罕见巨大肾积水1例

患者,男,19岁,农民。主因左上腹阵发性疼痛7天入院。7天前无诱因,突发左上腹阵发性疼痛,并发现左上腹肿块。体检:左侧腹部隆起,触及儿头大小肿物,表面光滑,不活动无触痛。印象:腹部肿物性质待查。X线腹部平片未见异常。静脉肾盂造影:左肾不显影,右肾未见异常。逆行     

腹膜后巨大多发囊性畸胎瘤1例

患者,男,３２岁。上腹部始渐增大５年。于１９９８－０３－０４入院、体检： Ｔ ３６．４ ℃, Ｐ ８４次／分, Ｂｐ１３．３／８．０ｋＰａ。慢性病容,身体消瘦,腹部膨隆,腹部可触及一巨大肿物,上至剑突肋弓后,上界不清、下达耻骨联合后方,质地较硬无触痛,表面光滑,活动度欠佳,叩诊呈实音,胸膝位时腹型无明显改变。Ｘ线显示：隔肌上移,胸腔变短,下胸廓呈桶状。ＣＴ检查左腹膜后巨大囊性肿物,ＣＴ值－４ＨＵ,边界清,被膜完整,左肾仅见部分,并与肿瘤相连,于左肾前方另见 ７ｃｍ × ５ｃｍ× ５ｃｍ同样性质肿物,被膜完…     

复发性腹膜后巨大神经鞘瘤介入灌注化疗一例

腹膜后神经鞘瘤临床少见,我院收治1例复发性腹膜后神经鞘瘤,经行介入灌注化疗,效果满意,现报告如下. 1 病例资料 女,49岁.因腹膜后神经鞘瘤术后8个月,再次发现左腹部包块1个月入院.8个月前患者发现左腹部有一鸭蛋大小包块,于当地医院行剖腹探查,切除腹膜后肿物,取活检病理诊断为腹膜后神经鞘瘤.     

复发性腹膜后巨大神经鞘瘤介入灌注化疗一例

腹膜后神经鞘瘤临床少见,我院收治1例复发性腹膜后神经鞘瘤,经行介入灌注化疗,效果满意,现报告如下. 1 病例资料 女,49岁.因腹膜后神经鞘瘤术后8个月,再次发现左腹部包块1个月入院.8个月前患者发现左腹部有一鸭蛋大小包块,于当地医院行剖腹探查,切除腹膜后肿物,取活检病理诊断为腹膜后神经鞘瘤.     

腹膜后巨大淋巴结增殖一例

腹膜后巨大淋巴结增殖一例山西新华化工厂医院（０３０００８）唐朝荣，李明森，邸武宏，赵振理太原市中心医院乔丽芳，刘一中患者：女，２９岁。因左腹肿物１０余年，于１９９５年６月１日入院。１０年前无意中发现左中腹部有一肿物，鸡蛋大，不活动，无疼痛。未经治疗。...     

左肾巨大脂肪血管瘤误诊1例

病例 女性,41岁,主诉左腹包块3年余,伴憋胀。3年前发现肿物,始如拳头大小,无明显腹痛,肿物渐增大伴下坠感,劳累时症状明显。查体可见左腹部隆起,触及30cm×30cm×18cm大小肿物,质中表面光滑,边缘尚清移动差,触痛不明显,无异常血管杂音。“B”超检查示左腹部腹膜后可见25cm×25cm×15cm巨大肿物,回声强弱不均,有斑片状回声暗     

腹膜后脂肪瘤蔓延至股部一例

女患.33岁,未婚。于1992年2月发现下腹部肿物,伴左下肢疼痛。5个月后在市中心医院就诊,经B超检查,以“卵巢肿瘤”收入妇科,7月21日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见卵巢及附件无异常.于左侧髂部腹膜后有一黄色肿物(6cm×6cm),包膜完整,予以切除。病理诊断:后腹膜脂肪瘤。住院10天痊愈出院。术后4个月,病人发现左大腿内侧有包块,于12月21日来我院就诊,门诊以“左大腿肿物性质待查”收入院。查体:心肺腹无异常,左股内上1/     

