5-ALA-PDT联合放疗对常氧与乏氧人卵巢癌SKOV3细胞的协同杀伤作用机制

目的：探讨在常氧与乏氧下5-氨基酮戊酸（5-ALA）介导的光动力疗法（PDT）（5-ALA-PDT）联合放疗对人卵巢癌SKOV3细胞的协同杀伤作用机制。方法：实验分为常氧组与乏氧组,两组再各设正常对照组（N）、单纯药物组（0.3 mmol·L^-1）、放射加药组（0.3 mmol·L^-1+6 Gy）、光动力组（0.3 mmol·L^-1+0.5 J·cm^-2）及联合组（6 Gy+0.3 mmol·L^-1-0.5 J·cm^-2）,采用荧光显微镜观察5-ALA转化为原卟啉IX的荧光强度,倒置显微镜结合台盼蓝单染法检测细胞膜破损率,荧光显微镜结合Hoechst 33342单染法检测细胞凋亡,流式细胞仪结合试剂盒检测ROS含量。结果：4 h后细胞膜附近明显出现红色荧光,常氧下的荧光强度显著强于乏氧。24 h或48 h后,联合组细胞膜破损率常氧高于乏氧（P<0.01）,随着时间的延长细胞膜破裂增多（P<0.01）;同时间点同组内联合组细胞膜破损率比单纯放射加药组、光动力组都要高（P<0.01）。24 h或48 h后,联合组细胞凋亡率24 h常氧低于乏氧（P<0.01）,48 h不显著（P>0.05）,随着时间的延长凋亡率不断降低（P<0.01）;同时间点同组内联合组24 h细胞凋亡率比单纯放射加药组、光动力组都要高,而48 h却都要低（P<0.05）。0 h、12 h或24 h后,联合组ROS含量常氧低于乏氧（P<0.01）,随着时间的延长ROS含量先升高后降低（P<0.01）,12 h含量最高;同时间点同组内联合组ROS含量都比单纯放射加药组、光动力组都要高（P<0.05）。结论：常氧下5-ALA-PDT与放疗联用表现出协同作用,可能与产生的ROS导致细胞膜破损造成细胞大量坏死有关;而乏氧下表现出协同作用可能与ROS导致细胞大量凋亡有密切联系。     

乏氧对黄酮类化合物放射增敏作用的实验性研究

目的:考察三种黄酮类化合物在乏氧条件下对卵巢癌SKOV3细胞的放射增敏效应。方法:将SKOV3细胞分为常氧组与乏氧组,建立体外SKOV3乏氧细胞模型并检测细胞内HIF-1α蛋白的水平加以验证;克隆形成法检测常氧与乏氧SKOV3细胞的放射敏感性;MTT法检测三种黄酮类化合物对SKOV3细胞增殖抑制的影响,筛选出药物的无毒浓度范围;改良的MTT法检测放射增敏效应,结合多靶单击模型拟合剂量存活曲线,分析放射生物学参数。结果:常氧组和乏氧组HIF-1α与β-Actin的灰度值之比分别为0.117和1.068,乏氧SKOV3细胞的放射敏感性显著低于常氧细胞;黄酮类化合物作用于SKOV3细胞的存活率随药物作用浓度的增大而降低;在常氧与乏氧条件下,随着药物浓度的增大,白杨素与槲皮素组D₀、D_q值显著减小（P<0.01）,SER值显著增大（P<0.05）。灯盏花素各浓度组之间SER值无显著性差异（P>0.05）。乏氧组D₀、D_q、SER值整体高于常氧组。结论:乏氧诱导SKOV3细胞内HIF-1蛋白表达显著升高,导致细胞放射敏感性降低。白杨素与槲皮素可明显改善SKOV3细胞放射敏感性,且在乏氧条件下放射增敏效应更明显,而灯盏花素不具有此功效,其增敏机制可能是通过降低细胞内HIF-1α的水平和延迟细胞修复亚致死性损伤而实现。     

