宫颈癌选择性动脉灌注化疗栓塞的观察及护理

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，严重危害妇女生命。选择性动脉灌注化疗栓塞术用于官颈癌治疗中。现已广泛应用于临床，我院自2000年至今采用选择性动脉灌注化疗栓塞130例，现报告如下。     

支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌的临床效果观察

目的分析支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2013年6月至2015年7月收治的102例肺癌患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均接受支气管动脉灌注化疗,观察组在此基础上再接受栓塞化疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为84.31%,高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者1、2年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌效果显著,可有效提高患者生存率,安全性高。     

中晚期宫颈癌行子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗34例分析

宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤，传统的治疗手段是手术和放射治疗，这些治疗手段对于早期宫颈癌已取得较好的疗效，但对于中晚期患者疗效不理想。血管介入化疗及栓塞为宫颈癌治疗提供了新的手段。本研究对34例中晚期宫颈癌行子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗，疗效显著，现总结分析如下。     

晚期宫颈癌的动脉灌注化疗

目的：探讨晚期宫颈癌动脉灌注化疗及栓塞的临床价值。方法：14例Ⅱb期以上宫颈癌。所有患者均进行双侧髂内动脉造影，灌注化疗及子宫动脉栓塞，12例治疗后Ⅱ期手术。结果：治疗总有效率达78.6%。灌注化疗后手术的患者1年及3年生存率分别为100%和83.3%(10/12)。结论：动脉灌注化疗及栓塞可为晚期宫颈癌Ⅱ期手术创造条件，其方法简单，损伤小，副作用少，可减少手术中出血，是一项有效的治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的效果比较

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的对比情况.方法 分析湖北省宜都市第一人民医院2010年9月～2014年9月收治的80例肝癌患者的临床资料,依据治疗方法不同进行分组,栓塞术组40例和热灌注术组40例.观察两组肝癌患者临床疗效评价情况、治疗前后卡氏评分情况和不良反应发生情况.结果 两组肝癌患者客观有效率(47.5％比45.0％)和临床获益率(70.0％比67.5％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者肝癌患者卡氏评分治疗后[(69.8±18.9)、(70.2±18.6)分]均高于治疗前[(36.7±10.5)、(35.8±11.1)分],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).两组肝癌患者手足皮肤反应(50.0％比45.0％)、乏力(30.0％比32.5％)、腹泻(52.5％比47.5％)、口腔炎症(30.0％比32.5％)、高血压(10.0％比7.5％)发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌均具有较好的临床效果,不良反应少,值得临床推广应用.     

中晚期宫颈癌超选择动脉灌注化疗栓塞的临床疗效

目的探讨超选择动脉灌注化疗栓塞术(以下简称介入治疗)治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选择经活检确诊为宫颈癌临床分期Ⅱb以上患者23例,取股动脉为穿刺点,采用Sddinger’s技术超选择插管至双侧子宫动脉下行支或主干,灌注栓塞卡铂300mg/m^2(总量的2／3双侧灌注,余1／3混合于明胶海绵中进行栓塞),然后将导管退至髂内动脉前干,再灌注化疗药：博莱霉素30mg/m^2。结果经介入治疗后肿瘤破溃出血可立刻止血,肿瘤体积明显缩小,肿瘤组织病理检查显示癌细胞变性坏死,坏死于术后48h开始明显,并随时间推移而增加。介入治疗近期有效率为87％,其中78％患者治疗后获得根治手术机会。介入治疗后获得并行根治手术的18例患者中15例术后至今无复发或转移。结论超选择动脉灌注化疗栓塞对中晚期宫颈癌有良好的近期疗效,病灶缩小部分患者可获得手术机会,大大提高了生活质量和生存率。     

