ICU患者两种鼻饲方法的效果评价

【】目的 探讨人工推注鼻饲法和输液泵泵入鼻饲法应用于ICU患者肠内营养的效果。方法 选择2012年10月—2014年6月在上海市普陀区中心医院急诊监护室留置胃管鼻饲患者100名,随机分为观察组与对照组各50名,观察组实施输液泵泵入鼻饲法,对照组实施人工推注鼻饲法,观察两组患者出现腹泻、腹胀、呕吐、返流、呛咳等并发症的发生情况,同时统计平均每天护理操作所需的时间。结果 两组患者腹泻、腹胀、呕吐、返流、呛咳的比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组鼻饲液更匀速地输入消化道,大大减少对消化道的刺激,操作所需时间显著少于对照组。结论 输液泵泵入鼻饲法明显优于人工推注鼻饲法,不仅减少肠内营养并发症的发生,同时促进患者康复,提高了护理效率。     

两种患者服在ICU患者中的应用效果研究

目的：对一种新型危重患者服的应用效果进行对比,并针对不足进行改良。方法：选取成人ICU患者共100例,分为对照组和试验组各50例,分别从操作耗时、舒适度、美观、保护隐私四方面进行对比研究。结果：两组在锁骨下静脉穿刺管换药、更换患者服、心电监护、会阴擦洗等方面比较,差异有统计学意义;在保护隐私、舒适度、美观三方面比较,差异有统计学意义。结论 ：新型危重患者服操作省时、省力,着装舒适、美观,能在有效地保护患者隐私的同时,又方便各项护理及治疗操作。     

ICU患者发生中央导管相关血流感染的高危因素与预防控制措施

目的:分析重症监护室(ICU)患者发生中央导管相关血流感染(CLABSI)的高危因素,提出相应预防控制措施。方法:选取枣庄矿业集团枣庄医院ICU 2017年8月至2019年3月收治的256例使用中心静脉导管的患者病例资料进行回顾性调查,采取单因素分析相关血流感染与各项因素间的关系,再对可能相关因素进行Logistic多...     

ICU患者个体化阶段性营养支持的效果分析

目的：观察个体化阶段性营养支持对ICU患者的影响。方法：随机将80例ICU患者分为对照组和干预组,每组40例,两组忠者均给予相同热量和氮量,对照组进行肠外营养支持,干预组给予个体化阶段性营养支持,观察干预前后两组患者营养状态指标、继发感染和并发症发生率、住院时间和医疗费用。结果：干预组患者在血清白蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白均高于对照组P〈0．05）,并发症发生率、住院时间及医疗费用均低于对照组（P〈0．05）。结论：个体化阶段性营养支持时ICU病房忠者有更好的代谢效应及营养效果。     

护理风险管理在ICU患者中的应用效果

目的:探讨护理风险管理在ICU患者中的应用效果.方法:选择2008年1月～2009年8月我院收住的实施护理风险措施的55例ICU患者作为观察组,同时选取2006年12月～ 2007年12月实施护理风险措施前收住的55例ICU患者作为对照组,分析并比较两组患者的护理风险事件发生率及患者满意度.结果:观察组的护理风险事件总发生率为7.27％,低于对照组的21.82％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的满意度高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:实施护理风险管理措施,为ICU患者提供了更加安全有序的服务,大大降低了风险事件的发生,提高了患者满意度,保障了患者的生命安全.     

术前访视外科ICU老年患者的效果评价

目的评价术前访视老年外科ICU患者的有效性和可行性。方法按随机数字表法将80例老年危重手术患者分为对照组和实验组,每组40例。对照组患者实施传统护理方法。实验组患者实施术前访视。比较术后不同时间内两组患者监护室的转出率及患者对护理服务的满意度。结果实验组患者7d内的转出率明显高于对照组,8～14d的转出率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者对护理服务的满意率明显高于对照组,不满意率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术前访视可向老年患者提供有关手术、麻醉、术后护理等方面的信息,及时了解老年患者的心理需求和病情变化,消除其紧张心理,促进了危重患者的术后康复,增强了患者对护士的信任感和依赖感,提高了护理质量。     

