高原低氧环境对人血小板功能的影响

高原缺氧可引起血小板聚集性增强[1],而血小板功能改变在诸多高原病发生发展过程中具有十分重要的意义。为进一步探讨高原缺氧对血小板功能影响的发生机制,我们对长期居住在高海拔地区(3780~4500m)的58名健康居民进行了部分血小板活性物质测定,并与上海地区30名健康居民相比较,     

急进高原对新兵脑功能的影响

目的 初步探讨急进高原对新兵脑功能的影响.方法 在平原（海拔500 m）和高原（海拔3685 m）对30名空运入藏新兵进行神经行为核心测试组合测试;观察新兵入藏前后神经行为核心测试组合的测试分值和基础生理指标的变化,并对急性高原反应症状进行分析.结果 进入高原后的测试值与平原时比较,数字跨度、目标追踪分值明显下降（P＜0.05）;简单反应时略有增加（P＞0.05）,视觉保留和译码测试分值略有下降（P＞0.05）;提转捷度测试习惯手和非习惯手的分值明显增加（P＜0.05）.新兵进藏后,晨脉显著增快,血氧饱和度显著降低,血压无明显变化.急性高原反应的发病率为13.3%.结论 急进3685 m高原后新兵的及时听觉记忆能力、手部运动的速度及准确性明显下降.     

高原低氧环境对成年男性生精功能的影响

（余伍忠,等.中国实验诊断学,2012,16（7）：1 242～1 245.）高原低氧环境对人体功能具有多方面的负面影响,包括系统水平、器官水平、细胞水平、分子水平甚至基因水平等,是人们进行高原作业或执行任务时不得不面临的自然因素。本文通过研究睾丸产生的糖蛋白激素抑制素B（INHB）水平及相关指标的变化旨在探讨不同海拔高度与不同驻留时间对男性生精功能的影响。作者选取拟上高原换防某部男性官兵,共58人,     

高原低氧对人视觉功能的影响

目的：探讨高海拔地区低氧对人体视觉器官生理功能的影响程度,为高原感官生理提供借鉴资料;方法：对某边防部队同一群体的５６名健康青年在上山前（海拔１４００ｍ）和进入海拔５３８０ｍ第７天及居住６个月后采用信号灯与暗房夜光表测验法阶段性进行了色觉与光觉功能的检测观察;结果：海拔１４００ｍ色觉均正常,２ｍ外暗适应时间平均值３．０５秒,海拔５３８０ｍ移居７天,红、绿、蓝、紫色视检出人数与百分比依次为：２人,３     

高原低氧环境对生殖内分泌的影响

近半个多世纪的研究证明，高原低氧环境对人类生殖功能的影响。一方面是直接作用于生殖细胞，引起生殖能力低下；另一方面则作用于生殖内分泌系统，间接影响生殖能力。生殖内分泌系统紊乱的结果还可影响性能力和性心理，严重者可导致婚姻质量下降而影响家庭幸福。因此，探讨高原低氧对生殖内分泌的影响有重要的理论和实际意义，本文就高原低氧环境对生殖内分泌的影响进行文献综述。     

心肺功能运动试验对高原低氧耐力的预测

为探讨高原低氧耐力的预测指标,先对15名男性健康青年在海拔2261及3417m处进行心肺功能运动试验。结果观察到低氧通气及心搏反应及动脉血氧饱和度(SaO_2)变化出现较早且敏感。随后对15名科考队员、37名采金队员及38名世居藏族(均为健康男性),在海拔4520及5620m现场验证,在运动负荷(VO_2max)时,测定静息及运动时最大心率差值(HRD)、动脉血二氧化碳分压差值(PaCO_2D)及SaO_2差值(SaO_2D),由此求得HRD/SaCO_2D及PaCO_2D/SaO_2D两项指标,分别反映低氧心搏及通气反应能力,与低氧耐力相关密切,经实际验证,与登山能力及高原适应水平间亦有明显相关。     

高原低氧环境下的恶性高热

恶性高热综合征（malignant hyperthermia,MH）是一种与遗传有关,以高热、肌肉强直、肌酶升高为主要特征的受体表达缺陷性疾病。发病机制主要是由于表达RYR受体的基因缺陷,RYY受体的离子通道持续开放,CA＋＋从肌浆网内持续进入细胞质,引起骨骼肌持续收缩、强直,产生大量能量及乳酸,且有骨骼肌受损,血钾及肌酶升高。     

