腹壁深部脓肿误诊原因分析

我院1985～1993年4月收治4例腹壁深部脓肿均误诊,现将误诊原因作一分析,以吸取教训。1 病例摘要 例1,姜某,男,34岁,因上腹疼痛伴发热10余天入院,检查右上腹肋缘下有5×8cm包块,边界不清,压痛,莫菲氏征阳性,B超探查右上腹肿块,与肝脏分界不清,提示胆囊     

7例附件脓肿误诊漏诊分析

随着性传播疾病发病率的升高,以及宫腔内手术操作的增多,盆腔炎的发病率有所增长,附件脓肿的形成日益多见,临床上症状不典型的附件脓肿易与卵巢肿瘤混淆,造成误诊或漏诊。我院1996～1999年共收治误诊为卵巢肿瘤或漏诊的附件脓肿7例,现报道如下。肿块,经Ｂ超证实为囊性、混合性包块或子宫肌瘤,故临床均拟诊为卵巢肿瘤或子宫肌妇产疾患或其他类型的腹腔内恶性肿瘤亦可使血清ＣＡ125水平升高。例如子宫内膜异位症、盆腔结核、盆腔炎,卵巢生殖细胞癌或卵巢转移性癌等会出现阳性。当然,在上述这些情况中,血清ＣＡ125值升高幅度较小。但本组有3例…     

巨大腹壁脓肿误诊为原发性肝癌2例分析

例1：患者女．61岁。于1994年1月21日因右上腹胀痛1个月．经当地卫生院和县医院医生先后检查发现“肝脏明显肿大”．均疑诊为“原发性肝癌”转来我院。1个半月前右上腹壁曾生一疖肿，未用抗菌药物，半个月后红肿消退，肤色正常。以后发现右上腹胀痛．但始终无发冷发热，食欲正常。既往未患过肝病和结核病。查体：T36℃，P68次／min，Bp130／80mmHg。发育、营养良好，皮肤黏膜未见异常，表浅淋巴结不肿大，心肺正常。     

原发性肝癌误诊肝脓肿7例分析

原发性肝癌病情发展快,死亡率高,故早期诊断尤为重要。本文就我院病理检查证实为肝癌而临床误诊为肝脓肿的7例分析如下。     

胆囊积液误诊为腹壁脓肿一例报告

胆囊积液误诊为腹壁脓肿一例报告浙江余杭市第二医院（３１１２１）朱关报，徐叔安患者女性，６６岁。本市农民。因发现右上腹包块１５个月，切开引流８个月．创口不愈于１９９１年３月２８日住院。病者于１５个月前无意中发现右上腹有一拳头大包块，无不适。１０个月前突...     

胆囊积脓误诊为腹壁脓肿1例

患者，女，59岁。右上腹痛，低热1个月余，继而出现右上腹部包块，持续性钝痛。既往有胆结石5年。查体：体温：38．5℃、脉搏：82次／min、血压：14／10kPa、意识清、巩膜轻微黄染。右上腹部隆起，可扣及15cm×20cm大小包块。质软、边界不清楚、无活动，压痛，波动感存在，肌紧张不明显，墨非氏征阳性。     

上腹壁疝误诊为脂肪瘤合并脓肿1例

患者 ,女 ,6 0岁 ,上腹部包块 6 0年 ,疼痛 5ｄ住院。自出生后被发现上腹部局限性隆起 ,因当时不影响吃奶 ,无腹胀及呕吐 ,大小便正常 ,未引起家长注意 ,未行任何诊治。随年龄增长 ,包块逐渐增大 ,曾在当地医院诊断为“脂肪瘤”因无疼痛。不影响正常生活 ,未行任何诊治。 5ｄ前乘汽车时因途中长时间颠波 ,自感包块明显增大 ,并胀痛 ,但无恶心、呕吐等消化道症状 ,不影响饮食及大小便 ,在家休养对症治疗 5ｄ不见好转来我院。体查 :Ｔ 36 7℃ ,Ｐ 6 5次 /ｍｉｎ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ,ＢＰ 130 / 90ｍｍＨｇ,心肺未见异常 ,全腹软 ,无压痛及反跳…     

