卡铂白蛋白微球的抗肿瘤活性研究

目的 :考察卡铂白蛋白微球对小鼠移植肿瘤的抑制作用。方法 :选择二种动物模型 :小鼠前肢腋下接种HepA2 2得到实体瘤模型和腹腔接种HepA2 2得到腹水癌模型。试验分为 3组 :生理盐水组、卡铂注射剂组和卡铂白蛋白微球组 ,分别瘤内和腹腔内注射。结果 :卡铂注射剂和微球剂瘤内注射均显著抑制肿瘤的生长 (P <0 .0 1) ,注射剂的肿瘤生长抑制率为2 9 .2 % ,微球剂的肿瘤生长抑制率为 4 9.6% ,后者明显强于前者 (P <0 .0 1)。注射剂能提高腹水癌小鼠的存活率 ,但不能延长小鼠的存活时间 ;卡铂白蛋白微球剂既可以提高小鼠的存活率 ,又可以延长小鼠的存活时间。结论 :卡铂微球剂抑制小鼠移植肿瘤生长的作用优于注射剂     

光动力疗法及其联合注射卡介苗对小鼠肝癌移植瘤的抑瘤作用与免疫反应

目的探讨光动力疗法(PDT)联合肿瘤局部注射卡介苗(BCG)的局部免疫反应及抑瘤效应。方法建立小鼠Heps肝癌移植瘤模型96只,随机分为对照组、PDT组、BCG组和PDT+BCG联合组。观测各组移植瘤体积的变化。以F4/80抗体为标记,采用免疫组化法计数肿瘤局部巨噬细胞(MΦ)数量。结果 1.各治疗组治疗后7 d的移植瘤体积较对照组均明显缩小(P<0.01)。联合组治疗后7 d的肿瘤体积较单纯PDT组明显缩小(P<0.05)。2.免疫组化染色结果显示,PDT组和联合组治疗后2、24 h和7 d肿瘤局部MΦ数量均明显高于对照组和BCG组(P<0.01)。上述时间点联合组肿瘤局部MΦ数量明显高于PDT组(P<0.05)。结论 PDT使小鼠肝癌移植瘤体积缩小,增强荷瘤宿主治疗局部的免疫力。PDT联合局部注射BCG的治疗方法的疗效优于单纯PDT和单纯BCG。     

光动力学疗法联合5-氟尿嘧啶治疗小鼠移植性实体肿瘤

目的　探讨增强光动力学疗法(PDT) 治疗恶性肿瘤疗效的有效途径。方法　80 只昆明种小白鼠于皮下接种小鼠肝癌细胞,待肿瘤长到6 ～8 mm ,随机分为先化疗后PDT、先PDT 后化疗、单纯PDT、单纯化疗和空白对照共5 组,每组16 只。化疗方法为腹腔注射5氟尿嘧啶75 μg/g ;PDT 方法为经尾静脉注射血卟啉单醚20μg/g 后3 h 以能量密度135 J/cm2 的铜蒸气激光照射肿瘤部位。结果　采用不同治疗措施的4 组小鼠瘤体缩小,而空白对照组小鼠瘤体迅速增大,各治疗组与空白对照组比较,差异均有显著意义( P< 0-05) 。各治疗组中以先化疗后PDT 组瘤体缩小尤为显著,与其他3 组比较,差异有显著意义( P< 0 .05) 。结论　PDT 和化疗均有抑瘤效应,两种方法联合运用可提高对小鼠移植瘤的疗效,而先化疗后PDT 治疗的疗效优于先PDT 后化疗。     

