杭州市社区全科医学师资带教现状和教学培训需求调查

目的调查浙江省杭州市社区全科医学师资的带教现状和教学培训需求,分析其可能的影响因素,为今后进一步开展社区全科医学教学相关培训提供依据。方法 2016年9月—2017年3月采用自行设计的调查问卷对杭州市中心城区内的6个社区卫生服务中心的全科医学师资进行调查。结果 184位社区全科医学师资参与调查(男性73人),平均年龄(40±8)岁,68位(37.0%)师资有带教经历,愿意从事带教工作的全科医学师资占总调查人数的53.2%(98人),愿意从事带教工作的主要原因为教学相长,不愿意从事带教工作的最常见原因是因为缺乏带教时间。全科医学教学相关知识培训需求方面,对全科医学技能和全科医学临床思维的培训需求最高,分别占75.4%和71.3%。教学方式培训需求以病例讨论的培训需求最高(73.8%),教学考核方式的培训需求以临床接诊考核最高(64.7%),教学培训方式和形式需求方分别以教学示范(60.4%)和短期学习班(73.8%)需求最高。结论杭州市中心城区内社区全科医学师资的年龄结构、学历水平等配比相对合理,有带教意愿,但缺乏带教经验。他们最需要接受的培训是全科医学临床技能、临床思维、临床技能考核等方面的内容;他们比较愿意接受的培训形式是短期的教学示范类培训。     

全科住院医师规范化培训师资队伍建设现状的调查研究

目的对全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设现状调查进行探讨。方法选取全科住院医师规范化培训师资培训班学员60人作为研究对象。使用问卷调查的方法实施调研,研究全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设现状。结果大部分的调查对象已经承担两年以上的全科住院医师规范化培训任务,非常熟悉全科住院医师规范化培训带教职责和培训标准,较少学员能够重视全科针对性带教以及参加过全科医学相关培训,多数学员觉得有必要参与全科师资培训。结论全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设存在师资全科理念欠缺、对学员的针对性带教缺乏等问题,需要对师资加强精细化管理。     

“5＋3”全科医师规范化培训临床师资培养实践与探索

全科临床师资培养是全科医学规范化培训质量的重要保证，首都医科大学宣武医院作为全科医师规范化培训基地，在“5+3”临床基地师资培养方面，从师资的遴选、纳入标准、培训方式、考核机制等进行了实践与探索，培养建立具有带教实战能力的全科医学临床带教师资队伍，保障全科医学人才的培养及学科的健康发展。     

“3+2”培训项目带教师资的现状与思考

目的　通过对我校“3+2”项目培训基地带教师资现状的调研,及时发现培训过程中出现的问题,并提出相关建议,进一步提高培训质量。方法　围绕我校培训基地带教师资的现状对带教教师、培训管理人员、受培训学员分别进行问卷调查,对调查结果进行分析。结果 “3+2”培训基地带教教师的带教态度及意识较好,对待师资培训的态度也比较积极,但各培训基地在师资的数量及资质、师资培训的实施和师资激励政策等方面还存在一些问题。结论　培训管理人员应定期审查师资数量和资质,加强师资培训力度,完善师资考核制度与激励机制,从而建立健全一支高质量的全科师资队伍。     

全科医学住院医师规范化培训专科带教模式的探索

发展全科培养人才是关键,综合性医院全科基地全体师资应该承担起全科医师的培训使命。我国已经形成了较为系统的全科规范化培训体系,但是在工作中仍存在一些实际问题需要探讨,全科学员轮转过程中大部分时间是在专科轮转,专科师资的带教模式和方法是否符合全科住培细则的要求是全科教学的重点,全科住培专科带教模式的探索是目前亟待解决的问题。文章从加快全科医生的培养、目前专科轮转现状和全科住培工作专科带教模式的探索三个方面进行论述,实践证明这种专科师资带教全科学员的培养模式有利于加强全科医学学科建设,运用全科医学思维和方式系统化、规范化培训全科医生,提高人才培养质量。     