高原低氧环境对心血管系统影响的研究

（白谊涵,等.中国急救复苏与灾害医学杂志,2012,7（3）.217～220）缺氧是高原环境的主要特征。心脏是一个高度耗氧、耗能的器官,对缺氧十分敏感,仅次于中枢神经系统,所以在高原低氧环境下,心脏是重点研究的脏器。快速进入高原地区时,机体不可避免地会受到不同程度的损伤,心脏功能损伤也不例外。以往的研究显示,与心血管系统相关的不适症状在高原地区部队干部、战士中仅次于中枢神经系统疾病位列第4位。     

低氧对免疫功能的影响及其机制

机体的免疫功能分为非特异性免疫和特异性免疫 ,前者主要包括多形核中性粒细胞(ＰＭＮｓ)、单核 /巨噬细胞 (Ｍφ) ,后者主要由Ｔ淋巴细胞、Ｂ淋巴细胞和抗原递呈细胞如巨噬细胞组成。越来越多的研究表明低氧引起免疫抑制 ,增加机体的易感染性。流行病学调查显示在高原土著居民中肺炎发生率增高。过去人们着重研究了低氧对呼吸、循环和血液等方面的影响 ,对免疫方面的研究尚不深入 ,而且现在的研究也多集中在低氧所引起的免疫功能变化上 ,而对这些变化的机理还不太清楚。下面对低氧条件下 ,主要免疫细胞的功能改变及其机制作一简要综述。1　…     

高原低氧环境对人体生长发育和营养状况的影响

目的:研究高原低氧环境对人体发育和营养状况的影响。方法:依照中华人民共和国国家军用标准(GJB1102-91)《中国人民解放军战士身体发育测量及评价》对驻守在海拔4300m某地的277名战士进行身体发育指标的测量并计算派生出其他指标,与120名平原战士比较。同时按高原居住不同时间对277名高原战士进行组内对照。结果:与平原战士比较,高原战士的体重、上臂围、上臂肌围、三头肌部皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、体脂含量、体质指数、比体重等均低于平原战士,相差非常显著(P<0.01)。高原居住时间越长,营养缺乏越严重。结论:高原低氧环境由于营养供給不足,加之缺氧状态机体营养代谢紊乱,致使人体体质量下降、肌消瘦、营养缺乏等,进而导致机体免疫力下降,患病率增高。     

常规军训对新兵血清细胞因子变化的影响研究

目的研究常规军训对新兵血清细胞因子浓度的影响,判断机体损伤及适应程度。方法选择2010年底新入伍新兵共80人,在常规军训前及军训1个月后分别采静脉血,进行血清IL-2、IL-6、IL-18、TNF-α、IFN-γ等细胞因子检测,并进行前后对比。结果血清IL-6、TNF-α、IFN-γ浓度在军训前后显示良好相关性,证明其变化在所有研究对象中呈现一致性;IL-2、IL-6、IFN-γ浓度值在军训前后显著降低。结论常规军训能够促进新入伍新兵免疫功能,提升机体对训练引起细胞损伤的抵抗力。     

急进高原新兵对高原及急性高原病的认知调查及防病建议

目的 调查新兵对高原地理及急性高原病（AHAD）认知情况,为降低新兵AHAD发病率、提高高原适应能力和作战能力提供建议和参考.方法 对急进海拔3650 m高原地区的280名新兵进行平原及高原跟踪问卷调查,并对结果进行分析.结果 新兵对高原地理及AHAD的认知率普遍较差,只有18.92%的新兵了解,71.79%的新兵渴望了解.结论 应该采取多种措施,加强对新兵高原地理及AHAD的认知教育.     

低氧习服过程对模拟高原急性低氧大鼠肺组织结构的影响

目的：观察低氧习服对模拟高原低氧大鼠肺组织的影响。方法：32只Vistar大鼠随机分成4组：常氧对照组（N组，n=8）、急性低氧组（H组，n=8）、3000m低氧习服＋急性低氧组（G组，n=8）、5000m低氧习服＋急性低氧组（（=5组，n=8）。习服完成后，置于模拟海拔6000m急性低氧24h，观察动物在不同低氧习服水平对模拟高原急性低氧大鼠肺组织结构改变。结果：急性低氧组大鼠肺组织显微和超微结构出现少量的肺泡性肺水肿，明显的间质性肺水肿；而经过低氧习服后，间质性肺水肿明显减轻，基本无肺沿幽市水肿出现。结论：低氧习服可以明显减轻急性低氧大鼬市水肿特别是间质肺水肿的程度。     

