绝经后晚期乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效观察

目的探讨新辅助内分泌治疗对于绝经后晚期乳腺癌治疗的可行性,比较三苯氧胺与来曲唑的疗效。方法 51例绝经后乳腺癌晚期患者随机分为2组,三苯氧胺组26例采用三苯氧胺治疗,来曲唑组25例采用来曲唑治疗,比较并且分析2组的临床效果和毒副反应。结果来曲唑组的总有效率为68.0%,明显高于三苯氧胺组的30.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组毒副反应均较轻。结论新辅助内分泌治疗对于绝经后晚期乳腺癌治疗安全有效,而且来曲唑治疗效果优于三苯氧胺。     

三苯氧胺治疗老年人晚期乳腺癌16例报告

三苯氧胺治疗老年人晚期乳腺癌１６例报告林兰珠福建省漳州市医院（３６３０００）晚期乳腺癌除姑息性放疗和化疗外，内分泌治疗愈受重视。本文报告１６例老年晚期乳腺癌内分泌治疗效果，其中１０例由于病情或其他原因不宜做放疗及化疗，仅单纯服用三苯氧胺。临床资料：本...     

大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌临床观察

晚期和复发乳腺癌目前主要采用化疗和内分泌治疗，三苯氧胺因其疗效高而副作用低被作为乳腺癌内分泌治疗的首选药物。然而，随着近年来三苯氧胺的广泛应用．使得治疗后复发且对三本氧肢无效或耐药的乳癌数量逐渐增多；相反，孕酮由于作用机制和三苯氧胺不同，加大剂量时疗效有提高，已成为进展期乳腺癌的第二线内分泌治疗药物「门。本组观察了经大剂量甲地孕酮治疗晚期乳腺癌的临床疗效。临床资料晚期乳腺癌（女性）共24例，其中2例原发，22例术后复发，均无手术和放疗指证，平均年龄61.9（40～89）岁，生活质量指数（KPS）≥40，预期生存…     

三苯氧胺与化疗联合应用治疗晚期恶性肿瘤临床观察

为探索三苯氧胺和化疗联合治疗恶性肿瘤的协同作用。对４０例晚期恶性肿瘤患者进行了随机分组对照试验。２０例采用三苯氧胺加化疗（实验组），２０例单纯化疗（对照组），两组化疗方案相同。初步结果显示，两组总有效率分别为７５％（１５／２０）和４５％（９／２０），两组疗效相比有显著性差异。毒副作用两组无显著性差异，未见三苯氧胺明显不良反应。表明三苯氧胺有化疗增敏剂之作用，有助于改善化疗效果。     

乳腺癌内分泌治疗现状

内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。三苯氧胺（ＴＡＭ）、甲孕酮（ＭＰＡ）、氨基导眠能（ＡＧ）是目前常用的内分泌治疗药物，前者应用更为广泛，也是绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者辅助治疗的常用药物。近来还将此类药物用于化学性预防研究。辅助性ＴＡＭ与化疗伍用比两种方法单用效果更好，在中度和低度危险患者可单用内分泌治疗或不治疗。晚期乳腺癌的内分泌治疗以及与化疗等的联合治疗为目前研究热点。     

乳腺癌化疗加三苯氧胺效果好

美国乳腺癌和大肠癌外科辅助治疗研究工程（NSABP）的研究结果表明，妇女的乳腺癌和淋巴结无转移，雌激素受体（见阳性者，用化疗加三未氧胶作外科辅助治疗的效果，大大超过单用三苯氧胺。这一研究结果是由鹏．ABP的科学主席，D狗讪如大学杰出的外科教授认r报道的。本组的乳腺癌病人，占此类病人的15％－30％，人组病人2363例，随机地分成3组，788人单用三苯氧肢，786例为三苯氧胺加用6个疗程的氯甲蝶呼和5—Fu，以后再用甲酸四氢叶酸，另外的789例接受三苯氧胶合并环磷酸肢、氨甲噪呼和5－Fu。接受化疗与三苯氧胺合用者，随诊5年后，…     

早期乳腺癌的新疗法

在美国临床肿瘤学会（ASCO）第34届年会上,HlldiS博士报告了早期乳腺癌的全身辅助治疗,包括：①单独使用三苯氧胺（TAM）;②TAM加化疗;③在CAF或CMF基础上,加或不加TAM;④taxanes治疗;⑤ralchne治疗。HudiS博士总结55个随机实验中的37000名患者或三苯氧胺试验中87％的患者,包括18000名ER阳性患者;12000名雌激素受体性质本知的患者,假设其中2／3是ER阳性;及sttX）名ER阴性的患者。约1／2绝经前和3／4绝经后的乳腺癌患者是ER阳性。患者分别服用TAMI、2、5年或更长时间。l三苯氧胺治疗对于ER阴性患者,TAM对降低复…     