蟾毒灵通过抑制乏氧状态下的乳酸生成调节M2型巨噬细胞极化逆转结肠癌耐药

目的 探讨蟾毒灵(Bu)抑制乏氧状态下乳酸生成调节M2型巨噬细胞极化逆转结肠癌耐药的作用。方法 (1)将HCT116细胞分为常氧组(HCT116_N)、乏氧组(HCT116_H)和乏氧+BU组(HCT116_H+BU),常氧组给予RPMI1640培养基进行培养,乏氧组给予含200μmol·L^-1 CoCl₂的RPMI1640培养基进行培养,乏氧+BU组给予含25 nmol·L^-1 BU的RPMI1640培养基(含200μmol·L^-1 CoCl₂)进行培养。(2)用佛波酯(200 ng·mL^-1)将THP-1诱导48 h后成为M0巨噬细胞;将M0巨噬细胞分为空白组(M0)、常氧对照组(HCT116_N-Mφ)、乏氧模型组(HCT116_H-Mφ)、乏氧+乳酸抑制剂(Lactate inhibitor)实验组(HCT116_H+Lactat...     

姜黄素与MMC联用对胃癌MGC-803细胞存活率和凋亡率的影响

目的:探索姜黄素与低剂量或中剂量化疗药丝裂霉素C(MMC)联用对胃癌MGC-803细胞存活率和凋亡率的影响,为临床上应用姜黄素作为胃癌化疗药MMC的增效剂,以减少MMC使用剂量、降低其毒副作用提供实验依据.方法:将姜黄素和MMC作用于体外培养的胃癌MGC-803细胞24 h,采用MTT方法检测药物作用对MGC-803细胞存活率的影响;应用基于FITC-Annexin V/PI双染的流式细胞技术检测药物作用对MGC-803细胞凋亡的影响.结果:姜黄素(25 μmol·L^-1)与低剂量MMC(5.98 μmol·L^-1)联用组的细胞存活率显著低于中剂量MMC(11.96 μmol·L^-1)单用组(P <0.05);姜黄素与中剂量MMC(11.96 μmol·L^-1)联用组的细胞存活率小于高剂量MMC(23.92 μmol·L^-1)单用组,差异具有显著性(P <0.05).而姜黄素与低剂量MMC联用组的细胞凋亡率显著高于中剂量MMC单用组(P <0.05);姜黄素与中剂量MMC联用组的凋亡率显著大于高剂量MMC单用组(P <0.05).结论:姜黄素与与较低剂量MMC联用对胃癌MGC-803细胞的生长抑制作用和凋亡诱导作用显著大于较高剂量MMC单独作用的效果,姜黄素对MMC抗胃癌细胞的作用具有增强效应.     

葛根素对外周血内皮祖细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的：研究葛根素对外周血内皮祖细胞（EPCs）缺氧/复氧损伤的保护作用。方法：采用密度梯度离心法和贴壁培养法相结合,使用专用培养基EGM-2,成功分离纯化EPCs,通过形态学、细胞表面分子标志物检测、内皮祖细胞吞噬功能对其鉴定;采用Krebs液建立缺氧/复氧损伤模型,用葛根素干预后,采用MTT法测定细胞活力、2,4-二硝基苯肼显色法测定细胞外乳酸脱氢酶（LDH）释放量、黄嘌呤氧化酶法测定细胞内超氧化物歧化酶（SOD）活性、硫代巴比妥酸法测定丙二醛（MDA）含量、硝酸还原酶法测定一氧化氮（NO）含量;Western blot法考察胞核、胞质Nrf2和全细胞HO-1蛋白表达。结果：与模型组相比,葛根素20.8 mg·L^-1及41.6 mg·L^-1组显著提高细胞活力（P<0.05,P<0.01）;葛根素20.8 mg·L^-1及41.6 mg·L^-1能显著降低NO、MDA含量和LDH释放量（P<0.01）;葛根素20.8 mg·L^-1,41.6 mg·L^-1,83.2 mg·L^-1均显著提高缺氧/复氧后细胞SOD活性（P<0.01）,并上调细胞HO-1、胞核Nrf2蛋白表达（P<0.01）,显著降低胞浆Nrf2蛋白表达（P<0.01）。结论：葛根素可显著拮抗缺氧/复氧对EPCs的损伤,可能与其抑制细胞过氧化损伤,增强细胞抗氧化能力有关。     

