围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的 分析外科围手术期抗菌药物预防性应用情况.方法 对2010年1月至2011年6月580例外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析.结果 外科围手术期患者抗菌药物使用率为100%,抗菌药物单用比例为77.4%,二联用药比例为19.6%,三联及以上用药比例为7.8%;预防用药时机不合理约占78.4%.结论 我院外科围手术期抗菌药物使用率过高,疗程过长,在用药时机、药物选择、联合用药方面不规范,应加强监督.     

某院脊柱外科围手术期抗菌药物预防性应用情况分析

目的了解医院脊柱外科清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况,并评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取某三甲医院脊柱外科2009年1月至6月住院患者的出院病历100份,对围手术期预防性不合理使用抗菌药物的情况进行调查和分析。结果 100份病历中,围手术期抗菌药物预防性使用率为100%,其中38%为单一用药,59%为二联用药,3%为三联用药。结论该院脊柱外科围手术期预防性应用抗菌药物时,在药物选择、用法用量方面的不合理现象较突出,必须对医生加强合理使用抗菌药物的培训,建立有效的监督管理机制。     

某院外科Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物的合理性分析

目的评价我院外科Ⅰ类切口预防性抗菌药物应用情况。方法等间距(每月30份)抽取我院外科2009年至2010年共720例Ⅰ类切口病历。对其预防性应用抗菌药物情况进行统计和分析。结果 720例患者有684例使用了预防性应用抗菌药物。使用率为95%。其中84.94%的Ⅰ类切口手术术后用药时间达≥3d。头孢类和广谱青霉素类抗菌药物是围手术期预防用的主要选择。发生术后切口感染的16例感染率占2.22%。其中单一用药619例,占90.50%,二联用药65例,占9.50%。不合理应用抗菌药物达1613例次。结论Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物在用药时机、用法用量、用药疗程、品种选择等方面存在不合理之处,临床药师对抗菌药物应用监测干预作用还需加强。     

某院2009年至2010年围手术期抗菌药物的应用分析

目的评价我院外科围手术期患者抗菌药物应用情况,分析其合理性。方法随机抽取2009年至2010年外科手术出院患者186例,对外科围手术期抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果 186例患者中,术前预防性应用抗菌药物45例,术后应用抗菌药物186例。术前预防性应用抗菌药物2类8种,前3位分别为头孢呋辛钠(26.67%)、五水头孢唑林钠(22.22%)、青霉素钠(15.56%);术后应用抗菌药物5类20种,前3位分别为头孢噻肟钠(34例)、头孢呋辛钠(31例)、依诺沙星(27例)。二联用药共45例,无三联及以上用药现象。病原学诊断及药敏试验仅34例。初次预防用药时间<30min;预防用药时间2d,最长11 d,平均3.78 d;手术持续时间<3h者169例,>3h者17例,仅1例术中追加抗菌药物。结论我院外科围手术期患者应用抗菌药物存在用药无指征、品种选择不当、给药时机不合理、用药时间过长、病原学诊断及药敏试验不足等情况,亟待干预。     

基层医院围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析

目的:分析基层医院围术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:以随机抽样法抽取2家区级医院2007年1月—2007年12月手术病例480例,对预防性应用抗菌药物的合理性进行分析与评价。结果:围术期预防性抗菌药物使用率为100%;抗菌药物中使用频率最高的前3位依次为硝基咪唑类、第3代头孢菌素、第2代头孢菌素;抗菌药物平均使用时间约为7～9 d;单一用药有242例(占50.42%),二联用药有203例(占42.29%),三联用药有24例(占7.08%),三联以上用药有11例(占0.21%)。抗菌药物持续用药时间延长,感染率并不会降低。结论:2家区级医院围术期预防性应用抗菌药物不合理情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。     

外科围术期预防性使用抗菌药物的干预对照研究

目的调查该院外科围术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。方法收集2010年未经临床药师干预的外科手术病历180例(未干组组)及2011年经临床药师干预的手术病历180例(干预组),对比分析2组围术期预防性应用抗菌药物的使用情况。结果 2组预防性使用抗菌药物的时机、用药合理性、平均用药天数、平均住院天数、抗菌药物费用比例等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组不合理用药情况优于非干预组(P<0.05)。结论该院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师的监督作用仍需加强。     

外科围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的分析外科围手术期抗菌药物预防性应用情况。方法采用随机抽样法,对2008年1月至6月532例外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果532例患者全部使用了抗菌药物,抗菌药物涉及7类23种,其中预防用药372例（占69．92％）,治疗用药160例（占30．08％）。结论外科围手术期抗菌药物预防性应用存在一些问题,应加强干预和监督,促进合理用药。     

