以癫为首发症状的急性脑血管病41例临床分析

继发性癫的原因很多,脑血管病是常见原因之一,但以癫为首发症状的急性脑血管病容易造成临床误诊。现将我院诊治的以癫为首发症状的急性脑血管病41例报道如下。1临床资料1.1一般资料我院于1995-05~2006-05收治急性脑血管病756例,均经头颅CT证实,符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准。其中以癫为首发症状41例,男16例,女25例,年龄35~87岁,脑出血10例,脑梗死21例,蛛网膜下腔出血(SAH)6例,混合性卒中4例。既往均无癫发作史及癫家族史。有高血压病史35例,糖尿病史9例,高血脂症20例。均为急性起病,有诱发因素21例,劳累起病…     

氟乙酰胺致中毒性脑病3例

氟乙酰胺经皮肤中毒者罕见 ,现报告 2例皮肤接触、1例误食氟乙酰胺致中毒性脑病患者。1　临床资料　1.1　一般资料　本组均为男性 ,2例皮肤接触中毒者为父子俩 ,父 5 3岁 ,儿子 2 0岁 ,均为氟乙酰胺经销者 ;1例误食放入氟乙酰胺的苹果片 (灭鼠诱饵 )患者 ,为 10岁男孩。中毒到入院时间为 2 0～ 5 0分钟。发病前均无癫疒间 、精神疾病史。1.2　临床表现　 3例中毒后均以癫疒间 为首发症状 ,其中 2例皮肤接触中毒者为全面强直 阵挛性发作 ;另 1例为肌阵挛伴强直 阵挛性发作。均有不同程度的意识障碍 ,其中意识模糊2例 ,谵妄状态 1例。在癫 疒…     

儿童期枕叶癫的临床与脑电图分析

儿童期枕叶癫疒间少见,我院近10年观察及随访的1051例癫疒间患儿中,确诊为枕叶癫疒间共10例,现将其临床特点和脑电图资料分析如下。1临床资料1.1一般资料系1996～2005年确诊的枕叶癫疒间患儿,共10例,男6例,女4例;年龄4～8岁,平均6岁;病程3～7年,平均4.5年。2例有高热惊厥史,2例     

癫患者血清部分微量元素测定和分析

关于癫疒间(Epilepsy ,Ep)虽然已有许多发现 ,但迄今尚无全面的、一致的了解。本文对我科 1992年 1月- 2 0 0 0年 12月确诊为癫疒间 的患者进行血清部分微量元素测定 ,现报道如下。资料与方法一般资料 :①Ep组 :5 2例 (均符合国际抗癫疒间 联盟1985年癫疒间 和癫疒间 综合征的分类方案诊断标准 ) ,其中男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 11～ 6 0岁 ,平均 2 4 6岁。病程 3～ 31年 ,平均病程 (16 6± 6 9)年。 5 2例中全身性或强直 阵挛性发作 4 1例 ,单纯部分继发全身强直 阵挛性发作 11例。 5 2例脑电图均异常 ,有棘波或棘慢波综合。②对照组…     

托吡酯治疗难治性癫疒间部分性发作的疗效观察

本研究应用托吡酯单药治疗 4 0例难治性癫疒间 部分性发作的患者 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 14～ 6 3岁 ,平均(18.76± 13.5 4 )岁 ;病程 2～ 34年 ,平均 (10 .4 6± 8.37)年。诊断符合 1981年国际抗癫疒间 联盟所制定的癫疒间 分类的标准 ,其中单纯部分性发作 11例 ,复杂部分性发作 17例 ,部分性发作继发全身性发作 12例。1.2　方法　治疗前基础期记录病人癫疒间 发作频率、体温、血压等。托吡酯治疗 2 0周 ,目标剂量为 2 0 0mg/d ,前 8周为加量期 ,后 12周为稳定期 …     

抗精神病药所致癫癎

对我院住院患者中抗精神病药致癫疒间者进行分析。1一般资料为1991年至2005年在我院住院精神疾病患者1 523例,其中抗精神病药致癫疒间37例;男26例,女11例;年龄15~46岁,平均(25·0±7·4)岁;既住有癫疒间发作史2例,脑炎病史4例,颅脑外伤6例。服用氯氮平22例,平均剂量425 mg/d,平     

老年人癫(疒间)持续状态抢救的护理体会

老年人癫(疒间)持续状态为老年人常见急症之一,现将我院收治的13例患者抢救护理体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 13例中男10例,女3例.原发性癫(疒间)3例,其中2例以持续状态起病;继发性癫(疒间)10例,其中5例持续状态起病.病因:脑血管病7例,脑肿瘤、脑外伤、脑囊虫病各1例.诱因多为突然停药,减药不当,脑血管意外、感染、情绪激动等因素而诱发.     