PKC及缝隙连接蛋白Cx43改变在吗啡和舒芬太尼预处理缺氧复氧损伤心肌中的作用

目的：探讨蛋白激酶C（PKC）信号通路及心肌缝隙连接蛋白Cx43改变在阿片药物预处理中的作用。方法：原代心肌细胞分离培养。将培养5 d的心肌细胞分成8组。正常对照组（C组）不给予任何处理,建立培养乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤模型（I/R组）,吗啡组（MF组）加入吗啡至终浓度0.3 μmol·L^-1,舒芬太尼组（SF组）加入舒芬太尼至终浓度0.000 3 μmol·L^-1,PKC激动剂PMA+吗啡组（PMA+MF组）加入PMA至终浓度0.02 μmol·L^-1,再进行吗啡预处理;PKC抑制剂Rottlerin+吗啡组（ROT+MF组）加入Rottlerin至终浓度5 μmol·L^-1,再进行吗啡预处理;PKC激动剂PMA+舒芬太尼组（PMA+SF组）加入PMA至终浓度0.02 μmol·L^-1,再进行舒芬太尼预处理;PKC抑制剂Rottlerin+舒芬太尼组（ROT+SF组）加入Rottlerin至终浓度5 μmol·L^-1,再进行舒芬太尼预处理。各组做上述相应处理后取材检测细胞存活率。免疫荧光共聚焦技术检测缝隙连接蛋白Connexin 43（Cx43）的平均光密度（AOD）,用Western-blot检测细胞Cx43总蛋白及其磷酸化水平（P-Cx43）的表达量。结果：与C组比较,其余各组心肌细胞存活率、Cx43 AOD值、心肌细胞Cx43总蛋白表达及P-Cx43表达降低（P<0.05）;与I/R组比较,MF组、SF组、ROT+MF组、ROT+SF组、PMA+MF组、PMA+SF组心肌细胞存活率、Cx43 AOD值、Cx43总蛋白和P-Cx43表达增高（P<0.05）;与MF组比较,ROT+MF组心肌细胞存活率、Cx43 AOD值、Cx43总蛋白及P-Cx43表达降低（P<0.05）,SF组心肌细胞存活率、Cx43 AOD值和Cx43总蛋白降低（P<0.05）,而P-Cx43表达增高（P<0.05）,PMA+MF组心肌细胞存活率、Cx43 AOD值、Cx43总蛋白和P-Cx43表达均增高（P<0.05）;ROT+SF组较SF组心肌细胞Cx43 AOD值、Cx43总蛋白和P-Cx43表达低（P<0.05）,而PMA+SF组较SF组心肌细胞存活率、心肌细胞Cx43 AOD值、Cx43总蛋白和P-Cx43表达高（P<0.05）。结论：吗啡和舒芬太尼预处理可减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤,且吗啡对心肌细胞的保护作用较舒芬太尼强,这种心肌细胞保护作用可能与PKC信号通路的激活有关。     

PKC/HSP70通路介导白藜芦醇对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的：探讨白藜芦醇（resveratrol,RSVL）对心肌细胞缺氧/复氧损伤（anoxia/reoxygenation injury,ARI）的保护作用及机制。方法：分离、纯化SD乳鼠原代心肌细胞,建立缺氧/复氧损伤模型,采用随机数字量表法分为6组：正常对照（CON）组、ARI组、ARI+不同浓度RSVL（25,50,75 μmol·L^-1）预处理组、ARI+RSVL（75 μmol·L^-1）+PKC抑制剂白屈菜红碱（1 μmol·L^-1）组。倒置相差显微镜观察心肌细胞生长形态,自发搏动频率和节律;Hoechst 33258染色计算细胞凋亡率;比色法测定细胞培养液中LDH、CK漏出量及细胞内Ca²⁺-ATPase活性;荧光分光光度计测定细胞内游离钙离子浓度;Western blot检测心肌细胞PKC、HSP70及Ca²⁺-ATPase蛋白水平。结果：不同浓度RSVL与ARI组相比,心肌细胞折光性好,搏动有力而规则,频率在90~115次/分（P<0.01）;呈剂量依赖性减少细胞凋亡（P<0.01）,降低培养液中LDH和CK漏出量（P<0.05或P<0.01）,提高心肌细胞Ca²⁺-ATPase活性及降低细胞内[Ca²⁺]_i量（P<0.05或P<0.01）;心肌细胞PKC、HSP70及Ca²⁺-ATPase蛋白表达增加（P<0.05或P<0.01）。而RSVL的保护作用可被PKC抑制剂白屈菜红碱所取消（P<0.05或P<0.01）。结论： RSVL可能通过PKC/HSP70通路产生对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。     

