先天性阴道闭锁误诊1例

女性生殖器发育异常中,以处女膜闭锁较为常见。在胚胎发育的过程中,由原始泄殖腔分隔而成的泌尿生殖窦向上突起,内陷而形成阴道下段和阴道前庭。因此,泌尿生殖窦发生异常,可导致阴道下段闭锁。笔者曾遇1例阴道中下段完全闭锁,无处女膜病例误诊为腹腔肿瘤1例,现报道如下。     

处女膜闭锁积血的超声诊断

处女膜闭锁系泌尿生殖窦上皮未能向前庭贯穿所致。笔者就处女膜闭锁致子宫、阴道积血的超声诊断进行探讨。     

磁共振成像在子宫及下生殖道先天发育异常致原发性闭经中的应用价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）对子宫及下生殖道先天发育异常所致原发性闭经的诊断价值。方法 选取2015年11月至2023年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院因先天发育异常导致原发性闭经的患者41例,回顾性分析其临床表现和MRI影像,总结影像学表现特点。结果 结合临床表现和MRI表现,最终诊断先天性子宫阴道缺如（MRKH）综合征27例,雄激素不敏感综合征2例,处女膜闭锁6例,宫颈闭锁2例,阴道下段闭锁4例。27例MRKH综合征患者表现为子宫缺如或始基子宫,伴阴道部分闭锁19例、全程闭锁8例;2例雄激素不敏感综合征患者表现为子宫及宫颈缺如,阴道下段可见,1例性腺位于双侧腹股沟区,1例位于盆腔内髂外血管内侧并伴发肿瘤;6例处女膜闭锁患者表现为子宫腔、宫颈管及阴道全程不同程度积血,1例伴输卵管积血;2例宫颈闭锁患者同时合并阴道闭锁、输卵管积血;4例阴道下段闭锁患者表现为闭锁段上方阴道、宫颈管及宫腔增宽积血。结论 MRI可清楚显示子宫及下生殖道发育异常,明确导致原发性闭经的病变部位,为患者下一步诊治提供可靠参考信息。     

超声诊断处女膜闭锁22例

目的 探讨处女膜闭锁的超声诊断价值。方法 分析22例处女膜闭锁的声像图特征。结果 阴道积血2例，阴道、宫腔积血17例，阴道、宫腔、输卵管积血2例，阴道、宫腔、输卵管、盆腔均积血1例。结论 超声检查在诊断和鉴别诊断处女膜闭锁中起重要作用，是首选的检查方法。     

女性先天性生殖道畸形的超声诊断

目的：认识女性先天性生殖道畸形的超声声像图特征。方法：对该院住院手术的女性生道畸形患者65例进行归纳分析。结果：处女膜闭锁4例，阴道下段闭锁5例，阴道完全闭锁6例，阴道及宫颈闭锁5例，单纯宫颈闭锁2例，宫颈缺如1例，阴道横隔2例，无阴道并无子宫9例，无阴道并始基子宫3例，阴道斜隔并双子宫双宫颈6例，阴道斜隔并完全纵隔子宫1例，双子宫、单宫颈、单阴道8例、纵隔子宫13例。超声确诊率为98．5％。结论：超声检查可作为先天性女性生殖道畸形诊断的首选方法。     

处女膜闭锁误诊1例

女性在发育过程中，处女膜未有孔隙形成者，叫处女膜闭锁，又称无孔处女膜，在女性生殖器官发育异常中较常见。如子宫及阴道发育正常，待青春期初潮后，经血积存于阴道，继之扩展到子宫，形成阴道子宫积血，     

CT诊断先天性处女膜闭锁的临床价值

目的:探讨CT扫描在诊断先天性处女膜闭锁中的应用价值.方法:对16例先天性处女膜闭锁患者的CT特征进行分析.结果:16例中15例见盆腔内巨大囊性肿块,未发现正常子宫,1例子宫中度扩大,15例阴道扩张.经妇科证实,15例为先天性处女膜闭锁；1例为先天性阴道闭锁.结论:CT可为先天性处女膜闭锁的诊断提供可靠的临床依据.     

处女膜闭锁、阴道闭锁的超声诊断

目的 探讨处女膜闭锁、阴道闭锁的声像图特征,提高超声诊断率.方法 回顾性对17例经手术证实的处女膜闭锁、8例阴道闭锁的声像图进行分析.结果 超声显像:23例清楚显示有阴道扩张积液,其中15例宫腔扩张,呈"哑铃"状.结论 超声显像在处女膜闭锁、阴道闭锁诊断和鉴别诊断中起重要作用.     