来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌临床研究

我们自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月采用来曲唑 (letrozole)治疗 32例绝经后晚期乳腺癌 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例均为女性乳腺癌 ,其中自然绝经 2 6例 ,双卵巢切除 6例。年龄 39岁～ 80岁 ,中位年龄 6 2岁。全部病例均为术后加辅助化疗或三苯氧胺后复发 ,复发和转移部位 :骨转移 18例 ,淋巴结转移 9例 ,胸壁局部复发 5例。全部病例均经病理诊断证实。 2 1例ER(+) PR(+) ,11例 EP(+) PR(- )。32例均在 1个月内未采用正规化疗和或三苯氧胺 (TAM)治疗。肝肾功能均正常 ,一般状况 (KPS)评分…     

三苯氧胺对乳腺癌患者子宫卵巢的影响

三苯氧胺（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ,ＴＡＭ）是一非甾体类抗雌激素制剂,广泛用于治疗乳腺癌,取得了良好的疗效,但也发现其可诱发子宫内膜癌和卵巢囊肿。１９９５年１月～１９９９年６月,我们对６２例ＴＡＭ治疗的绝经前后乳腺癌患者进行前瞻性研究,观察三苯氧胺对子宫和卵巢的影响,并探讨对策。１材料与方法 ６２例均为女性,平均年龄５５岁（３７～７２岁）,其中１７例为绝经前,４５例绝经后。三苯氧胺持续给药,每天２次,每次１０ｍｇ。治疗前所有患者行妇科检查及盆腔Ｂ超检查未发现子宫及卵巢病变,并且无相关内分泌疾病。绝经前…     

诺雷德联合三苯氧胺和诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前激素依赖型晚期乳腺癌的随机试验

促性腺激素释放激素的激动剂诺雷德在绝经前乳腺癌患者中可以替代卵巢切除。诺雷德与三苯氧胺联合治疗晚期乳腺癌患者 ,效果明显优于单独使用诺雷德。而芳香化酶抑制剂瑞宁得对于激素依赖型晚期乳腺癌比三苯氧胺有较好的疗效。因此 ,诺雷德联合瑞宁得有可能优于诺雷德联合三苯氧胺的疗效。因此对一组激素依赖型绝经前晚期乳腺癌患者进行诺雷德联合三苯氧胺和诺雷德联合瑞宁得的对比治疗研究。入组条件 :①病理诊断为晚期乳腺癌 ;②有可测量或者可评价病灶 ;③ECOG评分 0～ 2分 ;④预计生存期 4个月以上 ;⑤以前没有进行过激素解救治疗的 ;…     

化疗结合三苯氧胺治疗非小细胞肺癌疗效分析

目的：探讨全身化疗加或不加三苯氧胺对非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性变化。方法：将90例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组，分别接受EP方案（顺铂，足叶乙甙）加三苯氧胺或单纯EP方案化疗。结果：治疗组（EP＋TAM）总有效率（CR＋PR）为60％（27／45），对照组（EP regimen)，为37．78％（17／45）（P＜0．05），中位缓解期分别为5．8个月和3．2个月，除三苯氧胺引起阴道出血或白带增多外，其余毒性与对照组基本相同。结论：全身化疗同时应用三苯氧胺治疗NSCLC，其疗效有所提高，且毒性未见增加。     

戈舍瑞林用于绝经前早期乳腺癌研究进展

卵巢去势（包括手术、放疗及药物）是治疗绝经前早期乳腺癌的有效方法。促黄体生成激素释放激素类似物（如戈舍瑞林）由于其使用方便、耐受性好及治疗结束后卵巢功能可以恢复，已逐渐被广大乳腺癌患者所接受。在疗效上，戈舍瑞林、三苯氧胺序贯治疗对激素敏感的乳腺癌患者可以获得与辅助化疗的相似疗效。     

乳腺癌长期行三苯氧胺治疗对乳腺第二原发癌的影响

对１９８５年１月～１９９０年１２月６年间收治的８７４例女性乳腺癌进行了回顾性分析。发生乳腺第二原发癌的病人共２１例。根据是否应用三苯氧胺治疗将病人分为２组。其中应用三苯氧胺治疗（三苯氧胺组）的病人５２３例，平均随访时间为７．８年（４．５～１０年），三苯氧胺治疗剂量为每天２０ｍｇ，服用时间为２～５年，有８例病人发生乳腺第二原发癌，发生率为１．５％。未用三苯氧胺治疗（对照组）的病人３５１例，平均随访时间为７．０年（５～１０年），有１３例病人发生乳腺第二原发癌，发生率为３．７％。三苯氧胺组的乳腺第二原发癌发生率明显低于对照组。经统计学检验，两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结果提示，三苯氧胺有预防乳腺第二原发癌的作用     