辣椒素受体-5在头孢曲松结石大鼠模型肾脏中的表达及其意义

目的：通过构建头孢曲松钠结石大鼠模型,探讨TRPV5（辣椒素受体-5）在结石模型组大鼠肾脏中和正常对照组大鼠肾脏中的表达差异,分析其表达量与头孢曲松钠应用时间的关系,为研究头孢曲松钠相关肾结石的发生机制提供新的理论依据。方法：30只雄性SD大鼠随机分为3组,A组给予120 mg·kg^-1·d^-1纯化水灌胃4周,B组、C组分别以120 mg·kg^-1·d^-1头孢曲松钠灌胃2周和4周;试剂盒检测各组血、尿生化指标;用相差显微镜观察各组结石结晶形成情况;采用免疫组化、双抗体夹心法分别定性、定量大鼠肾组织TRPV5的表达。结果：3组血钙浓度无统计学差异（P>0.05）,C组与A组、B组比较血肌酐明显升高[（96.29±21.81）μmol·L^-1 vs（34.72±10.49）μmol·L^-1、（59.98±20.45）μmol·L^-1,P<0.05],C组尿钙浓度相比较A组明显升高[（0.72±0.25）mmol·L^-1 vs（0.46±0.23）mmol·L^-1,P<0.01],C组与A组、B组比较尿肌酐降低[（2 488.28±435.75）μmol·L^-1 vs（3 463.57±221.76）μmol·L^-1、（2 971.37±319.27）μmol·L^-1,P<0.01]。光镜下C组可见有大量结石结晶形成。TRPV5在3组血液中表达无明显差异（P>0.05）,C组中TRPV5在肾脏中表达明显低于A组、B组[（217.79±48.31）ng·L^-1 vs（395.66±74.69）ng·L^-1、（343.08±74.08）ng·L^-1,P<0.01]。结论：TRPV5在头孢曲松钠干预4周组大鼠肾组织中的表达降低,表达量且与头孢曲松钠干预时间呈负相关,可能由于头孢曲松钠抑制了钙离子通道蛋白TRPV5在肾脏的表达,增加肾小管尿钙排泄从而参与了头孢曲松结石的形成。     

共载5-氨基酮戊酸及二氧化碳的氟碳微乳凝胶的制备及质量评价

为提高5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)介导的光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)的疗效,本研究制备了共载5-ALA及二氧化碳(CO₂)的氟碳微乳凝胶(fluorocarbon microemulsion-based gel,FMBG)。通过表征其平均粒径、zeta电位、形貌和pH值等考察其理化性质;利用酸碱中和滴定的方法测定CO₂的装载量;建立荧光衍生化法测定5-ALA含量;通过激光共聚焦显微镜及Franz扩散池测定装载5-ALA的FMBG的体内外扩散情况;通过激光散斑血流成像仪测定CO₂增加血流灌注的情况;最后通过苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,H&E)检测载药FMBG的皮肤刺激性。结果表明,所制备的FMBG呈乳白色凝胶状,平均粒径为202.4 nm,zeta电位为-25.3 mV,pH值为6.0,黏度为1062.0 mPa·s,且室温下可以稳定保存7天;测得5-ALA含量约为20%(w/w);在室温、常压下,CO₂的装载量为5.016 mg·L^-1,是相同量水溶液对CO₂装载量的1.5倍;透皮吸收实验及血流灌注实验结果表明,FMBG可有效实现5-ALA和CO₂的经皮递送,并显著增加皮肤的血流灌注;H&E染色证明,载药FMBG的皮肤刺激性较小(动物实验已获联勤保障部队第九〇〇医院伦理委员会批准)。综上,本研究成功制备了共载5-ALA及CO₂的FMBG,安全稳定,适合开发成经皮给药制剂,有望显著增强PDT疗效。     