腹壁巨大脓肿一例

<正> 患者女,53岁,工人,住院号96536。廿一年前因患前置胎盘行剖腹产术,术后切口感染达4个多月,出院时切口处留有硬结包块,长期不消退并逐渐增大,五年前下腹部包块达胎头大小,常有坠胀感,伴间歇性发热,尿频尿急等。在外院行超声波、内窥镜、X线摄片及专科检查,诊断未能明确,先后使用多种抗生素,效果不佳,加用强的松治疗一个月后,体温降至正常。三个月前,症状再     

腹壁结核性脓肿1例

男,35岁,因右腹部肿块伴持续性钝痛5个月就诊。问诊无外伤史。既往有肺结核病史。查体,包块质地较韧,活动度差,无波动感,有压痛,无反跳痛,血液分析Hb110g/L,WBC8.2×109/L,N72%,L28%,ESR25mm/h。PPD实验()。B超可见腹壁囊性包块。CT报告为腹壁囊性包块且与周围组织稍粘连。诊断性穿刺抽出少量无味白色脓液。经正规抗痨治疗一月后行脓肿切开清创术。手术见脓肿位于腹膜与腹壁肌肉之间。切开见白色粘稠脓液,有少量干酪样物质。清除脓液后,用刮匙刮去脓腔周围坏死组织,用生理盐水,20%甲硝唑溶液先后冲洗脓腔,放入链霉素1.0g(皮试阴性),…     

腹壁结核五例误诊分析

笔者近一年多来,遇到五例腹壁结核误诊为腹腔肿瘤.本组男3例、女2例.年龄最大者52岁,最小45岁.五例均经手术和病理检查证实.典型病例:患者,男,52岁.自述三个月前发现右上腹有一肿块,近一个月来肿块逐渐长大,有时有疼痛和不适感,在当地医     

脾脓肿误诊1例分析

脾脓肿误诊１例分析赵凯（桦甸市人民医院１３２４００）１病历摘要某男，３２岁，住院号１３６２。因阵发性寒战，高热，腰痛，左季肋部痛２个月入院。干２个月前无何明显诱因经常左侧腰痛。左季肋部隐痛，间断阵发性寒战，高热，最高可达４１℃，每月发作５～６次、每次...     

脾脓肿误诊2例分析

脾脓肿由于发病率低,且临床症状不典型,故易发生误诊.本院在2000～2001年收治脾脓肿2例,在早期均出现误诊,现报道如下.     

肝脓肿21例误诊分析

肝脓肿在我国是一种常见病。由于临床表现不典型,并发症多,病程经过不一,所以误诊较多。如国内一组肝脓肿报告10例中误诊竟有8例。为更好地总结经验教训,现将近年来我院误诊的21例肝脓肿进行分析。21例中男性15例,女性6例;细菌性肝脓肿14例,阿米巴肝脓肿7例。因为两种肝脓肿在诊断上有很多     

垂体脓肿误诊4例分析

垂体脓肿（pituitary abscess）十分少见,文献报道垂体脓肿不足100例.笔者现将1997年6月至2005年4月期间曾收治的4例垂体脓肿进行分析,并结合文献加以讨论.     

脾脓肿3例误诊分析

脾脏具有强大的免疫功能和抗感染能力,所以脾脓肿较少见。我院自1999年以来所遇3例均误诊,现报告如下。     

阑尾脓肿1例误诊分析

正小儿急性阑尾炎是儿外科常见的急腹症之一,往往发病较快,较重,病情多变。且患儿主诉不清,体检不合作,早期首诊往往在儿内科,如果接诊医师对此病认识不足,则极易误诊。现将我科收治的1例阑尾脓肿分析如下。1病历摘要患儿,男,7岁。因腹痛3日,发热1日余,腹泻半天于2010年4月20日入院。患儿于4月18日开始出现阵发性腹痛,以脐周为甚,呕吐3次胃内容物,量中,非喷射性,不伴头痛。次日发热,最高体温达39.0℃。无咽痛咳嗽流涕。入院当天出现腹泻,半天解3～4次黄色稀便,量少,无粘液脓血便,小便正常。已在我院门诊用头孢呋辛钠3日,仍发热,腹痛以     

肝脓肿15例误诊分析

<正>我院自1982～1992年共收治肝脓肿174例,误诊15例,误诊率为8.6％,其中男9例,女6例。误诊疾病有:原发性肝癌5例,肝囊肿2例,胆道感染、脓胸、化脓性心包炎、肺部感染、发热待查、肾脏脓肿、肾脏肿瘤、急腹症各1例。