功能综合评定量表信度和效度的研究

目的 研究功能综合评定（functional comprehensive assessment,FCA)量表在评测脑血管病患者中的信度和效度。方法 运用FCA量表对10例脑血管病患者进行量表的信度和效度的研究，应用组内相关系数（intraclass correlation coefficients,ICC)表示量表的可信度，将FCA量表与简易精神状态检查表（mini-mental state examination,MMSE)评测法和Barthel指数（BI）评分法进行量表的效度研究。结果 FCA量表的信度较好，量表的决评分ICC＞0．9；FCA总分与BI、MMSE具有较好的相关性（P＜0．001），FCA运动评分与BI相关程度较高（r=0.993,P&;lt;0.001),FCA认知评分与MMSE也有较高的相关性（r=0.909,P&;lt;0.001)。结论 FCA具有较好的重测信度和效度，可作为脑血管病患者综合功能评定的评测量表。     

功能综合评定量表信度和效度的研究

目的研究功能综合评定(functional comprehensive assessment,FCA)量表在评测脑血管病患者中的信度和效度.方法运用FCA量表对10例脑血管病患者进行量表的信度和效度的研究,应用组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)表示量表的可信度,将FCA量表与简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评测法和Barthel指数(BI)评分法进行量表的效度研究.结果FCA量表的信度较好,量表的总评分ICC>0.9;FCA总分与BI、MMSE具有较好的相关性(P<0.001),FCA运动评分与BI相关程度较高(r=0.993,P<0.001),FCA认知评分与MMSE也有较高的相关性(r=0.909,P<0.001).结论FCA具有较好的重测信度和效度,可作为脑血管病患者综合功能评定的评测量表.     

功能综合评定量表的信度与效度的初步研究

目的应用功能综合评定量表(FCA)和功能独立性测定量表(FIM)对脑卒中患者的功能测定结果进行比较研究,以测定FCA的信度和效度. 方法随机对20例脑卒中后遗症期患者进行FCA和FIM评定,主要内容包括运动功能和认知功能二大项,对10例脑卒中患者进行FCA的组内相关系数的研究. 结果FCA和FIM的比较研究得出t=0.0451,P>0.05,显示FCA与FIM评定结果无显著差别,相关系数r=0.997,P<0.001,呈极显著相关,表明FCA量表的效度较好,FCA的组内相关系数各单项平均为0.929(P<0.001),显示有很好的可重复性. 结论 FCA与FIM相比,同样有较好的效度,FCA也有较好的信度,可供临床医师选择.     

功能综合评定量表的研究(一)量表设计

在康复医学中 ,功能评定无论是在客观评定患者功能方面 ,还是在最终评定治疗结果方面均是极为重要的 ,因此 ,国内外常应用可靠的量表[1] 。为了研究出一种适合我国国情、更便于在临床上操作应用的有效的综合功能评定量表 ,我们在吸收国内外先进经验的基础上[2— 10 ] ,设计了下述的功能综合评定量表 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ,ＦＣＡ)。此量表主要内容包括运动功能、认知功能两大项。共有 18个小项。1　功能综合评定的内容和评定方法1.1　评分标准每个项目满分 6分 ,最低分 1分。 6分 :患者能在…     

功能综合评定量表效度的研究

目的:研究功能综合评定(FCA)量表在评测残疾患者中的效度。方法:对已明确诊断的20例残疾患者进行FCA量表效度分析,其中脑血管意外患者7例,外伤性颅脑损伤患者6例,脑瘤术后患者5例,脊髓损伤患者2例。将FCA运动分、认知分、社会交往分与Barthel指数、简易精神状态检查(MMSE)、生活质量指数(QLI)得分作相关分析。结果:FCA运动分与Barthel指数显著相关(r=0.977,P<0.001),FCA认知分与MMSE评分也显著相关(r=0.926,P<0.001),FCA社会交往分与QLI评分也有较好的相关性(r=0.978,P<0.001)。结论:FCA与Barthel指数、MMSE及QLI有良好的标准效度,是整体残疾功能评测的一项有效的评测工具。     