超声诊断先天性阴道发育异常的价值

目的探讨超声在先天性阴道发育异常诊断中的实用价值。方法对102例阴道发育异常病例资料进行回顾性分析。结果 102例外阴阴道发育异常中处女膜闭锁占15.6%(16/102),阴道隔膜占24.7%(28/102),阴道闭锁占17.6%,(18/102),先天性无阴道占39.2%(75/102),其中合并子宫畸形占63.7%(65/102)。超声对处女膜闭锁、阴道隔膜和先天性无阴道的检出率分别为100%(16/16)、32.1%(9/28)和100%(40/40)。结论超声检查对阴道发育异常的诊断有较高价值。     

改良式无孔处女膜术式探讨

无孔处女膜又称处女膜闭锁,是比较常见的生殖系统畸形。系发育过程中,阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。传统治疗方法是针刺处女膜膨隆部,抽出积血后再行“X”形放射状切开,充分引流经血,切除多余瓣膜,切口边缘用可吸收缝线连续锁扣缝合。此种方法常因破坏处女膜的解剖结构而引发一些不必要的社会问题。最近有报道应用Foley导尿管在不改变处女膜解剖结构的情况下,成功的开放处女膜[1]。我科近期用此法也完成了2例,取得了较好的效果,现将手术方法及治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年3月至2006年5月间我院收治的无孔处女膜患者2例,年龄13岁~17岁,平均年龄15岁。均发生周期性下腹坠痛,呈进行性加剧,无月经来潮。检查见处女膜完全闭锁膨出,表面呈紫蓝色;肛诊扪及阴道膨隆,突向直肠;盆腔B型超声检查见子宫和阴道内有积血,临床诊断为无孔处女膜。1.2手术方法手术在门诊手术室进行。患者排净尿液后取膀胱截石位,常规消毒手术视野,铺无菌洞巾。先用粗针头注射器于处女膜膨出最明显处穿刺定位,扩大穿刺口至0.5cm,于此开口处插入18号Foley导尿管,于肛门内挤压直肠,通过导尿管充分引流宫腔和阴道内陈旧性积血,而后...     

先天性膀胱阴道瘘、阴道闭锁引起月经期血尿一例

先天性泌尿生殖瘘引起的月经期血尿是一种罕见疾病,1973年Verhoeven首先报导一例先天性膀胱阴道瘘引起的原发性月经期血尿,1975年朱关珍氏报告一例先天性阴道下段闭锁并发阴道输尿管瘘所引起的月经期血尿.我们于1980年6月2日手术证实一例先天性阴道闭锁合并膀胱阴道前穹窿瘘引起月经期血尿的患者.患者,女,30岁,农民,已婚.因原发性不育,月经期血尿10余年于1980年6月5日入院.平日患者排尿及尿质正常,于     

处女膜闭锁、副中肾管发育畸形并阴道闭锁的超声诊断价值

目的 探讨处女膜闭锁、副中肾管发育畸形并阴道闭锁的超声表现,提高对该病的认识.资料与方法回顾性分析经临床证实的处女膜闭锁和副中肾管发育畸形并阴道闭锁的临床和超声资料,其中副中肾管发育畸形并阴道闭锁病例伴有双子宫双阴道发育畸形和右肾缺如.结果 处女膜闭锁病例为单纯性,阴道闲锁病例为右侧副中肾管发育畸形.结论 处女膜闭锁和副中肾管发育畸形并阴道闭锁的超声表现有一定特异性,超声对此病可作出正确诊断.     

反复阴道闭锁一例的护理

阴道闭锁为尿殖窦未参与形成阴道下段所致 ,临床并不少见 ,但经手术治疗后大多能痊愈。 2 0 0 2年 6月我科收治了一例在外院经多次手术治疗仍反复发生阴道闭锁的患者 ,经过我们科学的治疗及护理 ,成功地为患者施行了第 4次阴道下段成形术 ,经过 7个月的回访 ,患者每次行经经血排出通畅 ,性生活满意。现将护理体会报道如下。1　病例介绍患者女 ,2 3岁。 1 4岁开始出现周期性腹痛 ,持续 8个月后到当地医院行“阴道下段及处女膜闭锁切开术”术后月经能正常来潮 ,下腹痛减轻 ,6个月后又出现周期性腹痛 ,经血排出不畅。 2 0 0 1年 8月婚后性生活…     

超声多普勒检查对幼少女下生殖道肿物的诊断效能

目的 探讨分析幼少女下生殖道肿物临床特点及超声特征,预测超声多普勒检查在相关疾病上的诊断效能,以期指导临床相关诊疗策略。方法 回顾性收集2010年3月—2021年5月在四川大学华西第二医院治疗并确诊的幼少女下生殖肿物患者39例。分析39例幼女下生殖道肿物的疾病种类,相关临床特征、超声表现、术后记录及病理资料。分析与临床诊断符合率,探讨超声检查对幼少女下生殖道发育异常的诊断价值。结果 39例生殖道肿物中恶性肿瘤者10例,其中子宫2例,宫颈8例;良性病变者2例,均来源于外阴;下生殖道发育异常者27例,其中阴道斜隔综合征15例,阴道闭锁6例,处女膜闭锁2例,阴道横隔1例,先天性无阴道1例,副中肾管囊肿2例。结论 对于下生殖道肿瘤,超声检查可凭借包块大小、性质、血流信号等参数对包块良恶性进行初步评估,在基础体检、普查、临床随诊中有意义,亦可指导相关临床策略     