双自杀基因联合Survivin反义寡核苷酸对结肠癌裸鼠的体内抑瘤作用

目的 研究VEGF启动子驱动的双自杀基因(Ad-VEGFP-CDglyTK)联合Survivin反义寡核苷酸对裸小鼠体内结肠癌移植瘤的抑瘤作用.方法 建立裸小鼠人结肠癌模型,将24只成瘤后的裸小鼠随机分为4组(n=6):空白对照组,不施加任何处理;重组腺病毒组,注射重组腺病毒Ad-VEGFP-CDglyTK与前药氟胞嘧啶(5-DC)、更昔洛韦(GCV);Survivin反义寡核苷酸(SurvivinASODN)组,注射Survivin ASODN;基因联合治疗组,注射重组腺病毒Ad-VEGFP-CDglyTK与前药5-FC、GCV,同时注射SurvivinASODN.治疗后测定瘤重并计算肿瘤生长抑制率;将瘤组织进行HE染色;免疫组化检测微血管密度(MVD).结果 各组最终瘤重及肿瘤生长抑制率分别为:空白对照组516.58±10.58mg,0%;重组腺病毒组238.74±15.77mg,53.78%±3.12%;Survivin ASODN组225.61±13.47mg,56.23%±2.60%;基因联合治疗组63.70±3.41mg,87.66%±0.70%.空白对照组与其他3组有显著差异(P<0.05),基因联合治疗组与重组腺病毒组、SurvivinASODN组比较亦有显著性差异(P<0.05).常规病理检查可见肿瘤细胞生长受抑制,特别是基因联合治疗组抑瘤作用最明显,肿瘤组织切片中可见片状坏死区,而且这些区域可见大量炎性细胞浸润.空白对照组、重组腺病毒组、Survivin ASODN组和基因联合治疗组MVD分别为19.25±3.19、11.33±2.46、10.42±2.35、3.33±1.56,空白对照组MVD明显高于其他3组(P<0.05),重组腺病毒组及Survivin ASODN组MVD均显著高于基因联合治疗组(P<0.05).结论 VF/3F启动子驱动的双自杀基因和Survivin ASODN均具有一定的体内抑瘤作用,两者联合应用具有协同作用,对于肿瘤的抑制作用更加显著.     

车叶草苷对小鼠Lewis肺癌的抑瘤、抗炎作用及其机制

 目的 探讨车叶草苷对小鼠Lewis肺癌种植瘤的抑瘤和抗炎作用。方法 SPF级小鼠36只,制备荷瘤小鼠模型,然后将成瘤小鼠随机分为模型对照组、车叶草苷组、顺铂对照组。分别施加经口灌服车叶草苷或腹腔注射顺铂等干预因素,1次/d,连续3周。末次给药后,测量小鼠体质量、瘤体质量,检测血清中IL-1β、TNF-α含量;检测瘤组织中TLR4、MYD88、NF-κB的表达水平;检测瘤组织中p-NF-κB的表达定位及水平。结果 与模型对照组比较,车叶草苷组和顺铂对照组小鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);车叶草苷组和顺铂对照组比较无统计学差异。与模型对照组比较,车叶草苷组和顺铂对照组小鼠瘤组织中TLR4、MYD88、NF-κB表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);车叶草苷组和顺铂对照组比较无统计学差异。与模型对照组(0.261±0.026)比较,车叶草苷组(0.171±0.026)和顺铂对照组(0.207±0.020)小鼠瘤组织中p-NF-κB表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);车叶草苷组和顺铂对照组比较无统计学差异。结论 车叶草苷对Lewis荷瘤鼠具有明显的抑瘤作用,能够降低荷瘤小鼠整体的炎性反应状态。     

光动力疗法对荷瘤小鼠血清中TNF-α含量影响的实验研究

目的探讨光动力疗法（PDT）抑瘤效应的免疫机制,以及PDT联合肿瘤局部注射卡介苗（BCG）的治疗效果。方法建立小鼠Heps肝癌移植瘤模型72只,随机分为对照组、PDT组、BCG组和联合组,每组18只。观测各组移植瘤体积的变化。采用酶联免疫吸附实验（ELISA）,测定各组PDT治疗后2、24 h和7 d荷瘤小鼠血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α的变化。结果 1.各治疗组治疗后7 d的移植瘤体积较对照组均明显缩小（P〈0.01）。治疗后7 d联合组的肿瘤体积较PDT组明显缩小（P〈0.05）。2.ELISA结果显示,治疗后2、24 h和7 dPDT组和联合组荷瘤小鼠血清中TNF-α的含量均明显高于对照组和BCG组（P〈0.01）,联合组荷瘤小鼠血清中TNF-α的含量明显高于PDT组（P〈0.05）。结论 PDT可增强荷瘤小鼠全身的免疫力,肝癌移植瘤体积明显缩小。PDT联合局部注射BCG的疗效优于单用PDT和单用BCG。     