功能综合评定量表用于脑卒中的信度、效度及敏感度再次评价

目的：究功能综合评定（FCA）量表在脑卒中患者综合功能评定中的信度、效度和敏感度。方法：82例脑卒中患者按脑梗死和脑出血分层，各层患者随机化分成康复组和对照组，康复组给予规范的康复治疗，对照组不给予规范的康复治疗，分别于人选时，发病后第1个月月末、第3个月月末和第6个月月末采用FCA量表及改良Barthel指数进行评定，并对FCA量表进行内部一致性信度、分半信度、内容效度、标准效度和敏感度检测。统计采用相关分析与重复测量数据的方差分析。结果：康复组和对照组，FCA量表Cronbach α系数为0．901～0．973；分半信度系数（R）为0．949～0．981，FCA量表内部一致性信度较好；FCA量表18个项目与总分之间呈现中度至高度相关，P〈0．01，具有较好的内容效度；FCA量表的BADL项目与改良Barthel指数的相关性研究，结果相关性均良好，r=0．41～0．98，P〈0．01。比较康复组与对照组治疗前、后FCA总分、FCA运动分量表分、FCA认知分量表分，康复组均表现出较大效应尺度，FCA量表敏感度较高。结论：FCA量表内部一致性、内容效度及与改良Barthel指数的标准效度均较好，是评定脑卒中综合功能可信度、有效度、敏感度均较好的评测量表。     

PEDI量表的信度研究

目的 检验PEDI量表在中国的信度.方法 对21例脑瘫患儿用PEDI量表进行测评后,利用其结果对该最表进行客观信度和重测信度的观察,并对PEDI的内部一致性进行分析.结果 PEDI量表的客观信度和重测信度组内相关系数(ICC)为0.919～0.993,内部一致件(Cronbach α值)自理能力为0.9597～0.9711,移动能力为0.9569～0.9799,社会功能为0.9419～0.9830.结论 PEDI量表具有很好的信度和内部一致性.     

Ashworth量表法评定痉挛的信度探讨

Ashworth量表法（包括Ashworth量表和修改的Ashworth量表）是评定痉挛最常用的方法，该方法简便易行，不需要任何仪器，尤其适用于临床，在解痉药物的疗效评定和测量痉挛的新方法的对照研究中也常被用作判定标准。但是，近年来国外对于Ashworth量表法信度的研究却有新的发现，值得我们注意。1Ashworth量表法的内容和评定方法这里我们把用Ashworth量表或修改的Ashworth量表来评定痉挛的方法统称为Ashworth量表法。Ashworth量表是Ashworth于1964年提出的[1]。评定时，检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动，通过感觉到的阻…     

综合功能评定法（CFE）的研究：（三）信度研究（上）

本文报告综合功能评定法评定者内信度研究的初步结果。作者对同一组１０５例正常人间隔１个月进行两次评定,将评定结果进行统计学处理,Ｋａｐｐａ值为０．７９,ｕ＝７．９３８〉２．５６,Ｐ〈０．０１。证明两次评定的结果具有高度一致性。     

中文版运动功能状态量表用于评定脑卒中上肢运动功能的信度研究

目的:研究中文版运动功能状态量表(motor status scale,MSS)评定脑卒中上肢运动功能的评定者间信度及内部一致性信度。方法:2名经过MSS规范化培训的评定者使用MSS对36例脑卒中偏瘫上肢运动功能障碍患者进行评定。采用组内相关系数检验MSS的评定者间信度;采用Cronbachα系数和分半信度检验MSS的内部一致性信度。结果:MSS评定者间信度为0.998(0.997—0.999);MSS的内部一致性信度Cronbachα系数为0.910;MSS的前后分半系数为0.702,奇偶分半系数为0.972。结论:MSS具有良好的评定者间信度及内部一致性信度。     

功能综合测量的信度分析

目的确定功能综合测量量表(FCA)的信度。方法随机选取新入住康复医学科的脑卒中病例10例,其中脑出血4例,脑梗死6例,全部患者均经CT或MRI检查,诊断明确。两名评测者使用FCA量表对10例患者进行第一次评定,另一名评定员在第一次评定后48—72小时内再次使用FCA对此10例脑卒中患者进行第二次评定,用组内、组间相关性系数作为统计学指标,对评测者内部、评测者之间重测信度进行分析,以Cronbachα评价FCA的内部一致性。结果除第10项厕所轮椅转移为0.7931外,其余项目的评测者内部ICC均>0.9;除第3项洗澡为0.7865、第5项穿下衣为0.8615、第6项用厕为0.8889外,其余项目的评测者之间ICC均>0.9;FCA量表各项目以及总分的内部一致性指标Cronbachα均>0.85。结论FCA具有良好的评测者内部和评测者之间重测信度,内部一致性良好,是一信度良好的功能独立状态测量量表。     

