种植体表面抗菌涂层技术

种植体周围炎是导致种植失败的重要原因之一,种植体表面菌斑生物膜的形成在种植体周围炎的发生、发展中起着重要的作用。大量研究表明通过表面改性技术可以在种植体表面制备抗菌涂层以控制致病菌的粘附和聚集,从而预防和治疗种植体周围感染。本文从银改性涂层、纳米二氧化钛涂层、抗菌羟磷灰石涂层及生物活性分子涂层等方面就口腔种植体表面抗菌涂层技术的研究进展作一综述。     

抗菌涂层对种植体表面生物学性能影响的研究进展

随着种植修复技术的不断应用与发展,种植相关的感染已经成为威胁种植长期效果的重要因素。细菌在种植体表面形成菌斑生物膜,其独特结构可以抵抗宿主防御功能,加速破坏其周围组织,导致种植体周围炎的发生,最终导致种植体周围骨进行性丧失、种植体松动、脱落。因此,抑制种植体表面微生物的黏附和生物膜的形成是防治种植体周围炎的主要策略。近年来,种植体表面的抗菌处理已逐渐成为研究热点。然而,表面的抗菌改性同样会影响表面的其他生物学性能,如涂层对上皮组织边缘封闭作用的影响以及涂层对结缔组织附着作用的影响,涂层促进良好的软组织结合对于维持种植体的物理屏障具有重要作用;骨结合是种植成功的基础,而不同的抗菌涂层处理将影响骨结合的进程,以及其作用机制依据材料的不同存在差异;抗菌涂层对局部免疫微环境的影响以及参与免疫平衡调节亦具有重要作用等。本文将从种植体表面抗菌设计的原理和抗菌表面产生的生物学性能影响两方面进行综述。     

新型负载生物离子种植体涂层的抗菌学研究

目的:将具有抗菌学效应的生物离子合成至种植体表面化学组分当中并研究其体外抗菌学性能。方法:采用电化学方法将Cu离子导入种植表面从而达到修饰表面化学组分的目的,同时检测样品表面离子的释放情况;并针对所制备的材料进行如下生物学检测:(1)激光共聚焦检查测材料表面细菌状态;(2)计算抗菌学效率。结果:材料学检测证实随着时间的推移,表面涂层能够以持续、缓慢的速率释放Cu等离子。抗菌学实验检测显示出负载离子活性涂层表面细菌存活率大大降低,对其抗菌效率进行分析得到了一致的结果。结论:通过电化学法能够在种植体表面成功制备出负载生物离子缓释涂层,且该涂层具有良好的抗菌能力,为将来种植体周围炎的解决提供新的思路。     

纳米二氧化钛涂层种植体材料的抗菌活性实验研究

目的:通过研究纳米二氧化钛(Nano-TiO2)种植体表面涂层材料的抗菌性能,为种植体表面材料的研发提供实验依据。方法:采用种植体周围炎可疑致病菌株牙龈卟啉单胞菌(Pg)、血链球菌(Ss)、金黄色葡萄球菌(Sa),以TC4(钛合金)为对照组比较两种材料的抗菌效果,并采用时效法测试时间长短对材料抗菌活性的影响。结果:采用贴膜法对Nano-TiO2涂层试件抗菌效果进行定量测试,对Pg、Ss、Sa的抗菌率分别为94.02%、99.34%、98.72%,实验组与对照组细菌量差异有统计学意义(P<0.05)。通过时效法测试时间长短对材料的影响,结果显示随着时间的推移,同一材料表面细菌量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米二氧化钛涂层材料对3种可疑口腔致病菌均具有很好的抗菌效果,其抗菌性能优于TC4材料;其抗菌效果无时间依赖性,具有一定的抗菌稳定性和持久性,对于种植体周围炎的防治具有积极作用。     

羟磷灰石抗菌性涂层材料的研究

羟磷灰石作为植入材料的活性涂层已广泛应用于口腔临床,但该涂层为细菌的黏附提供了便利,继而导致种植体周围炎症。种植体炎症是种植体保存率下降的重要原因。在羟磷灰石涂层中引入抗菌离子能提高羟磷灰石涂层的抗菌性能,从而显著提高种植体在体内的保存率。下面就羟磷灰石涂层材料的抗菌性能作一综述。     

牙种植体表面涂层研究进展

牙种植体表面涂层是影响种植体骨结合的关键因素之一。优化种植体表面微纳结构,增强种植体亲水性、骨传导性,减少应力传导,是20世纪来各大商业公司的研究热点。本文主要综述各主流商用不同材料种植体的表面涂层技术,分析其利弊,进一步理解牙种植体表面不同涂层制备方法,为未来的种植体新材料和新涂层的研发提供思路。     

钛种植体表面载银抗菌涂层研究进展

种植体周围细菌黏附、聚集引起的种植体周围炎是种植修复失败的主要原因之一。提高种植体的抗菌性,抑制其表面细菌的黏附和杀灭周围细菌是关键。现就钛种植体表面载银抗菌涂层的研究进展做一综述。     

局部载药涂层预防种植体周围感染的研究进展

种植体周围感染是导致种植失败的重要原因之一,种植体表面菌斑生物膜的形成在种植体周围感染的发生、发展中起着重要的作用.大量研究表明,通过表面抗菌改性技术可有效控制致病菌的黏附和聚集,从而预防或治疗种植体周围感染.目前关于钛种植体表面抗菌改性研究中,局部载药涂层因全身毒副作用小、抗菌活性强等优势而备受关注.本文将就局部载药涂层预防种植体周围感染的相关研究中药物载体与抗菌剂的选择做一综述.     