大剂量三苯氧胺在肺癌患者体内的药物效应动力学研究

目的：进行大剂量三苯氧胺在肺癌患者体内的药效学研究，观察疗效和毒性反应，为进一步临床试验提供依据。方法：随机分两组：30例采用三苯氧胺加化疗，30例单纯化疗。三苯氧胺320mg po dl,160mg po d2-7，化疗方案NVB＋CDDP和VP－16＋CDDP。间隔21天重复一次，两周期后评价疗效。结果：三苯氧胺加化疗组有效率40％（12／30），化疗组有效率13％（4／30）（P＜0．05，Χ^2=4.1761），有统计学差异，两组毒性无显著性差异。结论：大剂量三苯氧胺与化疗联合应用疗效提高，毒性能耐受，值得扩大临床试验。     

他莫昔芬与甲孕酮序贯治疗27例晚期子宫内膜腺癌

目的研究他莫昔芬（三苯氧胺）与甲孕酮序贯治疗晚期子宫内膜腺癌的临床疗效及与疗效有关的因素。方法采用三苯氧胺（２０ｍｇ／ｄ）与甲孕酮（５００ｍｇ／ｄ）序贯治疗晚期子宫内膜腺癌２７例。结果有效率６２９％（１２／２７），完全缓解率２５９％（７／２７），疗效与激素受体情况、复发转移部位密切相关。结论三苯氧胺与甲孕酮序贯治疗晚期子宫内膜腺癌疗效良好，在所用剂量下无明显毒副作用，对生存期、生活质量的改善仍需进一步观察。     

戈舍瑞林用于乳腺癌治疗的研究进展

综述戈舍瑞林的抗肿瘤机制，临床前研究以及临床研究的现状，研究证明戈舍瑞林是一种安全、有效、可逆的卵巢功能抑制药物，对绝经前晚期乳腺癌患者，戈舍瑞林单药或戈舍瑞林和三苯氧胺联用至少能达到同卵巢去势或CMF化疗相同的疗效；用作绝经前乳腺癌患者术后辅助治疗。对雌激素受体阳性腋淋巴结有转移的患者，戈舍瑞林可获得和CMF化疗方案同样的疗效，但戈舍瑞林副作用少于卵巢去势或CMF化疗。     

第3代芳香化酶抑制剂在乳腺癌治疗中的应用

第3代芳香化酶抑制剂是绝经后雌激素受体(ER)阳性乳腺癌内分泌治疗的新进展，对晚期乳腺癌的一线治疗优于三苯氧胺(TAM)，其用于TAM治疗失败之后二线治疗的地位已经明确。对早期乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗比TAM更有效。芳香化酶抑制剂对绝经后女性的远期效应有待进一步研究。     

戈合瑞林用于乳腺癌治疗的研究进展

综述戈舍瑞林的抗肿瘤机制、临床前研究以及临床研究的现状。研究证明戈舍瑞林是一种安全、有效、可逆的卵巢功能抑制药物。对绝经前晚期乳腺癌患者，戈舍瑞林单药或戈舍瑞林和三苯氧胺联用至少能达到同卵巢去势或CMF化疗相同的疗效；用作绝经前乳腺癌患者术后辅助治疗，对雌激素受体阳性腋淋巴结有转移的患者，戈舍瑞林可获得和CMF化疗方案同样的疗效，但戈舍瑞林副作用少于卵巢去势或CMF化疗。     

抗肿瘤新药——法乐通

法乐通为新一代抗雌激素抗肿瘤经，抗肿瘤作用机制与三苯氧胺（ＴＡＭ）相似，基础和临床研究显示，其对乳腺癌的疗效相当于或高于ＴＡＭ。一线治疗绝经后晚期乳腺癌的有效率为５０％。毒副反应轻微，主要为消化道反应及抗雌激素反应。未发现长期服用ＴＡＭ所致的肝细胞癌和子宫内膜等更加副作用。     

乳腺癌术后口服三苯氧胺伴发卵巢宫内膜样腺癌1例

乳腺癌术后口服三苯氧胺伴发卵巢宫内膜样腺癌１例李晓冰，王峰青岛市肿瘤医院（青岛市２６６０４２）患者，６１岁。绝经６年，孕２产２存２。１９９０年４月行左侧乳腺癌根治术，术后行单纯６０Ｃｏ体外放疗，ＤＴ４０００ｅＧｇ，并给予口服三苯氧胺２０ｍｇ／日。１５...