ICU患者的情绪护理

分析ICU危重病人不良情绪产生原因，探讨相应护理措施。     

ICU日记对ICU机械通气患者创伤后应激障碍的干预效果

目的 探讨ICU日记在预防ICU机械通气患者创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder,PTSD中的效果。方法 采用随机数字表法将152例ICU机械通气患者分为观察组和对照组,各76例。观察组在转出ICU 1个月后应用ICU日记进行干预,对照组仅进行常规护理。观察2组患者在转出ICU 3个月后的ICU相关记忆、PTSD发生率、焦虑抑郁情况、睡眠质量以及生活质量。结果 转出ICU 3个月后,观察组ICU事实记忆数量多于对照组（Z=-3.310,P=0.010）,PTSD发生率、匹兹堡睡眠质量调查问卷总分均明显低于对照组（χ2=3.967,P=0.046;t=-2.612,P<0.001）;观察组生活质量总分明显高于对照组（t=2.181,P=0.013）。结论 ICU日记法可部分改善ICU机械通气患者ICU相关记忆,并降低PTSD发生率,提高患者睡眠质量和生活质量。     

ICU危重患者实施心理干预护理的效果观察

目的：观察对重症监护治疗病房（IC U ）危重患者实施心理干预护理的效果,探讨有效的心理护理干预措施。方法选择该院2012年7月至2013年7月收治的100例IC U危重患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组仅给予IC U常规护理,干预组在此基础上增加针对性心理干预护理,比较两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS）评分、护理过程中的并发症发生率及病死率。结果干预组患者护理前SAS评分为（70．44±8．19）分与对照组的（72．36±6．07）分比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。护理结束后,干预组患者的SAS分明显低于对照组的（75．89±7．85）分,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组患者在护理周期内发生各类并发症8例（16％）、死亡0例（0％）,明显低于对照组的15例（30％）、4例（8％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规IC U护理的基础上增加科学而有针对性心理干预护理,可以有效改善IC U患者心理产生的不良反应,减少并发症的发生,并在一定程度上降低了IC U病死率,值得临床推广。     

移动ICU模式提高重症患者院内转运安全性的效果

目的观察重症患者院内转运中应用移动ICU模式提高安全性的效果。方法将221例APACHE—Ⅱ评分≥12分的重症患者根据入院时间顺序分为对照组100例及观察组121例。对照组采用传统模式转运,观察组采用移动ICU模式转运。分别记录转运时间、检查等候时间、护士转运前准备时间及转运前后不良事件发生例次等。结果观察组检查等候时间、护士转运前准备时间明显低于对照组(P0.05);转运中不良事件发生数对照组明显高于观察组(P0.05)。结论移动ICU模式有助于提高重症患者转运安全性。     

两种留置尿管固定方法在ICU患者中的比较

目的 比较改良尿管固定法及高举平台尿管固定法两种方法在ICU患者中的应用效果.方法 对ICU101例留置尿管的患者进行随机数字分组,改良固定组54例,高举平台固定组47例,采用两种不同的固定方式,从护理花费时间、尿管固定牢固性、胶带更换频率、尿道损伤、尿管相关尿路感染这五方面进行对比分析.结果 两种尿管固定方法在护理花费时间上无差异,但2组在胶带维持时间、尿管固定牢固性、尿道损伤情况存在明显差异性(P＜0.05).结论 改良尿管固定法优于高举平台固定法,可以提高尿管固定依从性,减少相关留置导尿管并发症的发生,并且降低了尿管相关尿路感染的发生率.     

外科ICU老年患者实施分类监护实践与效果

目的:研究在外科ICU老年患者中应用分类监护的护理管理方法,对ICU感染控制情况、相关并发症发生率及住院相关情况。方法:将手术后入住普外科ICU的老年患者进行分类,采用危重感染老年患者A区监护,危重非感染的老年患者B区监护的管理方法。选择入住B区监护986人作为观察组,与分类监护前入住监护病房的危重老年患者998人相比较。结果:分类监护后感染控制情况,并发症的发生率,住院相关情况有显著差异。结论:分类监护的管理方法具有适应患者病种和病情需要、有效控制感染,保证外科ICU患者监护质量的作用。     

2种消毒剂对ICU护士手消毒效果的比较

目的 寻找一种理想的洗手方法,降低ICU院内感染发生率.方法 在ICU分别采集护士操作后及使用2种不同消毒剂洗手后的手部皮肤样本进行细菌培养和菌落计数.结果 2种消毒剂均能达到对手的消毒目的,经χ2检验,p＞0.05,无显著差异.结论 2种消毒剂均可选择,其选择可根据具体情况而定:84消毒液对皮肤有刺激;润兴皮肤消毒剂无刺激、环保、使用方便,但价格昂贵.     