玉林市红十字会医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物合理性分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,促进临床合理用药。方法:回顾性调查我院2010年Ⅰ类切口手术患者有关抗菌药物的预防性应用情况。结果:533例Ⅰ类切口手术患者中255例预防性使用抗菌药物,百分比为47.80%,平均用药时间5.21 d,术前0.5～2 h用药238例(93.33%)、术前≥2 h用药者3例(1.18%)、术后用药14例(5.49%),不合理用药203例(79.61%)。结论:我院外科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用在用药指征、用药时间、术后用药时间等方面存在不合理现象,需加强管理。     

外科200例抗菌药物应用调查分析

抽取某院2007年1月至12月外科病历200份进行回顾性调查分析。结果外科抗菌药物使用率为86%,抗菌药物联合用药的比例为49.4%,其中二联占45.9%,三联占3.5%,一联占50.6%;几乎所有手术病例(部分眼科病例除外)用药时机不当(术前30min-2h未使用,而术后长时间使用);所有手术病例均预防性使用了抗菌药物;部分病例无指征使用抗菌药物等。说明某院外科抗菌药物使用率较高,预防性使用抗菌药物率为100%,应用时间较长,并且存在一些其他不合理应用现象。     

我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用分析

目的了解该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用情况,促进临床合理用药。方法回顾性调查该院2011年9月-2012年8月282例出院Ⅰ类切口手术病历预防性应用抗菌药物的情况,对预防用药的选择、用药的品种、联合用药、药物的用法用量、给药时机及持续时间进行统计、分析。结果 282例Ⅰ类切口手术出院病历中,预防性使用抗菌药物259例(91.84%);平均用药时间为5.62d;术前0.5～2h用药238例(84.40%),术前>2h用药7例(2.48%),术后用药14例(4.96%);不合理用药246例(87.23%)。结论该院外科Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物在用药指征、用药时机、术后用药时间等方面存在不合理现象,需加强监管。     

外科围术期抗菌药物预防性应用分析

目的：了解外科围术期抗菌药物预防性使用情况,评价抗菌药物使用合理性,为规范临床抗菌药物预防性应用提供参考。方法：随机抽查外科病区2009年1～12月手术病历436份,制定调查表,记录患者基本资料、抗菌药物使用情况及重要的实验室数据,进行统计与分析。结果：围术期抗菌药物预防性使用率为100%,抗菌药物单用比例为70.13%,二联用药比例为25.28%,三联用药比例为4.59%。预防性使用抗菌药物涉及5大类17个品种,使用最多的是头孢菌素类。59.17%的患者术后应用抗菌药,预防用药时机不合理约占75.91%,绝大多数患者用药持续时间过长;抗菌药物选用以经验用药为主。结论：围术期抗菌药物预防应用尚存在用药时机不当、时间过长,给药次数、联合用药欠规范等不合理之处,需进一步规范管理使用。     

外科围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

为了解我院外科围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。随机选取加强抗菌药物管理前后外科手术患者各100例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况:抗菌药物的品种、用药时机、用药疗程、联合用药指标等。结果干预后用药时机不合理由74.2%减少到4.3%,干预前抗菌素应用率为98.2%,干预后为69.8%,减少了28.4%。围手术期抗菌药物预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率无明显改变,但仍存在无指征使用抗菌药物,用药疗程偏长,剂量偏大等问题。我院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师仍需加强对手术科室抗菌素监督。     

某院外科围手术期预防使用抗菌药物调查分析

目的调查和分析笔者所在医院外科围手术期预防使用抗菌药物的情况和存在的问题,提高围手术期预防性使用抗菌药物的规范性。方法对笔者所在医院2010年下半年206例外科围手术期患者使用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果 206例围手术病例中有195例使用了抗菌药物,占94.66%。其中192例为预防性使用抗菌药物,占98.46%;3例治疗性使用抗菌药物,占1.54%。192例预防性使用抗菌药物病例中,共涉及4类抗菌药物,其中头孢菌素类应用最多(86.98%),其次为硝基咪唑类(27.08%)。其中4例选药不合理,占2.08%。术前用药时间不合理5例,占2.66%。预防性给药,剂量偏大的有57例,占29.69%。结论笔者所在医院外科围手术期抗菌药物预防性使用基本合理,但在选药、用药时间、用药疗程、用药剂量等方面还有待进一步规范。应该切实加大抗菌药物的监控与管理力度,对围手术期抗菌药物预防性使用进行适当干预,以提高抗菌药物预防性使用合理性。     

围手术期抗菌药物预防性应用及合理性分析

目的 评价我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况,为围手术期预防性抗菌药物合理使用提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对我院外科168例围手术期患者出院病历资料进行统计、分析.结果 外科围手术期预防应用抗菌药物适应证基本合理,但选用药物起点过高,在未做药敏试验的情况下,盐酸克林霉素磷酸酯应用率达34.8%;各类切口二联用药比例达60.0%;初次给药时机不当,50.0%为术后用药;用药持续时间过长.结论 该院外科围手术期抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理.     