脑脊液肿瘤细胞学检查在视网膜母细胞瘤诊疗中的价值

 目的 探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)肿瘤细胞学检查在视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)诊疗中的价值。方法 回顾性分析2010-05至2014-06武警总医院儿科经临床确诊且资料完整的RB患者125例的CSF细胞形态学检查(cytomorphology,CM)和免疫流式细胞术(flowcytometry,FC)结果,并与其临床转归进行对比分析,以总结CSF肿瘤细胞学检查在RB患者诊治中的价值。结果 125例视网膜母细胞瘤患者中,治疗前首次CSF中发现肿瘤细胞的是24例。首次CSF检查发现肿瘤细胞的患者比未发现肿瘤细胞的患者平均生存时间明显缩短(6.4个月 vs 16.0个月,P＜0.05),且病死率明显升高(P＜0.05);治疗前影像学证实转移的患者比仅CSF发现肿瘤细胞的患者平均生存时间明显缩短(3.3个月 vs 8.6个月,P=0.021),但病死率差异无统计学意义(100% vs 81%,P=0.19);脑脊液FC比CM检测敏感性好(P＜0.001)。结论 RB易发生颅内转移且危及患者生命,CSF的肿瘤细胞学检查是早期发现中枢神经系统转移的重要手段,联合应用CM与FC有效提高CSF中肿瘤细胞的检出率。针对CSF中发现肿瘤细胞的患者,应在全身系统化疗的基础上,增加鞘内化疗以降低这部分患者的病死率,延长生存时间。     

吉西他滨对人胆管癌裸鼠移植瘤模型放射增敏作用的实验研究

目的评价吉西他滨对人胆管癌裸鼠移植瘤的放射增敏作用。方法建立人胆管癌裸鼠移植瘤模型,60只荷瘤鼠随机分为4组:空白对照组、单纯药物组、单纯放射治疗组、吉西他滨联合放射治疗组。单纯照射组和联合治疗组根据照射剂量不同各分为3个亚组。对照组经腹腔注射生理盐水,单纯药物组经腹腔注射吉西他滨50mg/kg;联合治疗组经腹腔注射吉西他滨50mg/kg,24h后分别进行单次10、15和20Gy的照射;隔日测量移植瘤的最大径及最小径,计算肿瘤体积及生长延缓天数等,利用增敏系数(EF)评价吉西他滨的放射增敏作用。结果单纯照射组各亚组肿瘤生长受到不同程度的抑制;联合治疗组较其他实验组肿瘤生长明显受到抑制,10、15和20Gy3个亚组的EF值分别为1.14、1.74和2.08;20Gy亚组延缓天数最长,且大于单纯药物组和单纯照射组延缓天数之和。结论照射组前24h给予吉西他滨对人胆管癌裸鼠移植瘤具有明显的放射增敏效应。     

外照射联合瘤内注射~(131)I-chTNT对荷Lewis瘤小鼠肿瘤的治疗作用

目的 研究外照射联合瘤内注射~(131)I-肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体(chTNT)对荷瘤小鼠肿瘤生长和体内放射性分布的影响.方法 建立C57BL近交系荷Lewis瘤小鼠模型64只,当肿瘤直径达6.0 mm时,用随机数字法分组进行荷瘤小鼠体内分布实验(18只)及~(131)I-chTNT显像(6只),均分为单药组和外照射联合组(小鼠分配9只×2和3只×2),观察给药后1,3和5 d肿瘤组织及血液、对侧大腿肌肉、胃、肝、肾、心、肺的放射性,用每克组织百分注射剂量率(%ID/g)表示;肿瘤生长效应实验设4个组(每组10只):对照组、单药组、外照射组和联合组,观察指标为肿瘤生长延迟时间.采用SPSS 11.5软件,组间比较行t检验.结果 荷瘤小鼠体内分布实验中联合组肿瘤组织放射性在1[(11.95±1.33)%ID/g]和3 d[(9.38±1.25)%ID/g]均高于单药组[(7.86±0.94)和(6.57±0.71)%ID/g],2组间差异有统计学意义(t值分别为4.326,3.555,P均<0.05).2组中正常组织的放射性差异均无统计学意义(t值0.118～1.445,P>0.05).~(131)I-chTNT显像结果 示外照射可增加荷瘤小鼠瘤内~(131)I-chTNT的滞留量,并延长其滞留时间;生长效应实验示:单药组、外照射组的绝对延迟时间分别为(3.3±1.75)和(6.0 4±2.02)d,联合组的绝对延迟时间为(9.5±1.93)d,标准化延迟时间为6.2 d,~(131)I-chTNT对放射治疗的增效因子为1.03.结论 外照射联合瘤内注射~(131)I-chTNT可增加瘤内~(131)I-chTNT的滞留量,并延长其滞留时间,二者联合应用可提高对荷瘤小鼠肿瘤的治疗效果.     