癫所致抑郁状态的护理对策

作者探讨了癫疒间 所致抑郁状态的护理对策。现报道于后。1　对象与方法1 1　对象　为 1992年 1月～ 2 0 0 1年 5月在我院住院 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中癫疒间 所致抑郁状态诊断标准 ,且 2 4项汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)评分大于2 0分 ,排除合并有其它脑器质性疾病和严重躯体疾病者 ,共 2 8例。其中 ,男性 14例 ,女性 14例 ;年龄(14 14± 14 0 3)岁 ;已婚 10例 ,未婚 8例 ,丧偶或离异 10例 ;工人 18例 ,无业 10例 ;小学及以下文化 4例 ,初中 12例 ,高中及以上文化 12例 ;强直———阵挛性发作 2 2例 ,失神发作 6例 ;癫疒间 首发年龄(1…     

以癫样发作为首发症状的糖尿病18例分析

抽搐是癫的首发症状 ,以癫样发作为首发症状的糖尿病少见。现将我院 1999-0 4～ 2 0 0 4-0 5收治的 18例以癫样发作为首发症状的糖尿病人的脑电图 (EEG)及可能的发病机制与治疗原则进行分析探讨 ,以便尽早找出它的原发病 ,有利于早期诊断、治疗 ,以免误诊。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)性别与年龄 :男 11例 ,女 7例 ,其中 3 7～ 45岁 3例 ,46～ 5 5岁 9例 ,5 6～ 65岁 5例 ,71岁 1例。 (2 )糖尿病病程 :1/2年 2例 ,2～ 5年 6例 ,6～ 10年 3例 ,隐性糖尿病 7例。其中继发感染者 4例 ,饮酒后发作 3例 (酒量 3 5 0～ 5 0 0ml)。 (3 …     

抗精神病药物诱发抽动障碍17例分析

收集我院 1989～ 2 0 0 1年应用抗精神病药物出现抽动障碍 17例 ,现报告如下。1　临床资料一般情况 :17例中男 9例 ,女 8例 ;年龄 16～ 4 9岁 ,平均(2 7 5± 5 2 )岁 ;均符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版抽动障碍诊断标准。既往无抽动障碍及癫疒间 病史。其中精神分裂症 15例 ,躁狂症及癔症各 1例。用药情况 :用氯氮平 11例 ,氯丙嗪 4例 ,舒必利和奋乃静各 1例 ;3例合并安坦。用药前脑电地形图 17例均正常。临床症状 :抽动障碍出现于用药后 3～ 17天 ,上下肢抽动 12例 ,眨眼 3例 ,发声抽动 1例 ,多部位同时抽动 1例。抽动症状严重程度…     

以癫为首发症状的急性脑血管病34例临床分析

脑血管病是继发性癫痫的常见原因之一,继发性癫()可发生于脑自管病的任凭时期,甚至为其首发症状的急性脑血管病34例报告如下.     

以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病41例临床分析

继发性癫(癎)的原因很多,脑血管病是常见原因之一,但以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病容易造成临床误诊.现将我院诊治的以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病41例报道如下.     

托吡酯治疗卡马西平耐药性癫疒间33例的疗效观察

我科从2002年10月～2004年2月对卡马西平(CBZ)耐药的33例癫疒间患者加用托吡酯(TPM)治疗,取得显著疗效,现报告如下。1对象与方法1.1对象男19例,女14例;年龄13～65岁,平均29.6岁;病程3～6年,平均4.5年。原发性癫疒间16例,继发性癫疒间17例,均符合1989年国际抗癫疒间联盟的诊断标准;均经CBZ单药治疗>1.5年,发作频率减少<50%而CBZ血药浓度在有效治疗浓度范围内;发作频率≥4次/月。入组前均经过16～24h视频脑电图监测,10例监测期出现临床发作伴脑电图同步异常,23例未出现临床发作,但脑电图有明显异常改变。1.2方法1.2.1加药方法TPM的初始…     