宫颈癌术前子宫动脉灌注化疗及栓塞的近期临床疗效观察

目的观察宫颈癌术前子宫动脉灌注化疗及栓塞的近期疗效。方法回顾性分析78例资料完整的宫颈癌患者,其中行子宫动脉灌注化疗及栓塞术（介入组）38例,未行子宫动脉灌注化疗及栓塞术（对照组）40例直接行宫颈癌根治术。观察介入组术后短期临床症状、瘤体变化等情况,同时比较两组根治术术中出血量、手术时间、术后切除组织病理观察盆腔淋巴结转移、宫旁浸润等情况。结果全部病灶均顺利手术切除,介入组术中见原发肿瘤表面苍白、肿瘤体积缩小或脱落、盆腔内有不同程度的充血、肿块周围粘连较轻、术中出血量明显减少及宫旁浸润明显改善;介入组获得了手术机会和满意的近期疗效。结论宫颈癌术前子宫动脉灌注化疗及栓塞是一种有效的治疗方法。     

全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗治疗乳腺癌肝转移的效果

目的:探讨全身化疗联合肝动脉栓塞灌注化疗（TACE）在乳腺癌肝转移中的临床疗效。方法:对68例乳腺癌肝转移患者分别采用全身化疗（化疗组）32例、TACE（栓塞组）13例及两者联合治疗（联合组）23例,比较3组的疗效、不良反应及患者生存时间。结果:全组总有效率为41.18%,化疗组的有效率为43.75%,栓塞组为7.69%,联合组为56.52%;联合组的疗效优于栓塞组（P<0.01）,但与化疗组差异无统计学意义（P>0.05）。全组中位随访时间为18个月。全组总中位生存时间为16个月,其中化疗组与联合组的中位生存时间均为19个月,而栓塞组为13个月,3组生存时间差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及肝功能损害。结论:全身化疗联合TACE在乳腺癌肝转移中疗效较好,且不良反应较轻,值得临床进一步推广。     

结肠造瘘,动脉灌注化疗及栓塞联合肠腔灌注化疗治疗晚期直肠癌

为进一步探索晚期直肠癌的治疗方法,对6例直肠癌局部浸润难以切除而无远处转移的病人,采用乙状结肠近端造瘘远端闭锁,直肠上动脉插管埋置药泵灌注抗癌药及栓塞剂(丝裂霉素20mg、氟尿嘧啶1250mg、顺铂80mg、碘化油6～8ml),注射时间约30min,每月1次,连续6个月。并每天经肛门内灌注氟尿嘧啶10mg/次,连续5次,每月重复,共6个月。结果现仍存活5例(存活6个月～2年),3例恢复正常生活与工作,未见复发。另1例死于术后腹腔感染。提示结肠造瘘、动脉灌注栓塞化疗联合肠腔灌注化疗是治疗晚期直肠癌的一种有效方法。     

支气管动脉栓塞及灌注化疗的护理

目的:探讨支气管动脉栓塞及灌注化疗的护理,减缓病人的恐惧心理,有利于疾病恢复。结果:23例病人术后恢复良好,无护理并发症发生。结论:对此两项介入治疗,损伤小、效果好、病人乐于接受。     

支气管动脉栓塞及灌注化疗的护理

目的:探讨支气管动脉栓塞及灌注化疗的护理,减缓病人的恐惧心理,有利于疾病恢复。结果:23例病人术后恢复良好,无护理并发症发生。结论:对此两项介入治疗,损伤小、效果好、病人乐于接受。     

肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌的护理

自2004年5月～20064月，我们对42例临床或病理诊断为原发性肝癌的住院患者进行了肝动脉灌注化疗栓塞术，现将护理体会总结如下。     

肝动脉灌注化疗及栓塞的护理

肝细胞肝癌是最难治疗的恶性肿瘤之一 ,尤其是晚期伴有肝硬化的患者 ,已丧失了外科手术治疗的机会 ,全身化疗对此类病人疗效也较差 ,因此 ,介入放射学治疗目前是较好的手段 ,我院采用肝动脉灌注化疗加栓塞治疗术 ,治疗 30例原发性肝癌 ,现将总结如下。1　临床资料1 998年 2月至 2 0 0 1年 6月 ,实施肝癌栓塞化疗术 30例 ,其中 2 6例系肝右叶原发性肝癌 ,4例系肝左右叶原发性肝癌 ;女性 2例 ,年龄为 33岁 ,4 8岁 ;男性 2 8例 ,年龄最小 30岁 ,最大 6 6岁 ,平均年龄 50岁 ,其中 2例男性 2次行肝动脉灌注化疗及栓塞术 ;30例病人中 8例系肝右叶…     