妇科特殊检查

040270女性先天性生殖道畸形的超声诊断/陈其能//中国现代医学杂志一2003,13(22)一108一109 就65例住院手术的女性生殖道畸形患者超声诊断情况进行分析。结果:处女膜闭锁4例,阴道下段闭锁5例,阴道完全闭锁6例,阴道及宫颈闭锁5例,单纯宫颈闭锁2例,无阴道并始基子宫3例,无阴道并无子宫9例,阴道斜隔并双子宫双宫颈6例,阴道斜隔并完全纵隔子宫1例,双子宫、单宫颈、单阴道8例,纵隔子宫13例。超声诊断准确率为98 .5%。超声检查可作为先天性女性生殖道畸形诊断的首选方法。对阴道斜隔患者要加强认识,避免误诊。参2(秦亚芸)040271彩色多普勒超声鉴别…     

B超声像对处女膜闭锁积血的诊断价值

B超诊断处女膜闭锁积血29例，声像图特征为子宫，阴道，输卵管或盆腔积血而显示液性暗区，其大小形态依其积血量的程度和部位表现形态不同，液区范围内可见细小光点或小斑块，触动探头可见内液微移动，边界清，边缘强回声，提示，B超显像对处女膜闭锁积血的诊断，虽然临床较易作出诊断，但对处女膜闭膜闭锁所致的积血要与其他疾病相鉴别。     

先天性异常与优生学

020468女性生殖道发育异常的诊断与处理/连利娟//生殖医学杂志一2002,11(l)一59一62 介绍了女性生殖道的胚胎发育后,在阴道发育异常项下,分别介绍了处女膜闭锁、阴道闭锁、先天阴道、阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔等的临床表现、诊断和治疗。(周继铭)0204‘,用荧光探针定,PCR技术检测孕妇与胎其乙肝病毒感染的研究/马玉燕…//现代妇产科进展一2001,10(6)一433一434, 437 为探讨孕妇血中乙肝病毒(HBV)DNA数量与胎儿乙肝病毒感染的关系。对71例孕妇乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性者,用荣光探针定量PCR(FQ一PCR)方法检测血清、宫颈分泌物…     

B超诊断处女膜闭锁1例

1病例资料患者女,12岁,因间断腹痛3个月,加重伴腹痛难忍1天来院就诊。妇检:外阴无异常,处女膜向外膨出,表面呈紫色,无阴道开口。行B超检查,超声所见,子宫体积、形态可,实质回声均匀,于子宫颈下方阴道内探及液性暗区,长径7.5cm,前后径3.5cm,边界清晰;液性暗区内可见细密弱光点回声,受压可变形;阴道下段显示欠清;双附件区未见明显异常;盆腔内未见明显积液。超声提示:阴道内积液待查,考虑处女膜闭锁。追问病史,该患者未经月经初潮。妇科行处女膜切开术,处女膜厚0.6cm,引流出咖啡色陈旧性积血约300ml。2讨论青春期后无月经来潮,出现逐渐加重的…     

处女膜闭锁的超声波诊断及临床价值

目的:探讨B型超声波检查对处女膜闭锁的超声波诊断及临床价值。方法:对9例手术证实的处女膜闭锁患者的超声表现进行回顾性分析。结果:本组9例中,术前全部进行B型超声波检查。阴道或和子宫内可见低或无回声暗区。结论:B型超声波可对处女膜闭锁进行明确诊断。     

罕见的肛管直肠泌尿生殖系畸形(附2例报导)

肛管直肠和泌尿生殖系统在胚胎发育中关系极为密切,由于发育的异常可以出现各种畸形。我们在临床中遇到两例罕见的肛肠泌尿生殖系畸形,其中一例因对其没有认识而误诊,特予报导。一、病例介绍例1:病儿李×,女,1岁零两个月。生后无肛门,会阴部有粉红色肿物,如核桃大小。大便自肿物下端的小口排出。小便不能控制,经常尿湿裤子。1977年11月1日入院。入院体检:肛门闭锁,阴道前庭有一粉红色团状物,大小约3立方厘米,表面光滑,肉眼观察为直肠粘膜外翻。其上方左右两侧各有一尿道外口。尿道外口松弛,粘膜轻度外翻。其下方左右两侧各有一阴道开口。