某教学医院外科围术期患者抗菌药物预防性应用情况及其影响因素研究

目的:评价某教学医院外科围术期患者抗菌药物的预防性应用情况。方法:对某教学医院2006-2009年196例外科住院患者围术期抗菌药物预防性应用情况和住院费用情况进行统计、分析。结果:196例患者均预防性应用了抗菌药物,36例(18.4%)在术前2h内给药,平均预防用药时间为8.87d。第3代头孢菌素及β-内酰胺酶抑制剂复方制剂使用频次较高。抗菌药物平均费用为2525.74元,占总住院费用的19.55%。结论:该院外科围术期患者抗菌药物预防性应用不尽合理,抗菌药物费用比例较高,科室和手术类型是影响抗菌药物费用的重要因素。     

我院外科病人围手术期感染现状及耐药性调查

目的：了解本院外科围手术期抗菌药物的使用情况,分析其使用是否合理。方法：对2006年1-4月外科111例手术患者使用外科围手术期抗菌药物的情况进行统计分析,并作出合理性的评价。结果：共有196例受调查病历,其中使用围手术期抗菌药物的有111例,由此得出：围手术期抗菌药物的使用率为56．63％。结论：外科围手术期预防性使用抗菌药物存在一定程度的不合理性,应严格掌握各类手术预防性用药的指征;加强手术前期预防性用药的管理;限制手术后期用药的时间。     

2007～2009年度我院围手术期抗菌药物使用分析

目的：调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药合理性。方法：采取随机抽样,对2007～2009年度外科择期手术病人300例进行回顾性调查,填写预防性使用抗菌药物调查表,进行统计分析,探讨用药合理性。结果：296例患者使用了抗菌药物,术前0．5～2．0h使用抗菌药物占70．27％,术前〉2h使用抗菌药物占26．35％,其中,预防性用药258例,治疗性用药38例,不合理使用抗菌药物的有60例。结论：围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象,应当加强抗菌药物应用管理。     

我院小儿清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解我院外科小儿清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,评价其用药的合理性.方法:回顾性调查我院外科2009年11月至2010年11月577例清洁手术病例预防性应用抗菌药物情况.结果:577例病例中,抗菌药物预防性应用率达100％;采用术前0.5～2h给药者577例次,占100％,其中累计应用抗菌药物时间最短者为24h,最长者达7d.预防性应用抗菌药物涉及3类7种,其中青霉素类350例次(60.66％),头孢菌素类222例次(38.48％).结论:我院小儿清洁手术围术期 抗菌药物使用存在使用率高、用药时间过长、抗菌药物选择档次偏高等问题,清洁手术围术期抗菌药物的合理使用有待规范.     

单纯性阑尾炎围手术期感染的预防用药评价

目的：探讨单纯性阑尾炎围手术期抗菌药物预防应用情况，指导临床合理使用抗菌药物情况。方法：随机抽取4个年度单纯性阑尾炎手术120例，回顾性分析围手术期抗菌药物的预防应用。结果：抗菌药物预防性应用存在很多不合理现象，表现在给药方法不科学；多联用药较为普遍；同类药物重复使用较多，3联及＞3联用药比例77.5%；术后预防用药时间偏长，术后预防用药≥4 d的病例79.2%；氨基苷类药物使用不当特别明显；用药存在盲目性；用药随意性大；更换品种缺乏科学性等。结论：单纯性阑尾炎围手术期抗菌药物预防性应用水平急待提高。     

小儿腹外疝手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的评价医院外科小儿腹外疝手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法回顾性调查医院外科2008年9月至2010年9月558例腹外疝手术患儿预防性应用抗菌药物情况。结果 558例患儿中,抗菌药物预防性应用率达100%;采用术前0.5~2 h给药者558例次,占100%,其中累计应用抗菌药物时间最短者为24 h,最长者达7 d。预防性应用抗菌药物涉及3类7种,种类最多的为青霉素类(67.20%),其次为头孢菌素类(32.07%)。结论医院小儿腹外疝手术围术期抗菌药物使用中存在使用率高、用药时间过长、抗菌药物选择档次偏高等问题,清洁手术围术期抗菌药物合理使用有待提高。