高原军人睡眠状况调查

目的研究探讨高原军人睡眠质量状况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别对驻守在海拔3700m的103名和海拔4300m的105名军人进行问卷调查并进行统计学处理。结果海拔越高,PSQI总分和各因子得分越高(P<0.05或P<0.01),睡眠质量越差,主要表现为,主观睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠效率下降、睡眠障碍增多和日间功能障碍等。结论高原低氧环境军人睡眠质量下降,有必要采取一定的干预措施。     

呼吸不同浓度氧气对兔高空暴露的防护作用

目的 观察兔暴露于高空时呼吸不同浓度氧气后的生理变化和组织超微结构改变,探讨分子筛氧源在高空的防护效果。方法 将20只兔随机分为呼吸空气组(A)、呼吸63％富氧气体组(B)、呼吸83％富氧气体组(C)和呼吸纯氧组(D)。各组兔在低压舱内上升到11000m,停留30min,记录心脏区气泡、心电图和客观反应,观察心和脑组织超微结构的变化,肾组织促红细胞生成素(EPO)的表达。结果 空气组心脏区气泡数量明显增加,多数兔出现心律失常;富氧浓度组和纯氧组偶见气泡;随着吸人气氧浓度的增加,脑、心组织超微结构缺氧改变减轻,肾EPOmRNA表达的阳性率降低。结论 呼吸含氧浓度大于80％的富氧气体对高空暴露的机体有明显的防护作用。     

Effects and mechanism of platelet-rich plasma on military drill injury:A review

Military drill injury is a significant part of military medical research.The increase of training intensity and changes in training methods lead to differences in injury types.The ideal therapeutic modality should allow rapid healing at a reasonable cost and minimize impact on patients' life.Platelet-rich plasma (PRP),a platelet concentrate,is rich in a variety of growth factors and widely used clinically as a minimally invasive treatment.It plays an important role in injury repair and rehabilitation.In this article,we review the therapeutic role of PRP in military drill injury and its possible underlying mechanisms,with a focus on plantar fasciitis,stress fractures and other common injuries,in order to provide basic support for military reserve.     

新兵新训期间军事作业疲劳发生情况调研

目的 探讨新兵新训期间军事作业疲劳的发生情况及与睡眠质量的关系.方法 采用改良疲劳评定量表(MFIS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查500名新训期间的新兵,分析其睡眠质量及军事作业疲劳发生状况,并探讨两者的相关性.结果 500名新兵疲劳总评分为23.55分,其中体力疲劳评分为12.52分,脑力疲劳评分为11.02分,体力疲劳的评分明显高于脑力疲劳的评分(P＜0.05).在MFIS的21个项目中,MFIS-13(肌肉总感到无力)、MFIS-21(需要更频繁或更长时间的休息)、MFIS-10(对长时间保持体力有困难)3项的评分最高,且均属于体力疲劳.新兵的疲劳严重程度中,轻度疲劳比例最高,占51.0％(255/500);中度疲劳的发生率为4.6％(23/500),无重度疲劳.共190名(38.0％)新兵匹兹堡睡眠质量指数＞7分,主要表现为睡眠潜伏期延长、主观睡眠质量差、睡眠持续性差、睡眠质量总分高,且与疲劳程度呈正相关(P＜0.05).结论 新兵睡眠质量降低可能是导致军事作业疲劳的原因之一,同时军事作业疲劳感又影响睡眠质量.必须加强新兵睡眠的管理和调节,以减少疲劳的发生.     

