3cm,并出现局部阵发性胀痛,每次持续约1h,可自行缓解。患者无头晕、恶心、呕吐、意识障碍,无眼睑下垂、咀嚼困难、肌力减退等症状。专科查体:右侧颞部肿物,范围约3cm×3cm,质韧,无明显压痛,毛发分布无异常,表皮无破溃。     

巨大泪腺混合瘤一例

患者　女 ,43岁。 12年前无任何原因出现眼球渐进性突出 ,当时未予重视 ,以后眼球逐渐突出并完全暴露于眶外 ,肿物也随之突出。近 1年来肿物增大明显 ,视力下降并时有痛感 ,眼睑不能闭合。查体 :右眼眶部巨大肿物突出 ,眼球被挤向前下方。ＣＴ检查 :轴位平扫示眼眶内有一巨大实质性肿物 ,大小5 .2 1ｃｍ× 5 .5 0ｃｍ× 6 .78ｃｍ ,密度均匀 ,轮廓清楚 ,未见钙化 ,肿物压迫眼眶骨质 ,使之明显变薄 ,眶腔扩大 (图 1) ;增强扫描 :肿物呈不均匀强化 (图 2 ) ;肿物前下方即上颌窦前方 ,鼻翼右侧发现眼球 (图 3)。手术所见 :眼眶周围骨质明显变薄…     

腮腺慢性淋巴结炎超声误诊为腮腺囊肿1例

患者男，43岁，发现右耳下区肿物1个月来院就诊：患者1个月前发现右耳下区有一花生米大小的肿物，自觉有酸胀感，触之无疼痛感，体温正常，未做任何治疗。专科检查：右耳下腮腺下极可触及一1cm×1cm大小的肿物，质地硬，表而光滑，活动度欠佳，无压痛，表面皮肤无红肿。超声检查：有腮腺表面及腮腺内可见3个圆形无回声区，最大者约1cm×1cm，最小昔约0．6cm×0．6cm，边界清楚，后方回声略增强，余腺体回声均匀，病灶内无血流信号（见图1）。超声提示为腮腺囊肿（未排除其他病变），建议活检。手术病理证实为腮腺内慢性淋巴结炎。     

孤立性锁骨浆细胞瘤一例

患者 男,62岁.主因右锁骨内侧肿物、间歇性轻度疼痛而来院就诊,无胸闷、气促等症状.体检:浅表淋巴结未扪及肿大.右锁骨胸骨端隆起,并可扪及大小约8.0 cm×6.5 cm肿物,边界不清、质硬且固定,压痛不明显.     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男,33岁。左面部眶下区烧灼样疼痛,向耳部放射。双侧鼻腔偶尔流出带血丝鼻涕,以左侧多。体检:左眶下区轻度肿胀,左面部4cm×3cm大小质硬包块,无压痛;口内左上前庭沟处触及突出于黏膜表面包块,无压痛,双侧颌下、颈上未及淋巴结。CT检查:平扫示左上颌窦充满软组织密度灶,密度均匀,CT值约42.9HU(图1)。左上颌窦前壁下份骨质破坏,局部可见软组织密度灶(图2)。增强扫描上颌窦内软组织病灶部分呈斑片、条索状中度强化,CT值约82.6HU,部分未见明显强化(图3)。CT诊断:左上颌窦恶性肿瘤,左上颌窦前下壁受侵并局部肿块形成。手术及病理:术中于…     

术中诊断牙龈炎性肌纤维母细胞瘤1例

病例男,64岁,因发现左下颌后牙牙龈肿物1年就诊.患者1年前发现左下后牙牙龈黄豆大肿物,肿物生长缓慢,无疼痛感;近2 w刷牙时左侧出血明显,1 w来自觉左下颌区轻度疼痛.专科检查示:左侧下颌第一、第二磨牙牙龈处可见肿物膨胀性生长,大小约3.0 cm×2.5 cm,质较软,活动性较差,肿物呈菜花状外突性生长,为大小不等的肉芽粒状,表面局部糜烂出血,轻度触痛,边界不清楚,肉眼观肿物浸润至膜龈联合处.颌面部CT示:左下颌内侧牙外侧面占位性病变,可见小钙化点,邻近牙及骨质结构完整.术中见肿物位于左下第一、第二磨牙颊侧牙龈乳头之间,与骨膜无粘连.     

巨大阴囊表皮样囊肿MRI表现一例

患者男,47岁.1年前无明显诱因发现阴囊有一肿物,约荔枝大小,无疼痛,肿物逐渐增大至鸭蛋大小,伴胀痛,无肉眼血尿,无发热,否认外伤史.专科检查:左阴囊内散可触及一包块,约10 cm×6 cm×5cm大小,边界尚清,质软,无压痛,双侧睾丸存在,无异常.B超:左侧阴囊睾丸下方见一稍低回声包块,大小约10 cm×6cm×6 cm,边界尚清,内回声不均,见条状强回声及少量液性暗区.     

面部先天性黑色素痣伴腮腺混合瘤1例

病例患者男性,哈尼族,31岁,因先天左耳周黑色素痣,伴痣下无痛渐大突起性肿物7年余入院。查体:全身情况良好,左侧腮腺区至颈部可见一巨大黑色素痣,约25cm×20cm,包括整个耳廓及外耳道,上至颞部,下至锁骨上3cm处,包括喉结周及后颈部,前括大部分颊部及颌下区,后至枕部,质地一般,表面有毛囊、毛发,略粗糙,痣下腮腺区可扪及多个近似圆形肿物,直径大小约为1cm～4cm,均质地较硬,呈结节状,边界清楚,有一定活动度,无压痛,挤压腮腺口内导管口少量清亮分泌物流出,张闭口及鼓腮运动正常,无面瘫表现,颌下区及颈部未触及肿大淋巴结(见图1～3),辅助检查未见…     

腮腺巨大混合瘤1例

患者,男性,哈尼族,22岁,农民。因发现右侧面颊部无痛渐大突起性肿物11余年,于2003年11月30日入院,查体:全身情况好,右侧面颊部至颈部可见一巨大肿物,约20cm×18cm×15cm,肿物范围:上至外耳道及耳廓下,下至锁骨上2cm,后至斜方肌前缘,前距环甲软骨1cm(见图1～3),质地较硬,呈结节状,边界清楚,有一定活动度,无压痛,挤压口内腮腺导管口无分泌物流出,张闭口及鼓腮运动正常,无面瘫表现,颌下区及颈部未触及肿大淋巴结。辅助检查:血、尿、便常规,生化、肝、肾功等均正常;胸片及心电图示心肺功能正常;腹部B超未见异常;CT显示肿物实性,包膜完整,血供…