16例癫所致精神障碍临床分析

对癫疒间所致精神障碍患者临床资料进行分析,现将结果报告如下。1对象和方法为我院癫疒间所致精神障碍住院患者。共16例,男12例,女4例;精神障碍始发年龄17~50岁,平均27·8岁。首次癫疒间发作至发生精神障碍时间0·5~0·7年,有11例精神障碍出现在癫疒间大发作显著减少或消失后,5     

脑卒中后继发癫(疒间)的临床观察

目的 探讨脑卒中与继发性癫(疒间)的临床关系.方法 对1313例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析. 结果脑卒中后继发癫(疒间)90例,占6.85%,癫(疒间)发作类型以全身强直阵挛发作常见,脑卒中以缺血性脑血管病继发癫(疒间)常见,脑卒中以脑叶常见. 结论脑卒中继发癫(疒间)与卒中时间、类型、发作部位有关.     

癫疒间性分裂样精神障碍与精神分裂症的临床特征对比分析

癫疒间性分裂样精神障碍较为常见,极易误诊为精神分裂症。为探讨癫疒间性分裂样精神障碍的临床特征,我们将其与精神分裂症进行对比分析。现报道于后。1对象和方法1·1对象研究组:为1994年1月~2004年5月在本院首次住院的癫疒间性分裂样精神障碍患者,均符合CCMD-3中癫疒间性分裂样精神障碍诊断标准,并排除其它脑器质性疾病,躯体疾病及酒精、药物滥用者。入组共27例,其中男性17例、女性10例;平均年龄为(31·8±10·9)岁;已婚9例、未婚17例、离异1例;小学文化及以下12例、初中13例、高中及以上2例;癫疒间首发平均年龄为(17·3±8·9)岁;精神症…     

以癫痫为首发症状的急性脑血管病34例临床分析

脑血管病是继发性癫痫的常见原因之一，继发性癫痫可发生于脑血管病的任何时期，甚至为其首发症状，造成临床诊断困难，现将我们诊治的以癫痫为首发症状的急性脑血管病34例报告如下。     

托吡酯单药治疗155例癫癎的疗效观察

近年来我们应用托吡酯 (TMP)对 15 5例癫疒间 患者进行单药治疗 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组为 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月本院门诊患者 ,其中男 91例 ,女 6 4例 ;年龄 1～ 6 0岁 ,平均 2 8岁 ,其中 1～ 14岁 86例 ,15～ 6 0岁 6 9例 ;病程 1个月～ 12年 ,平均 6 5 .4个月。根据国际抗癫疒间 联盟制定的标准进行分类 ,其中全面性发作76例 ,复杂部分性发作 4 7例 ,单纯部分性发作 32例。脑电图(EEG)检查 ,有疒间 样放电 90例 ,阵发性慢波或广泛性慢波 2 8例 ,37例无明显异常。1.2　方法1.2 .1　给药方…     

颅内静脉窦血栓形成16例误诊分析

颅内静脉窦血栓形成为少见的缺血性脑卒中 ,临床表现多样化 ,易漏诊、误诊。现将我院 1997年 5月～ 2 0 0 2年 10月收治的 16例此病患者误诊情况分析如下。1　临床资料　1.1　一般资料　本组 16例 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 2 9.7岁 ;病程 5天～ 2个月 ,平均 32天。1.2　临床表现　首发症状头痛 10例 ,颈痛 1例 ,失明 1例 ,视物模糊 6例 ,复视 1例 ,癫疒间 发作 3例。 6例病前有上呼吸道感染史 ,6例为分娩后 5～ 2 0天发病 ,1例为怀孕 5 0天发病 ,1例曾有过上肢静脉血栓 ,1例患右下肢静脉炎 ,1例脾切除、血小板增多 ,病前有…     

参与综合医院会诊精神疾病120例的临床资料分析

作者对会诊精神疾病 12 0例的临床资料进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 76例 ,女 4 4例 ;年龄 14～ 86岁 ,平均为(48± 14 2 )岁 ;病程 1小时～ 2 0年 ,平均为 (12 4± 3 5 )个月。1 2　临床症状特征　①不同程度意识障碍 38例 ;②类分裂样症状群 2 1例 ;③类神经症症状群 30例 ;④情感症状 2 4例 ;⑤智能损害症状群 7例。1 3　会诊诊断　按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(ＣＣＭＤ -Ⅲ )进行再诊断 :①器质性精神障碍 4 9例(40 8% ) ,其中阿尔茨海默病 2例 ,脑血管病所致精神障碍 8例 ,脑挫裂伤后综合征 6例 ,癫…