水飞蓟宾联合阿法替尼抑制卵巢癌细胞增殖和侵袭的机制研究

目的 探讨水飞蓟宾联合阿法替尼对卵巢癌的治疗作用及其可能机制。方法 将不同浓度阿法替尼和水飞蓟宾单独或联合作用于卵巢癌SKOV3和CP70细胞48 h,采用CCK-8法检测水飞蓟宾和阿法替尼单独或联用对细胞增殖的影响,并计算半数抑制浓度(IC₅₀);采用集落形成试验检测药物对细胞增殖的影响;采用Transwell试验检测药物对细胞侵袭的影响;采用免疫荧光和鬼笔环肽染色检测黏着斑激酶(focaladhesionkinase,FAK)和细胞骨架的影响;采用Western blotting检测药物对FAK及其磷酸化的影响;通过数据库分析FAK在卵巢癌中表达水平以及表达水平与预后之间的关联。结果 水飞蓟宾和阿法替尼均能抑制SKOV3和CP70细胞的生长,且抑制作用呈浓度依赖性,水飞蓟宾和阿法替尼对SKOV3的IC₅₀分别为81.2,1.9μmol·L^-1,对CP70的IC₅₀分别为154.1,4.1μmol·L^-1。两药联合应用能显著增加生长抑制率;两药均能抑制SKOV3细胞的侵袭能力...     

丹参地上部分SB-4-5075-0部位对大鼠肾主动脉的舒张作用

目的： 观察丹参地上部分SB-4-5075-0部位对给予不同预收缩刺激的大鼠肾主动脉的舒张作用。方法： 采用DMT Myograph肌动描计系统记录离体血管张力。观察SB-4-5075-0 部位（10^-5～1 g·L^-1）对基础状态和用K⁺（60 mmol·L^-1）、PE（10^-5 mol·L^-1）、5-HT（10^-5 mol·L^-1）分别预收缩的内皮完整血管的舒张作用;观察SB-4-5075-0 部位（10^-5～1 g·L^-1）对用K⁺（60 mmol·L^-1）、PE（10^-5 mol·L^-1）、5-HT（10^-5 mol·L^-1）分别预收缩的去内皮血管环的舒张作用。高效液相检测SB-5075-0中主要有效成分。结果： 在内皮完整的血管上,SB-4-5075-0部位对基础状态的血管没有舒张作用;在不同物质刺激预收缩的内皮完整及去内皮的血管上,SB-4-5075-0部位在（10^-2～1 g·L^-1）剂量区间范围内对用K⁺和5-HT预收缩的血管有显著舒张作用（P<0.05,P<0.01）,对用PE预收缩的血管没有明显的舒张作用;SB-4-5075-0部位的主要有效成分为丹参素、原儿茶醛和咖啡酸。结论： SB-4-5075-0部位对正常血管无舒张作用,对K⁺和5-HT引起的血管收缩均有良好的舒张作用。     

姜黄素对氯胺酮诱导胎鼠海马神经元凋亡的影响

目的：探讨姜黄素对氯胺酮诱导胎鼠海马神经元凋亡的影响。方法：原代培养孕16～18 d SD大鼠胎鼠海马神经元5 d,采用随机数字表法,将神经元随机分为5组（n=6）：对照组（C组）、氯胺酮组（K组）和不同浓度姜黄素组（J_1-3组,浓度分别为5,10,20 μmol·L）^-1,K组加入氯胺酮（终浓度为100 μmol·L^-1）孵育3 h,J_1-3组给予氯胺酮前2 h加入姜黄素,使各组姜黄素浓度分别为5,10,20 mol·L^-1,C组加入等量生理盐水。采用MTT法检测发育期神经元活性,流式细胞仪检测线粒体膜电位（Ψ_m）,Western blot法测定p-CREB（ser133）、细胞色素c表达。结果：与C组相比,K组神经元活性降低,神经元线粒体膜电位（Ψ_m）明显降低（P<0.05） p-CREB（ser133）蛋白及BDNF、Bcl-2 mRNA表达下调,细胞色素c表达上调（P<0.05）;与K组相比,J₃组神经元Ψ_m升高,J_1-3组神经元活性增加,p-CREB（ser133）蛋白及BDNF、Bcl-2 mRNA表达上调,细胞色素c表达下调（P<0.05）。结论：姜黄素通过调节p-CREB（ser133）表达,上调BDNF和Bcl-2,稳定Ψ_m,抑制线粒体内细胞色素c释放,进而抑制氯胺酮诱导胎鼠海马神经元凋亡。     