视网膜母细胞瘤小鼠模型的建立

目的建立视网膜母细胞瘤（retinoblastoma,RB）模型,为研究RB新疗法提供实验动物模型。方法选取出生第1天的CD1小鼠40只,随机分为A、B、C、D 4组,每组10只。设每组小鼠的右眼为实验眼,左眼为对照眼,将RB-Y79细胞以4μl/只注射至右眼玻璃体腔内,A、B、C、D组注射的RB-Y79浓度分别是2.0×10^7/ml、3.0×10^7/ml、3.5×10^7/ml、4.0×10^7/ml。4组小鼠左眼均注射等量重悬细胞的溶剂;观察小鼠生长状态及移植瘤生长情况,并与对照眼比较,选择出最佳建模细胞浓度;取出的组织常规石蜡切片HE染色,观察移植瘤组织细胞形态学特征。结果注射RB-Y79细胞后,实验小鼠右眼可形成肿瘤,而对照眼左眼无肿瘤形成;注射的RB-Y79细胞浓度不同,成瘤率和存活率不同,第10天A、B、C、D组的成瘤率分别为20%、80%、100%和100%,存活率分别为100%、80%、80%和50%。C组3.5×10^7/ml为最佳建模浓度;移植瘤组织病理检查：右眼眼球结构被破坏。瘤细胞大小不等,形态为圆形、椭圆形、多边形或不规则形;细胞质少;胞核大,圆形,卵圆形或不规则形,染色深,有1～2个以上核样结构。结论新生小鼠玻璃体腔内注射RB-Y79细胞可成功建立RB小鼠模型。     

影响双额脑挫伤临床恶化及预后的危险因素

 目的 探讨影响双额脑挫伤临床症状恶化和预后的相关危险因素。方法 回顾性研究2011-03到2013-03医院收治的双额脑挫裂伤患者,收集并分析患者年龄、性别、受伤机制,入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、影像学表现等临床信息,分析影响临床症状恶化出现的相关危险因素;并对患者进行伤后1年随访,格拉斯哥结局量表(Glasgow outcome scale, GOS)评价临床预后并分析影响患者预后的相关因素。结果 入组患者共112例,17例出现临床恶化,预后不良者(GOS分级,Ⅰ~Ⅱ级)15例,预后良好者(GOS分级,Ⅲ~Ⅴ级)95例。患者性别(P=0.0039)、GCS评分(P=0.0063)、环池闭塞(P=0.0426)、血肿体积(P<0.0001)与临床症状恶化显著相关,年龄(P=0.0004)、GCS评分(P=0.0424)、鞍上池闭塞(P=0.0047)、血肿体积(P<0.0001)、SAH(P=0.0145)显著影响患者临床预后。结论 GCS评分及影像学表现是影响双额脑挫伤患者预后和临床症状恶化的重要评价指标。
     

FEV1/FVC对局限期小细胞肺癌预后的影响

 目的 探索FEV₁/FVC对于局限期小细胞肺癌的预后影响。方法 采取回顾性分析对西安交通大学医学院第一附属医院及武警陕西总队医院2012-01至2015-03收治的小细胞肺癌患者 109例,均经EP方案化疗及放疗,治疗前测量肺功能,分为实验组(FEV₁/FVC＜0.70)及对照组(FEV₁/FVC≥0.70),评价FEV₁/FVC与临床因素,生存期及其影响因素的相关性。结果 FEV₁/FVC与患者死亡(P=0.008),小细胞肺癌的局部进展(P=0.018)及远处转移(P=0.025)均有密切的相关性,FEV₁%与患者死亡有一定相关性。单因素分析发现,化疗周期、FEV₁%、FEV₁/FVC对局限期小细胞肺癌的总生存期有明显影响,差异具有统计学意义(P＜0.05)。多因素分析发现化疗周期、FEV₁/FVC是影响局限期小细胞肺癌总生存期的独立影响因素。年龄、化疗周期、FEV₁%及FEV₁/FVC对局限期小细胞肺癌的无进展生存期有明显影响,差异具有统计学意义(P＜0.05)。多因素分析结果显示:化疗周期及FEV₁/FVC是影响局限期小细胞肺癌无进展生存期的独立影响因素(P＜0.05)。实验组(FEV₁/FVC＜0.70)总生存期明显缩短,两者比较差异具有统计学意义(χ²=5.429,P＜0.05)。结论 治疗前肺功能FEV₁/FVC可能是评价局限期小细胞肺癌患者预后的良好指标。     

