蛛网膜下腔出血的误诊教训及体会

蛛网膜下腔出血是神经内科常见急症. 近年来由于CT、造影技术的推广及普及, 其诊治水平有较大提高, 但少数患者缺乏典型临床表现, 易造成误诊, 贻误治疗. 我院近10年来共收治83例蛛网膜下腔出血患者, 其中有45例误诊. 现将一些误诊教训及体会介绍如下.     

蛛网膜下腔出血32例护理体会

蛛网膜下腔出血(SAH),是指颅内各种病变发生出血时,血液流入蛛网膜下腔的统称.     

老年人非典型蛛网膜下腔出血31例分析

蛛网膜下腔出血是指非外伤性脑表浅血管破裂出血、血液流人蛛网膜下腔而言。对急骤起病的具有剧烈头痛、脑膜刺激征及血性脑脊液原发三联征典型症状的病人诊断并不困难。但临床工作中常遇到不典型症状的病人,尤其是老年人,早期常延误诊治,本文对刀例老年人非典型蛛网膜下腔出血的临床特点探讨如下。1临床资料1．1一般资料：本文资料来源于我院1986年1月～1998年1月住院及急诊病例,男22例,女9例,年龄50～79岁,平均67岁。调查发病时病人活动情况,发现只有1／3是正在活动时发病的,如发脾气、提重物、咳嗽等。1．ZI＄床特点：对非典型…     

蛛网膜下腔出血30例护理体会

蛛网膜下腔出血 (SAH)是内科急症 ,在患者住院和康复过程中 ,周到、细致的护理工作将对本病的康复和预后产生积极的影响。现将我院近 2年来收治的SAH 30例患者的护理体会简要总结如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均5 2 .5岁 ;按Botterel氏病情分级 :Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级7例 ,Ⅳ级 5例 ,Ⅴ级 2例。所有患者均经脑脊液化验或头CT证实为SAH。2　护理内容2 1　重症患者的护理　病情Ⅳ～Ⅴ级者 ,均为有意识障碍的重症 ,必须进行整体护理 ,严密观察体温、脉搏、血压、呼吸、瞳孔、意识状态等生命…     

蛛网膜下腔出血56例诊治分析

目的:探讨蛛网膜下腔出血诊治及其预后。方法:回顾性分析56例蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果:56例蛛网膜下腔出血患者好转率100%。结论:蛛网膜下腔出血的临床表现、脑脊液检查、颅脑CT是诊断蛛网膜下腔出血的关键。对蛛网膜下腔出血的早诊断及科学规范的治疗是其预后良好的关键。     

蛛网膜下腔出血患者的护理体会

蛛网膜下腔出血容易复发,了解诱因和复发因素,及时预防,消除诱因,是该病护理的关键。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血18例误诊分析

笔者收集 1991～ 1999年收住院 18例老年人蛛网膜下腔出血患者误诊资料 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例患者中 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄最小 6 1岁 ,最大 80岁 ,平均 74岁。其中 ,有高血压病14例 ,糖尿病 1例 ;活动性起病者 13例 ,安静状态起病者 5例。1.2　临床表现 :以头痛、恶心、呕吐为首发表现 8例 ,头昏、眩晕为主者 4例 ,意识障碍伴抽搐者 2例 ,肢体活动不灵活、麻木为主者 2例 ,精神异常者 1例 ,单纯性头痛者 1例。1.3　延误诊断时间 :18例从发病到最后确诊时间 ,2～3天确诊者 12例 ,4～ 6天确诊者 4例 ,7天以上确诊者2…     

减少蛛网膜下腔出血复发的护理体会

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的护理,避免SAH复发及再出血。方法:回顾分析2012年1月~2013年1月在本科住院的30例患者的治疗护理。结果:SAH的治愈率明显提高,30例患者治愈好转26例占86.7%,再出血6例占20%,死亡4例占13.3%,患者再出血率及死亡率明显下降。结论:采取有效而完善的护理措施是成功治疗SAH的重要保证。     

56例蛛网膜下腔出血护理心得

目的：介绍和总结蛛网膜下腔出血病人及时、有效的临床护理措施和经验.方法：回顾性分析2009年6月-2010年6月我院收治的56例蛛网膜下腔出血病人的临床资料,进行分析总结.结果：50例蛛网膜下腔出血病人经过有效的临床护理后症状明显改善,5例病情加重进行转院治疗,1例因患有严重肺感染,在治疗中死亡.结论：加强及时、有效的临床护理在治疗蛛网膜下腔出血过程中不容忽视.     