肝癌栓塞化疗和动脉药物灌注疗效对比分析

报告１７４例不能手术切除的中、晚期肝癌肝动脉栓塞化疗（ＨＡＣＥ）和动脉内药物灌注（ＨＡＩＣ）疗效观察比较分析。ＨＡＣＥ组９６例，ＨＡＩＣ组７８例，近期疗效有效率分别为８７．３％和６２．２％，１年、２年、３年生存率前者为４６．７％、２５．０％、３．１％，后者为１４．１％、０％、０％，ＨＡＣＥ组Ⅱ期手术切除５例，１例生存期已超过６年（未手术）。并发症和副反应以ＨＡＣＥ组为重。作者阐述了ＨＡＣＥ较ＨＡＩＣ疗效好的理论依据，对ＨＡＣＥ的禁忌证、治疗间隔时间作了讨论。认为门脉癌栓不是栓塞化疗的禁忌证，严重的肝功能损害才是禁忌证。间隔时间以肿瘤病灶和机体状况按各人不同情况具体安排，一般３月左右     

动脉灌注化疗栓塞术在子宫颈癌治疗中的观察及护理

目的探讨动脉灌注化疗及动脉栓塞在中晚期宫颈癌治疗中的观察及护理。方法采用超选择性双侧髂内动脉插管对11例子宫颈癌患者进行灌注化疗栓塞术的疗效观察及护理。结果患者阴道出血减少，腹痛减轻，肿瘤体积缩小，舒适度增加，生活质量得到改善。结论子宫颈癌介入性化疗栓塞是治疗中晚期宫颈癌切实可行的方法。该方法可提高手术切除率，提高患者生存率及生活质量，对其术前术后有效的护理及健康指导可使患者降低消极情绪，增强自我照顾能力及生存信心。     

选择性动脉化疗及栓塞在宫颈癌术前的临床研究

目的评价动脉灌注化疗及栓塞在宫颈癌术前的应用价值。方法对30例Ⅰb～Ⅲb期宫颈癌患者术前分别行1～2次选择性动脉灌注化疗及栓塞,并分析其临床资料。结果全部病灶获得手术切除。介入治疗后至术前宫颈直径缩小约0．8～13cm,且质地变软,术中宫旁组织易剥离,出血少。术后病理Ⅱb期以下病例各断端均未见癌细胞。结论术前介入化疗栓塞明显提高中晚期宫颈癌患者的手术切除率,还有助于杀灭肿瘤周围微小转移灶,可作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法。     

经肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌156例观察

目的 总结中晚期肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后情况疗效.方法 采用seldinger技术,经皮股动脉插管进行肝动脉灌注化疗药物栓塞剂.结果 术后1～4周AFP下降＞15%.术后4周肝CT或肝动脉造影可见原有肿块不同程度缩小.1、2、3年生存期分别为42%、5.0%、3.2%.治疗后出现上消化道出血25例,23例治愈,2例死亡.结论 肝动脉灌注栓塞化疗是治疗中晚期肝癌的有效方法,明显提高生存期.但是会出现一些不良反应,甚至是严重的并发症,导致死亡,宜严格掌握适应证.     

宫颈癌患者行子宫动脉灌注栓塞术治疗效果

目的 评价宫颈癌患者子宫动脉灌注栓塞术的疗效.方法 选择75例中晚期宫颈癌患者行子宫动脉灌注栓塞术,观察术后患者的不良反应、临床症状、肿瘤消退情况.结果 75例患者无明显不良反应,阴道出血均得到控制,经动脉灌注化疗栓塞后,治疗效果达到CR 23例,PR 40例,SD 10例,PD 2例,总有效率为84.0％.其中38例患者临床分期由治疗前的Ⅲa期,转变为治疗后Ⅱb期;35例治疗前后临床分期无改变;2例由治疗前Ⅱb期进展为Ⅲa期.结论 子宫动脉灌注栓塞能有效缓解宫颈癌患者的临床症状,缩小肿块大小,副作用小.