全科住院医师规培现状及模式的探索研究

目前我国大力开展分级诊疗制度,全科医师作为居民健康守门人面临严重短缺。因此全科住院医师规范化培养具有重要意义。目前我国全科医学规范化培训体系还不够完善,学生普遍反映社区实习未能达到理想效果;医院轮转时不能从全科医学角度分析和讲解,缺乏全科特色。我院作为全科医学住培基地,在全科医学住院医师培训带教方面进行了探索,包括实行多导师制,加强学员考核,进行师资培训和管理,应用PBL教学法,轮转全科门诊,在考核中应用Mini-cex及SOAP病例汇报,最后积极听取学员反馈,将反馈作为师资考核的指标等。通过以上探索学员培训质量大有提高,但是仍需要加强学员医学人文方面的培训,希望能够实现多学科病例讨论式教学,并着手建立标准化全科疾病病例库,丰富全科医学的带教方式,提高学员学习兴趣。     

全科专业培训中多元模块教学法的应用研究

目的探索有效开展全科住院医师规范化培训,提高其专业和心理素养,以使其能胜任全科工作的培训教学方法。方法选取30名全科规培学员作为多元模块教学组,26名全科规培学员为传统教学组。多元模块教学组根据全科医学学科特点制定4个培训模块。并采取线上和线下相结合的教学方法。传统带教组为全科学员在固定带教老师的指导下学习。出科考核分为理论考核、综合能力和操作实践考核、课后作业三部分,由教学秘书统一考核。结果出科成绩考核多元模式教学组在临床操作技能、综合临床能力、基础理论成绩和课后PPT评分均高于传统教学组,差异有统计学意义(P 0.05)。培训效果多元模式教学组学员的学习主动性、专业认同感、人文关怀、沟通能力均高于传统教学组,四组差异均具有统计学意义(P 0.05)。规培学员对教学模式满意度调查显示多元模式组学员总体满意度高于传统带教组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论多元模块教学方法较传统教学方法取得了良好的培训效果,值得在全科专业住院医师规范化培训中推广学习。     

情景模拟联合SP教学在军校住培学员传染病学中的应用

目的探讨情景模拟教学联合标准化病人（standardized patient,SP）教学在军医大学毕业后教育中对住培学员的传染病学岗位胜任力的影响。方法 选取2021年2月—2022年11月在海军军医大学第一附属医院感染科住培的65名军队规范化培训学员为研究对象,按照1∶1随机分为传统教学组（理论小讲课联合常规查房）和教改组（情景模拟教学联合SP教学）。通过理论考核、技能考核、日常评价、问卷调查等综合评估两组学员的传染病学岗位胜任力。结果 教改组和传统教学组在理论考核总分、技能考核总分及总成绩差异均有统计学意义（P <0.05）。其中理论考核的主观题部分,技能考核的病史采集、体格检查、病例分析部分和医患沟通能力方面差异均有统计学意义（P <0.05）。问卷调查显示,教改组学员课程学习兴趣、认真参与程度、鼓舞临床热情、锻炼沟通表达和协同合作能力方面较传统教学组显著提高,起到很好的正向作用。教改组对带教形式和带教效果更满意,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 情景模拟教学联合SP教学可显著提升军医大学规范化培训学员的岗位胜任力,并将岗位胜任力转化为具体的临床行为,得...     

全科住培医师岗位胜任力素质模型构建及效果评价的研究

目的 构建全科住院医师规范化培训（简称“住培”）岗位胜任力素质模型,并对效果进行评价。方法选取2019年4月—2023年4月在山东省滨州市人民医院全科规范化培训基地接受规范化培训的163名住培学员、住培指导医师、住培管理管理人员为调查对象,所有调查对象均知情同意。结合专家研讨,构建全科住培医师岗位胜任力素质模型。结果 本研究共对163名全科医师住培学员、住培指导医师、住培管理管理人员进行3轮调查,其中住培学员80名,管理人员3名,指导加教学80名。本科99名,硕士61名,博士3名。采用克朗巴哈系数检验问卷信度,问卷的信度系数为0.96,信度较好。对问卷进行模型适宜性检验（Kaiser-Meyer-Olkin,KMO）,KMO值为0.842,统计学分析显示,数据之间具有相关性,可对其进行因子分析。医学知识与临床技能权重为0.22,沟通与合作能力权重为0.20,服务患者能力权重为0.18,科研与教学能力权重为0.08,管理与协调能力、职业精神权重为0.16。结论 临床分析胜任力理论,可形成完善的评价指标,为临床规范性培训提供新思路,对住院医师的能力水平进行全面的评价,为医院全科住培医师培训...     