天麻素对模拟高原缺氧大鼠动脉血气及脑组织损伤的影响

目的 研究天麻素对模拟高原缺氧大鼠动脉血气及脑组织损伤的影响.方法 成年健康雄性Wistar大鼠60只,随机分为常氧模型(N)组,缺氧模型(M)组,红景天(RC)对照组,天麻素低剂量(GAS-L)组,天麻素中剂量(GAS-M)组,天麻素高剂量(GAS-H)组,每组10只.每日定时灌胃给药,连续7d.采用低压氧舱模拟海拔8000m高原环境,缺氧12h后,测定各组大鼠动脉血气,观察大鼠脑组织病理变化,并测定脑组织相关生化指标水平.结果 与N组比较,M组大鼠氧分压(PO2)、血氧饱和度(SO2)、氧合指数(PO2/FiO2)、钠离子(Na+)、实际碳酸氢根(HCO3–)明显下降(P<0.01),乳酸(Lac)、血红蛋白(Hb)浓度明显上升(P<0.01);大鼠脑组织出现病理性损伤;脑组织中丙二醛(MDA)、过氧化氢(H2O2)含量明显升高(P<0.01),谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显降低(P<0.01).与M组比,GAS-L组PO2、SO2、PO2/FiO2明显升高(P<0.05,P<0.01);GAS三个剂量组Na+、HCO3–均明显升高(P<0.05,P<0.01);GAS-L及GAS-H组Lac含量明显降低(P<0.01,P<0.05);GAS-H组Hb明显升高(P<0.01).RC及GAS组脑组织病理损伤较M组轻.与M组相比,GAS三个剂量组脑组织MDA明显降低(P<0.05,P<0.01),H2O2有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);GSH含量及GSH-Px活性均明显升高(P<0.05,P<0.01),但无明显剂量依赖性.结论 天麻素能够对模拟高原缺氧大鼠动脉血气及脑组织损伤起到保护作用.     

黄芪百合颗粒对高原低氧模型小鼠肠黏膜屏障的保护作用

目的 观察黄芪百合颗粒对高原低氧环境下小鼠肠黏膜及肠道菌群稳态的保护作用.方法 使用高压氧舱建立高原低氧模型小鼠.60只昆明小鼠随机分为空白组、模型组及黄芪百合颗粒制剂低、中、高剂量[1.75、3.5、7g/(kg.d)]组.常规饲养3d后灌胃给药,空白组、模型组给予等量双蒸水,1次/d,连续17d.除空白组外,第15天起各组小鼠每日灌胃30min后于低压氧舱中模拟高海拔环境进行低氧暴露,连续3d.第18天出舱后取小鼠新鲜粪便抹片观察菌群的变化,HE染色观察肠组织的病理形态学改变,免疫组化法检测肠组织中缺氧诱导因子lα(HIF-lα)蛋白的表达变化.结果 模型组小鼠肠道球菌及革兰阴性菌百分比(分别为65.2％±2.4％、56.7％±3.3％)明显高于空白组(分别为24.7％±1.2％、23.2％±1.5％,P＜0.05),小肠和结肠肠黏膜坏死水肿病理评分(分别为3.10±0.99、3.30±0.67)及炎性细胞计数(分别为15.93±3.30、16.40±3.97/HP)明显高于空白组(分别为0.70±0.67、0.80±0.78、4.07±2.12、4.28±2.16/HP,P＜0.05),肠组织HIF-lα表达水平明显高于空白组(P＜0.05).与模型组相比,黄芪百合颗粒中、高剂量组肠道球菌百分比(分别为46.7％±2.0％、32.0％±2.6％)及革兰阴性菌百分比(分别为34.2％±1.6％、28.0％±2.8％)明显下降(P＜0.05),小肠和结肠肠黏膜坏死水肿病理评分(小肠分别为2.30±1.33、2.10±0.94,结肠分别为2.50±1.08、1.90±0.99)明显降低(p＜0.05),炎性细胞计数(小肠分别为13.26±2.34、10.93±3.67/HP,结肠分别为14.40±2.02、11.33±2.96/HP)明显降低(P＜0.05),肠组织HIF-1α的表达水平明显增高(P＜0.0l).结论 黄芪百合颗粒制剂对高原低氧环境下小鼠肠道微生态及肠黏膜屏障具有一定保护作用.     

Mechanisms of hemoglobin adaptation to high altitude hypoxia

Evidence from a number of vertebrate taxa suggests that modifications of hemoglobin (Hb) function may often play a key role in mediating an adaptive response to high altitude hypoxia. The respiratory functions of Hb are a product of the protein's intrinsic O(2)-binding affinity and its interactions with allosteric effectors such as protons, chloride ions, CO(2), and organic phosphates. Here we review several case studies involving high altitude vertebrates where it has been possible to identify specific mechanisms of Hb adaptation to hypoxia. In addition to comparative studies of Hbs from diverse animal species, functional studies of human Hb mutants also suggest that there is ample scope for evolutionary adjustments in Hb-O(2) affinity through alterations of the equilibrium constants of O(2) binding to deoxy- and oxyHb or through changes in the allosteric equilibrium constants for the transition between the deoxy- and oxyHb quaternary structures. It may be the case that certain evolutionary paths are followed more often than others simply because they are subject to less stringent pleiotropic constraints.