腰麻与硬膜外联合阻滞麻醉的疗效分析

目的：探讨在妇科手术中腰麻与硬膜外联合麻醉的效果。方法：对67例妇科手术的患者行腰麻与硬膜外联合阻滞麻醉。结果：联合阻滞麻醉起效迅速，效果确切，肌松满意，阻滞时间不受限制，可以完成长时间的手术。结论：由于麻醉药用量小，完全保留了腰麻和硬膜外阻滞麻醉各自的优点；同时也减少或消除了这两种麻醉方法单独使用时所存在的某些缺点，值得临床推广。     

腰麻联合硬外麻醉在阑尾切除术中的应用

目的：比较腰麻联合硬膜麻醉与传统连续硬膜外麻醉在阑尾切除术中的麻醉效果。方法：阑尾切除术患者60例，随机分两组，A组30例，行L2－3腰麻联合硬膜外麻醉。B组30例，行T11－12连续硬膜外麻醉，结果：腰麻联合硬外麻醉较连续硬膜外麻醉起效时间快，肌肉松弛完善，阻滞范围广，牵拉反应小，且统计学上有显著性差异（P＜0．05），结论：腰麻联合硬膜外麻醉为阑尾切除术提供了一种理想的麻醉方法，值得在临床上推广应用。     

腰硬联合麻醉与硬外麻醉应用于剖宫产临床研究

目的 观察比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中两种麻醉方式临床效果.方法 剖宫产手术病人50例随机分成两组,分别使用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,术中监测BP,HR、SPO2,ECG和手术牵拉反应.结果 两组麻醉起效时间差异有显著性,两组麻醉平面上界差异无显著性,硬膜外麻醉组静脉辅助用药明显多于腰硬联合麻醉组且术中盆腔深部牵拉反应重.结论 腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点.     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于剖宫产的比较

目的 观察比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中两种麻醉方式临床效果的优劣.方法 剖宫产手术病人200例随机分成2组分别使用腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉,观察2种麻醉的起效时间,麻醉效果,是否需要辅助镇痛、镇静等.结果 两组麻醉起效时间差异有显著性,两组麻醉平面上界差异无显著性,硬膜外麻醉组静脉辅助用药明显多于腰硬联合麻醉组且术中盆腔深部牵拉反应重.结论 腰硬联合麻醉应用于剖宫产术与硬膜外麻醉比较具有起效快,镇痛和肌松效果好的优点.     

腰麻硬膜外联合麻醉应用体会

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）是一种新的椎管内麻醉技术，既克服了两种麻醉单独使用的缺点，又发挥了各自的优点，起效快，阻滞完善，在临床上有一定的优势，特别适用于下腹部盆腔及下肢手术。我院自2008年以来，共实施CSEA490例，现总结如下。     

两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的:研究分析两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床效果.方法:选取该院进行髋关节置换术患者68例,平均分为两组,对照组患者进行硬膜外麻醉,观察组则使用腰硬联合麻醉方法,观察两组患者的临床麻醉效果.结果:观察组患者的治疗优良率明显高于对照组(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者的麻醉时间更短、并发症发发生率更低,比较有统计学差异(P＜0.05).结论:对进行髋关节置换术患者使用腰硬联合麻醉的临床效果更显著,值得在临床上推广.     

两种不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术的临床研究

目的：探讨对高龄患者行股骨头置换术时单纯硬膜外阻滞与硬腰联合阻滞的效果与安全性。方法：对在我院行股骨头置换术的120例80岁以上的高龄患者的临床治疗资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组各60例,其中对照组患者采用硬膜外阻滞麻醉的方式,观察组患者腰硬联合阻滞麻醉的方式,观察麻醉后两组患者的阻滞情况、麻醉效果及不良反应,并进行记录对比分析。结果：观察组的麻醉效果、到达最高阻滞平面时间、运动阻滞程度Bromage 分级评分均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用腰硬联合阻滞的麻醉方式对高龄患者行股骨头置换术临床效果和安全性优于单纯硬膜外阻滞,值得在临床中进一步推广使用。     