儿科实习带教与住院医师规范化培训并轨培训模式的探索

医学教育是一个连续的统一体,不论是大学中的实习强化教育还是毕业后的住院医师规范化培训教育,最终目标是应用所学理论知识结合临床实践经验,提高临床思维能力,成为合格临床医生。将儿科实习带教与住院医师规范化培训并轨培训的模式,是一种新型的培养模式,充分利用医院规培的师资与硬件资源,实现实习带教内容与国家住院医师规范化培训、考核的接轨,强化对实习生实践能力的训练,使临床实习带教有标准,质量有监控,临床实践循序渐进,是提高医院医疗水平和发展临床医学的科技战略措施。我院是新疆兵团系统住院医师规范化培训基地,同时也是石河子大学的附属医院,每年招收来自不同医学院校的规培学员及实习学生,而我科作为儿科教研室及专业培训基地,在不断探索和实践中,将实习学生与规培学员有机会结合在一起,因地制宜地探索了一套培训流程,进行系统而规范的培训,包括:(1)强化入科培训,转变意识,转换角色;(2)明确培养目标,制定个体化培训计划;(3)优化教学内容,提高临床思维的多种教学模式(诊治患者的临床观摩;病例导入式培训方式的应用;技能操作的培训;疑难病例讨论;主任查房;业务学习等);(4)构建高素质的师资队伍,完善教学体系;(5)构建岗位胜任力考核体系,提高带教质量;(6)沟通交流,师生座谈。通过以上等措施,将儿科住院医师培训与实习带教并轨培训,不断开拓新思路,提高我院临床实习学生的规范化培训质量及标准,使医学生的在校教育上一台阶,提高医学教育的整体水平。     

以胜任力为导向的住培教师临床技能带教竞赛的实践与分析

目的 通过住培教师临床技能带教竞赛,选拔优秀的住培临床技能带教教师,并促进住培教师岗位胜任力的不断提升.方法 以胜任力为导向,设计详细的竞赛方案,注重考核住培教师的实践操作胜任力,更加关注其综合教学胜任力.结果 参赛住培教师总体实践技能扎实,在技能示教、表达沟通和人文关怀方面的胜任力较好,在指导反馈、教案编写方面的胜任...     

基于经典疾病模型的内分泌研究生临床与科研能力培养探索

针对内分泌专业研究生经典内分泌疾病临床与科研技能培训被明显弱化的薄弱环节,通过基于经典内分泌疾病模型的理论积累与知识结构拓展,以颅咽管瘤（下丘脑－垂体－靶腺轴受损）作为经典疾病模型,完成研究生经典内分泌疾病临床与科研技能训练、拓展研究生内分泌知识结构的广度与深度;在临床技能训练过程中,围绕内分泌学理论积累与知识结构拓展几个方面,使经典内分泌疾病模型既满足了内分泌诊疗临床思维训练的诸多要素、又起到举一反三、触类旁通的临床技能培训目的,并在上述过程中凝练临床科研课题,实现从临床到基础,再从基础反向指导临床实践的转化医学模式训练。     

农村订单定向医学生“三级一中心”联动实习模式的实践探索

实习是医学教育的重要组成部分，对医学生临床能力培养十分关键。学校农村订单定向医学培养依据基层医疗卫生岗位胜任力要求，深化实习教学改革，构建了“三级一中心”的联动实习模式，着力培养医学生初步临床能力和全科医疗基本技能，为今后从事基层全科医疗工作打下了良好基础，并通过“四统一”、“五大专项”建立起联动实习的教学质量监控体系，有效保障了实习教学的同质化。     

“钉钉”辅助教学在骨科临床教学中的应用

目的本文介绍智能软件“钉钉”在骨科规培医师中的应用,描述其作为骨科教学辅助工具的可行性。方法选取本院2018年10月—2020年8月期间骨科住院医师规范化培训学员76名,随机分为两组,即对照组和试验组,每组各38名。对照组采用常规线下方式完成传统带教方法,以讲课的形式介绍骨科专业基础知识要点,试验组实施后应用智能软件“钉钉”作为视听工具完成培训,比较两组学员的理论考核成绩及学员评价教学效果的调查问卷。结果试验组学员的理论考核成绩优于对照组,试验组的各项教学效果评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论明确了新型智能软件“钉钉”在临床带教中的效果,可以以高速、高质量、高效的方式传播,而且有效地提高规培医师和带教教师的互动,逐步形成多样化的新型临床带教方法,极大的提高骨科教学效率与质量。     

住院医师规范化培训过程督导管理系统的设计

住院医师规范化培训的目的是为临床培养合格的医师,学员在完成培训后应具备一定的岗位胜任能力,并进行独立执业.在住院医师规范化培训中,住院医师规范化培训质量是关键,其中教学督导是住院医师规范化培训的核心内容,加强教学督导有助于提高带教师资的培训水平,从而提升住院医师规范化培训质量.韶关市第一人民医院在落实主基地培训任务后,...     