腹膜后肾上腺髓脂肪瘤1例

患者,51岁。于7年前偶然发现腹部肿物,无疼痛,无发热,无恶心呕吐,肿物呈进行性增大。CT检查提示腹膜后实性占位性病变,怀疑为脂肪肉瘤。剖腹探查:见腹膜后巨大肿物,左、右各一,与肾、胰尾无明显粘连。病理检查:巨检:肿物呈不规则形,有包膜,切面实性鲜黄,伴有灶状棕褐色,质较脆;肿物     

肾巨大肉瘤一例

20 0 0年 1月我科收治 1例左肾巨大肉瘤患者 ,报告如下。患者女性 ,2 2岁。因左上腹肿块 4个月入院。病后无肉眼血尿史。入院查体 :左上腹明显膨隆 ,可触及一约 2 0ｃｍ×18ｃｍ肿块 ,无触痛。Ｂ超检查示左腹膜后巨大混合性肿物 ,约 2 2ｃｍ× 19 5ｃｍ× 16ｃｍ大小 ,与左肾相连 ,肿瘤内回声不匀 ,可见动静脉血流 ,性质待定。腹部平片左肾区有巨大肿物影 ,其中有少许低密度钙化斑。静脉肾盂造影左肾盂、肾下盏部分显影 ,下极受压变形、移位。ＣＴ扫描显示左侧腹膜后有一 2 0ｃｍ× 19ｃｍ× 16ｃｍ巨大肿物 ,内为低、等、高混杂密度 ,边缘…     

成功切除1例腹膜后恶性间叶瘤的体会

我院于1983年11月成功地切除1例罕见的巨大腹膜后恶牲间叶瘤,现报告如下。患者男性,62岁。因腹部发现逐渐增大的肿物1年8个月,于1983年11月3日住院。患者于体检时发现右上腹部有一肿物,1982年12月,在当地医院剖腹探查,术中见腹膜后有一约双拳头大的肿物,其表面血管丰富,与周围脏器紧密粘连,分离极易出血,无     

输尿管远端先天闭锁1例

患儿男,1岁。因腹痛、腹胀、发烧7天,左下腹肿物2天,于1983年9月30日入院。既往史:生后2个月始见消瘦,时有发烧,每经用抗生素、解热药治疗好转。体检:体温37.5℃。左肋缘下可能触及半圆形肿物,直径约7cm,中等硬度,不活动。全腹压痛、反跳痛,肿物处尤甚。有移动性浊音。左下腹肿物穿刺抽出灰白色脓液。白细胞20,000,中性75%,淋巴25%。腹部透视未见异常。住院后即行剖腹探查。术中所见:腹腔有稀薄脓液约100ml,肿物位于左腹膜后,囊性,直径约10cm,表面光滑,有纤维脓性渗出。切开侧腹膜分离肿物,见其下方为盲端呈索条状止于侧膀胱底部,向上有四个大     

腹膜后巨大脂肪肉瘤的手术治疗2例

腹膜后脂肪肉瘤较少见,术前确诊困难,疗效不满意,我院曾遇两例腹膜后巨大脂肪肉瘤,均行手术切除。兹报导如下: 例1:男,62岁,患者于一个月前无意中发现左侧腹部有一肿块,无何不适,于1972年11月1日入院。检查左侧腹部可触及一肿块约20×15×18厘米,中等硬度,表面光滑,无压痛,左腰部饱满。x线钡灌肠:乙状结     

肾上腺囊肿一例报告

患者女性,44岁。左腰部胀痛20余天,伴尿频、尿急、尿痛及血尿5天。“B超”及排泄性尿路造影检查,发现左肾上方有一孩头大小圆形阴影,疑诊为“左腹膜后囊性肿物”,于1987年1月8日入院。查体:血压120/60,脉搏80,左侧腹部稍隆起,可扪及一孩头大小囊性肿块,上界不清,表     

颌下巨大恶性黑色素瘤1例

患者,男,46岁,农民。因左颌下肿物4年入院。患者于4年前发现左颌下有一蚕豆大小的肿物,无疼痛,肿物逐渐生长,年前驾驶拖拉机不慎翻车,将左下颌碰撞。肿物迅速生长。曾用抗生素治疗无效,逐渐长至鸡蛋大小。某医院给予局部穿刺,涂片诊断为“恶性黑色素瘤”。查体:左颌下局限性隆起,可触及约8×7×6cm及7×4×5cm大小两个相接的肿物,质硬,表面不平,可移动,无触痛。入院后用“环磷酰胺”药物化疗两个疗程后,在强化加局麻下行“左颌下肿物及颌下三角扩清术”,术中将肿物完整     