种植体表面抗菌技术的分类与研究进展

随着种植体在口腔领域的广泛应用,口腔种植体相关的感染成为威胁种植体远期疗效的重大隐患。种植体表面的菌斑和生物膜与感染密切相关,一种有效的途径是通过种植体表面抗菌技术处理以防止微生物的聚集与粘附,本文就种植体表面抗菌技术的分类与研究进展作一综述。     

钛种植体表面银纳米颗粒负载方法的进展

钛种植体是口腔种植修复的常用种植体,但它本身无抗菌活性,临床若发生细菌感染,可能会引起种植体周围炎,导致种植治疗失败.银纳米颗粒(Ag NP)作为一种抗菌谱广、低耐药性的抗菌剂,常用以构建钛种植体上抗菌表面涂层,从而增强钛种植体的抗菌性.近10年来,研究人员关于钛基表面稳定负载Ag NP方面进行了大量研究,通过调整掺银...     

钛基种植体表面抗菌改性的研究进展

钛金属以其优异的生物相容性、高机械强度和良好的抗腐蚀性被广泛用于临床牙列缺损及牙列缺失的修复治疗,然而细菌容易聚集和黏附其表面,且钛金属自身不具有抗菌性能,是种植体周围炎和种植义齿修复失败的主要原因之一。钛表面抗菌改性可改变种植体表面的理化性能,抑制致病菌的黏附和聚集,提高种植义齿修复的成功率。钛种植体表面改性主要是将抗菌剂或有抗菌性能的物质通过羟磷灰石涂层、二氧化钛纳米管和脱乙酰壳多糖等具有一定抗菌性能的载体对钛金属基体进行表面修饰,从而赋予钛金属不同程度的抗菌性能。本文就基体、载体和抗菌剂三方面的钛基种植体表面改性等研究进展作一综述。     

钛种植体表面新型抗菌涂层预防种植术后早期感染的动物实验研究

目的：通过在犬下颌骨内植入种植体,观察新型抗菌涂层预防种植术后早期感染的实际效果。方法：选择2岁龄牙周健康的雄性Beagle犬4只,拔除双侧下颌第三前磨牙,并在近远中根拔牙窝内预备种植窝行即刻种植术。随机选取2只植入载有新型抗菌涂层的种植体作为实验组,另外2只植入仅微弧氧化处理的种植体作为对照组,并用丝线在所有种植体的颈部结扎,术后给予高糖软食,诱导种植体周围发生早期感染。结扎2个月后对种植体周进行临床指标检查和X线摄片,通过扫描电镜观察种植体／骨组织界面。结果：2个月后,实验组种植体周的临床检查指标明显低于对照组护〈0．05）。X线检查可见：实验组种植体周围无明显的牙槽骨吸收和透射影像,对照组种植体周围可见明显的骨吸收和裂隙状透射影像。扫描电镜观察可见：实验组种植体／骨界面结合较好,未见明显间隙,而对照组种植体与骨组织之间存在明显的间隙。结论：在钛种植体表面构建的新型抗菌涂层具有显著的预防种植术后早期感染的效果。     

骨质疏松状态下不同种植体表面涂层改性技术对种植体骨结合的影响

钛及钛合金种植体广泛应用于牙列缺损和缺失的修复。骨质疏松患者由于种植体骨结合不良和初期稳定性不佳，存在较高的失败风险。因此，探究骨质疏松状态下如何促进种植体骨结合具有重要的临床意义。近年来关于骨质疏松状态下不同种植体表面涂层改性的研究主要可分为无机材料、生物分子、金属材料、中药类涂层以及具有治疗效果的药物涂层五大类。各类涂层改性的作用机制和生物学效果不尽相同，本文将对骨质疏松状态下不同种植体表面涂层改性技术对种植体骨结合的影响进行分析综述。     

钛金属阳极氧化表面及其复合物的抗菌性

种植体周围感染一直被认为是种植失败的重要原因之一。对种植体表面进行粗化处理可以提高种植体表面与骨组织的结合能力,但也为细菌的定植提供了有利条件。近年来,各类抗菌表面处理技术已成为种植体研究的重要方面,以开发出抗菌性能优越、有利成骨的种植体表面。其中,阳极氧化法种植体表面处理由于其多方面的优越性能,受到学者们的广泛关注。本文就钛及钛合金的阳极氧化种植体表面及其复合物的抗菌性作一综述。     