抗病毒治疗对HBV DNA阴性的乙肝相关肝癌行TACE术后HBV再激活的预防及对预后影响

 目的 观察抗病毒治疗对乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(hepatitis B virus related hepatocellular carcinoma,HBVR-HCC)行TACE术后HBV再激活的预防及预后影响。方法 选取2012-05-01至2014-05-01在武警上海总队医院行肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)HBVR-HCC患者60例(血清HBV DNA<500 U/ml),随机分为治疗组(TACE前行抗病毒治疗)30例和对照组(仅行TACE治疗,HBV再激活后行抗病毒治疗)30例。比较两组患者治疗前后血清HBV DNA、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)及Child-pugh评分变化情况及生存状况。结果 两组患者基线特征差异无统计学意义,治疗组中未出现患者血清HBV DNA转为阳性,对照组中有6例患者血清HBV DNA转为阳性,两组比较差异有统计学意义(χ²=6.486,P=0.011);术后随访期间,肝功能指标与Child-pugh评分在治疗组与对照组之间差异无统计学意义;术后24周及48周,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)与AFP在治疗组与对照组之间差异无统计学意义;术后72周及96周,治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组客观缓解率(objective response rate, ORR)分别为56.7%和50.0%,两组比较差异无统计学意义(χ²=0.268,P=0.605);治疗组和对照组患者疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为86.7%和83.3%,两组比较差异无统计学意义(χ²=0.131,P=0.718)。治疗组与对照组1年生存率分别为76.7%和70.0%,两组比较差异无统计学意义(χ²=0.341,P=0.559);2年生存率分别为70.0%和43.3%,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.344,P=0.037)。治疗组与对照组中位生存期(median overall survival,mOS)分别为26.1[95%可信区间(confidence interval,CI):23.9~28.1]个月与22.7(95%CI:6.2~39.6)个月,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.857,P=0.021);中位疾病无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)分别为16.4(95%CI:14.8~17.6)个月与15.1(95%CI:4.6~26.0)个月,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.561,P=0.027)。结论 血清HBV DNA阴性的HBVR-HCC患者TACE术前行抗病毒治疗可以防止乙肝病毒再激活,延长患者生存时间,改善预后。     

奥氮平和丙戊酸钠治疗双相抑郁的疗效及安全性

 目的 探讨奥氮平和丙戊酸钠治疗双相抑郁的疗效及安全性。方法 时长8周的随机双盲对照研究。将69例符合DSM-IV双相抑郁诊断标准的患者随机分为奥氮平组与丙戊酸钠组,在基线和治疗期每周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、贝克-拉范森躁狂评定量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI-I)和治疗不良反应(TESS)进行评定。结果 两组治疗后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组间减分率差异无统计学意义,奥氮平组和丙戊酸钠有效率分别为82.86％、82.35％,痊愈率为37.14%、38.24%,有效率及痊愈率差异均无统计学意义,但奥氮平起效更为迅速。结论 奥氮平可有效治疗双相抑郁。     