腰麻——硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的应用

腰麻和硬膜外麻醉各有优缺点，而腰麻——硬膜外联合麻醉即CSEA(Combined spinal epidural anesthesia)充分发挥了腰麻起效快，阻滞效果好的优点，也可通过硬膜外提供长时间手术麻醉及术后镇痛，临床上常用于产科麻醉和镇痛。本文总结了80例剖宫产手术使用CSEA的临床资料，探讨剖宫产手术合理的麻醉方法。     

腰麻硬膜外联合麻醉用于急诊剖腹产术的体会

目的：比较采用腰麻-硬膜外联合麻醉与连续硬膜外阻滞两种麻醉方法的效果。方法：选择急诊剖腹产手术病人312例，等分为A、B两组；A组采用腰麻-硬膜外联合麻醉，B组采用连续硬膜外阻滞麻醉，术中监测血压、心电图和SPO2，并记录两组的用药量、阻滞范围、起效时间。结果：A组麻醉阻滞范围和起效时间均优于B组，用药量少。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、用药量少、阻滞完善，对循环干扰相对较小，副作用少，可视为急诊剖腹产术的首选麻醉方法。     

剖宫产手术应用2种麻醉方法的临床效果观察

目的：对比研究应用2种麻醉方法与单纯使用一种麻醉方法在剖宫术中产生的不同临床效果，得出剖宫术临床使用最优的麻醉方法。方法：自2012年7月～2013年7月期间，我院收治的并接受剖宫术的178例产妇患者作为此次的研究对象，并随机将其分为观察组89例和对照组89例，给予观察组患者腰麻一硬膜外联合麻醉的麻醉方法，给予对照组患者单纯的硬膜外麻醉方法，对2组患者在麻醉时间、麻醉过程等相关临床指标进行观察和记录。结果：2组产妇患者在麻醉手术效果、麻醉有效时间、麻醉中出现低血压案例相比较差异明显，观察组显著优于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）；2组产妇患者在发生不良反应比率和新生儿Apgar评分相比较差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论：腰麻一硬膜外联合麻醉的方法具有麻醉效果显著、肌肉满意度高、镇痛效果良好的优质，有助于产妇和婴儿的安全，是剖宫术临床有效的麻醉方法。     

SA、CSEA及EA在老年下肢手术麻醉中的应用价值研究

目的：分析腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术麻醉中的应用效果。方法：将2012年1月至2012年12月我院接收的90例70岁以上的高龄下肢骨折患者随机分为治疗A组、治疗B组和治疗C组,为其分别采用腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)进行手术麻醉,观察其麻醉起效的时间、阻滞完善的时间、麻醉用药的剂量、麻醉效果及运动神经的情况。结果：治疗A组患者与治疗B组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉用药剂量、麻醉效果以及运动神经评分（Bromage评分）等指标均优于治疗C组患者。结论：在老年下肢骨科手术中采取腰麻(SA)或腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)的麻醉方式可取得较理想的效果,值得在临床上推广使用。     

腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉用于二次剖宫产术效果的比较

目的：探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中的临床效果。方法：选择二次剖宫产术患者89例，随机分为两组，对两组患者二次剖宫产术分别腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉，对痛觉阻滞情况、麻醉效果和Bmmage评分进行分析，并进行比较。结果：观察1组在阻滞起效时间、最高平面时间、T10维持时间上明显优于观察2组；在术中不良反应等方面观察1组多于观察2组（P〈0．01），但能迅速改善，恢复正常。结论：腰硬联合麻醉用于妇科手术起效快、后遗症少、麻醉平面满意，优于连续硬膜外麻醉。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用分析

目的：比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）对剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法：剖宫产患者138例随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组（治疗组）和单-硬膜外麻醉组（对照组）,每组69例,治疗组在剖宫产术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉,对照组在剖宫产术中采用硬膜外麻醉,评价麻醉时效与效果;记录新生儿娩出1min及5min Apgar评分和不良反应发生情况。结果：治疗组的麻醉时效与效果均明显好于对照组,两组新生儿Apgar与不良反应发生情况差异无显著性。结论：CSEA具有起效快、用药量少、麻醉效果好、对循环、呼吸干扰相对较小等优点．同时也减少了不良反应的发生,可视为急诊剖寓产术的首选麻醉方法,值得临床推广。     