不同剂量甲氨蝶呤与小儿急性白血病毒副反应的相关性分析

目的:探讨小儿急性白血病使用不同剂量甲氨蝶呤(MTX)的毒副反应,指导制定个体化治疗方案。方法:收集因患有急性白血病住院治疗的患儿237例,根据使用甲氨蝶呤的不同剂量分为2组。低危组:甲氨蝶呤的给药剂量为3 g·m^-2,共153例。高危组:甲氨蝶呤的给药剂量为5 g·m^-2,共84例。首次使用甲氨蝶呤36 h后使用四氢叶酸钙(CF)解救,监测24 h、48 h血药浓度,48 h后若>1 μmol·L^-1,则加大剂量继续解救,直至达到安全浓度(<0.1 mmol·L^-1);若48 h后<1 μmol·L^-1,则继续常规解救。对比分析2组24 h、48 h血药浓度;毒副反应的发生率。结果:2组患儿在24 h后血药浓度有差异,高危组明显高于低危组,差异具有统计学意义(P< 0.05)。2组患儿在48 h后血药浓度的差异不具有统计学意义(P> 0.05)。甲氨蝶呤化疗的毒副反应主要表现为消化道反应、肝肾功能损害等。2组的各毒副反应发生率不存在差异(P> 0.05)。结论:大剂量的甲氨蝶呤治疗小儿急性白血病24 h、48 h后血药浓度达到较高水平,经四氢叶酸钙解救后均有不同程度地下降,给药剂量大可降低解救的效果。治疗过程中会出现各类毒副反应,给药剂量较大更易导致消化道反应毒副反应的出现。     

糖尿病专用肠内营养混悬液康全力对肝脏术后患者血糖的影响

目的：观察糖尿病专用肠内营养混悬液应用于肝脏术后伴发应激性高血糖的患者,对其血糖的影响。方法：将116例肝脏手术后伴发应激性高血糖患者随机分为2组,观察组给予糖尿病专用肠内营养混悬液（康全力,TPF-DM）,对照组给予普通肠内营养混悬液（能全力,TPF）,使用动态血糖监测系统（CGMS）记录患者血糖,为时18 d,比较2组患者24 h血糖波动幅度（24 h MAGE）、餐后2 h血糖（2hPG）、日均胰岛素用量、CGMS血糖值在各范围所占百分比。结果：观察组和对照组24 h MBG（mmol·L^-1）分别为（8.38±1.59）和（9.10±1.63）,2hPG（mmol·L^-1）分别为（9.35±1.17）和（12.36±2.65）,日均胰岛素用量（u）分别为（15.2±11.3）和（37.6±12.0）。观察组的24h MBG、2hPG、日均胰岛素用量优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组比较CGMS血糖值在各范围所占百分比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病专用肠内营养混悬液的使用可以降低肝脏术后伴发应激性高血糖患者的24h MBG及2hPG,减少胰岛素的用量,对控制术后应激性高血糖是有益的。     