二硫化钼基钛表面抗菌涂层在口腔种植领域研究进展

细菌影响人类生活,口腔细菌感染还会引起牙周炎和种植体周围炎等疾病。纳米材料的抗菌作用已被广泛研究,对于口腔种植而言,种植体表面材料改性已成为预防细菌感染的一种方法,其中二硫化钼(MoS₂)基材料抗菌主要是通过电子转移从而导致活性氧(reactive oxygen species,ROS)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)的氧化还原作用破坏细菌,通常为多重抗菌方式协同作用。文章就MoS₂基钛表面抗菌涂层在口腔种植领域相关研究进展做一综述。     

钛种植体表面改性方法

钛种植体具有美观舒适、不损伤邻牙、临床效果显著等优点,广泛应用于口腔种植修复领域;但应用中存在骨结合失败、种植体周围骨吸收、种植体周围炎等问题,使其应用受到一定的限制。对钛种植体进行表面改性,在其表面制备不同的理化涂层和生物活性涂层,可以提高种植体的种植成功率,满足临床应用需求。本文从物理、化学、生物三方面对各种钛种植体表面改性方法的特点进行总结,为牙种植材料的研究和临床应用提供参考。     

口腔种植体的锐钛涂层表面抑制细菌定植的有效性：一项导向性体内实验

目的: 种植体周围炎的一级预防是种植体远期成功的关键因素,因此评估不同种植体表面的抗菌效能是至关重要的。本实验旨在探究相比于无涂层,种植体的锐钛涂层表面是否能减少细菌定植,并研究种植体细菌定植情况随时间变化的规律。材料与方法: 选择18名应用种植修复的患者,于每名受试者两个相邻牙位分别植入有锐钛涂层及无涂层的种植体。在此后的4个时间点于每个种植体的4个位点取生物膜样本,并以多聚酶链式反应(PCR)检测伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体、福塞斯坦纳菌及中间普氏菌5种细菌的定植率。结果: 因1名受试者中途退出及2个种植体未能形成骨结合,12个月的随访中我们取得植入的36个种植体中的32例,并于每个时间点收集到128个样本：总共512个生物膜样本参与分析。对比锐钛涂层与无涂层种植体,细菌种类及定植率无显著差别。但是,锐钛涂层组未见福塞斯坦纳菌生长。在第12月观察时间点可见锐钛涂层组种植体周骨水平更高,且差异有统计学意义。此外未见其他临床或影像学数据出现显著差异。结论: 本实验中,相比无涂层种植体,锐钛涂层种植体的细菌定植情况似乎无显著差异。但是,本实验发现锐钛涂层组未见福塞斯坦纳菌生长,及在第12月观察时间点种植体周骨水平显著更高,这两点有必要进一步实验,以获得更有意义的结论。     

羟基磷灰石涂层种植体─骨界面的生物力学研究

本项研究选用氧化铝作为种植体基体，在８５０℃和１０５０℃下分别在其表面烧结羟基磷灰石（简称ＨＡ），制成ＨＡ１和ＨＡ２涂层种植体，以纯钛作对照。狗股骨穿皮质种植１、３、６个月后取材，行顶出试验，并对测试后的破坏断面行扫描电镜观察。结果发现：两种ＨＡ涂层种植体具有较好的生物力学性能，能在种植早期加速新骨形成、钙化，达到较高的界面结合强度；涂层种植体在顶出试验后，断裂发生在涂层材料内，而纯钛则发生在种植体一骨组织界面；涂层种植体的界面力学性能和烧结温度有关，ＨＡ２涂层种植体在各种植程期的界面结合强度均高于ＨＡ１涂层种植体。     

羟基磷灰石烧结涂层种值体和纯钛种植体的对比实验研究

将相同大小的ＨＡ１涂层种植体（涂层烧结温度８５０℃）、ＨＡ２涂层种植体（涂层烧结温度１０５０℃）和Ｔｉ种植体植入狗股骨１、３、６个月，行界面形态学、定量组织学及生物力学测试，结果发现：１、Ｔｉ种植体和涂层种植体均具有良好的生物相容性，能和骨组织形成良好的骨性结合，其中涂层种植体能在种植早期加速界面骨性结合的形成．界面强度高于纯钛．涂层种植体－骨组织界面受剪切力破环后，断裂面在涂层材料内；而Ｔｉ种植体则断裂在种植体－骨组织界面．２、ＨＡ涂层的生物活性与烧结温度有关，ＨＡ２涂层在各种植程期均显示出比ＨＡ１更好的生物活性和界面强度。３、ＨＡ烧结涂层具有良好的生物稳定性，种植６个月后未见明显降解吸收。研究表明：ＨＡ烧结涂层种植体具有良好的生物活性和生物力学性能，是比较理想的种植材料。     

钛种植体表面HA涂层技术的研究进展

钛种植体表面涂层技术应用较为广泛,它使种植体同时具有良好的力学性能和生物性能。本文对研究应用较多的几种物理及化学涂层技术原理、优缺点、研究现状及发展作一综述。