铁蛋白对多发性骨髓瘤诊断中的临床意义

  目的 探讨血清铁蛋白(serum ferritin, SF)水平对多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)诊断的临床意义。方法 选择2016-01至2018-06在同济大学附属第十人民医院血液科初治的32例MM患者和39例健康志愿者(对照组)作为研究对象,MM组患者已排除引起铁蛋白升高的其他因素。比较MM组与对照组SF表达水平。通过ROC曲线检测SF在MM患者中的诊断价值,随访32例MM组患者每次化疗前的SF水平以及相应的β₂-微球蛋白(β₂-microglobulin,β₂-MG)水平及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)水平共计169人次,并对检测结果进行统计分析。结果 MM组SF(546.60±427.66)ng/ml明显高于对照组(231.20±111.70)ng/ml,差异有统计学意义(t=4.06,P=0.000)。ROC曲线分析中,SF水平曲线下面积为0.75(P=0.000),具有一定的诊断意义。随访32例MM患者共169人次,定期化疗前SF与β₂-MG有正相关关系(r=0.714,P<0.01),而与LDH水平无明显相关关系(r=0.059, P>0.01)。Ⅲ期MM患者中SF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SF对MM有辅助诊断价值,能反映一定程度的肿瘤负荷,SF结合β₂-MG对MM患者分期和预后判断有重要价值。     

类人胶原蛋白敷料联合超脉冲CO2点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效和安全性

  目的 评价类人胶原蛋白敷料联合超脉冲CO₂点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效和安全性。 方法 选择2015-05至2016-12就诊的面部痤疮凹陷性瘢痕患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组采用超脉冲CO₂点阵激光,间隔3个月治疗1次,共4次。治疗组在点阵激光术后给予类人胶原蛋白敷料外用。采用ECCA评估法评价皮损,对比两组患者的瘢痕评分、急性炎性反应红斑和疼痛持续时间、结痂时间、痂皮完全脱落时间、误工期、不良反应等。 结果 两组患者治疗后ECCA评分均比治疗前明显下降,治疗组比对照组下降更明显(P<0.05);治疗组术后红斑持续时间(1.25±0.62)d,疼痛持续时间(1.46±0.77)d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=-2.483,P=0.015;t=-3.219,P=0.002);两组术后结痂时间对比,差异无统计学意义(t=-0.439,P=0.066),但治疗组痂皮完全脱落时间、误工期均短于对照组,差异有统计学意义(t=-3.049,P=0.003;t=-2.197,P=0.031);治疗组患者主观感受和舒适程度评价优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.197,P=0.028),治疗组患者满意率(68.42%)高于对照组(44.74%),差异有统计学意义(χ²=4.338,P=0.037);治疗组色素沉着发生率5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ²=4.145,P=0.042),两组患者均未出现水泡、感染和增生性瘢痕等不良反应。 结论 联合外用类人胶原蛋白敷料可明显提高超脉冲CO₂点阵激光术后痤疮凹陷性瘢痕患者的治疗效果,缩短急性期红斑持续时间和疼痛持续时间,促进愈合,缩短误工期,减少不良反应,改善患者术后不良感受,提高生活质量。     

乌鲁木齐市汉族新生儿出生体重现状及其影响因素

 目的 了解乌鲁木齐市汉族新生儿出生体重现状,分析影响新生儿出生体重的因素,为控制出生低体重儿和巨大儿的发生率、提高人口素质提供依据。方法 采用问卷法对随机抽取的乌鲁木齐市各级医院的1000例产妇及新生儿进行调查。结果 (1)1000例新生儿出生体重1.462~5.223 kg,平均体重为(3.312±0.541)kg,其中低体重儿35例,占3.5%;正常体重儿891例,占89.1%;巨大儿74例,占7.4%。(2)婴儿性别、母亲职业、家庭收入为新生儿出生体重的影响因素(Z=3.290,P=0.001;χ²=9.582,P=0.002;F=11.325, P<0.001)。(3)产妇孕前正常体重组、超重及肥胖组的新生儿平均出生体重高于孕前低体重组(F=6.237,P=0.002)。孕期增重情况影响新生儿平均出生体重(F=3.564,P=0.007)。结论 乌鲁木齐市汉族新生儿平均出生体重处于我国正常水平,应该保持孕期体重适度增加,避免体重增长过快,将新生儿出生体重控制在正常范围内。     