呼吸科肺部真菌感染住院患者伏立康唑血药浓度监测分析

目的：本研究回顾性分析呼吸科肺部真菌感染患者伏立康唑稳态谷浓度,探讨伏立康唑血药浓度的影响因素,并对肺部真菌感染老年患者伏立康唑给药剂量进行初步研究。方法：选择2015年1月-12月呼吸科肺部真菌感染使用伏立康唑治疗并测定浓度的住院患者,从病历系统采集患者基本情况、伏立康唑及合并用药情况和肝、肾功能等临床数据,数据录入SPSS统计分析。结果：214名住院患者425例次伏立康唑稳态谷浓度中,<1 mg·L^-1、1~5 mg·L^-1、>5 mg·L^-1分别占16.0%、71.3%、12.7%。使用伏立康唑400 mg·d^-1和300 mg·d^-1,年龄≥70岁患者平均稳态谷浓度显著高于年龄<70岁患者[（4.05±2.24） mg·L^-1 vs. （3.24±2.10） mg·L^-1,P=0.02][（3.28±2.03） mg·L^-1 vs. （2.60±1.56） mg·L^-1,P=0.04]。同时用质子泵抑制剂患者伏立康唑稳态谷浓度高于未用患者[（3.41±2.15） mg·L^-1 vs. （2.92±1.81） mg·L^-1,P=0.03]。发生不良反应患者伏立康唑稳态谷浓度显著高于未发生者[（3.75±2.28） mg·L^-1 vs. （2.72±1.83） mg·L^-1, P=0.00],年龄≥70岁患者发生不良反应患者谷浓度更高,为（4.44±2.25） mg·L^-1。结论：伏立康唑浓度个体差异性大,年龄和联用质子泵抑制剂影响其血药浓度,需要开展伏立康唑浓度监测;建议年龄≥70岁患者伏立康唑给药剂量为300 mg·d^-1。     

黄芪、红芪小分子提取物对间充质干细胞体外增殖与遗传稳定性的考察

目的:探讨黄芪、红芪小分子提取物对骨髓间充质干细胞(mesenehymal stem cells, MSCs)体外增殖的影响。方法:利用水提法结合超滤法提取黄芪、红芪中小分子物质,并筛选其促进MSCs增殖的最佳浓度。设单独培养的MSCs为对照组,黄芪、红芪最佳浓度分别培养72 h后MSCs为实验组,于倒置相差显微镜下观察各组细胞形态学的改变;采用四唑蓝(MTT)法检测各组细胞生长曲线;流式细胞术检测细胞周期;染色体显色、计数与原子力显微镜法(atomic force microscope,AFM)分析细胞染色体。结果:黄芪质量浓度60 mg·L^-1、红芪质量浓度20 mg·L^-1为最佳促进MSCs增殖质量浓度(P<0.05)。倒置相差显微镜下观察对照组细胞呈成纤维细胞样;黄芪组、红芪组细胞呈长梭形,形态类似于对照组。与对照组比较,黄芪组、红芪组细胞生长速度均显著增快(P<0.05);细胞周期G₀/G₁期细胞减少,S期和G₂/M期细胞增多,但差异无统计学意义(P>0.05);染色体无异常改变(P>0.05)。结论:黄芪、红芪小分子提取物分别为60,20 mg·L^-1体外培养MSCs 72 h后,对其增殖有明显促进作用,且维持其遗传物质染色体的稳定性。     

亚胺培南血药浓度测定方法改进及其在血浆中稳定性考察

目的:建立高效液相色谱法测定人血浆中亚胺培南浓度,并重点考察亚胺培南血浆样品的稳定性。方法:采用Venusil XBP C₁₈ (5μm,4.6mm×250 mm)色谱柱,以10 mmol·L^-1磷酸二氢钾-含四丁基溴化铵(0.3 mmol·L^-1)甲醇液(96:4,V:V)为流动相,调节pH至7.2,柱温为30℃,内标为5-羟基吲哚-3-醋酸,检测波长300 nm。稳定剂0.5mol·L^-1 3-吗啉丙磺酸缓冲液(pH6.8)-乙二醇-水,体积比2:1:1。结果:低、中、高3个浓度提取回收率分别为(89.6±1.7)%,(93.9±2.2)%,(91.4±0.4)%,批内、批间RSD均小于15%;血浆中亚胺培南在0.1~100 μg·ml^-1浓度范围内线性关系良好(r=0.995~0.996),定量下限为0.1μg·ml^-1;不加稳定剂时,含亚胺培南的血浆样品在室温、4℃、-30℃条件下分别可以稳定2,6,8 h,加入稳定剂后分别为6,12,48 h。结论:本试验建立的分析方法线性范围宽,操作简便,准确度高,可用于亚胺培南血药浓度的测定,适用于重症感染患者治疗药物监测。