加强“双师”型医学影像技术专业队伍的探索

医学影像技术学是医学影像学领域的一门重要学科,属于一门新兴技术类学科,课程涵盖面广,授课要求理论性实践性强,教师在教学过程中必须具备坚定的理想信念、高尚的道德情怀,还应具备良好的专业思维、扎实的理工医知识储备以及良好的医学实践操作能力。由于种种原因,多数院校存在专职教师人员配备较少,教师队伍力量薄弱,有待进一步优化升级。“双师”型教师建设模式能够改变传统教学模式,强化基础教师与临床教师之间知识融合,挖掘本学科潜在优势,加强学科专业建设,进而激发学生主动学习探索的热情。通过探索“双师”型教师建设模式,建立长效机制,不断培养教师各方面技能,促进基础教学和临床教学教师优势互补,挖掘医学影像技术教师队伍潜力,激发教师授课及科研热情,努力提高团队凝聚力创造力,努力推动整体教学进程,以获得良好的教学效果。     

基于ICF构建以患者为中心的理论模式的教学研究

目的 探讨基于国际功能、残疾和健康分类（ICF）构建以患者为中心的理论模式，应用于康复治疗学专业学生的实践教学中，以提升其岗位胜任力。方法 选取2015 年7 月～ 2016 年12 月在首都医科大学附属北京康复医院实习的康复治疗学学生97 名，按照实习小组随机分为实验组（48 名），对照组（49 名），针对神经系统疾病康复教学实习课程，实验组采用ICF 理论模式下以患者为中心的治疗理念进行教学，对照组采用传统教学结合30% 的案例教学法，实习结束后，用理论知识考核成绩、临床实习生实践操作能力评价表来评估两组学生的岗位胜任力情况。结果 两组学生在理论知识考核方面差异无显著性，实验组学生在实践操作能力中的功能评估、确定治疗方案、治疗实施、再评估和方案调整、结果评价、出院后指导和预防措施方面要好于对照组，差异有统计学意义，实验组表现更好。结论 ICF 概念框架下以患者为中心的治疗理念引入康复治疗学教学过程中有助于改变学生对患者疾病和功能状态的认识及对健康的理解，制定和实施以患者为中心的个性化的治疗计划，有利于患者的预后并节约医疗支出，从而提高学生的岗位胜任力。     

上海郊区某临床教学医院师资队伍建设现状及需求调查

目的了解临床教学医院师资队伍建设现状、师资培训需求,为医院管理部门采取师资培训提供依据。方法通过文献检索、专家咨询论证等方法确认本次临床师资调查问卷表,选择便利抽样法对359名临床师资进行网络问卷调查。结果本次调查的359名临床师资从事工作年限(15.85±8.44)年,从事临床教学年限(5.84±5.44)年。获得省市级师资培训合格证书占33.43%,首次临床带教前曾参加过师资培训占37.33%,愿意从事临床带教者占84.40%,对自己临床带教表示满意者占60.72%。在培训知识需求方面对教学大纲与教学计划的理解与把握占首位83.57%,在教学能力需求方面以如何撰写教案占首位70.75%,在培训方式上以系列讲座为主占72.70%。学生评教显示:对教师的授课技巧、临床思维训练,学生动手能力培养等方面提出了建议。结论临床师资培养在培训力度上还有很大的提升空间,应通过医教协同,改革培养模式,完善培养体系,注重教学意识与临床教学能力培养,进一步提升师资实力以适应现代化临床教学需要。     

翻转课堂在全科住培理论授课中的应用效果分析

目的 评价翻转课堂在全科医学住院医师规范化培训(以下简称住培)理论授课中的教学效果,对住培过程中如何进行有效的理论教学进行探讨.方法 选择某基地2016级-2019级全科住培学员为研究对象,应用TBL(teaching-based learning,以教为基础的学习)翻转课堂教学法进行理论授课,分别在实行的第6和18个...