ICU患者身体约束的应用护理进展

本文综述了ICU患者身体约束在临床上的应用,约束的方法,相关的护理措施以及存在的相关问题。     

液晶体温计与水银体温计测量婴幼儿体温的效果比较

目的比较液晶体温计与水银体温计在婴幼儿体温测量中的应用效果,寻找一种准确、安全、便捷的体温测量方法。方法随机抽取本院儿科住院的婴幼儿360例,于患儿安静状态下,用液晶体温计测量其一侧腋温,同时用水银体温计测量另一侧腋温或直肠温。采用自身对照法,比较这2种体温计测温值的差异,并对结果进行统计学分析。结果 2种体温计在同一时间所测得的腋温值无显著差异;水银体温计直肠温减去0.7℃后所得值与液晶体温计腋温等效,差异无统计学意义（P〉0.05,）。结论在儿科病房应用液晶体温计测量体温的方法准确、安全、便捷,既可避免汞对环境污染的危险性,又易得到患儿及家长的配合,提倡在儿科临床推广应用。     

ICU患者营养支持的效果研究

目的探明肠内营养支持和肠外营养支持对ICU患者的支持效果。方法将80例患者随机分为2组各40例,分别接受EN和PN支持治疗,对2种支持治疗的疗效、营养状况、免疫功能和并发症进行比较。结果EN和PN组患者支持后等级疗效没有差异;但白蛋白、血红蛋白等营养指标、细胞免疫水平2组支持后的差异明显;且EN组的并发症的发生例数均较PN组少。结论肠内营养支持的支持效果优于肠外营养支持的效果。     

2种体温监测方法的比较研究

目的 比较水银体温计和红外体温计测温结果 之间的差异.方法 选取需体温监测的ICU住院患者98例,对同一研究对象同时用水银体温计测量腋窝温度和用红外体温计(根据使用说明,校正后额部或耳垂后温度相当于腋窝温度)测量额部温度和耳垂后温度,记录3个部位所测温度值.结果 对参与研究的全部98例患者总体来说,3个部位体温测量值比较差异显著,比较3个部位体温均值,差值在0.2～0.5 ℃,可以认为腋温＞耳温＞额温;对于17例水银体温计测温在38.0～38.9 ℃的患者,3个部位体温值比较无显著差异,比较3个部位体温均值,差值在0.5～1.1 ℃,从临床角度考虑,3个部位体温差别有临床意义,可以认为腋温＞耳温＞额温;对于30例水银体温计测温在37.0～37.9℃的患者3个部位体温值比较有显著差异,比较3个部位体温均值,差值在0.2～0.7 ℃,可以认为腋温＞耳温＞额温;对于51例水银体温计测温在35.0～36.9 ℃的患者,3个部位体温值比较无显著差异,比较3个部位体温均值,差值为0℃,可以认为2种方法 所测3个部位体温比较无显著差异.结论 水银体温计测量腋窝温度在正常范围(35.0～36.9 ℃)的患者,可使用红外体温计替代水银体温计测温.水银体温计测量腋窝温度37.0℃以上的患者,尚不能使用红外体温计替代水银体温计测温.     

ICU老年患者谵妄的护理

总结本院ICU2012年1月至2013年6月期间60例老年谵妄患者进行综合护理干预的效果。主要包括谵妄评估、抗谵妄药物的护理、提供舒适环境、保证患者的睡眠、合理安排家属探视、及时与患者沟通、严密观察病情、提高操作技能等积极有效的护理干预。谚、为积极有效的护理干预可以减低ICU老年患者谵妄的发生率。