左胸壁巨大淋巴结增生1例

患者 ,女 ,4 9岁。因发现左胸壁无痛性包块 9月余于 1 997-0 3-1 3入院。患者 9月前无意中触及左胸壁有一包块 ,无痛 ,后包块逐渐增大 ,局部有麻木感 ,无发热及夜间盗汗。查体 :左胸壁上部锁骨下可见5ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质地中等 ,表面光滑 ,边界清 ,可活动 ,轻度压痛。全身其它系统检查未发现异常。实验室检查 :血象及肝功、肾功正常。胸部透视未见异常。临床诊断 :左胸壁包块。于 1 997-0 3-1 7在肋间神经阻滞麻醉下行左胸壁包块切除术。术中见 :肿物位于胸大肌、胸小肌深面的第 2、3肋骨表面约 5ｃｍ×5ｃｍ× 3ｃｍ大小。切除肿物后…     

巨大卵巢囊肿1例报告

患女，36岁，农民，住院号：960021，主因发现下腹部肿物七年于96年9月24日入院，患者于入院前七年生育后发现下腹偏在有一鸡蛋大小肿物，质地软，有轻压痛，表面光滑、活动，伴腹部胀满不适，未予特殊处理，以后肿物逐渐增大，入院前一年始出现恶心，食欲下降及平卧位呼吸困难，伴下肢浮肿。入院前三个月始出现腹部持续性隐痛，曾有晕厥。患者自发病以来月经功能紊乱，经期1～12天不等。查体：T、36．4℃、P、80次／分，R20次／分、BP16／10KPa，腹部膨隆，无静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，腹部可触及一约40X35cm‘大小肿物；几乎占据…     

肾外型嗜铬细胞瘤一例

患者男,50岁。无任何诱因间歇性左上腹痛2个月,5天来阵发性加剧来院就诊。外科情况:脐左上方触及7×8cm边缘不清、表面光滑、质硬、较固定的肿物。6个月前左腰被粗绳打伤,当时昏迷片刻,未经处理清醒,此后常感腰部胀痛。入院后行腹部平片、钡灌肠、胃肠钡餐透视、腹膜     

腹膜后巨大脂肪瘤1例

患者男,44岁。以上腹部饱胀感一年多,发现肿物2天入院.体检:右肋下可触及一4×5cm肿物,右脐旁触及3×5cm肿,物下腹正中可触及20×15cm肿物,均表面光滑,活动度差,质中,无压痛。行剖腹探查,术中见肿物为脂防组织,来源于腹     

腹股沟管脂肪突出症2例

1　病例简介例 1:男 ,40岁。以左阴囊根部肿物 1年入院。查体 :肿物圆形 ,核桃大小 ,光滑 ,根部固定 ,活动度小。诊为脂肪瘤 ,在局麻下手术。术中发现肿物为光滑的脂肪球 ,由腹股沟管的外环口突出 ,摘除时发现肿物根部呈蒂状延续于腹股沟管内 ,切开腹股沟管前壁 ,向上分离 ,见与腹膜外脂肪相连。剥除脂肪球修补腹股沟管。术后 7ｄ痊愈出院。例 2 :男 ,45岁。因右侧精索部肿物 3年入院。查体 :肿物乒乓球大小 ,光滑界清 ,站立时增大 ,平卧时缩小 ,但不能消失 ,外环口触摸不清 ,诊为难复性斜疝。手术时发现肿物在精索前 ,为梨形的脂肪块 ,由腹…     

结肠蓄便、粪石误诊教训

例1:男性,6个月。左侧腹部发现肿物1.5个月。贫血、黄疸。心肺(—),肿物上至左肋下,下抵盆腔,右缘达腹中线,约15×10cm,质硬,表面光滑,可推动,不随呼吸活动。全消化道造影时发现患儿肛门膜状狭窄仅容小指尖。便潜血(++)。诊断:左肾胚胎瘤。手术证实为乙状结肠内蓄便,体积12×8×6cm,切开结肠,取出蓄便重300g。关腹后行肛门膜状狭窄“十字”切开,术后无并发症,肛门可达食指。其余4例分别误诊为膀胱结石、盲肠癌、胆总管结石及腹膜后肿