206例老年患者的综合评估结果分析

目的 探讨老年综合评估对山西省某三甲医院老年科患者初步实施效果分析.方法 采用老年综合评估量表对老年患者进行评估.结果 接受评估的206例患者,年龄平均为(79.165±9.298)岁.经CGA发现,跌倒率为42.23%(87/206),小便失禁率为21.29%(43/202),大便失禁率为3.96%(8/202),疼痛发生率为49.03%(101/206),听力异常发生率为67.96%(140/206),视力异常发生率为79.13%(163/206),睡眠异常发生率为49.51%(102/206),日常生活能力有缺陷率为60%(114/190),抑郁发生率为31.96%(62/194),焦虑发生率为25.81%(48/186),营养状况不正常的比例为48.91%(90/184),认知功能障碍的比例为29.22%(45/154),前列腺增生率为100%(44/44).结论 老年患者老年综合征发生率高,通过老年综合评估能够尽早发现老年综合征并且给予有效的干预措施,能够有效地延缓衰老,改善老年人的生活质量,使他们安享晚年.     

Test-retest reliability of the functional mobility assessment (FMA): a pilot study

Purpose: Functional mobility is necessary to perform activities of daily living and for community participation for everyone, but especially important for persons with disabilities (PWD). Therefore, functional mobility requires reliable measurement of consumer satisfaction and functional changes. The functional mobility assessment (FMA) instrument is a self-report outcomes tool designed to measure effectiveness of wheeled mobility and seating (WMS) interventions for PWD. This study examined the test-retest reliability of the FMA, and the stability of self-reported performance items.

Method: A repeated-measures cohort study was conducted at the Center for Assistive Technology, at the University of Pittsburgh Medical Center. Participants (n = 41) completed an initial FMA questionnaire, and were re-administered the questionnaire within 7–21 days of the first questionnaire completion. The study sample included 20 participants who were non-WMS users but in the process of being evaluated for a device and 21 participants who were existing WMS users. Intra-Class Correlation coefficients (ICC) were computed to determine agreement between the two scores.

Results: Test-retest reliability scores for all items and participants were above the acceptable value for a clinical assessment tool (≥0.80). Responses on the FMA of Existing WMS users and non-WMS users did not differ significantly at test or retest.

Conclusions: Results indicate that the FMA was a reliable and stable tool for assessing the functional performance of individuals who use or need WMS interventions.

Implications for Rehabilitation

• The FMA is applicable to non-WMS and WMS users.

• The FMA fills a gap in mobility assessment tools because it is applicable to the total range of WMS devices.

• The FMA promotes collaboration between the consumer and the practitioner, yielding a better outcome for the consumer.

     

综合康复治疗骨折后腕手关节功能障碍14例分析

目的探讨综合康复疗法对骨折后腕手关节功能障碍的疗效。方法对 14例骨折后腕手关节功能障碍患者采用综合康复疗法 ,包括恢复关节活动度、功能训练、作业治疗、物理治疗等方法 ,以关节总活动度 (TAM )和日常生活活动能力 (ADL)评定评价疗效。结果治疗后 ,患者的关节活动范围 (ROM )和ADL均好于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论综合康复治疗对骨折后腕手关节功能障碍的恢复有确切疗效。     

三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究

目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365例,康复组患者予以规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但神经内科常规诊疗同康复组,分别于入选时、发病后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表进行评测。结果:入选时脑梗死组、脑出血组患者综合功能分布情况康复组和对照组不存在明显差异,但是入选后各阶段两组之间存在明显的差异。患者入选后不论是脑梗死康复组、脑出血康复组、总体康复组患者综合功能测评积分明显优于对照组(P<0.01)。康复组患者入选后各阶段的综合功能改善值明显优于对照组(P<0.01)。6个月随访治疗后,脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的综合功能分别改善了42.78分、50.85分和44.98分,而对照组分别改善了26.94分、32.20分和28.33分。即和对照组相比,脑梗死康复组则多改善15.84分,脑出血康复组多改善18.65分,康复组总体上多改善16.65分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用。     

综合护理干预对小儿功能性消化不良的临床效果

目的探讨综合护理干预对小儿功能性消化不良的临床效果。方法将100例功能性消化不良患儿随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组的治疗效果、依从性,治疗后患儿焦虑、抑郁改善情况、生活质量改善情况。结果观察组总有效率高于对照组（98.00% vs80.00%,P<0.05）。2组干预后焦点自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,观察组干预后焦点自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组（P<0.05）。观察组坚持遵医嘱服药、避免诱发因素、发作时应急处理、定期复诊依从性评分高于对照组（P<0.05）。2组干预后SF-36评分高于干预前,观察组干预后SF-36评分高于对照组（P<0.05）。结论综合护理干预可提高小儿功能性消化不良的临床效果,改善患儿不良心理状态,提高治疗依从性及生活质量,值得临床推广应用。