剖宫产术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉的效果观察

目的:比较临床剖宫产手术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉或单纯硬膜外麻醉的疗效。方法:将本院收治的剖宫产手术60例随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA)和单纯硬膜外麻醉组(CEA),每组30例。比较两组的麻醉效果。结果:腰麻-硬膜外联合麻醉组的麻醉效果与单纯硬膜外麻醉组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉是目前剖宫产术较理想的麻醉方法。     

对实施妇科手术的患者进行腰-硬联合麻醉的疗效观察

目的：探讨对实施妇科手术的患者进行腰-硬联合麻醉的临床效果。方法：对2011年1月～2013年1月期间我院收治的84例实施妇科手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者分为实验组与对照组，每组各有42例患者。我们对实验组的患者进行腰-硬联合麻醉，对对照组的患者进行连续硬膜外麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果：实验组患者的麻醉起效时间短于对照组的患者，其麻醉剂用量少于对照组的患者，其血流动力学指标优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。两组患者的不良反应相比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：对实施妇科手术的患者进行腰-硬联合麻醉具有麻醉效果较好，麻醉起效时间较快，安全性较高，麻醉剂用量较少，可改善患者的血流动力学指标，降低其术后不良反应发生率等优点。该麻醉方法值得在临床上推广使用。     

腰麻—硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外麻醉的临床比较观察

观察腰麻－硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外麻醉的临床效果比较,方法：于下腹或下肢手术病人用腰－硬膜外联合阻并与单纯硬膜外麻醉进行临床比较观察。结果：应用联合阻滞针于一个间完成椎管内联合阻滞用于下腹上部位手安全有效的。     

腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于剖宫产的比较

许多年来，硬膜外阻滞一直是剖宫产首选的麻醉方法，但由于产科麻醉的特殊性及妊娠后孕妇的一系列生理改变，使得硬膜外阻滞的效应难以尽如人意，临床上一直在寻求一种简单、安全、满足手术要求的麻醉方法。我们比较了80例剖宫产腰一硬联合麻醉(简称联合麻醉CSEA)与硬膜外麻醉的处理，从产妇的血压变化、麻醉平面、局麻药用量、手术开始时间、肌松效果与新生儿评分等方面进行评价，报道如下：     

不同椎管内麻醉方法用于无痛分娩效果观察

目的：腰麻与硬膜外联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果观察。方法：选择自愿接受无痛分娩的产妇40例施行硬膜外麻醉,50例施行腰麻和硬膜外联合麻醉,与同期未施行麻醉自然分娩的90例产妇,在镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿窒息等方面进行比较。结果：麻醉组与对照组相比在产程进展、分娩方式、新生儿窒息方面差异无显著性。在分娩镇痛方面,腰硬联合组镇痛效果明显优于单纯硬膜外组,二者有显著差异。结论：椎管内麻醉镇痛效果好,安全性高,适用于分娩镇痛,而腰硬联合法与单纯硬膜外法相比,镇痛效果更佳。     

单纯硬膜外麻醉和腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的临床效果分析

目的探讨在剖宫产手术中,联合使用腰麻硬膜外和单纯硬膜外麻醉的效果。方法选择100例进行剖宫产的产妇,将其随机分成两组,对照组仅使用EA(单纯硬膜外麻醉),观察组则联合使用CSEA(腰麻硬膜外麻醉)和EA,然后比较两组的麻醉效果,同时监测产妇血压、心率、血氧饱和度。结果在对两组产妇进行分别麻醉后发现,对照组的麻醉效果、显示时间都要比观察组差,对照组有23例患者麻醉效果好,观察组有37例患者麻醉效果好,而两组的不良反应和Apgar评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产产妇,联合使用CSEA和EA效果很好,而且不易发生不良反应,因此值得在临床上推广应用。     

浅谈妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择

目的 探讨妊娠期高血压综合征的患者进行剖宫产时麻醉方式的选择.方法 对收治的172例妊娠期高血压综合征患者行剖宫产的临床资料进行回顾性分析,该组患者中有104例实行腰麻-硬膜外联合麻醉,68例行硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及对全身的影响.结果 腰麻-硬膜外联合麻醉组在达到麻醉效果所需时间、镇痛、肌肉松弛等方面显著优于硬膜外麻醉硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,麻醉效果满意,镇痛更完善,可作为妊娠期高血压综合征患者的安全麻醉方式.