56例蛛网膜下腔出血护理心得

目的:介绍和总结蛛网膜下腔出血病人及时、有效的临床护理措施和经验.方法:回顾性分析2009年6月-2010年6月我院收治的56例蛛网膜下腔出血病人的临床资料,进行分析总结.结果:50例蛛网膜下腔出血病人经过有效的临床护理后症状明显改善,5例病情加重进行转院治疗,1例因患有严重肺感染,在治疗中死亡.结论:加强及时、有效的临床护理在治疗蛛网膜下腔出血过程中不容忽视.     

蛛网膜下腔出血30例预后探讨

自发性蛛网膜下腔出血是由多种病因引起,脑底部或脑及脊髓表面血管破裂导致急性出血性脑血管疾病,血液直接流入蛛网膜下腔,是神经科常见疾病,急性期病死率较高,而远期预后并不差,有文献报道在存活的患者中67％还可生活自理,恢复正常工作。     

自发性蛛网膜下腔出血56例临床分析

自发性蛛网膜下腔出血是神经科危急重症之一,是临床常见的出血性脑血管病。其致残、病死率均较高。我院2007—2010年共收治SAH患者56例,现对这些患者的临床资料进行回顾性分析。 1 资料与方法 1．1 一般资料：本组病例男32例,女24例;     

自发性蛛网膜下腔出血50例治疗体会

自发性蛛网膜下腔出血（SAH）是指非外伤性软脑膜出血，血液流入蛛网膜下腔。该病是神经内科急危重症之一。多由先天性颅内动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤、动静脉血管畸形等导致血管破裂所致。占急性脑血管病的7％～15％。而且病死率高达25％。蛛网膜下腔出血患者常常受到2个威胁：再次出血和脑血管痉挛。其中再出血病死率为41％～46％，远远高于蛛网膜下腔出血的病死率。我院1999-2004年共收治SAH患者50例，现将治疗体会介绍如下。     

蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血 (SAH)多因位于颅内脑底的先天性脑动脉瘤和脑浅表部静脉畸形破裂 ,血液直接流入蛛网膜下腔所致。高血压性动脉硬化、颅内肿瘤、颅脑外伤、血液病等 ,则多引起脑实质出血间接流入蛛网膜下腔 ,引起继发性SAH[1] 。现将对我院收治的 6 0例SAH患者的护理体会总结如下。1　临床资料6 0例SAH患者中 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 34～ 75岁 ,平均 5 5岁。先天性动脉瘤 17例 ,高血压性动脉硬化 2 9例 ,颅脑外伤 14例。2　护　　理2 1　严密观察意识、瞳孔变化　SAH起病急骤 ,如突然发生剧烈的头痛、恶心、呕吐 ,有不同程度的意识…     

蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血最常见的症状为剧烈头痛、恶心、呕吐伴烦躁不安。其病死率与患者紧张、知识缺乏和生活护理不当有直接关系。因此加强对该类患者的健康指导对提高蛛网膜下腔出血治愈率、预防再出血很重要。现将我院对84例蛛网膜下腔出血患者的护理体会介绍如下。     

蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血(SAH)是颅脑外伤死亡和病残的主要因素之一,是由于多种原因使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所导致的综合征,并发症多而且较严重,我科于1999年4月～1999年10月共收治22     

蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血是指脑表面血管破裂血液进入蛛网膜下腔，或脑实质出血血液突破脑组织进入脑室及蛛网膜下腔，为神经系统常见病之一。现将我院2001-2005年收治的23例蛛网膜下腔出血患者的护理体会介绍如下。     

针刺哑门穴致蛛网膜下腔出血1例

<正> 周某,女,28岁。因剧烈头痛,喷射样呕吐伴意识障碍3天于1987年3月6日入院,患者于3月1日因患神经衰弱当地针灸医生在其颈后正中发际上0.5寸(哑门穴)以3寸毫针直刺,进针2寸余,即感头胀麻痛如通电样,并向双上肢放射至双手指