加巴喷丁联合地氯雷他定治疗老年性瘙痒症的疗效和安全性

 目的 评价加巴喷丁联合地氯雷他定治疗单纯性老年性瘙痒症的疗效及安全性。方法 选取2014-07至2017-04在门诊就诊的62例老年性瘙痒症患者,随机分为联合组和对照组,每组31例。联合组给予加巴喷丁联合地氯雷他定治疗,对照组单独给予地氯雷他定治疗,治疗8周后比较两组疗效、瘙痒、视觉模拟量表评分(VAS)、匹茨堡睡眠质量指数评分(PSQI)和不良反应。结果 联合组患者总有效率(70.97%)明显高于对照组患者的总有效率(41.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分及PSQI评分差异无统计学意义,治疗后VAS评分及PSQI评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,联合组患者治疗后VAS评分[(3.77±2.68)分]明显低于对照组患者评分[(5.10±1.99)分],差异有统计学意义(t=-2.207,P=0.031);联合组患者治疗后PSQI评分[(7.55±1.91)分]也明显低于对照组患者评分[(11.16±4.19)分],差异有统计学意义(t=-4.369,P=0.000)。两组均未发生严重不良反应。结论 加巴喷丁联合地氯雷他定治疗老年性瘙痒症可有效控制瘙痒症状,改善患者生活质量,不良反应少,为解除老年性瘙痒症患者的痛苦提供了一种行之有效的治疗手段。     

空间爬行运动训练对脑缺血幼鼠心理行为的影响

 目的 观察空间爬行运动训练对脑缺血幼鼠心理行为的影响。方法 59只7～8 日龄新生鼠随机分为对照组20只,仅做颈部皮肤的切开缝合,未结扎双侧颈总动脉;脑缺血组20只,结扎双侧颈总动脉;脑缺血运动组19只,结扎双侧颈总动脉后4 d,给本组幼鼠在自制的空间运动架上进行早期空间运动训练4周。对照组和脑缺血组不给与空间爬行训练。应用动物行为学平台(转棒仪和旷场试验)对38～40 日龄幼鼠进行运动和行为功能测定。结果 (1)脑缺血运动组和对照组幼鼠降落的潜伏期明显长于脑缺血组(t=4.159,P＜0.01;t=4.696,P＜0.01),而对照组和脑缺血运动组的幼鼠运动降落的潜伏期长短差异无统计学意义(t=1.418);(2)在旷场实验中3组幼鼠运动的总路程,以及平均速度比较差异均无统计学意义;(3)脑缺血运动组和对照组幼鼠的跨格次数、周边活动时间和距离明显长于脑缺血组(t=4.848,P＜0.001,t=6.583,P＜0.001;t=2.764,P＜0.05,t=3.988,P＜0.01;t=3.102,P＜0.05,t=3.258,P＜0.05),而对照组和脑缺血运动组的幼鼠的跨格次数、周边活动时间和距离长短差异无统计学意义;(4)脑缺血运动组和对照组幼鼠中心活动时间及路程明显短于脑缺血组(t=4.881,P＜0.01;t=3.533,P＜0.01;t=3.783,P＜0.01,t=3.142,P＜0.05),脑缺血运动组和对照组幼鼠中心活动的时间和距离比较差异无统计学意义。结论 脑缺血幼鼠表现情绪异常,运动行为状态明显受损,早期空间爬行运动训练可明显改善脑缺血幼鼠运动和协调能力及认知能力。     

痛风性关节炎与单纯性高尿酸血症临床指标的比较

 目的 探讨痛风性关节炎(gout arthritis,GA)与单纯性高尿酸血症(simple hyperuricemia,SHUA)在临床指标上的差异性。方法 选择2011-01至2017-08武警湖北总队医院住院的151例高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者的临床资料进行了回顾性分析,以存在GA症状的43例为GA组,其他为SHUA的108例为SHUA组;比较GA组和SHUA组在年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟饮酒史、血压、血压异常率、空腹血糖(FPG)、血糖异常率、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(CR)、血尿酸(UA)、心脏左室缩短分数(Left ventricular shortening fraction,LVFS)、左室心脏射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)指标上的差异情况。结果 (1)两组在年龄、吸烟史、饮酒史、BMI方面比较,差异无统计学意义,但GA组中男性患者比例较SHUA组更高(P=0.01)。(2)与SHUA组相比较,GA组的血糖异常率、FPG水平、血压异常率、收缩压水平、TG水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)GA组CR水平明显高于SHUA组,差异有统计学意义(P=0.001)。(4)两组UA水平无统计学差异。(5)GA组LVFS明显高于SHUA组,差异有统计学意义(P=0.024)),但两组LVEF比较无统计学差异。结论 在所有的HUA中,GA患者的临床指标较SHUA患者更优。